Aerofagi

Aerofagi är regelbunden intag av stora mängder luft följt av rapningar. Normalt, med varje slurk mat, kommer flytande, saliv, upp till 3 cm³ luft in i magen, som sedan absorberas i tunntarmen. Med aerofagi ökar gasvolymen i mag-tarmkanalen betydligt, vilket leder till en försämring av välbefinnandet.

Hur patologi manifesterar sig?

Aerofagi uppträder i alla åldrar. Sjukdomens klinik är associerad med sträckning av mage och tarm genom ackumulerad luft. Hos vuxna och spädbarn manifesterar sig patologin på olika sätt och har sina egna egenskaper..

Symtom hos vuxna och ungdomar

Med aerofagi sväljer patienterna luft hela tiden, även utanför måltiden. Mår värre efter att ha ätit.

  • högt ofrivillig rapning, inte alltid förknippad med matintag;
  • hicka;
  • obehag, uppblåsthet, tryck i övre delen av buken
  • uppblåsthet
  • andfåddhet, andfåddhet
  • tyngd, brännande i bröstet
  • hjärtklappning, avbrott i hjärtat.

När magen töms för luft minskar obehaget..

Symtom hos spädbarn

Överdriven sväljning av luft är en av orsakerna till spädbarnskolik, som förekommer hos 70% av barn under 4 månader och försvinner på egen hand vid 6 månaders ålder.

  • frekvent uppstötning
  • hicka;
  • skriker med benen pressade mot magen;
  • ångest medan du äter;
  • vägran att äta
  • dålig dröm.

Är aerofagi farligt??

Ständig rapningar och hicka leder till psykiskt obehag och buksmärta stör livskvaliteten och minskar förmågan att arbeta. Regelbunden sväljning av luft kan leda till komplikationer:

  • försämring av den underliggande sjukdomen;
  • stretching, försvagning av den nedre esofagusfinktern;
  • diafragmatisk bråck;
  • minska viktökning hos barn.

Orsaker till sjukdomen

Aerofagi är en funktionell patologi i mag-tarmkanalen. Anledningen till det beror på åldern.

Hos vuxna och ungdomar

  • Matvanor: rusa torr mat, prata, chomping medan du äter.
  • Ökad saliv - uppstår vid rökning, sugning av klubbor, tuggummi. Luft kommer in i magen med saliv.
  • Stressande situationer. Med en nervös överbelastning börjar en person att ofrivilligt svälja luft, som svar uppstår en erektion. En patologisk konditionerad reflex bildas och konsolideras. Arbetet i det autonoma nervsystemet är stört, tonen i matstrupen sphincter minskar.
  • Sjukdomar i matsmältningssystemet: kronisk gastrit, magsår, diafragmatisk bråck.
  • Tandproblem: saknade tänder, dåligt monterade proteser. Otillräcklig tuggning av mat bidrar till aerofagi.
  • Sjukdomar i ÖNH-organ med nedsatt näsandning: kronisk rinit, polypos. Andning genom munnen leder till uttorkning av slemhinnan och konstant sväljning av saliv.

Hos barn

  • Funktionell omogenhet i nervsystemet. Hos spädbarn under 6 månaders ålder anses mild aerofagi vara normal; hos prematura spädbarn kan symtomen kvarstå längre.
  • Patologi av graviditet och förlossning: nedsatt livmoderhalscirkulation, fostrets hypoxi, födelsetrauma. Aerofagi är ett av tecknen på skador på nervsystemet.
  • Amningsproblem: inte tillräckligt med eller för mycket mjölk, felaktig amning av barnet.
  • Sväljer luft under konstgjord utfodring - händer med för stort hål i bröstvårtan, girig sugning, låg position på barnets huvud vid utfodring.

Diagnostik

Ständig rapning och obehag i buken är en anledning att kontakta en terapeut och gastroenterolog. Specialistens uppgift är att identifiera patologin, klargöra orsaken, utesluta organiska sjukdomar i magen, tarmarna.

  • Samla anamnes och undersökning. Läkaren diagnostiserar "aerofagi" om typiska besvär stör patienten flera gånger i veckan under 3 månader. Karaktäristiska tecken: en ökning av storleken på buken och en signifikant expansion av trumhinnan (trum) ljudzon när man knackar på buken till vänster.
  • Vanlig röntgen i buken - en stor mängd luft i magen, tjocktarmen, högt stående vänster kupol i membranet.
  • Ultraljud av bukorganen - det är obligatoriskt för alla patienter med matsmältningssjukdomar; med hjälp av forskning bestäms position, storlek, strukturella förändringar av organ.
  • FGDS - endoskopisk undersökning av matstrupen, magen, tolvfingertarmen 12. Med aerofagi upptäcks ibland gastrit, erosion och magsår.
  • Impedans-pH-metri - bedöma matstrupen i matstrupen, passagen av gas och vätska genom den. En speciell sond med elektroder sätts in genom näsan, motståndet mellan dem (impedans), surhetsnivån mäts. Resultatet registreras som ett diagram.
  • EKG - utförs för andfåddhet, bröstsmärta för differentiell diagnos av aerofagi och patologi i hjärt-kärlsystemet.
  • Samråd med specialister: ÖNH-läkare, neurolog, psykolog, psykiater, tandläkare.

Behandling

Huvudvillkoret för en framgångsrik behandling av aerofagi är eliminering av orsaken till luftintag. För att minska symtomen på sjukdomen ordineras medicinsk kost och mediciner.

Allmänna råd till patienter

  • äta i en avslappnad atmosfär, långsamt;
  • undvik att snacka torr mat;
  • prata inte medan du äter;
  • tugga maten ordentligt (läs mer här);
  • ge upp tuggummi;
  • sluta röka;
  • undvik stressiga situationer;
  • Rör dig mer: gör morgonövningar, besök gymmet, poolen.

Följ dessa regler inte bara under behandlingen utan också i framtiden för att förhindra förvärring.

Behandling och förebyggande av aerofagi hos spädbarn

Följ följande riktlinjer för att förhindra luftintag:

  • håll barnet i en vinkel på 45-60 ° under utfodring;
  • när du ammar, se upp för korrekt fästning vid bröstet: när du suger bör barnet fånga hela areola och inte bara bröstvårtan;
  • med konstgjord utfodring, köp speciella antirefluxflaskor;
  • efter att ha ätit, håll barnet upprätt tills det ryker luft.

Hälsokost

Kostnäring minskar kliniska manifestationer, förbättrar välbefinnandet.

Generella principer

  • För att inte förvärra symtomen på sjukdomen, undvik mat och dryck som leder till överdriven gasproduktion;
  • utesluta osmältbar mat;
  • äta 4-5 gånger om dagen;
  • om aerofagi inte är förknippad med en annan magsjukdom är det tillåtet att laga mat. det mest användbara är ångade och ugnsbakade rätter;
  • vid samtidig sjukdom ordineras kosten enligt huvuddiagnosen.

Inköpslista

TillåtenFörbjuden
  • spannmål i form av sidrätter och spannmål;
  • kokta och färska grönsaker;
  • frukt, bär;
  • mejeriprodukter;
  • vanlig ost;
  • ägg;
  • kött och fisk i kosten;
  • kompott, te, fruktdryck;
  • gelé;
  • kexkakor;
  • torkat vitt bröd, begränsat svart.
  • bakningsprodukter;
  • Vitkål;
  • linser, ärtor, bönor;
  • helmjölk;
  • kvass, öl;
  • kolsyrade drycker;
  • trådigt kött;
  • bearbetad ost;
  • rökt kött.

Läkemedel

  • Karminativa medel (Espumisan, Bobotik, Kuplaton) - förstör luftbubblor i tarmarna, underlättar absorption av gaser, avlägsnas genom anus. När du tar dessa läkemedel minskar tarmens utbredning, magbesvär.
  • Antispasmodics (No-shpa, Buscopan, Dicetel) - minska tonen i släta muskler, lindra smärta.
  • Antidepressiva medel och lugnande medel - läkemedel från dessa grupper minskar ångest, normaliserar den emotionella bakgrunden och har en lugnande effekt. De är indicerade för patienter med aerofagi mot bakgrund av stressiga situationer, hysteriska reaktioner.
  • Läkemedel för behandling av den underliggande sjukdomen i mag-tarmkanalen: antibiotika för att undertrycka Helicobacter pylori-infektion; omslagsmedel, protonpumpspärrar; antacida och andra.

Andra metoder

Patienter med ihållande aerofagi behöver hjälp av en psykiater, psykolog.

  • Korrigering av beteende - frivilligt undertryckande av rapningar leder till en kränkning av den patologiska konditionerade reflexen och minskar sväljningen av luften.
  • Hypnoterapi - i svåra fall lärs beteende attityder till patienten med hypnos.
  • Undervisning av membranandning - korrekt andning normaliserar tarmarnas, lungornas funktion, minskar andfåddhet.
  • Undervisning i auto-träningsteknik är en speciell psykoterapi-teknik baserad på självhypnos. Autoträning återställer arbetet i det autonoma och centrala nervsystemet, neutraliserar de negativa effekterna av stress.

För buksmärta och buksmärta, se en gastroenterolog. Ett integrerat tillvägagångssätt för behandling av aerofagi, enligt läkarens rekommendationer leder till ett bra resultat.

Fortsätt ämnet, var noga med att läsa:

Vi kan tyvärr inte erbjuda dig lämpliga artiklar..

Aerofagi

Aerofagi (syn. Pneumatos i magen) är en funktionell magsjukdom, som kännetecknas av intag av en stor mängd luft, som efter ett tag får den att återuppliva. Detta kan hända både under och utanför ätandet. Ett liknande tillstånd kan förekomma hos både en vuxen och ett barn..

Gastroenterologiska störningar eller patologier associerade med sjukdomar i andra inre organ kan tjäna som en källa till gastrisk aerofagi. Det finns ett antal ganska ofarliga provokatörer.

De viktigaste kliniska manifestationerna är uppblåsthet och tyngd i buken, böjningar av luft, nedsatt andning, förändringar i hjärtfrekvens och smärta i hjärtat..

Aerofagi-behandling utförs med konservativa metoder, inklusive näringsrationalisering, sjukgymnastik och medicinering. Kirurgiska ingrepp behandlas inte.

Etiologi

Mags aerofagi kan bildas mot bakgrund av ett stort antal olika orsaker, varför de vanligtvis är indelade i flera kategorier.

Den första gruppen representeras av sådana patologiska processer:

  • en kronisk form av gastrit, som fortsätter med låg surhet;
  • Magsår;
  • kardia achalasia;
  • bråck i esofagusöppningen i membranet;
  • pylorisk-duodenal stenos;
  • minskad ton i magmusklerna;
  • kronisk kurs av kolit;
  • tandsjukdomar;
  • brist på hjärtmassa;
  • skador på kransartärerna i hjärtat;
  • aortaaneurysm;
  • kränkning av processen för lokal blodcirkulation, vilket orsakar trängsel i mage och tarmar;
  • matallergi.

Den andra kategorin är neurologiska provokatörer. Bland dem är det värt att lyfta fram:

  • hastig konsumtion av mat;
  • vanan att prata under en måltid;
  • dålig tuggning av livsmedelsingredienser;
  • äta en måltid under emotionell stress;
  • produktion av stora mängder saliv, vilket kan orsakas av åratal av cigarettberoende.

Den tredje gruppen inkluderar neurotiska orsaker. I sådana fall är aerofagi en konsekvens av:

  • nervösa chocker
  • långsiktig påverkan av stressiga situationer;
  • fobier och hysteri;
  • neuroser.

En person sväljer mycket luft, oavsett matintag.

Bland de ofarliga predisponerande faktorerna är det värt att lyfta fram:

  • felaktigt utvalda proteser;
  • dålig näring - intag av en stor mängd fet och kryddig mat;
  • ihållande nästäppa;
  • äta mat som ökar gasproduktionen, såsom baljväxter, kål, svamp och läsk.

Aerofagi hos spädbarn utvecklas mot bakgrunden av att svälja luft under intensivt skrik, gråt eller under matning. Förutsättningarna för ett sådant patologiskt tillstånd kan vara:

  • felaktig fastsättning på bröstet
  • ofullständig fångstfångst under konstgjord utfodring
  • för långsamt eller för snabbt mjölkflöde.

Kliniker noterar att denna sjukdom oftast utvecklas hos prematura barn..

Klassificering

Baserat på den etiologiska faktorn finns störningen i följande former:

  • somatisk;
  • neurotisk;
  • neurologiska.

Beroende på utseendeperiod uppstår kliniska tecken:

  • under en konversation;
  • i färd med att äta mat;
  • när du sväljer saliv.

Symtom

Aerofagi hos barn och vuxna har inga specifika symtomatiska manifestationer. De viktigaste symptomen på sjukdomen:

  • högt rapande av luktfri luft som inträffar oavsett matkonsumtion - i vissa fall är den konstant och stoppar bara under sömnen;
  • en ökning av volymen på den främre bukväggen;
  • utseendet på svårighetsgrad och distans i epigastriska zonen;
  • skrikande - detta symptom observeras endast hos patienter med hysteri;
  • extrasystol;
  • smärta i hjärtat;
  • kränkning av hjärtfrekvensen - oftast har patienter takykardi;
  • svårt att andas;
  • periodiska hicka
  • andfåddhet och halsbränna;
  • illamående utan kräkningar
  • störning av avföring;
  • flatulens.

Hos ett nyfött barn har aerofagi följande symtom:

  • skriker under matning
  • uppblåsthet
  • kolik;
  • frekvent uppstötning
  • fullständig vägran att äta;
  • viktminskning;
  • ångest;
  • ökad humörighet och tårighet.

Det största problemet med sjukdomsförloppet hos barn är att spädbarn som är under 3 år inte verbalt kan beskriva vad som oroar dem exakt. Föräldrar bör noga övervaka sitt barns beteende..

Diagnostik

Om symtom uppstår bör du söka hjälp från en gastroenterolog. Diagnosprocessen har ett integrerat tillvägagångssätt, inkluderar ett antal laboratorieundersökningar och instrumentella undersökningar och manipulationer utförda direkt av läkaren:

  • studie av medicinsk historia - att söka efter en underliggande sjukdom;
  • insamling och analys av en livshistoria - detta inkluderar information om ätbeteende;
  • lyssna på patienten med ett fonendoskop;
  • palpation och slagverk i den främre bukväggen;
  • en detaljerad undersökning av patienten (eller hans föräldrar - om barnet är 6 månader eller yngre) - för att sammanställa en fullständig symptomatisk bild och klargöra svårighetsgraden av kliniska tecken.

De viktigaste laboratorietesterna och instrumentella procedurerna inkluderar:

  • allmän klinisk analys och blodbiokemi;
  • mikroskopisk undersökning av avföring;
  • Röntgen och ultraljud av bukorganen;
  • gastroskopi;
  • EFGDS;
  • CT;
  • MR.

Dessutom kan samråd med barnläkare, kardiolog, psykiater och tandläkare krävas.

Behandling

Att bli av med aerofagi är ganska enkelt - det räcker att använda konservativa metoder, vars grund är iakttagandet av sådana dietregler:

  • frekvent och fraktionerat matintag;
  • noggrann tuggning av mat;
  • behovet av att dricka torr mat med tillräcklig mängd vätska, men inte kolsyrade drycker;
  • vägran från aktivt samtal under en måltid;
  • minimera intaget av produkter som ökar gasproduktionen.

Aerofagi behandlas med:

  • magmassage;
  • varma bad;
  • spotta ut saliv;
  • övningar speciellt sammanställda av den behandlande läkaren - patienter visas andningsövningar och träningsterapi;
  • ge barnet ett upprätt läge efter att ha ätit - så att allt överflödigt luft kommer ut.

Terapi med folkmedicin är inte förbjudet, vilket innebär att man förbereder medicinska avkok för oral administrering hemma. Mest användbara ingredienser:

  • kamomill;
  • vänderot;
  • nypon
  • fänkål;
  • maskros;
  • mynta;
  • rölleka;
  • Melissa;
  • ringblomma.

Innan du påbörjar en sådan behandling måste du rådfråga din läkare..

En neurotisk sjukdom, förutom ovanstående metoder, behandlas med:

  • tar antidepressiva medel, lugnande medel och lugnande medel;
  • långvarig psykoterapi.

Möjliga komplikationer

En fullständig brist på behandling kan leda till följande komplikationer under aerofagi:

  • stretching eller försvagning av kardia;
  • försämring av den underliggande sjukdomen;
  • utvecklingen av en bråck i membranets matstrupsöppning;
  • kritisk viktminskning hos barn.

Förebyggande och prognos

Du kan undvika utvecklingen av sjukdomen med hjälp av enkla förebyggande rekommendationer:

  • avslag på dåliga vanor;
  • rätt och balanserad näring;
  • förse barnet med rätt hållning för utfodring;
  • undvika påverkan av stressiga situationer;
  • iakttagande av livsmedelshygienregler - konsumtion av ojämn mat, noggrann tuggning av mat osv.
  • fullständig behandling av någon sjukdom;
  • regelbundna fullständiga rutinkontroller.

Symtomen och behandlingen av aerofagi påverkar prognosen för sjukdomen. I de flesta situationer är resultatet positivt, men endast under förutsättning av komplex terapi. Komplikationer är extremt sällsynta.

Aerofagi: symtom och behandling

Vad är aerofagi?

Aerofagi är ökad sväljning av luft, vanligtvis åtföljd av böjningar, smärtsam täthet i buken, borborigma (mullrande ljud i buken) och ökad flatulens.

Tillståndet förekommer hos både vuxna och barn.

Anledningarna

Normal aerofagi

Efter en stor måltid anses aerofagi inom vissa gränser vara ett fysiologiskt fenomen orsakat av intag av saliv och intag av mat eller dryck.

Under normala förhållanden kommer cirka 70% av luften i tarmen in i matintaget, 20% diffunderar från blodomloppet och endast 10% är förknippat med bakteriell fermentering av oätliga organiska rester.

Eliminering av dessa gaser anförtros blodåterupptagning, ökad sväljning av luften (aerofagi) och flatulens. Av denna anledning är aerofagi ofta orsaken till flatulens och gasbildning..

Patologisk aerofagi

När aerofagi inte är fysiologisk, utan patologisk, får den karaktären av en patologi, som kännetecknas av många predisponerande förhållanden. När detta problem uppstår, mentala störningar (ångesttillstånd med aerofagiska tics), organiska sjukdomar i matsmältnings- och gallvägarna (magsår, gastroduodenit, kolecystopati, etc.) eller, under graviditet, hormonella förändringar associerade med att stimulera trycket som utövas på foster.

Aerofagi kan också manifestera sig i rinitprocesser och kronisk bihåleinflammation på grund av intag av stora mängder saliv.

Faktorer som intrauterin bråck i fostret, irritabelt tarmsyndrom, xerostomi (muntorrhet) eller sialorré (kraftig saliv), överdriven rökning och användning av tandproteser av dålig kvalitet kan också bidra till sjukdomsutbrottet..

I många fall är aerofagi en oundviklig konsekvens av dåliga matvanor, såsom den vanliga och överdrivna konsumtionen av kolsyrade drycker, bikarbonat och tuggummi, eller tendensen att snabbt äta mat (takyfagi).

Symtom

Förutom de klassiska symtomen på aerofagi (rapningar, spänningar i buken, borborigma och ökad flatulens) kan ansamlingen av luftbubblor leda till omfattande smärta i magen, svår att skilja från hjärtinfarkt (en djup känsla av tryck i bröstet kan felaktigt tolkas som hjärtinfarkt).

Hos särskilt oroliga patienter med nedsatt magmotstånd mot luftförlängning kan aerofagi leda till akut gastrisk dilatation, åtföljd av kvävning, ångest, takykardi och hyperventilation..

Aerophagia behandling

Behandling av aerofagi varierar beroende på det etiologiska medlet som stöder det..

När du äter för mycket mat rik på sockerarter och mer komplexa näringsämnen (fetter, fibrer och proteiner) ökar matsmältningstiden, och tvångsförvaring av socker i magsäcken leder till jäsning i samband med magödem och surhet.

I detta fall kan örtmedicin vara användbar tack vare örtpreparat baserade på citronmeliss, mynta, klöverfibrin, kummin, koriander.

När aerofagi stöds av dålig näring måste rollen av god tuggning analyseras, och detta krav är så enkelt som det är viktigt för att stimulera matsmältningen..

Om lusten att svälja tom luft är förknippad medvetslöshet eller nervös tics, kan det vara till hjälp att tillgripa psykoterapi, eventuellt förknippad med användning av ångestdämpande läkemedel.

Läkaren bör förbjuda användningen av läkemedel som kan öka salivationen till förmån för andra som motverkar hypersalivation. När aerofagi orsakas av motsatt problem (muntorrhet), är störningen troligtvis mentalt ursprung och behandlas med ångestdämpande medel..

Mediciner

Aerofagi är på sätt och vis en signal om ett larm som skickas av kroppen, som "patienten" skulle kunna förstå: som analysen har visat kan oavsiktlig aerofagi som följer en särskilt riklig ätning - om inte ens äta mat i snabb takt - övervägas som ett praktiskt taget fysiologiskt fenomen, eftersom att äta mat också är associerat med intag av saliv och luft.

Man bör komma ihåg att cirka 70% av luften som ackumuleras i tarmarna kommer från mat och dryck, och de återstående 30% divideras med mängden gas som erhålls från blodomloppet och mängden gas som produceras genom lokal bakteriell fermentering..

Men med patologisk aerofagi finns det en annan förklaring: tendensen att svälja luft kanske inte är resultatet av ätande, utan snarare uttrycker nervstörningar och ångest.

När problemet blir betydande kan användningen av läkemedel för att lindra ångest lugna och slappna av för att förhindra aerofagi (vilket är ett sekundärt symptom under dessa omständigheter).

Nedan följer de läkemedelsklasser som används mest vid behandling av aerofagi, och några exempel på farmakologiska specialiteter, det är läkaren som måste välja den aktiva ingrediensen och dosen som är lämpligast för patienten, beroende på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen:

Antacida: aerofagi är resultatet av ackumulering av luft i magen; När en person äter hyperlipid- och hyperproteinmat kämpar matsmältningsmekanismerna för att fungera normalt, så maten stannar längre i magen och skapar surhet och matsmältningssvårigheter. Av denna anledning rekommenderar vi att du tar antacida ungefär en halvtimme efter att ha ätit..

  • Aluminiumhydroxid och magnesiumhydroxid (som Maalox) är speciellt utformade för detta ändamål: de två aktiva ingredienserna i denna produkt har motsatta biverkningar: magnesiumhydroxid är ett laxermedel, aluminiumhydroxid orsakar förstoppning. Ta 2-4 tabletter per dag (500-1500 mg) med mycket vatten, 20-60 minuter före måltider och vid sänggåendet.
  • Kalciumkarbonat (till exempel Katsit, Metocal): det rekommenderas ungefär att ta en dos av den aktiva ingrediensen från 1250 till 3750 mg per dag, uppdelad i 2-4 doser i 24 timmar. Långvarig användning av kalciumkarbonat kan orsaka svullnad och förstoppning..

Grönsakskol: ett av de mest använda ”naturläkemedlen” för behandling av symtom på aerofagi.

Grönsakskol erhålls genom torr destillation av björk, pil eller poppel, varifrån ett pulver erhålls. Det är välkänt att kol har exceptionella adsorberande egenskaper, såsom absorptionen av överflödig luft som sväljs av mat (det är ingen tillfällighet att dess användning också rekommenderas vid flatulens, diarré och gasbildning); kol har också en lätt desinfektionseffekt i tarmarna. Grönsakskol ska inte förväxlas med kemikalier som kan avlägsna (snarare än absorbera) gaser.

Protonpumpshämmare: läkemedel av andra val för behandling av aerofagi. Speciellt indikerat när tillståndet är associerat med gastrit, refluxsjukdom eller matstrupsbråck..

Antiskum: Dimetikon (t.ex. Simecrin, Meteosim) är ett läkemedel som också är indicerat för behandling av symtom på aerofagi, särskilt när det är associerat med antacida. Dimetikon används för att behandla både gastrointestinal flatulens och aerofagi. Ta cirka 40 40 mg tabletter per dag (dela lika i två doser efter två huvudmåltider).

Probiotika: Konsumtion av probiotika är fördelaktigt för att återuppbygga och återuppliva bakterieflora: ofta kan aerofagi ofta vara orsaken och effekten av förändringar i den mikrobiella floran som bor i tarmarna och orsakar sidoförändringar (t.ex. diarré / förstoppning, uppblåsthet, etc.).

Anxiolytiska läkemedel: Administrering av dessa aktiva ingredienser för behandling av aerofagi rekommenderas endast när gastrointestinala förändringar orsakas av stress och ångest. Ångestdämpande läkemedel ska inte ordineras för behandling av matberoende aerofagi.

Att eliminera ångest och slappna av patienten kommer därför också att leda till återhämtning från alla sekundära ångestrelaterade symtom som aerofagi..

Komplikationer

  • Sträcker och lossar kardia (muskeln som skiljer matstrupen och magen).
  • Utveckling av en hiatal bråck (utskjutande av en liten del av magen genom membranet vid den punkt där matstrupen passerar).

Förebyggande och rekommendationer

Överensstämmelse med reglerna för matintag, livsmedelshygien (du måste äta långsamt, tyst, dricka torr mat med tillräcklig mängd varmt vatten).

Vad är aerofagi? Behandling med folkmedicin

Aerofagi är en specifik störning i mag-tarmkanalen, det vill säga spontan sväljning av luft när man äter och inte bara med efterföljande uppblåsning. Att svälja överflödigt luft sätter tryck på mageytan och orsakar smärta.

Enligt etablerade data, när en person äter, sväljer han normalt ungefär en halv tesked luft i volym med varje klunk. På grund av detta finns det alltid en luftbubbla med en volym på 2/3 av ett standardglas i magen. Den rör sig gradvis in i tunntarmen, där huvudmängden absorberas, den återstående luften lämnar genom anusen. Små mängder luft i magen kan utvisas med böjningar.

Aerofagi är uppdelad i två typer:

  1. Organisk. Det verkar på grund av den patologiska utvecklingen av mag-tarmkanalen, dysfunktion i centrala nervsystemet, på grund av genetiska störningar;
  2. Funktionell eller fysiologisk anses vara normal. Det förekommer hos för tidigt födda barn..

Orsaker till aerofagi

De faller i tre kategorier:

  1. Neurologiska;
  2. Psykogen (neurotisk);
  3. På grund av patologier i inre organ.

Neurologiska - utvecklas på grund av att en felaktig konditionerad reflex utvecklats. Med en hastig måltid, otillräcklig tugga, prata medan du äter, med ökad saliv vid rökning på grund av tandkött.

Psykogen aerofagi uppträder om: nervöst arbete eller frekventa chocker; störd psyk raserianfall, stressiga situationer. I det här fallet kan personen svälja luft utanför måltiden. Aerofagi avser gastrisk neuros och gastrocardiac syndrom. Mer än 2/3 av befolkningen upplevde neuros. Majoriteten hörde inte om denna sjukdom, men tog den för gastrit, magsår eller förgiftning. Neurosen utvecklas av många psykologiska och fysiologiska skäl. Psykologiska inkluderar:

  • Hårt arbete med konstant stress;
  • Nyligen drabbades av ett nervöst sammanbrott;
  • Ofta sömnbrist;
  • Krossad psyke;
  • Livets intensiva kurs.

I stressiga situationer kommer en stor dos adrenalin in i en persons blod, vilket hämmar den naturliga funktionen i mag-tarmkanalen och framkallar en neuros i magen.

  • Frekvent äta av skadliga livsmedel;
  • Onormal diet;
  • Användning av produkter av låg kvalitet;
  • Viruspatologier;
  • Gastrit;
  • Sjukdomar i andra inre organ.

Airbrushing är en av formerna av gastrisk neuros, där luftflödet i magen inte sker under en måltid. Om patienten har en airbrush kan bestämmas med hjälp av en röntgen i magen och tarmarna. Samtidigt kan du se hur många extra gaser där och membranets höga ställning.

Gastrocardiac syndrom uppträder när magen är full och uttrycks av följande symtom:

  • Andas tungt med en känsla av tyngd i bröstet;
  • En växande smärta känns i hjärtat, som liknar en angina pectoris.
  • En oväntad känsla av ångest;
  • En signifikant fördröjning av hjärtfrekvensen;
  • Direkt efter fördröjning, accelererad puls.

Det finns också ett plötsligt blodtrycksfall, kraftig svettning, yrsel, rädsla, oväntad svaghet.

De som har upplevt sådana symtom är skyldiga att veta att gastrocardiac syndrom försvinner omedelbart efter rapningar eller kräkningar (kräkningar måste induceras).

Sjukdomar som leder till aerofagi:

  • Sjukdomar i andningsorganen som försämrar andningen genom näsan;
  • Långvarig gastrit;
  • Magsår;
  • Förträngning av tolvfingertarmens primära zon;
  • Försämring av aktiviteten i magmusklerna;
  • Svaghet i musklerna vid platsen för matstrupen i magen;
  • Fel på den instinktiva passagen av mat genom den nedre matstrupen.
  • Bråck i esofagusöppningen i membranet;
  • Långvarig kolit (svullnad i buken på grund av överflödig gas, som ett resultat - en skarp flatulens);
  • Sjukdomar i tänder och mun;
  • Skador på hjärtkärlen;
  • Otillräcklig blodtillförsel till mage och tarmar;
  • Fusiform sträckning av den nedre delen av hjärt-aorta.

Aerofagi hos spädbarn

Hos barn bildas det genom att svälja luft medan man äter eller gråter. Detta underlättas av:

  • Felaktig fästning vid bröstet, otillräcklig bröstvårtans omkrets på flaskan;
  • Mycket svårt eller påskyndat mjölkflöde;
  • Låg mjölkvolym vid amning.

Tecken på aerofagi

Manifestationen av tecken är i alla fall densamma:

  • Frekvent ljudsprång, ibland konstant (försvinner i sömnen);
  • Stor svullnad i övre delen av buken
  • Episodiska hicka (finns inte i alla);
  • Dålig matsmältning;
  • Bröstsmärta;
  • Ökad hjärtrytm;
  • Svårt att andas.

Med neurotisk aerofagi hos vissa patienter slutar rapningar med skrik.

Symtom hos nyfödda

De definieras mycket enkelt:

  • I form av uppstötning;
  • Kolik, svullnad i buken, konstant gråt under och efter måltider;

Hos spädbarn varar sjukdomen upp till 4 månader, om det därefter går upp i vikt finns det ingen patologi.

Diagnostik

Sjukdomens fakta kontrolleras på grundval av:

  1. Patientdata, där läkaren specificerar: under vilka omständigheter uppträdde de första symtomen (när saliv sväljs, bråttom under en måltid etc.);
  2. Ett slags rapningar, när den sjuka drar huvudet framåt, klämmer hakan mot bröstet och utför sväljrörelser;
  3. Röntgenbilder. Bilden visar en stor koncentration av ackumulerad gas i magen, i vissa fall transformationen av magkonfigurationen.

För att ta reda på orsakerna till patologins utseende, utför:

  • EKG;
  • Ultraljud i bukhålan;
  • Endoskopi i matstrupen, magen och tolvfingertarmen 12.

Ibland är en psykiatrisk konsultation nödvändig.

Hur man kan bli av med aerofagi?

Behandlingen väljs individuellt, beroende på källan till sjukdomen, och först och främst är det nödvändigt att behandla den underliggande sjukdomen. Alla patienter med aerofagi, oavsett orsaken till sjukdomen, bör:

  • Följ de hygieniska normerna för matintag - ta mat utan brådska, tyst, om maten är torr, drick den nödvändiga mängden vatten;
  • Ät ofta under dagen (250 g upp till 5 gånger om dagen);
  • Drick inte kolsyrade drycker, ät inte mat som ökar gasproduktionen;
  • Utför lätt magmassage efter måltider, ta varma sitzbad;
  • Svälj inte saliv medan du äter, utan spotta ut det;
  • Gör andningsövningar;
  • Ge upp rökning och alkohol;

Patienter med neurotiska störningar har rätt till psykoterapikurser som tar små doser antidepressiva medel.

Fysiologisk aerofagi hos spädbarn försvinner efter en viss tid utan behandling. Efter att ha matat det måste du hålla det i upprätt läge tills överflödig luft kommer ut.

Du kan också behandla aerofagi med folkmedicin.

  1. Zonterapi. Akupunktur utförs med moxibustion dagligen. Kurs 7 dagar. 2-3 kurser genomförs. Pausvecka.
  2. Fytoterapi.

Infusionen är berikande och lugnande. De tas: 20 g vardera: scabbardblad, citronmelissblad, humlekottar; 30 gram vardera: - johannesörtsblommor, kamomillkorgar; 25 g valerianrot. Krossa alla ingredienser i torkad form i en mortel. Häll 2 matskedar av samlingen med en halv liter kokt vatten. Insistera på 2 timmar, uttryck. Konsumera 50 gr. 3 gånger om dagen 30 minuter före måltiderna.

Växtbaserade läkemedel med pepparmint extrakt, kronärtskocka ört används. De hjälper leverfunktionen, minimerar matsmältningsbesvär.

Fänkåls fruktextrakt hjälper till med överflödiga gaser.

En stor fördel med rapningar är användningen av getmjölk 150 gram. 3 gånger om dagen direkt efter måltiderna.

Blanda ett halvt glas tranbärsjuice och ett halvt glas aloejuice i en separat skål och tillsätt en matsked honung, häll i ett glas kokt varmt vatten. Ta 3 gånger om dagen i en matsked 30 minuter före måltiderna. Förvara på en sval plats. Kurs 7 dagar. Upprepa efter en månad.

50 gr. blanda potatis- och morotsjuice och konsumera tre gånger om dagen 30 minuter före måltiderna.

Relaterad video: Orsaker till Belching

Hydroterapi

Applicera barrträd och vanliga bad med en temperatur på 36 grader i 10 minuter och sluta med en dusch med en temperatur på 33-34 grader i 2 minuter dagligen.

Var noga med att konsultera en läkare innan du använder folkmedicin..

Aerofagi: symptom och behandling, näringsprinciper och läkemedel

Aerofagi är en specifik störning i mag-tarmkanalen, det vill säga spontan sväljning av luft när man äter och inte bara med efterföljande uppblåsning. Att svälja överflödigt luft sätter tryck på mageytan och orsakar smärta.

Enligt etablerade data, när en person äter, sväljer normalt ungefär en halv tesked luft i volym med varje klunk.

På grund av detta finns det alltid en luftbubbla i magen med en volym på 2/3 av ett standardglas.

Den rör sig gradvis in i tunntarmen, där huvudmängden absorberas, den återstående luften lämnar genom anusen. Små mängder luft i magen kan utvisas med böjningar.

Aerofagi är uppdelad i två typer:

  1. Organisk. Det verkar på grund av den patologiska utvecklingen av mag-tarmkanalen, dysfunktion i centrala nervsystemet, på grund av genetiska störningar;
  2. Funktionell eller fysiologisk anses vara normal. Det förekommer hos för tidigt födda barn..

Orsaker till aerofagi

De faller i tre kategorier:

  1. Neurologiska;
  2. Psykogen (neurotisk);
  3. På grund av patologier i inre organ.

Neurologiska - utvecklas på grund av att en felaktig konditionerad reflex utvecklats. Med en hastig måltid, otillräcklig tugga, prata medan du äter, med ökad saliv vid rökning på grund av tandkött.

Psykogen aerofagi uppträder om: nervöst arbete eller frekventa chocker; störd psyk raserianfall, stressiga situationer. I det här fallet kan personen svälja luft utanför måltiden. Aerofagi avser gastrisk neuros och gastrocardiac syndrom. Mer än 2/3 av befolkningen upplevde neuros. Majoriteten hörde inte om denna sjukdom, men tog den för gastrit, magsår eller förgiftning. Neurosen utvecklas av många psykologiska och fysiologiska skäl. Psykologiska inkluderar:

  • Hårt arbete med konstant stress;
  • Nyligen drabbades av ett nervöst sammanbrott;
  • Ofta sömnbrist;
  • Krossad psyke;
  • Livets intensiva kurs.

I stressiga situationer kommer en stor dos adrenalin in i en persons blod, vilket hämmar den naturliga funktionen i mag-tarmkanalen och framkallar en neuros i magen.

  • Frekvent äta av skadliga livsmedel;
  • Onormal diet;
  • Användning av produkter av låg kvalitet;
  • Viruspatologier;
  • Gastrit;
  • Sjukdomar i andra inre organ.

Airbrushing är en av formerna av gastrisk neuros, där luftflödet i magen inte sker under en måltid. Om patienten har en airbrush kan bestämmas med hjälp av en röntgen i magen och tarmarna. Samtidigt kan du se hur många extra gaser där och membranets höga ställning.

Gastrocardiac syndrom uppträder när magen är full och uttrycks av följande symtom:

  • Andas tungt med en känsla av tyngd i bröstet;
  • En växande smärta känns i hjärtat, som liknar en angina pectoris.
  • En oväntad känsla av ångest;
  • En signifikant fördröjning av hjärtfrekvensen;
  • Direkt efter fördröjning, accelererad puls.

Det finns också ett plötsligt blodtrycksfall, kraftig svettning, yrsel, rädsla, oväntad svaghet.

De som har upplevt sådana symtom är skyldiga att veta att gastrocardiac syndrom försvinner omedelbart efter rapningar eller kräkningar (kräkningar måste induceras).

Sjukdomar som leder till aerofagi:

  • Sjukdomar i andningsorganen som försämrar andningen genom näsan;
  • Långvarig gastrit;
  • Magsår;

Förträngning av tolvfingertarmens primära zon;

  • Försämring av aktiviteten i magmusklerna;
  • Svaghet i musklerna vid platsen för matstrupen i magen;
  • Fel på den instinktiva passagen av mat genom den nedre matstrupen.
  • Bråck i esofagusöppningen i membranet;
  • Långvarig kolit (svullnad i buken på grund av överflödig gas, som ett resultat - en skarp flatulens);
  • Sjukdomar i tänder och mun;
  • Skador på hjärtkärlen;
  • Otillräcklig blodtillförsel till mage och tarmar;
  • Fusiform sträckning av den nedre delen av hjärt-aorta.

Aerofagi hos spädbarn

Hos barn bildas det genom att svälja luft medan man äter eller gråter. Detta underlättas av:

  • Felaktig fästning vid bröstet, otillräcklig bröstvårtans omkrets på flaskan;
  • Mycket svårt eller påskyndat mjölkflöde;
  • Låg mjölkvolym vid amning.

Tecken på aerofagi

Manifestationen av tecken är i alla fall densamma:

  • Frekvent ljudsprång, ibland konstant (försvinner i sömnen);
  • Stor svullnad i övre delen av buken
  • Episodiska hicka (finns inte i alla);
  • Dålig matsmältning;
  • Bröstsmärta;
  • Ökad hjärtrytm;
  • Svårt att andas.

Med neurotisk aerofagi hos vissa patienter slutar rapningar med skrik.

Symtom hos nyfödda

De definieras mycket enkelt:

  • I form av uppstötning;
  • Kolik, svullnad i buken, konstant gråt under och efter måltider;

Hos spädbarn varar sjukdomen upp till 4 månader, om det därefter går upp i vikt finns det ingen patologi.

Diagnostik

Sjukdomens fakta kontrolleras på grundval av:

  1. Patientdata, där läkaren specificerar: under vilka omständigheter uppträdde de första symtomen (när saliv sväljs, bråttom under en måltid etc.);
  2. Ett slags rapningar, när den sjuka drar huvudet framåt, klämmer hakan mot bröstet och utför sväljrörelser;
  3. Röntgenbilder. Bilden visar en stor koncentration av ackumulerad gas i magen, i vissa fall transformationen av magkonfigurationen.

För att ta reda på orsakerna till patologins utseende, utför:

  • EKG;
  • Ultraljud i bukhålan;
  • Endoskopi i matstrupen, magen och tolvfingertarmen 12.

Ibland är en psykiatrisk konsultation nödvändig.

Hur man kan bli av med aerofagi?

Behandlingen väljs individuellt, beroende på källan till sjukdomen, och först och främst är det nödvändigt att behandla den underliggande sjukdomen. Alla patienter med aerofagi, oavsett orsaken till sjukdomen, bör:

  • Följ de hygieniska normerna för matintag - ta mat utan brådska, tyst, om maten är torr, drick den nödvändiga mängden vatten;
  • Ät ofta under dagen (250 g upp till 5 gånger om dagen);
  • Drick inte kolsyrade drycker, ät inte mat som ökar gasproduktionen;
  • Utför lätt magmassage efter måltider, ta varma sitzbad;
  • Svälj inte saliv medan du äter, utan spotta ut det;
  • Gör andningsövningar;
  • Ge upp rökning och alkohol;

Patienter med neurotiska störningar har rätt till psykoterapikurser som tar små doser antidepressiva medel.

Fysiologisk aerofagi hos spädbarn försvinner efter en viss tid utan behandling. Efter att ha matat det måste du hålla det i upprätt läge tills överflödig luft kommer ut.

Du kan också behandla aerofagi med folkmedicin.

  1. Zonterapi. Akupunktur med moxibustion utförs dagligen. Kurs 7 dagar. 2-3 kurser genomförs. Pausvecka.
  2. Fytoterapi.

Infusionen är berikande och lugnande. De tas: 20 g vardera: nosblad, citronmelissblad, humlekottar; 30 gram vardera: - johannesörtsblommor, kamomillkorgar; 25 g valerianrot. Krossa alla ingredienser i torkad form i en mortel. Häll 2 matskedar av samlingen med en halv liter kokt vatten. Insistera på 2 timmar, uttryck. Konsumera 50 gr. 3 gånger om dagen 30 minuter före måltiderna.

Växtbaserade läkemedel med pepparmint extrakt, kronärtskocka ört används. De hjälper leverfunktionen, minimerar matsmältningsbesvär.

Fänkåls fruktextrakt hjälper till med överflödiga gaser.

En stor fördel med rapningar är användningen av getmjölk 150 gram. 3 gånger om dagen direkt efter måltiderna.

Blanda ett halvt glas tranbärsjuice och ett halvt glas aloejuice i en separat skål och tillsätt en matsked honung, häll i ett glas kokt varmt vatten. Ta 3 gånger om dagen i en matsked 30 minuter före måltiderna. Förvara på en sval plats. Kurs 7 dagar. Upprepa efter en månad.

50 gr. blanda potatis- och morotsjuice och konsumera tre gånger om dagen 30 minuter före måltiderna;

Hydroterapi

Applicera barrträd och vanliga bad med en temperatur på 36 grader i 10 minuter och sluta med en dusch med en temperatur på 33-34 grader i 2 minuter dagligen.

Aerofagi

Aerofagi är en funktionell sjukdom i mag-tarmkanalen utan synliga morfologiska förändringar, vilket manifesterar sig i form av systematisk upprepad sväljning av stora volymer luft under måltiderna eller utanför en måltid, följt av dess uppstötning (uppstötning).

Aerofager är naturliga (fysiologiska) - som härrör från ofrivillig sväljning av en blandning av gaser från den omgivande atmosfäriska miljön under drunkning, dålig simförmåga, medan ammande små barn, såväl som patologiska, orsakade av psykogena störningar. De orsakar organneuros i magen. Detta beror på att matsmältningssystemets funktion är nära relaterad till en persons mentala tillstånd. I en av avsnitten IV i Rom-kriterierna, som antogs 2014 vid en förlikningskonferens i Rom, kallad "Biopsykosocial modell för funktionella matsmältningsstörningar", visades det att det finns ett samband mellan utvecklingen av funktionella störningar och påverkan av genetiska faktorer, miljö, neuropsykiatriska störningar och förändringar i fysiologi. Magtarmkanalen.

Patogenes

En viktig roll i utvecklingen av aerofagi spelas av ett ökat serotonininnehåll hos rastlösa gastroenterologiska patienter, vilket leder till en ökning av luftbubblan i magen och efterföljande irritation av receptorerna som orsakar buken..

Normalt orsakar inte sväljning av små volymer luft återuppflödning, men aerofagiinducerad nervböjning sker regelbundet, systematiskt och kan pågå under lång tid - flera timmar eller till och med dagar.

Denna process orsakar vanligtvis inte illamående eller kräkningar, eftersom regurgitation ger lättnad, så många patienter anpassar sig för att framkalla det artificiellt..

Det finns fall då kvinnor med hysterisk neuros, rapningar åtföljdes av högt krampaktiga rop.

Överdriven rapning hos personer med gasformigt återflöde från magen till matstrupen och svalget förekommer vanligtvis inte oftare än hos friska människor, det är helt enkelt att anledningen till deras rapningar ligger i luften som inte har nått magen. Aerofagi kan dock vara permanent och bara försvinna under sömnen..

Klassificering

Beroende på orsaken till uppkomsten utvecklades somatisk, beteendemässig - orsakad av näringsfel och psykogen form av aerofagi - som ett resultat av neurotiska störningar.

Neurotisk aerofagi

Patologin tilldelades en kod enligt ICD-10 - F 45.3, den betecknas som somatoform dysfunktion i det autonoma nervsystemet, en psykogen form av aerofagi.

Den neurotiska formen av aerofagi är en av de kliniska manifestationerna i neuroser.

De inkluderar också IV-romerska kriterier: anorexi, uppstötning, gastralgi, aerofagiska tics, psykogen illamående och kräkningar, diarré, halitos, dysgeusi, glossodyni, tarmkriser etc. Dessa syndrom är de huvudsakliga symptomen på "magneuros".

Anledningarna

Aerofagi som en av de funktionella störningarna i magen kan ha olika orsaker till utveckling. Vanligtvis blir de:

  • neuros, neurasteni, hysteri och andra känslomässiga affektiva störningar;
  • näringsfel och felaktiga matvanor, såsom överätning;
  • dåligt monterade proteser
  • hyperventilationssyndrom;
  • Rett syndrom;
  • kardiospasm - kramp i hjärt-matstrupen, vilket gör det svårt för matklumpen att passera.

Aerofagi symtom

Inträdet av atmosfärisk luft i magen orsakar obehag och obehag i epigastriska regionen. Känslan av fullhet och tarmutspänning kan minska till en eller annan grad efter uppstötning - rapningar, liksom efter en natts vila. Kan orsaka brännskador och hicka.

Symtom på neurotisk aerofagi inkluderar:

  • högt upprepad rapning av luft, som kan uppstå efter att ha ätit eller oavsett det, flera gånger i veckan och ger obehag och andningssvårigheter;
  • smärta i hjärtat, som liknar angina pectoris;
  • känsla av fullhet, fullhet, tyngd och obehag i epigastrium;
  • som ett resultat av penetrering av gaser genom pyloren, uppblåsthet och ökad gasutsläpp från tarmarna.

Aerofagi kan åtfölja astmaattacker. Denna funktionella psykosomatiska störning kan störa det sociala livet avsevärt - en person är obekväm i samhället och med tiden blir han mer och mer tillbakadragen och undviker människor.

Analyser och diagnostik

Det är viktigt att genomgå en grundlig undersökning för att utesluta intestinal pseudo-obstruktion, GERD och malabsorptionssyndrom.

Tack vare andningstester är det möjligt att skilja störningar i kolhydratmetabolismen och syndromet med överdriven bakterietillväxt i tunntarmen.

Röntgenundersökningar avslöjar en gasbubbla i magen, ibland ganska imponerande i storlek.

Gastroenterologen kan också hänvisa patienten till FGDS - fibrogastroduodenoskopi för att upptäcka inflammation i slemhinnorna eller bråck i den diafragmatiska avdelningen.

Aerophagia behandling

Den mest framgångsrika behandlingen för nervös aerofagi är användningen av psykoterapi. I detta fall är viktiga faktorer eliminering av stressfaktorer och träning av sväljefärdigheter..

Läkemedel ordineras vanligtvis som ett komplement till kost och hälsosam livsstil för att lindra symtom som leder till nöd eller störningar i det dagliga livet.

Mediciner

Bobotik Disflatil amitriptylin

En av de mest effektiva metoderna för läkemedelsbehandling för aerofagi har blivit terapi med ett antipsykotiskt läkemedel - Klorpromazin, som ibland används för hicka, liksom läkemedel som minskar flatulens (Bobotik, Disflatil).

Tricykliska antidepressiva medel (Desipramin, Amitriptylin) eller andra psykotropa läkemedel kan också ordineras, särskilt om depressiva, ångest eller fobiska symtom observeras.

Procedurer och operationer

I vissa fall hjälpte hypnos och akupunktur patienter..

Behandling med folkmedicin

För att förebygga och behandla aerofagi kan du använda olika medicinska växter och läkemedel:

  • fänkål - infusion av frukt eller sirap kan drickas i små klunkar efter varje måltid;
  • en blandning av växtmaterial - malurt, calamusrot, trebladiga urblad, kummin och fänkålfrukter, blanda i lika stora proportioner, 1 msk vardera. häll kokande vatten, låt stå i 30 minuter, töm sedan och ta 15-20 ml 3-4 gånger om dagen med neuroser och asteno-neurotiska störningar;
  • pepparmynta löv med mumie - i ett glas silad mynta buljong, lösa upp mumien och ta den under dagen, dessutom kan mynta ersättas med andra örter - oregano, anis, kummin, koriander, dill.

Hos barn

Aerofagi hos spädbarn är ett vanligt fenomen, eftersom en oformad matstrupe, stora mängder mat, hjärtsfinkterens svaghet och amningsprocessen i sig bidrar till att svälja eller suga alltför stora delar av luften. Detta är inte en patologisk process, men det kan leda till frekvent tarmkolik hos spädbarn. Därför är erfarenhet och skicklighet i amning och flaskmatning mycket viktigt, en ung mamma kan rekommenderas att följa reglerna:

  • postural terapi - barnets position ligger i en vinkel på 45-60 °;
  • kontrollera då att barnet fångade hela bröstvårtan och areola, inte tog pauser under utfodring;
  • glöm inte att hålla barnet upprätt i 10–15 minuter efter utfodring, så att luften som har kommit in i barnets mage under utfodring kan flytta bort;
  • för barn på konstgjord utfodring är det nödvändigt att välja rätt blandning, det kan vara bättre att byta till NAN Comfort eller Nutrilon Comfort.
  • gasrör eller lavemang kan användas för att spola gaser från barnets tarmar, men kom ihåg att de kan vara osäkra för för tidigt födda barn och barn med lätt sårbar tarmslemhinna.

Aerophagia är också typiskt för barn som lider av gastroenterologiska sjukdomar, hyperexcitable, liksom för psykiskt utvecklingsstörda. Detta problem är ganska svårt för föräldrar att känna igen på egen hand, så det är viktigt att undersökas av en kvalificerad specialist.

Diet för aerofagi

För att förhindra utveckling av aerofagi är det nödvändigt att följa en hälsosam kost och livsstil, föredra bekväma kläder och följ också några enkla regler:

  • mat bör tas långsamt utan att prata och tugga ordentligt;
  • äter inte för mycket, äter fraktionerat små portioner;
  • minska fettintaget
  • ge upp tuggummi och kolsyrade drycker.

Dessutom ligger framgången för behandling av aerofagi i beräkningen av mat och dryck, individuella matvanor som provocerar sväljning och uppblåsning av luft. Dessa inkluderar oftast godis, kaffe, fet mat, mjölkte, lite frukt, druvor, ostmassa och drycker som innehåller söt alkohol..

Konsekvenser och komplikationer

Det ökade luftinnehållet i magen kan leda till pneumatos, magsår, sträckning och försvagning av kardia.

Aerofagi: symtom och behandling

Vad är aerofagi?

Aerofagi är ökad sväljning av luft, vanligtvis åtföljd av böjningar, smärtsam täthet i buken, borborigma (mullrande ljud i buken) och ökad flatulens.

Tillståndet förekommer hos både vuxna och barn.

Normal aerofagi

Efter en stor måltid anses aerofagi inom vissa gränser vara ett fysiologiskt fenomen orsakat av intag av saliv och intag av mat eller dryck.

Under normala förhållanden kommer cirka 70% av luften i tarmen in i matintaget, 20% diffunderar från blodomloppet och endast 10% är förknippat med bakteriell fermentering av oätliga organiska rester.

Eliminering av dessa gaser anförtros blodåterupptagning, ökad sväljning av luften (aerofagi) och flatulens. Av denna anledning är aerofagi ofta orsaken till flatulens och gasbildning..

Patologisk aerofagi

När aerofagi inte är fysiologisk, utan patologisk, får den karaktären av en patologi, som kännetecknas av många predisponerande förhållanden. När detta problem uppstår, mentala störningar (ångesttillstånd med aerofagiska tics), organiska sjukdomar i matsmältnings- och gallvägarna (magsår, gastroduodenit, kolecystopati, etc.) eller, under graviditet, hormonella förändringar associerade med att stimulera trycket som utövas på foster.

  • Aerofagi kan också manifestera sig i rinitprocesser och kronisk bihåleinflammation på grund av intag av stora mängder saliv.
  • Faktorer som intrauterin bråck i fostret, irritabelt tarmsyndrom, xerostomi (muntorrhet) eller sialorré (kraftig saliv), överdriven rökning och användning av tandproteser av dålig kvalitet kan också bidra till sjukdomsutbrottet..
  • I många fall är aerofagi en oundviklig konsekvens av dåliga matvanor, såsom den vanliga och överdrivna konsumtionen av kolsyrade drycker, bikarbonat och tuggummi, eller tendensen att snabbt äta mat (takyfagi).

Symtom

Förutom de klassiska symtomen på aerofagi (rapningar, spänningar i buken, borborigma och ökad flatulens) kan ansamlingen av luftbubblor leda till omfattande smärta i magen, svår att skilja från hjärtinfarkt (en djup känsla av tryck i bröstet kan felaktigt tolkas som hjärtinfarkt).

Hos särskilt oroliga patienter med nedsatt magmotstånd mot luftförlängning kan aerofagi leda till akut gastrisk dilatation, åtföljd av kvävning, ångest, takykardi och hyperventilation..

Aerophagia behandling

  1. Behandling av aerofagi varierar beroende på det etiologiska medlet som stöder det..
  2. När du äter för mycket mat rik på sockerarter och mer komplexa näringsämnen (fetter, fibrer och proteiner) ökar matsmältningstiden, och tvångsförvaring av socker i magsäcken leder till jäsning i samband med magödem och surhet.
  3. I detta fall kan örtmedicin vara användbar tack vare örtpreparat baserade på citronmeliss, mynta, klöverfibrin, kummin, koriander.
  4. När aerofagi stöds av dålig näring måste rollen av god tuggning analyseras, och detta krav är så enkelt som det är viktigt för att stimulera matsmältningen..
  5. Om lusten att svälja tom luft är förknippad medvetslöshet eller nervös tics, kan det vara till hjälp att tillgripa psykoterapi, eventuellt förknippad med användning av ångestdämpande läkemedel.

Läkaren bör förbjuda användningen av läkemedel som kan öka salivationen till förmån för andra som motverkar hypersalivation. När aerofagi orsakas av motsatt problem (muntorrhet), är störningen troligtvis mentalt ursprung och behandlas med ångestdämpande medel..

Mediciner

Aerofagi är på sätt och vis en signal om ett larm som skickas av kroppen, som "patienten" skulle kunna förstå: som analysen har visat kan oavsiktlig aerofagi som följer en särskilt riklig ätning - om inte ens äta mat i snabb takt - övervägas som ett praktiskt taget fysiologiskt fenomen, eftersom att äta mat också är associerat med intag av saliv och luft.

Man bör komma ihåg att cirka 70% av luften som ackumuleras i tarmarna kommer från mat och dryck, och de återstående 30% divideras med mängden gas som erhålls från blodomloppet och mängden gas som produceras genom lokal bakteriell fermentering..

Men med patologisk aerofagi finns det en annan förklaring: tendensen att svälja luft kanske inte är resultatet av ätande, utan snarare uttrycker nervstörningar och ångest.

När problemet blir betydande kan användningen av läkemedel för att lindra ångest lugna och slappna av för att förhindra aerofagi (vilket är ett sekundärt symptom under dessa omständigheter).

Nedan följer de läkemedelsklasser som används mest vid behandling av aerofagi, och några exempel på farmakologiska specialiteter, det är läkaren som måste välja den aktiva ingrediensen och dosen som är lämpligast för patienten, beroende på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen:

Antacida: aerofagi är resultatet av ackumulering av luft i magen; När en person äter hyperlipid- och hyperproteinmat kämpar matsmältningsmekanismerna för att fungera normalt, så maten stannar längre i magen och skapar surhet och matsmältningssvårigheter. Av denna anledning rekommenderar vi att du tar antacida ungefär en halvtimme efter att ha ätit..

  • Aluminiumhydroxid och magnesiumhydroxid (som Maalox) är speciellt utformade för detta ändamål: de två aktiva ingredienserna i denna produkt har motsatta biverkningar: magnesiumhydroxid är ett laxermedel, aluminiumhydroxid orsakar förstoppning. Ta 2-4 tabletter per dag (500-1500 mg) med mycket vatten, 20-60 minuter före måltider och vid sänggåendet.
  • Kalciumkarbonat (till exempel Katsit, Metocal): det rekommenderas ungefär att ta en dos av den aktiva ingrediensen från 1250 till 3750 mg per dag, uppdelad i 2-4 doser i 24 timmar. Långvarig användning av kalciumkarbonat kan orsaka svullnad och förstoppning..

Grönsakskol: ett av de mest använda ”naturläkemedlen” för behandling av symtom på aerofagi.

Vegetabiliskt kol erhålls genom torr destillation av björk, pil eller poppel, från vilket pulver erhålls.

Det är välkänt att kol har exceptionella adsorberande egenskaper, såsom absorptionen av överflödig luft som sväljs av mat (det är ingen tillfällighet att dess användning också rekommenderas vid flatulens, diarré och gasbildning); kol har också en lätt desinfektionseffekt i tarmarna. Grönsakskol ska inte förväxlas med kemikalier som kan avlägsna (snarare än absorbera) gaser.

Protonpumpshämmare: läkemedel av andra val för behandling av aerofagi. Speciellt indikerat när tillståndet är associerat med gastrit, refluxsjukdom eller matstrupsbråck..

Skumdämpare: Dimetikon (t.ex. Simecrin, Meteosim) är ett läkemedel som också är indicerat för behandling av symtom på aerofagi, särskilt när det är associerat med antacida..

Dimetikon används för att behandla både gastrointestinal flatulens och aerofagi. Ta cirka 40 40 mg tabletter per dag (dela lika i två doser efter två huvudmåltider).

Probiotika: Konsumtion av probiotika är fördelaktigt för att återuppbygga och återuppliva bakterieflora: ofta kan aerofagi ofta vara orsaken och effekten av förändringar i den mikrobiella floran som bor i tarmarna och orsakar sidoförändringar (t.ex. diarré / förstoppning, uppblåsthet, etc.).

Anxiolytiska läkemedel: Administrering av dessa aktiva ingredienser för behandling av aerofagi rekommenderas endast när gastrointestinala förändringar orsakas av stress och ångest. Ångestdämpande läkemedel ska inte ordineras för behandling av matberoende aerofagi.

Att eliminera ångest och slappna av patienten kommer därför också att leda till återhämtning från alla sekundära ångestrelaterade symtom som aerofagi..

Komplikationer

  • Sträcker och lossar kardia (muskeln som skiljer matstrupen och magen).
  • Utveckling av en hiatal bråck (utskjutande av en liten del av magen genom membranet vid den punkt där matstrupen passerar).

Förebyggande och rekommendationer

Överensstämmelse med reglerna för matintag, livsmedelshygien (du måste äta långsamt, tyst, dricka torr mat med tillräcklig mängd varmt vatten).

Gas i magen: orsaker och behandling

Gas i magen är ett problem som många människor ofta möter.

Om du vill veta orsakerna till att framkalla aerofagi samt att förstå om det är möjligt att bli av med detta problem och helt glömma förekomsten, läs den här artikeln.

Mer om orsakerna till problemet

  • Aerofagi är inte en allvarlig patologi, men det kan orsaka allvarligt obehag för en person.
  • Som regel är det en konsekvens av nervösa störningar, allmänna sjukdomar i kroppen eller felaktigt ätbeteende..
  • Många som är bekanta med aerofagi noterar att denna situation inträffar extremt sällan för dem, medan andra klagar över en ständig känsla av ett problem, vilket gör sina egna obehagliga justeringar av deras allmänna välbefinnande..
  • Gaser som ackumuleras i magen provocerar uppkomsten av mild dyspepsi, manifesterad av svårighetsgraden och stark "sprängning" av väggarna i detta organ.
  • Olika orsaker som kan påverka förekomsten av aerofagi:
  1. svälja luft parallellt med att äta;
  2. stress och nervstörningar som orsakar störningar av metaboliska processer i människokroppen;
  3. frekvent rökning
  4. olika patologiska processer lokaliserade i lungorna, i andningsorganen, i magen och i hjärtat;
  5. bråck i luftvägarna och matstrupen.

För att identifiera förekomsten av allvarliga patologier som framkallar regelbunden aerofagi bör du genomgå en fullständig undersökning.

Provokatörerna till uppkomsten av detta problem kan vara både felaktigt matintag och till och med överdriven känslomässighet och allvarliga sjukdomar lokaliserade inom området för inre organ.

Om du bara märker symtomen på aerofagi då och då och inte anser att det förekommer regelbundet, se bara hur du äter mat. Troligtvis behöver du inte medicin..

Om symtom som är karakteristiska för aerofagi med jämna mellanrum, tveka inte och sök omedelbart kvalificerad hjälp.

Lösningen på sådana problem hanteras av en gastroenterolog som tar emot patienter på någon kommunal klinik, liksom andra läkare (när orsaken till problemet är patologier som ligger utanför mag-tarmkanalen).

Du kan ta bort överflödig gasansamling i magområdet med massage och ta vissa typer av mediciner..

Dessa åtgärder är engångs och bör inte upprepas från fall till fall med regelbundna attacker av aerofagi..

För att bli av med patologi som orsakats av inre sjukdomar i organ, kommer bara specialbehandling att hjälpa.

Betydelsen av sådan terapi är inte att ta bort de verkliga tecknen på aerofagi utan att hitta och eliminera orsakerna som framkallar det ofta förekommande patologin..

Hur man behandlar patologi?

  1. Många av dem som står inför uppkomsten av aerofagi är ofta intresserade av om det är möjligt att behandla denna patologi med olika farmaceutiska medel..
  2. Naturligtvis finns en sådan behandling och är ganska effektiv..
  3. Den moderna farmakologiska marknaden är mättad med läkemedel som undertrycker närvaron av överflödiga gaser och reglerar arbetet i mag-tarmkanalen..
  4. De flesta av dessa läkemedel är mycket tillgängliga och till ett bra pris, acceptabelt för alla som står inför ett obehagligt problem med gasbildning..
  5. Det bör noteras att rätt, och viktigast av allt, adekvat behandling endast kan erhållas genom att besöka en gastroenterolog.
  6. Video:
  7. Efter att ha besökt kliniken får du rekommendationer som hjälper dig att börja behandla problemet, anpassa din kost och som ett resultat förbättra ditt välbefinnande.
  8. Läkare-gastroenterologer, vars specialisering är behandling av magtarmkanalens patologier, när de upptäcker aerofagi hos sina patienter, ordinerar vissa läkemedel för dem.
  9. Dessa läkemedel gör det möjligt att normalisera tarmens rörlighet, störd av närvaron av gaser, och att harmonisera matsmältningsprocesserna.

Det finns tre typer av aerofagi, provocerade av olika faktorer. Neurologisk aerofagi uppstår på grund av olika nervsjukdomar.

Dessutom kan dess utseende påverkas av närvaron av den så kallade patologiska reflexen, som är ansvarig för okontrollerad sväljning av luft eller saliv..

För att bli av med denna typ av patologi bör nervattacker stoppas med hjälp av lämplig läkemedelsbehandling..

En mild grad av aerofagi kan också observeras hos personer som pratar för mycket känslomässigt, ofta gråter eller äter "på språng" medan de sväljer en stor mängd luft.

Du kan bli av med denna typ av patologi med hjälp av noggrann kontroll över ditt beteende..

Den tredje typen av patologi, traditionell, uppstår på grund av förekomsten av några sjukdomar i kroppen (till exempel problem med mag-tarmkanalen, lungorna, andningsvägarna etc.).

Traditionell aerofagi kan botas genom att bli av med huvudproblemet som orsakade det..

Användbar information för patienter med aerofagi

Behandling av obehagliga symtom orsakade av aerofagi är otänkbart utan att ändra näringsprinciperna..

Om du vill normalisera ditt välbefinnande, gör det till en regel att följa följande rekommendationer:

  • äta endast färsk mat från den tillåtna listan.
  • ge upp mat som hindrar matsmältningen;
  • äta fraktionerat, i små portioner, tugga maten ordentligt och prata inte samtidigt;
  • ät inte varm eller kall, men varm mat;
  • ge upp snacks "på språng".

För att minska stressen i mag-tarmkanalen bör du äta enligt ett visst mönster. Mat ska tas uteslutande i en avslappnad atmosfär och tugga varje bit ordentligt.

När du äter ska du inte prata för att förhindra att du sväljer luft. En ytterligare åtgärd för att lindra symtomen på aerofagi är att undvika att dricka vatten och drycker vid måltiderna..

En diet som hjälper till att lindra symtomen på aerofagi och ordineras som en del av behandlingen av denna patologi innebär att man undviker följande livsmedelsgrupper:

  • bröd och bakverk;
  • pasta, liksom dumplings, dumplings, etc.;
  • feta sorter av fjäderfä, fisk och kött, samt biprodukter (inklusive buljonger framställda på basis av dem);
  • halvfabrikat, samt salthalt och rökt kött;
  • kaviar, svamp och nötter;
  • mjölk, kvass, all alkohol, kolsyrade drycker (inklusive mineralvatten);
  • hirs, pärlkorn och korngröt;
  • några rotgrönsaker (rädisor, rädisor, rovor);
  • några kryddiga örter (lök, vitlök);
  • baljväxter, rosenkål, blomkål, vitkål, etc.;
  • torkade frukter och söta frukter;
  • kakao, choklad, sylt, glass.

Den diet som föreskrivs för aerofagi innebär användning av följande livsmedelsgrupper:

  • inaktuell råg eller spannmålsbröd (i små mängder);
  • magert kött, fisk och fjäderfä, kokt, ångat eller bakat i ugnen;
  • keso och ostar med låg fetthalt (till exempel fetaost);
  • kokta, bakade eller ångade grönsaker (utom förbjudna);
  • bovete, ris, semolina och havregryn;
  • vissa typer av frukt och bär (sura eller söta och sura);
  • omeletter, mjukt kokta ägg.
  • örtteer (inklusive avkok gjorda på basis av dillfrön, fågelkörsbärbär, blåbär och nypon), mineralläkemedel utan gas, färskpressad juice utspädd med vatten.

Gas som ständigt ackumuleras i magen är ett problem som kan orsaka betydande problem för en person..

Om du märker symtom på aerofagi och vill bli av med dem under lång tid, använd sedan rekommendationerna som den här artikeln innehåller..

För att få mer exakt information om orsakerna till aerofagi samt att ta reda på om läkemedelsbehandling av patologi, bör du besöka en gastroenterolog.

Aerofagi

Aerofagi (syn. Pneumatos i magen) är en funktionell magsjukdom, som kännetecknas av intag av en stor mängd luft, som efter ett tag får den att återuppliva. Detta kan hända både under och utanför ätandet. Ett liknande tillstånd kan förekomma hos både en vuxen och ett barn..

Gastroenterologiska störningar eller patologier associerade med sjukdomar i andra inre organ kan tjäna som en källa till gastrisk aerofagi. Det finns ett antal ganska ofarliga provokatörer.

De viktigaste kliniska manifestationerna är uppblåsthet och tyngd i buken, böjningar av luft, nedsatt andning, förändringar i hjärtfrekvens och smärta i hjärtat..

Aerofagi-behandling utförs med konservativa metoder, inklusive näringsrationalisering, sjukgymnastik och medicinering. Kirurgiska ingrepp behandlas inte.

  • Mags aerofagi kan bildas mot bakgrund av ett stort antal olika orsaker, varför de vanligtvis är indelade i flera kategorier.
  • Den första gruppen representeras av sådana patologiska processer:
  • Den andra kategorin är neurologiska provokatörer. Bland dem är det värt att lyfta fram:
  • hastig konsumtion av mat;
  • vanan att prata under en måltid;
  • dålig tuggning av livsmedelsingredienser;
  • äta en måltid under emotionell stress;
  • produktion av stora mängder saliv, vilket kan orsakas av åratal av cigarettberoende.

Den tredje gruppen inkluderar neurotiska orsaker. I sådana fall är aerofagi en konsekvens av:

  • nervösa chocker
  • långsiktig påverkan av stressiga situationer;
  • fobier och hysteri;
  • neuroser.

En person sväljer mycket luft, oavsett matintag.

Bland de ofarliga predisponerande faktorerna är det värt att lyfta fram:

  • felaktigt utvalda proteser;
  • dålig näring - intag av en stor mängd fet och kryddig mat;
  • ihållande nästäppa;
  • äta mat som ökar gasproduktionen, såsom baljväxter, kål, svamp och läsk.

Aerofagi hos spädbarn utvecklas mot bakgrunden av att svälja luft under intensivt skrik, gråt eller under matning. Förutsättningarna för ett sådant patologiskt tillstånd kan vara:

  • felaktig fastsättning på bröstet
  • ofullständig fångstfångst under konstgjord utfodring
  • för långsamt eller för snabbt mjölkflöde.

Kliniker noterar att denna sjukdom oftast utvecklas hos prematura barn..

Baserat på den etiologiska faktorn finns störningen i följande former:

  • somatisk;
  • neurotisk;
  • neurologiska.

Beroende på utseendeperiod uppstår kliniska tecken:

  • under en konversation;
  • i färd med att äta mat;
  • när du sväljer saliv.

Aerofagi hos barn och vuxna har inga specifika symtomatiska manifestationer. De viktigaste symptomen på sjukdomen:

  • högt rapande av luktfri luft som inträffar oavsett matkonsumtion - i vissa fall är den konstant och stoppar bara under sömnen;
  • en ökning av volymen på den främre bukväggen;
  • utseendet på svårighetsgrad och distans i epigastriska zonen;
  • skrikande - detta symptom observeras endast hos patienter med hysteri;
  • extrasystol;
  • smärta i hjärtat;
  • kränkning av hjärtfrekvensen - oftast har patienter takykardi;
  • svårt att andas;
  • periodiska hicka
  • andfåddhet och halsbränna;
  • illamående utan kräkningar
  • störning av avföring;
  • flatulens.

Hos ett nyfött barn har aerofagi följande symtom:

  • skriker under matning
  • uppblåsthet
  • kolik;
  • frekvent uppstötning
  • fullständig vägran att äta;
  • viktminskning;
  • ångest;
  • ökad humörighet och tårighet.

Det största problemet med sjukdomsförloppet hos barn är att spädbarn som är under 3 år inte verbalt kan beskriva vad som oroar dem exakt. Föräldrar bör noga övervaka sitt barns beteende..

Om symtom uppstår bör du söka hjälp från en gastroenterolog. Diagnosprocessen har ett integrerat tillvägagångssätt, inkluderar ett antal laboratorieundersökningar och instrumentella undersökningar och manipulationer utförda direkt av läkaren:

  • studie av medicinsk historia - att söka efter en underliggande sjukdom;
  • insamling och analys av en livshistoria - detta inkluderar information om ätbeteende;
  • lyssna på patienten med ett fonendoskop;
  • palpation och slagverk i den främre bukväggen;
  • en detaljerad undersökning av patienten (eller hans föräldrar - om barnet är 6 månader eller yngre) - för att sammanställa en fullständig symptomatisk bild och klargöra svårighetsgraden av kliniska tecken.

De viktigaste laboratorietesterna och instrumentella procedurerna inkluderar:

  • allmän klinisk analys och blodbiokemi;
  • mikroskopisk undersökning av avföring;
  • Röntgen och ultraljud av bukorganen;
  • gastroskopi;
  • EFGDS;
  • CT;
  • MR.

Dessutom kan samråd med barnläkare, kardiolog, psykiater och tandläkare krävas.

Att bli av med aerofagi är ganska enkelt - det räcker att använda konservativa metoder, vars grund är iakttagandet av sådana dietregler:

  • frekvent och fraktionerat matintag;
  • noggrann tuggning av mat;
  • behovet av att dricka torr mat med tillräcklig mängd vätska, men inte kolsyrade drycker;
  • vägran från aktivt samtal under en måltid;
  • minimera intaget av produkter som ökar gasproduktionen.

Aerofagi behandlas med:

  • magmassage;
  • varma bad;
  • spotta ut saliv;
  • övningar speciellt sammanställda av den behandlande läkaren - patienter visas andningsövningar och träningsterapi;
  • ge barnet ett upprätt läge efter att ha ätit - så att allt överflödigt luft kommer ut.

Terapi med folkmedicin är inte förbjudet, vilket innebär att man förbereder medicinska avkok för oral administrering hemma. Mest användbara ingredienser:

  • kamomill;
  • vänderot;
  • nypon
  • fänkål;
  • maskros;
  • mynta;
  • rölleka;
  • Melissa;
  • ringblomma.

Innan du påbörjar en sådan behandling måste du rådfråga din läkare..

En neurotisk sjukdom, förutom ovanstående metoder, behandlas med:

  • tar antidepressiva medel, lugnande medel och lugnande medel;
  • långvarig psykoterapi.

En fullständig brist på behandling kan leda till följande komplikationer under aerofagi:

  • stretching eller försvagning av kardia;
  • försämring av den underliggande sjukdomen;
  • utvecklingen av en bråck i membranets matstrupsöppning;
  • kritisk viktminskning hos barn.

Du kan undvika utvecklingen av sjukdomen med hjälp av enkla förebyggande rekommendationer:

  • avslag på dåliga vanor;
  • rätt och balanserad näring;
  • förse barnet med rätt hållning för utfodring;
  • undvika påverkan av stressiga situationer;
  • iakttagande av livsmedelshygienregler - konsumtion av ojämn mat, noggrann tuggning av mat osv.
  • fullständig behandling av någon sjukdom;
  • regelbundna fullständiga rutinkontroller.