Sociopati - ett utbildningsprogram för lekmannen

Avsnitt I. Allmänna egenskaper.

Dissocial personlighetsstörning är en psykisk sjukdom, en form av psykopati som kännetecknas av emotionell torrhet, bortse från sociala normer och en oförmåga att uppleva medkänsla och ånger. I ICD-10 klassificeras det som F60.2 - det ingår i blocket av personlighets- och beteendestörningar i vuxenlivet, hänvisar till specifika personlighetsstörningar:
”Denna rubrik inkluderar allvarliga personlighetsstörningar och uttalade avvikelser i individens beteende, som inte är en direkt följd av sjukdom, skada eller annan akut hjärnskada eller andra psykiska störningar. Vanligtvis spänner dessa störningar över flera områden av personlighet; de är nästan alltid nära förknippade med intensivt personligt lidande och socialt förfall. Dessa störningar uppträder vanligtvis i barndomen eller tonåren och fortsätter till senare liv. ".

De mest neutrala och acceptabla termerna för att beteckna en sjukdom är: dissocial (eller antisocial) personlighetsstörning, sociopati och antisocial psykopati. Föråldrad beteckning: personlighetsstörning hos känslomässigt funktionshindrade. Uttrycket psykopati, som föddes på 1800-talet och tillämpades i stor utsträckning på alla personlighetsstörningar, har nyligen ersatts från den vetenskapliga litteraturen på grund av den negativa färg som ges av roten "pat-" (patologi). I vardagligt tal förstås termerna psykopat och socipat i de flesta fall exakt som en person som lider av en dissocial personlighetsstörning eller, mindre ofta, en känslomässigt instabil personlighetsstörning (ICD-10: F60.3).

Symtom på en dissocial störning inkluderar:
a) hjärtlös likgiltighet gentemot andras känslor;
b) en oförskämd och ihållande ställning av oansvar och åsidosättande av sociala regler och skyldigheter,
c) oförmåga att upprätthålla relationer i avsaknad av svårigheter i bildandet;
d) extremt låg förmåga att motstå frustration, samt en låg tröskel för utsläpp av aggression, inklusive våld,
e) oförmåga att känna sig skyldig och dra nytta av livserfarenhet, särskilt straff;
f) en uttalad tendens att skylla på andra eller lägga fram rimliga förklaringar för deras beteende, vilket leder ämnet till konflikt med samhället.

Amerikansk psykolog och psykiater Eric Berne delade sociopater i två typer, beroende på sjukdomsformen:
”Den första typen, den latenta eller passiva sociopaten, beter sig ganska bra för det mesta, accepterar riktningen från någon extern auktoritet, såsom religion eller lag, eller blir ibland knuten till någon starkare personlighet, betraktad som idealet. (Vi pratar inte här om de som använder religion eller lag för att vägleda samvetet, utan om de som använder sådana läror istället för samvete.) Dessa människor styrs inte av de vanliga övervägandena av anständighet och mänsklighet, utan lyder bara deras accepterade tolkning av det som skrivs. i boken". Intressanta exempel på latenta sociopater är ”kristna” som diskriminerar andra människor och advokater utan etiska principer som lär kriminella hur man bryter mot lagarna om mänsklig anständighet utan att gå i fängelse.

Den andra typen är en aktiv sociopat. Han saknar både interna och externa förseningar, om han kan lugna sig en stund och ta på sig en mask av anständighet, särskilt i närvaro av personer som förväntar sig anständigt och ansvarsfullt beteende från honom. Men så snart sådana människor är utom räckhåll för vuxna eller auktoritativa personligheter som kräver gott beteende, upphör de omedelbart att behålla sig själva. ".

Enligt min mening är skillnaden mellan de två typerna av sociopati främst närvaron eller frånvaron av våldsamma tendenser. Resten är externa beteendeskillnader. Ändå är valet av åtminstone dessa två former nödvändigt.

Frågan om dissocial personlighetsstörning är en organisk sjukdom eller inte kompliceras av bristen på enighet om orsakerna till störningen. I ICD-10 ingår inte dissocial störning i avsnittet om organiska störningar (F00-F09), som orsakas av hjärnsjukdom, hjärnskada eller stroke. Uttrycket "organisk", som används i innehållsförteckningen i detta avsnitt, betyder emellertid inte att förhållandena i andra sektioner av denna klassificering är "oorganiska" i den meningen att de inte har något cerebralt substrat. I föreliggande sammanhang betyder termen "organisk" att de så kvalificerade syndroma kan förklaras med en självdiagnostiserad cerebral eller systemisk sjukdom eller störning.
Men om vi förstår organiska störningar som psykiska sjukdomar, som kännetecknas av ihållande störningar i hjärnan och signifikanta förändringar i patientens beteende, manifesterar sig i tidig ålder och känner sig kända under hela livet, då faller en dissocial störning definitivt under denna definition..

Det är inte möjligt att säga exakt hur utbredd dissocial personlighetsstörning är just nu. Vi kan dock med säkerhet säga att sociopati är ett mycket utbrett fenomen. Ibland har jag sett siffror från 1 till 4% av sociopaterna i hela befolkningen, men all sådan statistik bör behandlas med skepsis på grund av komplexiteten i diagnosen av sjukdomen, särskilt den latenta formen. Mer eller mindre exakt statistik finns endast tillgänglig för kontingenten av kriminella institutioner. Individer med en dissocial sjukdom (om det inte finns några andra sjukdomar, till exempel schizofreni), erkänns som regel som vettiga och medvetna om sina handlingar, och i händelse av brott hamnar de i kolonier och inte på sjukhus. En engelskspråkig studie som genomfördes 2002 visade att 47% av de manliga fångarna och 21% av de kvinnliga fångarna drabbades av sociopati. Samma studie indikerar att dissocial störning är fem gånger vanligare bland män än bland kvinnor, och 10 gånger vanligare bland fångar i kriminalvårdsinstitutioner än bland allmänheten..

Med tanke på att många sociopater aldrig kommer att uppmärksammas av brottsbekämpande myndigheter eller psykiatriker och därför inte diagnostiseras, är det logiskt att anta att alla har träffat någon med denna sjukdom minst en gång i sitt liv, men inte vet om det.... Lång och nära kommunikation med en sociopat, särskilt inom en familj, är alltid stressande för en vanlig människa, men människor i kontakt med en sociopat förstår kanske inte länge att orsaken till deras tillstånd är just i honom.

Avsnitt II. Historia.

Det är mycket svårt att prata om dissocial personlighetsstörning i ett historiskt sammanhang, eftersom denna sjukdom kom till läkare först under första hälften av 1900-talet. Detta problem togs först upp av psykiater Harvey Cleckley i sin bok The Mask of Normalcy, publicerad 1941. Han skrev att denna sjukdom är svår att diagnostisera, eftersom psykopater och sociopater ofta inte visar uttalade symtom på psykisk störning. Cleckley kallade "normalitetsmasken" (eller "sanity") psykopaternas förmåga att verka normal utåt. beskrivs med Bernes klassificering, sociopater av latent typ.

Utan tvekan fanns dissocial personlighetsstörning i modern mening innan den isolerades från andra psykiska sjukdomar och studerades, men gick obemärkt förbi. Detta underlättades av följande skäl:
- till skillnad från hysterisk personlighetsstörning, schizofreni, autism och andra sjukdomar där en persons sjukliga tillstånd är uppenbart, har dissocial störning inte sådana yttre manifestationer som kan tolkas som "galenskap";
- sociopater är inte benägna att informera andra om deras inre självmedvetenhet, även om de förstår att det på något sätt skiljer sig från det normala;
- uppfattningar om tillåtelse av våld och grymhet förändras beroende på historisk period och kultursamhälle; många handlingar som under vår tid skulle betraktas som antisocialt beteende under en tidigare period skulle ha blivit obemärkt (till exempel en aggressiv-dominerande inställning till yngre släktingar, fru och barn, som är mycket karakteristisk för sociopater, är acceptabel i ett patriarkalt samhälle);
- Slutligen, om den villkorade sociopaten grovt stred mot traditionerna och normerna i samhället eller begått ett våldsbrott, men inte visade några uppenbara tecken på "galenskap" eller "besatthet", tänkte samtida inte på närvaron av några dolda själar sjukdomar, ganska nöjda med förklaringen att han bara är en skurk (ja eller i samverkan med djävulen).

Följaktligen tolkades inte dissocial personlighetsstörning på något sätt under den pre-vetenskapliga perioden, än mindre behandlad. Det är värt att notera att socialiseringsmekanismerna i sig själva, till exempel under medeltiden, var långt ifrån humanismens principer, ofta reducerades till fysisk bestraffning och hot, och mer sannolikt kunde bidra till utvecklingen av antisociala personlighetsdrag hos en ursprungligen normal person än att korrigera en redan etablerad sociopat..

När det gäller kända historiska personligheter, vars handlingar antyder att de har vissa mentala avvikelser, inklusive sociopati, kompliceras retrospektiv diagnos av två omständigheter: det historiska sammanhanget (när det är svårt att skilja patologisk grymhet från pragmatisk) och bristen på objektiva källor. Så, till exempel, blev de berömda medeltida seriemördarna - Gilles de Rey och Elizabeth Bathory - möjligen offer för politiska spel och den "svarta legenden" som utvecklades senare, härskare som Dracula eller Ivan the Terrible förstärkte helt enkelt sin makt (den senare led verkligen inte av dissocial oordning, så hur källor av personligt ursprung har överlevt, vilket vittnade om reflektion och skuldkänslor, som dock inte var modifierare för beteende för Grozny).

Personligen, enligt min mening, är den enda historiska personen som sociopati rimligen "sätts" till Joseph Vissarionovich Stalin. Det är värt att notera att västerländska historiker och psykoanalytiker i allmänhet ser med stor entusiasm för mentala avvikelser i Stalin och ofta tycker att de är oförenliga med hans verksamhet som statschef, men det är en dissocial störning som förefaller mig ganska troligt, baserat på vad vi vet om Stalins personlighet. Följande aspekter av hans biografi passar in i porträttet av en typisk sociopatisk personlighet:
- problem med lagen, oförmåga att leva enligt de etablerade sociala normerna (senare omstrukturerade han normerna för sig själv, och alla omkring honom upplevde oupphörlig stress);
- ofullständig högre utbildning av disciplinära skäl;
- brist på äkta vänliga och tillitsfulla relationer (även de från Stalins inre krets, som tillbringade mycket tid med honom på jobbet och på semester, kände sig inte säkra hos honom och utsattes för repressalier);
- svåra familjerelationer - med den andra frun, med alla barn, utom den adopterade sonen; den enda personen som Stalin respekterade och brydde sig om var hans mor;
- grundläggande misstro mot människor, själviskhet och samtidigt blyghet, en mycket märklig kombination av försiktighet och beslutsamhet;
- följa den valda ideologin och samtidigt manipulera dess positioner och spela på ersättning av begrepp, vilket inte är typiskt för fanatiker;
- brist på bevis för reflektion, tvivel om ens handlingar, ånger eller skuldkänslor.

Samtidigt anser jag ogrundade antaganden från vissa författare om Stalins sadistiska benägenheter (att tillåta tortyr i praktiska syften betyder inte att man åtnjuter våld, speciellt eftersom det inte finns några bevis för personligt engagemang) och paranoia eller förföljelsemani (de senare citeras vanligtvis som bevis till Stalins kärlek till konspirationer, men det faktum att han skapade konspirationer betyder inte att han verkligen trodde på dem).

Avsnitt III. Etiologi och patogenes.

Orsakerna till dissocial personlighetsstörning har för närvarande inte identifierats på ett tillförlitligt sätt. Det finns två sätt att se sociopati som en medfödd eller förvärvad sjukdom. De flesta specialister tar en mellanposition och är benägna att tro att en kombination av många faktorer spelar en roll i framväxten av sociopati..
Ett av huvudbegreppen är att sociopati är en följd av moderns brist på uppmärksamhet och kärlek under de första månaderna eller till och med veckorna i livet. Problemet med den här versionen är dock att den varken kan bekräftas eller motbevisas (förresten förklarades också autism samtidigt).

Trots det faktum att diagnosen vanligtvis inte ställs hos barn, börjar manifestationer av dissocial störning just i barndomen, och puberteten kan karakteriseras som en "topp". Det första indirekta tecknet på ett barns närvaro av avvikelser, som kan märkas under de första månaderna av hans liv, är frånvaron av ett revitaliseringskomplex (det vill säga en livlig positiv reaktion på modern).
Av någon anledning, i det allra första skedet av personlighetsutveckling, när en normal person bildas genom kommunikation med sin mor, den så kallade. grundläggande förtroende för världen, en ”grundläggande misstro” bildas i den framtida sociopaten. Termen "grundläggande förtroende" introducerades av den amerikanska psykologen E. Erickson, som kopplade graden av barns utveckling av en känsla av förtroende för andra människor och världen med kvaliteten på mödravården han fick..

Traumatiska versioner av framväxten av dissocial utveckling associerar det med felaktiga föräldrastrategier, där barnet befinner sig i "emotionell isolering". Detta händer i familjer där barnet ursprungligen var oönskat, onödigt, föddes av en slump eller av materiella skäl, redan från födseln befann sig i en atmosfär av total ogillande - både av sina föräldrar till sig själv och av föräldrar inbördes.

Alternativ ett. Barnet föddes i en rik familj där han inte älskas, men alla hans behov och infall möts, det finns inga förbud och inget straffsystem. Barnet hanteras av barnflickor och pedagoger som ofta ersätter varandra så att barnet inte har någon anknytning till någon av dem. Sådana barn i framtiden förstår inte eller finner sig inte förstå skillnaden mellan riktig vänskap och kärlek och deras imitation, eller snarare, de anser att en sådan skillnad är obetydlig. Samtidigt som de har en positiv upplevelse av att tillgodose deras behov av pengar är de i regel inte utsatta för våld..

Alternativ två. Barnets föräldrar gillar inte och visar öppet detta, bryr sig inte om att tillgodose hans behov - detta är särskilt typiskt för marginella familjer. Barnet lämnas åt sig själv, föräldrar uppmärksammar honom bara för att straffa honom, och de märker helt enkelt inte bra beteende och framgång. Barnet inser att det per definition inte kan vara "bra", att straff och negativa attityder är oundvikliga, så han väljer att vara "dålig" utan att tillgodose sina behov. Sådana barn lider av pedagogisk försummelse, på grund av likgiltigheten hos sina föräldrar de släpar efter i utvecklingen, får de inte en anständig utbildning och uppväxt, vilket påverkar vuxenlivet.

Alternativ tre. Föräldrarnas oförmåga att tydligt följa en enda beteendestrategi, brist på ett tydligt straffsystem och belöningar i familjen. I uppfostran finns det ingen logik och konsistens, barnet kan inte förstå vilken typ av beteende som krävs av honom vid varje tillfälle och kommer till slutsatsen att föräldrarnas reaktion inte beror på hans beteende och inte kan påverkas. Som en illustration är en familj där en eller båda föräldrarna drabbas av alkoholism lämplig, och beteendet hos en nykter och berusad förälder är diametralt annorlunda.

De tre ovanstående utbildningsmodellerna är inte de enda som kan påverka barnets psyke negativt. Den traumatiska faktorn bör inte absolutiseras, eftersom även marginella familjer lämnar (om än sällan) ganska normala barn, och sociopater ibland förekommer i ganska välmående familjer, och deras bröder eller systrar har inga avvikelser. Upprepning av vad som redan har sagts, etiologin för dissocial störning är inte klar..

Avsnitt IV. Klinisk bild.

Enligt E. Erickson måste en person gå igenom åtta åldersstadier i livet, vars framgångsrika passage leder till något positivt resultat för individen. Fel i en av dem leder följaktligen till fel i efterföljande steg. Bildandet av grundläggande förtroende i världen sker i det allra första, oral-sensoriska stadiet, som varar från födseln till ett år. Följaktligen härrör alla ytterligare sociopatproblem från detta allra första misslyckande..
Dissocial personlighetsstörning kännetecknas av följande:
• en konsekvens av den grundläggande misstro mot världen är oförmågan att bygga harmoniska relationer med människor, särskilt nära dem, i själva verket har en sociopat inga riktigt nära människor;
• sociopater saknar empati, liksom förmågan att empati och empati;
• en sociopatisk personlighets känslomässiga sfär befinner sig i "proto-känslor", såsom: rädsla, ilska, ångest, njutning; sociopater kan inte uppleva komplexa känslor och känslor, som kärlek och hat (sociopater tenderar att ersätta dem med enklare känslor, till exempel hat - irritation, kärlek - sexuell attraktion, etc.);
• de kännetecknas inte heller av reflektion, skuld och ånger för sina handlingar; sociopater förstår skam endast som besvärlighet, förlägenhet, men inte som en reaktion på deras eget omoraliska beteende;
• sociopater upplever hela tiden rädsla i bakgrunden och bakgrundsdepression, och inser inte detta eftersom de inte kan jämföra med det normala tillståndet;
• Dessutom åtföljs depression hos sociopater ofta inte av apati, minskad aktivitet, sömnstörningar eller ätbeteende etc., utan är tvärtom agiotisk;
• konsekvensen av samma grundläggande misstro är konflikt och aggressivitet, sociopater lätt framkallas till vedergällningsaggression och villigt för att eskalera konflikten;
• många sociopater har problem med lagen med tonvikt på våldsbrott, och ofta dröjer dessa problem från barndomen (även om den här punkten lider av urvalets särdrag - en sociopat som inte har problem med lagen kommer helt enkelt inte att falla inom specialisterna).

Dissocial personlighetsstörning bör inte förväxlas med social ångest (förresten, sociopater kan vara ganska utåtriktade). Andra personlighetsstörningar från samma grupp är närmast dissocial störning. Gränstillståndet för dissocial störning (extrem variant av normen) kan vara accentueringar - till exempel epileptoid eller instabil typ.

Avsnitt V. Diagnostik.

Diagnos av dissocial personlighetsstörning är svår, främst på grund av ointressen hos individer med denna sjukdom som ska undersökas. På egen hand vänder sig sociopater nästan aldrig till psykologer, för de tror inte att de har några problem. (Förresten, vissa sociopater undviker också vanliga läkare.) Som regel kan sociopater som är utsatta för våld, som redan har begått brott, komma in i psykiatrernas synfält, och släktingar, till exempel föräldrar eller make, kan föra en sociopat till psykologer. Det finns situationer då ”offer” för sociopater vänder sig till en psykolog för hjälp, det vill säga människor som måste kontakta en dissocial person under lång tid, vilket alltid förvandlas till stress och kan leda till depression, psykos, alkoholism och andra negativa konsekvenser..

Den huvudsakliga diagnostiska metoden är bedömningen av patientens mentala tillstånd under intervjun och intervjun. Den patologiska misstro mot sociopater och tendensen att ljuga är mycket svår att diagnostisera. Det finns tester för att bestämma koefficienten för känslomässig intelligens (EQ, analogt med IQ), men till skillnad från intelligenstest är de "korrekta" svaren i dem ofta uppenbara och det kommer inte vara svårt för en sociopat att gissa dem.

I vissa fall är det nödvändigt att diagnostisera en dissocial störning enligt motsvarande marginalbeteende (alkohol- och / eller narkotikamissbruk, systematiska lagöverträdelser, promiskuöst sexliv etc.). Latenta (passiva) sociopater visar antingen inte detta beteende alls eller döljer det.

Avsnitt VI. Behandling.

Dissocial personlighetsstörning är inte en anledning till ofrivillig sjukhusvistelse, erkännande som galen, begränsning av rättslig förmåga, även om det i praktiken är möjligt att diskriminera när man söker jobb eller tjänstgör i armén.
Dissocial störning kan inte behandlas, så arbetet hos en specialist (främst psykologer) reduceras till kompensation och socialisering av sociopaten. Psykoterapi syftar till att stärka banden med familjen, utveckla respekten för lagar och regler och bekämpa missbruk. Produktivt arbete endast under förutsättning av samarbete mellan psykologen och klienten, vilket i praktiken inte alltid är möjligt att uppnå.

Det var inte möjligt att hitta tillförlitlig information om läkemedelsbehandling. Det fanns vaga rapporter om möjligheten att använda oxytocin (som i fallet med autister), men utan att ange resultatet. Jag föreslår att personer med dissocial sjukdom kan ordineras medicin för att bekämpa depression och aggressiva manifestationer.

Avsnitt VII. Kultur.

Dissocial personlighetsstörning är mycket populär i modern populärkultur, särskilt i TV-program. De mest kända representanterna är huvudpersonerna i serien med samma namn - Dr. House (en konfliktmissbrukare), Dexter (en väl anpassad seriemördare) och Sherlock Holmes i BBC-versionen, liksom Lisbeth Salander, huvudpersonen i S. Larssons Millennium-trilogi. Alla fyra har huvudfunktionen - först och främst är de genier och först därefter sociopater. Dessutom spreds deras "sociopati" för bildens attraktivitet med närvaron av ständiga vänskap. I verkligheten skulle en person som har tillbringat många år i nära kontakt med en sociopat vara en extremt sorglig syn och skulle behöva psykologisk hjälp själv. Av dessa karaktärer överensstämmer Lisbeth Salander med den kliniska bilden - hon begår ofta brott (i färd med att lösa andra brott - en klassisk kliché), är ganska aggressiv och har en önskan att skada människor, som vanligtvis medvetet undertrycker, men vid första tillfället "släpper", leder en oordning sexliv, inte har ett fast jobb och en fullständig utbildning, är det svårt att konvergera även med de människor som behandlar henne med vänlighet.

I verkliga livet är dissocial personlighetsstörning mycket mindre tilltalande än vad det visas i modern populärkultur. Även icke-våldsamma sociopater är mycket obehagliga i kommunikationen och skadar andras psykiska hälsa och producerar omedvetet deras förvrängda uppfattning om världen på dem. Särskilt drabbade är familjemedlemmar till en sociopat, som bokstavligen inte har någonstans att gå ifrån honom, mycket ofta blir de offer för våld i hemmet.
Ändå kan vi notera den "ytliga charmen" som finns i vissa sociopater, först beskriven av H. Cleckley.

Barn är sociopater tecken. Mer om sociopater: vad säger experterna? Vad man inte ska göra när man arbetar med en sociopat

  • Aggression
  • Hjärtlöshet
  • Hyperaktivitet
  • Konflikt
  • Svek
  • Nedsatt koncentration
  • Oförmåga att visa positiva känslor mot andra människor
  • Låg självkontroll
  • Förnekelse av moraliska värden
  • Brist på självkritik mot dina handlingar
  • Brist på benägenhet till systematiskt arbete
  • Sexuell promiskuitet
  • Beroende på alkohol
  • Hysteri
  • En tendens att mobba barn
  • Djur tortyr benägenhet
  • Benägenhet att manipulera
  • Beroende på dåligt språk
  • Självförtroende i alla situationer
  • Själviskhet

Sociopati (dissocial personal disorder) är en psykiatrisk störning som uttrycks i antisocialt personlighetsbeteende, avvikande beteende. Sådana människor kan vara aggressiva, det är mycket svårt för dem att bygga relationer med andra människor, även med släktingar. Det bör noteras att sjukdomen gradvis utvecklas, vilket leder till allvarligare psykiatriska avvikelser. Därför kompletterar psykopati och sociopati ofta varandra..

  • Etiologi
  • Klassificering
  • Symtom
  • Diagnostik
  • Behandling

Orsakerna till sociopati kan ha en genetisk bas, eftersom i detta fall en ärftlig faktor inte utesluts, och kan också vara resultatet av svåra psykologiska situationer, stress, trauma och så vidare. Dessutom kan utvecklingen av en sådan störning hos en person vara resultatet av felaktig uppfostran, en extremt negativ situation i familjen..

De första tecknen på en sådan störning uppträder redan i tonåren. När de blir äldre försämras patientens tillstånd, den kliniska bilden av störningen kommer att bli mer uttalad. Om denna process inte kontrolleras och terapi inte utförs leder sjukdomen till psykiatriska störningar av annan karaktär..

Behandlingens taktik väljs individuellt: det är omöjligt att bli av med en sådan patologi på egen hand. Det bör också noteras att denna sjukdom är svår att behandla, eftersom patienten själv förnekar att han har problem och anser att hans beteende är normen..

Det finns inga könsbegränsningar: antisocial personlighetsstörning förekommer hos både män och kvinnor. Långsiktiga förutsägelser i detta fall är olämpliga, eftersom resultatet av behandlingen beror på många faktorer: patientens ålder, etiologi, svårighetsgraden av den patologiska processen.

Etiologi

Etiologin för denna sjukdom är inte helt klarlagd, men kliniker identifierar följande predisponerande faktorer:

  • genetisk predisposition;
  • komplikationer efter andra psykiatriska sjukdomar;
  • led av stress eller nervös chock i barndomen;
  • felaktig uppfostran av ett barn - överskydd eller fullständig brist på uppmärksamhet, föräldravård, användning av fysisk bestraffning;
  • negativ moralisk påverkan av systematisk karaktär från kamrater, föräldrar och andra;
  • leder en omoralisk livsstil;
  • vill imitera någon med en liknande störning.

I mer sällsynta fall, men ändå är det möjligt att manifestationen av en sådan störning kan vara mot bakgrund av kraniocerebralt trauma, sjukdomar i nervsystemet.

Med tanke på att den exakta etiologin för denna patologiska process inte har fastställts, finns det inga specifika metoder för förebyggande. Därför är det nödvändigt att söka läkarvård så snart som möjligt..

Orsaker till sociopati

Sociopati är ett mångfacetterat begrepp i termer av de bakomliggande orsakerna som provocerar dess förekomst. Teorierna är mestadels psykologiska, men det finns också objektiva organiska skäl.

Den psykodynamiska riktningen baseras på grundvalen för psykoanalys med tillägg av uppsatser av senare psykoanalytiker. Den är baserad på kränkningar av stadierna i bildandet och bildandet av en personlighet, som ofta är förknippad med uppfostran, föräldraproblem och barnets normala identifiering. För nyfödda, det vill säga tiden direkt efter födseln, är det mycket viktigt för barnet att få tillgivenhet och vård, och detta händer inte alltid i livet. Denna period, med en felaktig inställning till barnet och med brist på värme och kärlek, slutar med stor besvikelse i livet. Det är mamman som lär barnet rätt inställning till sig själv och de omkring sig, och om detta inte händer, kommer barnet aldrig mer att lita på sin familj och ännu mer på främlingar. Följaktligen är konstruktionen av något förhållande efter ett sådant förhållande i princip omöjligt. Den tidiga upplevelsen av den upplevda alienationen stänger för alltid barnets väg till hälsosamma relationer och en normal existens i samhället.

Genetiska aspekter spelar också en roll, eftersom det finns bevis för vissa patologier i hjärnstrukturerna hos individer med liknande personlighetsstörningar, men de är så minimala att de inte kan detekteras med standardforskningsmetoder. Detta kan också misstänkas, eftersom det finns en psykopatisering av karaktär efter TBI och liknande störningar.

De beteendemässiga aspekterna av teorin antyder att symptomatologi förvärvas som imitativt beteende och att interaktion med samhället inte längre kan genomföras på annat sätt. Detta kan ha flera aspekter. Å ena sidan kan barnet imitera föräldrarnas aggressiva beteende genom att utföra sådant beteende på andra, men på dem som inte tillgriper våld. Eller så märker barnet att han kan uppnå något genom att tillgripa våld och då kommer han att använda detta som ett vanligt beteendemönster. Sociopati hos barn bildas just på grundval av dessa två principer. Sociopati hos män är vanligtvis detta aggressiva beteendemönster. Det finns också en teori om att vissa föräldrar medvetet ger barnen aggression, uppenbarligen för att skydda dem från ett grymt liv..

Sociopati hos kvinnor, som i allmänhet och hos alla individer, kan bildas när det är omöjligt att acceptera attityder att inte bara deras egna behov är viktiga utan också andras behov. Samtidigt uppfattas helt enkelt inte syn på världen som skiljer sig från dem. Detta leder till allvarliga avbrott i kommunikationen och är mycket desocialiserande..

Biologiska orsaker kan manifestera sig i genetiska orsaker. Studier i många länder visar att ett stort antal sociopater upplever låga nivåer av ångest. Och ångest uppmanar ofta individen att följa flockinstinkterna och följa sociala normer, och sociopater oroar sig inte och därför faller inte för sociala normer och kräver inte samhället för ett normalt liv. De saknar ofta det radikala som är nödvändigt för normalt lärande, och de antar inte beteendemönster efter deras aggressiva instinkt. Det är karakteristiskt att beteende inte korrigeras av samhällets ramar och individen inte kan "pressas" in i ett visst beteendemässigt ramverk.

På grund av vissa störningar i hormonell reglering är också en akut önskan om adrenalinsvängningar möjlig, vilket kan vara förknippat med en allmän brist på katekolaminer. Det finns också några särdrag i arbetet med fysiologisk upphetsning..

Klassificering

Följande typer av sociopati beaktas:

  • latent sociopati - sådana patienter visar inte aggression (endast i undantagsfall), leder en avskild livsstil, men den övergripande kliniska bilden förblir;
  • aktiv form - personer med en sådan diagnos kan vara farliga för samhället, eftersom aggression manifesteras, andra kliniska tecken uttalas och i vissa fall kan sjukdomen utvecklas snabbt och patientens beteende blir okontrollerbart.

Passiv sociopati förblir ofta utan medicinsk vård, eftersom i de flesta fall skriver andra bort det till personens dåliga karaktär, dåliga sätt och så vidare. De tänker sällan på sjukdomen, speciellt när det gäller ungdomar.

Hur man kommunicerar

Om det finns en person som lider av dissocial personlighetsstörning på jobbet eller i familjen, har kollegor och familj förr eller senare en rimlig fråga: hur man kommunicerar med en sociopat? Psykoterapeuter föreslår att man följer följande regler:

  1. Minska kommunikationen med honom till ett minimum.
  2. Om det påtvingas och framkallar en skandal, på något sätt komma bort från en sådan utveckling av händelser - till ett annat rum (lokaler) eller till gatan, ring en tredje part för hjälp för att lösa konflikten.
  3. Var inte rädd för honom och visa honom inte din rädsla.
  4. Visa din tros fasthet. Sociopater riktar sig till de svaga och osäkra.
  5. Berätta inte för honom om dina misstankar att han är en sjuk person, en sociopat.
  6. Ge dig inte för hans charm och attraktivitet, söta tal och locka in i dina nätverk. Detta är ett vanligt vapen för manipulatorer..
  7. Om du är i ett förhållande med en sociopat (romantisk, kärlek, äktenskap) är det bästa alternativet att avsluta det. Han kommer aldrig att förändras.
  8. Gräla inte med honom.

Att kommunicera med en sociopat slutar vanligtvis inte bra. Som regel erkänner han sig inte som sjuk, går inte med på behandling och kommer inte att förändras till det bättre. Därför är det lämpligt att omedelbart avbryta personliga band. Om en av kollegorna eller cheferna är sådan, hamnar det oftast med att få sparken och letar efter ett nytt, tystare jobb..

Experter varnar för att konsekvenserna av att kommunicera med sociopater regelbundet inte bara är stress utan också depression, neuroser, minskad kognitiv förmåga, panikattacker och trauma..

Symtom

De första tecknen på sociopati finns hos ungdomar, medan manifestationerna av sjukdomen är sällsynta i tidig skolålder..

Under tonåren karakteriseras den kliniska bilden av sjukdomen enligt följande:

  • en tendens att mobba djur och andra barn, och i det senare fallet är sociopater aggressiva endast mot små barn;
  • bedrägeri, tendens att manipulera;
  • hyperaktivitet;
  • promiskuitet, självisk beteende;
  • motstridigt, ofta trotsande, stötande beteende gentemot andra människor;
  • rastlöshet, det är svårt för ett barn att koncentrera sin uppmärksamhet på utbildningsprocessen och andra saker;
  • benägenhet att använda dåligt språk, ofta flyktingar hemifrån.

I vuxen ålder förvärras den kliniska bilden och sjukdomen kännetecknas av följande symtom:

  • fullt förtroende för deras rättighet i alla situationer;
  • fullständig brist på kritisk bedömning av deras handlingar;
  • betraktar alla kommentarer som riktas till dig som orättvis kritik, partiskhet;
  • oförmåga att visa positiva känslor i förhållande till andra människor - sociopater har inte en känsla av medlidande, medkänsla och liknande känslor ens för de närmaste människorna;
  • vårdslös attityd till något väsentligt;
  • låg självkontroll;
  • beroende av alkoholism;
  • affektiv reaktion av minsta anledning;
  • brist på anknytning till andra människor, hjärtlöshet;
  • det finns ingen tendens till systematiskt arbete;
  • en uttalad tendens att skylla på andra för deras misslyckanden och problem, även de som inte har något att göra med patienten;
  • fullständigt förnekande av moraliska principer, värderingar;
  • likgiltighet mot andra människors känslor;
  • bedrägeri, stöld, avsiktlig skada på någon annans egendom;
  • tvinga någon att ha ett sexuellt förhållande, våld.

Kvinnors sociopati kan uttryckas i hysteriska anfall, en tendens till grymhet och en omoralisk livsstil. Det är svårt för sådana kvinnor att starta en familj, de avstår ofta från moderskap, uppfattar inga moraliska värderingar, värdesätter inte familjerelationer.

Eftersom den kliniska bilden av en sådan sjukdom är ospecifik, särskilt hos ungdomar, är det ganska svårt att diagnostisera sjukdomen och inte kostnaderna för dålig uppfostran eller personlighetspsykotyp..

Vad är sociopati?

Det moderna samhället modifierar och justerar många ord, som inte alltid är bärare av kärnan i det som tillskrevs dem. Eftersom psykotiska tillstånd och normen har studerats tillräckligt bör tonvikten läggas på gränsstaten. Det är det som genomgår olika namnbyten och ofta inte specialister gör det..

Sociopati är ett mycket gammalt namn för dagens dissociala personlighetsstörning. Även om detta ord i allmänhet mycket tydligt återspeglar problemets kärna är socio samhälle och patia är kränkningar. Brott mot samhällets symbiotiska liv.

Vissa kan säga att det finns många sådana människor, att Internet gör alla sociopater. Men i själva verket är kriterierna helt tydliga, eftersom inte alla indragna individer är sociopater. Och sociopater kan inte alltid likställas med psykopatiska individer, även om det finns vissa likheter.

Enligt ICD 10-klassificeraren tillskrev läkare sociopati till dissocial personlighetsstörning, men detta förändrade inte den globala kärnan i allt. I allmänhet förblir en sociopat som en individ som skadar samhället i samma världsbild i många år. Samhället har uppmärksammat sådana individer mycket, eftersom de skrämmer och samtidigt fascinerar.

Film vänder sig ofta till dessa roller i filmen, eftersom de är levande och upphetsar sinnet. Ofta är de kapabla till vad den genomsnittliga individen aldrig skulle göra. Varför sådana karaktärer är så attraktiva är det värt att tänka och filosofera. Kanske är det deras förmåga att göra saker annorlunda som är så värdefulla för oss. Men vägen de går genom att göra sina gärningar kan inte kallas hjärtligt, det är vanligtvis mycket till nackdel för människor i närheten.

Sociopati är ganska mångfacetterad i sin manifestation och kan vara ganska betydelsefull i samhället. Det finns så kallade mycket funktionella sociopater som är mycket produktiva och kapabla till ett stort antal åtgärder, och på grund av en minskning av moraliska känslor kan de utföra jobb som är outhärdliga för icke-sociopater..

Sociopati kan betraktas som en antisocial personlighet, eftersom den kännetecknas av ett alltför stort behov av fördelaktiga relationer, med ovilja att ha någon form av intimitet och till och med med oförmåga att göra det. Denna patologi är inte detekterbar, såsom patologier i en stor psykotisk serie, eftersom en person med sociopati kan manifestera sin karaktär och anpassa sig på olika sätt. Men andelen sociopater i anläggningarna för framställningssystemet är mycket högre än i den vanliga världen..

Förekomsten av sociopati är mer uttalad hos män och 2% högre än förekomsten hos kvinnor. Förhållandet mellan detta och vissa faktorer studeras och uttrycks tydligast i skälen. Denna patologi ansågs av ett stort antal psykoterapeuter och psykoanalytiker, eftersom närvaron av sådana människor är mycket störande för det undermedvetna..

Detta är inte introversion eller isolering, det är en allvarlig patologi för vissa psykiska strukturer, som utan tvekan påverkar alla sfärer i en individs liv, liksom hans interaktion med samhället. Det är omöjligt att självständigt försöka diagnostisera sådana gruppers patologier, eftersom det är omöjligt att bedöma det själv.

• Sociopati hos män förekommer oftare och på grund av möjligheten för dess uttryck.

• Sociopati hos barn är mest inneboende hos ungdomar, eftersom karaktärsdrag börjar komma i närmare kontakt med externa svårigheter och inte sammanfaller med världens krav..

• Sociopati hos kvinnor liknar inte andra psykopatier och bör inte förväxlas med alla typer av neuroser eller hysteri.

Diagnostik

För diagnostik:

  • samla en personlig anamnes, klargöra den fullständiga kliniska bilden;
  • patopsykologiska metoder - Rorschach-test;
  • longitudinell klinisk prövning;
  • elektrofysiologiska metoder som gör det möjligt att bestämma arten av lesionen i hjärnbarken, närvaron av fysiologiska skäl för olämpligt mänskligt beteende.

Baserat på diagnosresultaten bestäms karaktären av den patologiska förloppet samt behandlingsmetoderna..

Vem är en sociopat i enkla termer?


Sociopat
En sociopatisk person är en individ som inte vill leva enligt samhällets normer och därmed utgör en fara för honom. Vissa experter hävdar att sådana människor inte har något samvete alls. Mer vetenskapligt är sociopati en störning när en person ignorerar sociala regler och normer, det är svårt för honom att bygga hälsosamma relationer, eftersom han använder dem för manipulation..

Sociopater är också olika:

  • Latent. En sådan person kanske inte utvecklar sjukdomen under sin livstid. Han kommer inte att begå galna handlingar, och bara de som står honom närmast lider av hans beteende..
  • Aktiva. De låtsas bara vara normala så länge de behöver det. De missar aldrig en chans att göra en dålig sak, även utanför lagen. Det enda som är viktigt för dem är deras egen nytta och behov. Den aktiva typen innehåller förresten seriella galningar och förföljare..

Vad är en mycket aktiv sociopat: ett koncept

Specialister definierar en sociopat som en sjuk person. Vanligtvis utvecklas störningen hos 5% av männen och 3% av kvinnorna. Nästan 80% av dessa människor blir brottslingar. De kan inte leva efter samhällets regler, eftersom de försummar andra och alltid orsakar dem lidande.

Samtidigt skiljer läkare en separat kategori av mycket aktiva sociopater. Denna definition anses inte ens vara vetenskaplig, men det är det. I TV-serien "Sherlock" sa man till exempel att sådana människor har lärt sig att leva i samhället och till och med interagera med det för att uppnå sina egna. Men experter kan inte argumentera för att sådana människor verkligen kan uppleva en känsla av kärlek, starka känslor. Men för mycket chock kan utveckla tillgivenhet eller sympati..

Varför sociopater är farliga för samhället?

I filmerna är en person en sociopat och en psykopat är en skurk som hånar oskyldiga människor. I verkligheten är många människor med denna störning inte våldsamma. Istället för våld drar de nytta av manipulation och risk. De behandlar allt lugnt och beräknar varje steg. De vet hur man uppnår vad de vill och är redo att gå över huvudet.

En av de största farorna när man arbetar med en sociopat är att du kan manipuleras. Samtidigt förstår du inte ens hur och vad som hände..

Sociopater är stora bedragare som alltid strävar efter några personliga mål eftersom de söker kärlek. Detta gör att de kan nå sina mål. För att uppnå vad de vill, smälter de först in i publiken. För att göra detta lär de sig beteende i det - le, hälsa och söka erkännande..

Vad är skillnaden mellan sociopat och psykopat: skillnader

Den mänskliga sociopaten och psykopaten har mycket gemensamt. Saken är att de är långt ifrån empatier, det vill säga de kan inte förstå andras känslor och sätta sig i stället för en annan. De skiljer inte alls vad som är bra och vad som inte är. De förstår inte bara andras känslor, de delar inte heller sina erfarenheter med någon..

En annan punkt som det är viktigt att veta är att alla psykopater är sociopater, men inte alla sociopater är psykopater, för den inre rösten säger fortfarande att något görs fel..

När det gäller psykopaten redovisar han inte alls sina handlingar. Han stjäl utan ett samvetsvans och skäms inte ens. Även om han kan låtsas att han går igenom. Psykopaten är en utmärkt analysator. Han tittar på andras beteende och imiterar det så att ingen förstår att han inte är som alla andra. De är skickliga skådespelare. De låtsas till det sista.

Som regel inser sociopater att något är fel med dem, men vanligtvis är de inte säkra på det. Han vet vad man inte ska göra och kan till och med känna sig skyldig. Detta kommer dock inte att avskräcka honom från antisociala handlingar. Sociopaten är impulsiv. Han gör något och tänker inte på hur hans handlingar påverkar andra.

Behandlingsmetoder

Med tanke på att en sociopat är en person som i de flesta fall har full medvetenhet om vad som händer med honom, men anser att det är helt normalt för sig själv, kan behandlingen av en sådan störning vara mycket svår. Det första steget mot läkning är ett personligt erkännande av närvaron av ett problem, men detta sker tyvärr vanligtvis inte, eftersom kritiken av ditt tillstånd nästan alltid minskar.

Hittills finns det inget botemedel som helt kan bota en patient som lider av denna personlighetsstörning med hundra procents garanti. Det finns bara möjligheten att lindra symtom och överföra tillståndet till en stabil remission. Ingen psykiater kan dock garantera att tillståndet i en viss situation inte återkommer..

Psykoterapeutiska tekniker har visat sig på bästa sätt, vilket gör det möjligt för sociopaten att kontrollera sina impulsiva impulser, lära ut rätt interaktion med andra och rätta beteende med hänsyn till moraliska principer.

Samtidig läkemedelsbehandling kan hjälpa till att minska svårighetsgraden av symtom, såsom en ökad nivå av aggressivitet eller impulsivitet, och jämna ut den emotionella bakgrund.

En undermedveten känsla av brist på något i ens egen uppfattning av världen eller en traumatisk situation som framkallar stress som inte kan hanteras på egen hand kan leda en sociopat till en psykoterapeut. I det här fallet är läkarens huvuduppgift att korrekt diagnostisera, inte skrämma bort patienten och försöka framkalla en önskan att ändra något..

Testa sociopati hos kvinnor

Sociopati (tecken hos kvinnor skiljer sig lite från de som är inneboende hos manliga patienter, med undantag för den fullständiga frånvaron av en känsla av medkänsla som är inneboende i det kvinnliga könet) diagnostiseras lätt under en psykiatrisk undersökning.

Innan diagnosen pratar specialisten med patienten och anger konsekvent:

  • villkor för bildandet av personlighet;
  • relationer i familjen där kvinnan växte upp;
  • förekomsten av allvarlig stress, psykiskt eller fysiskt missbruk som inträffade hos patienten under de första åren av livet.
  • föräldrarnas och flickans inställning till de traditionella reglerna för moral, religion och lag för samhället.

Under intervjun försöker läkaren bestämma gränserna för allt tillåtet beteende som är tillåtet i en sociopaters föräldersfamilj. Efter ett muntligt samtal utförs ett test för att klargöra graden av avvikelse, svårighetsgraden av störningen och bilda en bild av sjukdomen.

Under undersökningen (tillgänglig på psykiatriska platser) fastställs:

  1. Patientens tendens till aggression.
  2. En kvinnas egen inställning till reglerna för beteende som antagits i samhället. Sociopater tenderar att bortse från moraliska standarder..
  3. Förhållande till lagen. Aktiva sociopater är inte rädda för straff, de beslutar lätt om brott för att tillgodose sina egna behov.
  4. Lusten att ta ansvar, ta hand om andra människor. Sociopater kan inte tänka på någon annan än sig själva, så de försummar ofta andras åsikter och önskningar..
  5. Medkänslanivå. Människor med dissocial störning berörs inte av andras smärta.
  6. Attityd till konfliktsituationer. Sociopater mår bra under konflikter, ofta orsakade av sig själva.
  7. Patientens förmåga att bilda nya relationer. I en dissocial störning är kontakterna lätta att skapa men håller aldrig.
  8. Patientens attityd till människorna omkring henne. Sociopater kritiserar och anklagar ständigt andra och presenterar omotiverade krav och påtal för kollegor och nära och kära.

Diagnosen "Sociopati" ställs när man observerar tre eller flera kriterier som är karakteristiska för diassocial psykisk störning.

Sociopatitestet är helt upplöst. Du kan gå igenom den på vilken webbplats som helst. Vid positivt resultat under självtest rekommenderas att du kontaktar en kompetent psykiater för en korrekt diagnos..

När ditt barn eller tonåring är en sociopat

Ett barn som lider av sociopati kan ännu inte inse hela störningen av sin sjukdom. Därför kommer dess tecken oftast att förknippas med en utmaning för samhället. Till exempel kan han regelbundet ordna olika slagsmål i skolan eller dagis, bita, slåss och visa aggression på andra sätt. Samtidigt kommer barnet att göra allt för att locka andras uppmärksamhet..

Dessutom är ett sociopatiskt barn (tecken på hans psykologiska störning kan uttryckas i egenskaperna hos hans beteende) benägen att begå hänsynslösa handlingar. Till exempel kan han uppmana sina klasskamrater att stjäla något från en stormarknad, sätta eld på en skoltoalett, slå upp någon och lägga upp en video på nätet. Med ett ord, moral och normala mänskliga värden för sådana barn, och senare vuxna, finns inte..

Hur man skiljer sociopati från social ångest

Ordet sociopat förväxlas ofta med social ångest. Sociofobi tillhör också neuropsykiatriska sjukdomar. Men beteendet hos en sociopat och en sociofob är diametralt motsatt. Sociophobes kännetecknas av följande funktioner:

  1. De är rädda för att uppträda framför ett stort antal människor..
  2. Är inte alls benägna att manifestationer av aggression och kan sympatisera med människorna omkring dem.
  3. De kan bli av med sina fobier på egen hand, träna viljestyrka och utbilda de saknade egenskaperna i sig själva.
  4. Är benägna att manifestationer av panikattacker, som kan hanteras av erfarna psykologer (en psykiater och psykoterapeut arbetar med sociopater).
  5. De är rädda för att inleda samtal med främlingar (i butiken, på jobbet). De är till och med rädda för att ringa ett viktigt samtal. Sociophobes vet bara inte hur man startar en konversation.

Kan en sociopat vara lojal?


Kan en sociopat vara lojal?
Många undrar om en person kan vara en sociopat vara trogen? I själva verket, varför inte. Ja, det kan det verkligen. Men om han gillar en annan tjej, kommer han definitivt att dra nytta av detta, för han tänker inte på andras känslor. Kanske kommer hon att falla i hans nät och han kommer att börja förstöra hennes liv. Observera att även om du dömmer honom för förräderi kommer han troligen inte att be om ursäkt med säkerhet. Kanske kommer han att skylla på dig för detta. Dessutom kommer det moraliskt att undertrycka mycket starkare.

Typer av dissocial störning

Sociopati kan klassificeras enligt flera kriterier.

Psykiatriker skiljer följande typer av sociala störningar, beroende på svårighetsgraden av symtomen:

  1. Aktiva sociopater tenderar vanligtvis att skildra normalitet genom att se ut som att de ytligt följer sociala normer, bara i situationer där det kan vara till nytta. Resten av tiden kan de lugnt bryta mot allmänt accepterade regler för beteende i samhället och agera uteslutande i deras egna intressen. Denna kategori inkluderar återkommande gärningsmän och seriemördare..
  2. Passiva sociopater tenderar att vara lugnare och mindre benägna att chocka någon. Samtidigt styrs de i livet av tredjepartsideal (till exempel religiösa dogmer eller politiska övertygelser som drivs till fanatism). Denna typ inkluderar inhemska tyranner, otillräckliga chefer och andra människor som det finns en chans att möta mycket oftare med än representanter för den aktiva typen..

Vissa psykologer sätter i en separat kategori mycket funktionella sociopater, som kan subtila manipulationer av andra, som kan anpassa sig till moralnormer och observera social anständighet. Sådana människor kan av sin natur öppet förakta grunden för samhället, men deras beteende uttrycker detta i mindre utsträckning..

Som regel är dessa individer utrustade med hög intelligens, de föredrar ofta sitt favoritarbete, som de behandlar med maximal hängivenhet. Vissa experter klassificerar sådana individer inte som sociopater utan som schizoider, eller de talar inte om personlighetsstörning utan om karaktärförstärkning..