Alkoholiserad polyneuropati

Alkoholisk neuropati är kroppens svar på en persons konstanta konsumtion av etanol. Det manifesterar sig i form av ett helt komplex av symtom: från svaghet i benen till gångstörningar. Det är viktigt att notera att alkoholens typ och kvalitet inte spelar någon roll. Huvudkomponenten som påverkar nervimpulser och reaktioner är mängden och frekvensen av att dricka alkoholhaltiga drycker.

När sjukdomen uppträder?

Det finns en missuppfattning att detta tillstånd uppstår uteslutande som ett resultat av långvarigt intag av alkoholhaltiga drycker. Faktum är att symtomen observeras hos de som inte är alkoholister, men konsumtionen av etanol är regelbunden (minst 100 per dag). Den medicinska förståelsen för detta tillstånd är effekten av alkohol på perifera nervsystemet hos en person som dricker alkohol..

En mer exakt och korrekt definition av denna patologi är alkoholisk polyneuropati. "Poly" betyder "multipel", "neuropati" - en manifestation av det redan drabbade perifera nervsystemet hos en person. Tillsammans betyder denna term multipel (omfattande) skada på nervfibrer, inte en enda nerv hos en person.

Enligt statistiken lider 50% av människor som konsumerar alkohol i någon form av denna patologi. Kroppens individuella egenskaper och initialt god fysisk kondition kan något bromsa utvecklingen av neuropati, de synliga manifestationerna för andra kommer att vara synliga först efter ett tag.

Orsaker till polyneuropati

Till och med från läroplanen vet vi om alkoholens skada på människokroppen. Effekten av etanol är omfattande: störningar i nervsystemet, nedsatt minne och uppmärksamhet, en toxisk effekt på hela kroppen, vilket i kombination med större sjukdomar kan leda till komplexa och dödliga sjukdomar (pankreatit, njur- och leversvikt, sår, akut berusning, störningar i urinvägarna, cancer utbildning).

Anledningarna till att perifera nerver påverkas av etanol är:

  • Effekten av acetaldehyd (etylalkoholmetaboliter) på nervceller;
  • Störningar av metabolisk natur som uppstår mot bakgrund av felaktig näring (en alkoholist ersätter eller undertrycker önskan att äta alkoholhaltiga drycker, kroppens fett- och proteinbalans störs).

Människor som lider av alkoholberoende uppmärksammar inte sådana punkter som rätt och balanserad näring. Kosten blir knapp, det finns ingen nödvändig tillgång till vitaminer. Bristen på B-vitaminer är särskilt akut. Det är dessa vitaminer som spelar en enorm roll för att säkerställa att organ fungerar normalt och ansvarar för energifunktionerna.

Tiamin, riboflavin, niacin, pyridoxin, levokarnitin, kobalamin och folsyra - detta är det första i kroppen hos en person som är beroende av alkoholhaltiga drycker. De första manifestationerna är irritabilitet, depression, humörsvängningar, aggression, minnesförlust och rumslig orientering. En person försämras, och efter några år överraskar till och med en mycket smart person en gång de omkring sig med ett tanketåg.

Patologiska förändringar: symtom på alkoholisk polyneuropati

Alkoholiserad polyneuropati i nedre extremiteterna är de första symptomen på sjukdomen. Denna faktor baseras på alkoholens påverkan på de längsta nervimpulserna. Inledningsvis klagar patienten på konstant domningar i extremiteterna, det kan vara så enkelt, snabb stickningar i musklerna och akut krampaktig smärta. Dynamiken för symtomprogressionen i ökande skala:

  1. Lummen i lemmarna
  2. Brinnande, stickningar
  3. Stickningar i benen. Oftast observeras och förklaras sådana symtom som kryp av insekter på huden;
  4. Klåda och sveda i fötterna;
  5. Överkänslighet i huden på natten. Irritabiliteten från beröring av syntetiska tyger, genombrutna produkter känns särskilt tydligt och manifesteras;
  6. Det sista steget av fullständig förstörelse av nervfibrer kännetecknas av en fullständig frånvaro av känslor på ben och armar.

Efter en kraftig minskning av obehag tror patienten att sjukdomen har gått av sig själv. Alkoholisk polyneuropati är dock farlig eftersom det är en fullständig förstörelse av nervändarna och atrofi hos alla muskelgrupper.

Externa manifestationer av alkoholism: synliga synliga förändringar

Huvudsymptomen är ganska varierande. Beroende på graden av skada på nerver och inre organ kan vi prata om helt andra symtom. Behandling av alkoholisk polyneuropati kommer att vara framgångsrik förutsatt att patienten helt har övergivit alkohol, annars kommer musklerna och vävnaderna snart att atrofiera i en sådan utsträckning att alkoholisten förvandlas till en funktionshindrad person som inte kan tjäna sig själv.

När förändringar inträffar under lång tid finns det de första tecknen på alkoholism, som är synliga för alla i närheten. Förutom ansiktsmuskler, hud och hud, ändras alkoholistens gång. Detta är en instabil och ojämn gång även när det är nykter. Nedsatt samordning av rörelser beror på oförmågan att kontrollera processen, den beroende personen blir hjälplös och nervimpulser kommer inte i rätt mängd. Alkoholisk polyneuropati och dess symtom:

  • Brist på känslighet i nedre extremiteterna;
  • Ändra eller sakta ner reaktionen på termiska effekter (alkoholisten känner inte brännskador, frost, vilket leder till en stor andel av dödligheten på vintern);
  • Ständigt snubblar över stenar på vägen (missbrukaren känner eller känner inte marken med sina fötter, dess hårdhet och drag, och stenarna är helt enkelt osynliga);
  • Förändringar i pigmentering av hela kroppens hud: dessa är röda och mörka vinröda fläckar över hela ansiktet, nacken, armarna och benen. Patienten ser "ständigt berusad" oavsett mängden alkohol som konsumeras;
  • Tunna armar och ben är ett resultat av muskelatrofi;
  • Smärta i kalvar, ben och armar - resultatet av atrofi av senor och ligament;
  • Värkande smärta i ryggraden och nacken är resultatet av konstant överbelastning av skelettet, som tar över funktionen av muskelvävnad;
  • Osammanhängande, kraftigt stört tal är effekten av etanol på nervändarna och hjärnbarken.

Symtom och tecken på denna sjukdom är tydligast hos kvinnor. Detta beror på nervsystemets särdrag: kvinnor är mer känslomässiga och nervförstöring sker tre gånger snabbare än hos män.

Kan polyneuropati botas??

Behandling av alkoholisk polyneuropati i både nedre extremiteterna och andra muskelgrupper är en lång och utmattande process. Alkoholisten, beroende på organismens individuella egenskaper och graden av atrofi-komplexitet, upphör vid något tillfälle att känna och känna hans ben. Detta symptom kan få lite "till sinnet".

Huvudhemligheten till framgång är ett fullständigt avslag på alkohol i någon av dess manifestationer. Omfattande behandling inkluderar preparat och filter för att rengöra hela kroppen. Viktiga behandlingspunkter:

  1. Fullständigt avslag på alkohol. Även små engångsdrycker har en negativ inverkan på det totala resultatet av behandlingen. Vissa läkemedel är absolut oförenliga med alkohol, därför är det viktigt under hela behandlingstiden att vägra även medicinska alkoholhaltiga tinkturer (valerian, hagtorn);
  2. Måttlig fysisk aktivitet. Fysisk aktivitet i de första behandlingsstadierna kommer att vara mycket svår. Några av övningarna verkar nästan omöjliga. H, det är värt att visa tålamod, uthållighet, och efter ett tag kommer resultaten glädjande. Inledningsvis är det värt att vara uppmärksam på sådana typer av övningar som tävlingsvandring, stavgång, andningsövningar, simning och enkla gymnastiska övningar;
  3. Rätt näring. Grunden för kosten är protein och måttligt fet mat. Kycklingkött, nötter, frukt- och grönsaksjuice, torkad frukt, fisk, ägg, citron- och citrusfrukter, mejeri- och surmjölksrätter, honung och vitamintillskott. Att byta diet även utan ett extra vitaminkomplex och ta mediciner har en positiv effekt på förnyelsen av kroppens krafter: levern och njurarna är mättade med nödvändiga vitaminer, återupptar sina viktiga filtreringsfunktioner, hjärnan får rätt mängd syre, nervimpulser och nervceller återställs.

Drogbehandling

Om patienten fattar ett beslut att behandlas, fattar läkaren ett beslut om komplex terapi, som består av:

  • Intramuskulära injektioner av vitamin B1, B6;
  • Tablettform av vitamin B - Benfotiamin;
  • Folsyra;
  • Emoxipin, Vinpocetine eller Curantil för att förbättra blodtillförseln till skadade perifera nerver;
  • Berlition, Thiogamma eller Octolipen för att återställa ämnesomsättningen;
  • Neurotrofa läkemedel för att återställa funktionerna i nervsystemet och hjärnbarken - Solcoseryl, Bilobil och Semax;
  • För att återställa ledningen av nervändar - Neuromidin;
  • Hepatoprotectors för att återställa funktionerna hos en skadad lever, som är den första som tar på sig hela "bördan" av alkoholism.

Eftersom den främsta anledningen till att en alkoholist kan avbryta läkemedels- och dietbehandling är smärtsyndrom, fattas ett beslut om utnämningen:

  • Ibuprofen - ett smärtstillande, febernedsättande medel;
  • Antikonvulsiva medel - Gabagamma, Neurontin, Lyrica;
  • Antidepressiva medel - Paroxetin, Actaparoxetin, Sertralin, Plizil.

Behandlingsprognos

Alkoholism och dess effekt på hela kroppen leder ofta till komplexa kliniska tillstånd. Vid okontrollerat intag av alkohol i stora doser, utan tillräcklig näring, finns det ingen anledning att prata om ett fullständigt botemedel mot den sjuka personen. Om nervbuntarna är för skadade kan vi inte prata om fullständig återställning av funktioner. Den genomsnittliga rehabiliteringsperioden efter alkoholism i de tidiga stadierna är 6 månader. Mer komplexa ärenden behandlas individuellt.

Behandlingen är långvarig och symptomatisk. Men den enorma potentialen för återhämtning och önskan att förändra deras liv kan hjälpa en före detta alkoholist att bevisa för sig själv, först och främst att det omöjliga inte existerar. Huvudregeln är ett fullständigt livslångt avslag på alkoholhaltig dryck. Priset på en flyktig hobby är för högt. Alkohol, till livets kostnad, är en lyx för många människor, oavsett livsförhållanden och situationer.

Alkoholiserad polyneuropati i nedre extremiteterna

Alkoholiserad polyneuropati är en komplikation av en alkoholisk sjukdom som utvecklas till följd av alkoholmisbruk. Skador på perifera nerver manifesteras av parestesi (en känsla av krypning), ihållande smärtsyndrom, nedsatt känslighet i de drabbade områdena i extremiteterna.

Läkare vid neurologikliniken på Yusupov-sjukhuset använder de senaste metoderna för diagnos av alkoholisk polyneuropati, vilket gör det möjligt att identifiera sjukdomen i det prekliniska stadiet, när patologiska förändringar är reversibla och prognosen för återhämtning är tillfredsställande. Användningen av de senaste läkemedlen, innovativa metoder för icke-läkemedelsbehandling gjorde det möjligt att förbättra resultaten av behandlingen, för att uppnå en stabil långvarig remission.

Orsaker och utvecklingsmekanismer

Den enda orsaken till alkoholisk polyneuropati är missbruk av alkoholhaltiga drycker under lång tid. Skador på perifera nerver inträffar på grund av de direkta toxiska effekterna av etanol och dess metaboliska produkter, samt en brist på B-vitaminer, särskilt B1 (tiaminhydroklorid).

Tiamindifosfat (aktiv form av vitamin B1) deltar i den biologiska syntesen av ett antal cellkomponenter, nedbrytningen av kolhydrater, produktionen av ämnen som skyddar kroppen från oxidativ stress. Alkohol minskar absorptionen av vitamin B1 i tunntarmen, på grund av vilken dess reserver i levern reduceras, vilket minskar innehållet i den aktiva formen av tiaminhydroklorid. Brist på vitamin B1 leder till en förändring av glukosmetabolismen. Som ett resultat inträffar följande patologiska processer i kroppen:

  • brott mot biosyntes och utbyte av neurotransmittorer;
  • minskad införlivande av lipider i myelin;
  • bildandet av zoner med mjölksyraacidos och intracellulär kalciumackumulering.
De bidrar till manifestationen av den neurotoxiska effekten av alkohol. Produktionen av neurofilamentproteiner minskar, axonal transporthastighet störs. Neurotoxicitet beror på att etanol och dess metaboliska produkter direkt skadar effekten på nervceller. Överträdelse av etanolmetabolismen orsakar bildandet av proteiner som reversibelt påverkar nervsystemet. Därför förbättras prognosen avsevärt när man utför adekvat terapi i början av den patologiska processen..

Etanolmetaboliska produkter har följande effekter:

  • direkt skada myokardiet och perifera muskler;
  • förbättra peroxidationsprocesserna;
  • leda till överdriven bildning av fria radikaler, utveckling av oxidativ stress.
På grund av överdriven excitabilitet hos smärtreceptorer som svarar på stimuli som hotar kroppen med skador, ökar känsligheten hos smärtreceptorer hos patienter med kronisk alkoholisk polyneuropati.

Neurologer skiljer följande typer av alkoholisk polyneuropati:

  • sensorisk;
  • motor;
  • blandad;
  • ataktisk;
  • subklinisk;
  • vegetativ.
Med den sensoriska formen av alkoholisk polyneuropati upplever patienter smärta i de distala extremiteterna, en känsla av domningar, kyla och sveda. Ibland finns det kramper i vadmusklerna. Smärta och temperaturkänslighet på fötter och handflator ökar eller minskar. Sensoriska störningar åtföljs av vegetativa-kärlsjukdomar: blekhet i huden, ökad svettning. Reflexer kan minska.

Med den motoriska formen av alkoholisk polyneuropati påverkar den patologiska processen ofta nedre extremiteterna. Patienter har perifer pares och lindriga sensoriska försämringar.
Den blandade formen av sjukdomen kännetecknas av motoriska och sensoriska försämringar. Hos patienter avslöjar neurologer följande symtom:

  • fullständig förlamning av händer eller fötter;
  • slapp pares;
  • ökad eller minskad känslighet i det drabbade området.
Med den ataktiska formen av alkoholisk polyneuropati, koordinering av rörelser, gången störs, en känsla av domningar i benen uppträder, ökad känslighet hos de distala (nedre) extremiteterna utvecklas.
Läkare skiljer kronisk, akut och subakut, asymptomatisk typ av alkoholisk polyneuropati. Under den kroniska sjukdomsförloppet utvecklas den kliniska bilden långsamt under många år. Den akuta och subakuta typen av sjukdomen kännetecknas av den snabba utvecklingen av symtom på sjukdomen inom en månad. Hos patienter med kronisk alkoholsjukdom kan polyneuropati vara asymptomatisk.

Klinisk bild

Det kliniska förloppet av alkoholisk polyneuropati utan tiaminbrist skiljer sig från sjukdomens manifestationer med svår vitamin B-brist.1. Alkoholisk polyneuropati utan tiaminbrist utvecklas långsamt. Det manifesteras av ökande störningar i sensorisk eller motorisk funktion i nedre extremiteterna. I samband med nederlag av tunna nervfibrer enligt polyneurotisk typ störs smärta och temperaturkänslighet, vegetativa-trofiska störningar utvecklas. 25–45% av patienterna klagar över brännande, värkande eller skyttevärk.

Rörelsestörningar går med i de senare stadierna av sjukdomen. Svagheten i extensormusklerna i de delar av benen som ligger långt från kroppen läggs till de befintliga symtomen. Hos vissa patienter sträcker sig störningen i motorisk funktion till de övre delarna av underbenen. Det blir svårt för dem att gå uppför trappor, att resa sig från sittande ställning. Med denna form av alkoholisk polyneuropati uttrycks motorfelet måttligt. Neurologer bestämmer det när de utför funktionella belastningar. I svåra fall av sjukdomen kan de övre extremiteterna också vara involverade i den patologiska processen..

Trots den övervägande långsamma utvecklingen av sjukdomen kan i vissa fall symtom på alkoholisk polyneuropati uppträda plötsligt inom några dagar. Sensoriska störningar hos patienter med alkoholisk polyneuropati utan vitamin B1-brist bestämmer deras svårighetsgrad. Även med en långvarig sjukdomsförlopp är prognosen relativt gynnsam. Motoriska funktioner förblir intakta hos hälften av patienterna.

För alkoholhaltig polyneuropati utan vitamin B-brist1, måttligt uttalad efter vegetativa störningar är karakteristiska:

  • svårigheter att urinera
  • förstoppning;
  • ortostatisk hypotoni - ett kraftigt blodtrycksfall när du går upp ur sängen.
Hos de flesta patienter försämras svettningen, pulsen blir vanligare vid vila, svullnad och överdriven hudpigmentering uppträder. Det finns dystrofiska förändringar i naglarna, en förändring i hudens färg.
Alkoholiserad polyneuropati med tiaminbrist är en distal symmetrisk sensorisk motor eller motor-sensorisk form av sjukdomen där den patologiska processen påverkar övre och nedre extremiteterna. Det utvecklas hos människor som tar alkohol under lång tid, mot bakgrund av näringsbrister och otillräckligt intag av vitamin B1.

Under flera månader går patienter ner i vikt. Som de första manifestationerna av perifer nervskada anser läkare parestesi (en krypande känsla) och muskelsvaghet i de distala delarna av nedre extremiteterna, som sprider sig i stigande riktning. Långvariga och känsliga störningar kan utvecklas akut (inom en månad) eller kroniskt (mer än ett år). Vid undersökning av patienter avslöjar neurologer övervägande av sensoriska eller motoriska störningar.

Hos 100% av patienterna som lider av denna form av alkoholisk polyneuropati utvecklas neurologiska störningar i de övre extremiteterna och i mer än hälften - i de nedre. Under undersökningen avslöjar neurologer en uttalad minskning av följande typer av känslighet: temperatur, smärta, muskel-artikulär och vibrationer. Detta indikerar att tjocka, välmyeliniserade, snabbt ledande perifera nervfibrer påverkas..

Smärtsyndrom hos patienter med alkoholisk polyneuropati med tiaminbrist är mindre vanligt än hos patienter utan vitamin B-brist1. Hos patienter minskar eller faller senreflexer ut tidigt. Inledningsvis utvecklas svaghet i fotens extensormuskler. När sjukdomen fortskrider sprider den sig mot bagageutrymmet, vilket resulterar i att patienten blir helt immobiliserad. Bestäms av muskelhypotrofi i övre och nedre extremiteter, ibland atrofi genom kontraktur (ledrörlighet). Hos hälften av patienterna bestäms megaloblastisk anemi (anemi) i blodprovet. Koncentrationen av B-vitaminer i blodserumet minskar.

Diagnostik

Expertutlåtande

Författare: Andrey Igorevich Volkov

Neurolog, kandidat för medicinska vetenskaper

Människor som missbrukar alkohol känner till känslan när fötterna plötsligt börjar känna sig kalla och huden stickar som nålar. Vissa uppmärksammar inte denna manifestation, andra är säkra på att den kommer från en felaktig kroppsposition. Men vid första uppkomsten av ett sådant symptom bör du konsultera en läkare, eftersom manifestationen är det huvudsakliga symptomet på att utveckla alkoholisk polyneuropati..

Som ett resultat av att dricka alkoholhaltiga drycker, som har en regelbunden stark toxisk effekt på kroppen och den efterföljande störningen av metaboliska processer, sker en irreversibel transformation av nervfibrer. I avsaknad av terapeutiska åtgärder i rätt tid hotas en person med funktionshinder.

Först och främst kommer patienten att få hjälp att bli av med alkoholberoende; utan detta tillstånd kommer ingen behandling att vara ineffektiv. Den efterföljande behandlingsstrategin syftar till att regenerera immunförsvaret, organ i mag-tarmkanalen, återställa nervsystemets arbetsförmåga och eliminera smärtsamma manifestationer.

Enligt statistiken lider kvinnor mycket oftare av alkoholisk polyneuropati än män. Risken för sannolikheten för sjukdom ökar även om du konsumerar 100 ml etylalkohol per dag. Läkare på Yusupov-sjukhuset kommer att utföra en fullständig diagnos av patienten, identifiera en korrekt diagnos och i enlighet med medföljande symtom förskriva en omfattande behandling.

Behandling

Läkare på Yusupov-sjukhuset börjar behandling av alkoholisk polyneuropati med behandling för alkoholsjukdom. Patienter får infusionsbehandling med avgiftande läkemedel och vitaminer B. Läkarna väljer den optimala formen av tiamin, beroende på flera faktorer. Eftersom vitamin B-brist1 utvecklas som ett resultat av en överträdelse av dess absorption i tarmen, behandling av alkoholisk polyneuropati börjar med en 5% lösning av vitamin B. Läkemedlet administreras parenteralt. Efter att ha uppnått klinisk förbättring ordinerar neurologer 100 mg tiaminbromid till patienter genom munnen två gånger om dagen..

Bentotiamin, en fettlöslig form av tiamin, har en mer effektiv effekt. Läkare inkluderar ofta i behandlingsregimen för patienter som lider av alkoholisk polyneuropati, kombinerade beredningar av B-vitaminer, som förutom tiaminbromid (vit B1innehåller pyridoxinhydroklorid (vit B.6) och cyanokobalaminhydrotartrat (vit B.12).

Eftersom oxidativ stress är en av länkarna i patogenesen av alkoholisk polyneuropati, använder neurologer α-liponsyra för att behandla patienter. Det har följande effekter:

  • förbättrar glukostransporten genom nervcellens membran och aktiverar assimileringsprocesserna;
  • minskar intensiteten av proteinglykosylering;
  • har en antioxidant effekt;
  • minskar halten av totalt kolesterol och dess estrar i blodet, koncentrationen av fettsyror i plasma;
  • förhindrar hämning av kväveoxidaktivitet;
  • ökar cellernas motstånd mot syresvält.

För att lindra neuropatisk smärta orsakad av alkoholförgiftning ordinerar läkare från neurologikliniken antikonvulsiva medel och antidepressiva medel till patienter. Tricykliska antidepressiva medel påverkar inte tillståndet för skadade nerver, men de blockerar flödet av smärtsignaler till hjärnan. Det höjer serotoninnivåerna, vilket kan minska depression och ångest..

Neurologerna på Yusupov-sjukhuset väljer individuellt läkemedlet för varje patient. De utför kombinerad smärtstillande behandling med läkemedel som har olika verkningsmekanismer. Med sin låga effektivitet används opioida analgetika (tramadol). Den komplexa behandlingen inkluderar glukokortikoider, vasodilatatorer, mediciner som påskyndar ämnesomsättningen och blodmikrocirkulation. Vid förskrivning av läkemedel tar läkare hänsyn till graden av leverfunktion på grund av alkoholförgiftning.

På Yusupov-sjukhuset behandlar läkare alkoholisk polyneuropati med plasmaferes och icke-läkemedelsmetoder: magnetoterapi, darsonvalisering, galvanoterapi, elektrostimulering. Specialisterna på kliniken för fysisk rehabilitering genomför akupunkturövningar, fysioterapiövningar, olika typer av massage.

Eftersom många patienter upplever obehag ännu mer när de kommer i kontakt med kläder eller sängkläder, har neurologikliniken specialanordningar som håller filten över kroppen. För att skydda delar av kroppen med nedsatt känslighet och skydda patienten från eventuella skador rekommenderar läkare:

  • kontrollera vattentemperaturen i badrummet för att förhindra oavsiktliga brännskador;
  • regelbundet behandla skor med svampdödande läkemedel;
  • Kontrollera regelbundet patientens fötter och skor för att undvika skador orsakade av klämning eller gnugga av föremål som fastnat av misstag
  • välj lösa skor för patienten för att skydda fötterna från överdriven kompression.

Om patienten upplever yrsel när han går upp ur sängen, rekommenderas han att ha kompressionsstrumpor och sova med upphöjt huvud. Om du tappar kontrollen över urinering kan du trycka handen på nedre delen av buken för att framkalla urinering. Vid urinretention utförs urinblåsekateterisering. Behandling av erektil dysfunktion utförs av androlog-sexolog.


Prognos

Den fullständiga återvinningen av nervfibrer som är skadade av alkohol och dess sönderfallsprodukter sker vanligtvis inte. Om patienten inte slutar dricka alkohol och börjar äta gott kan hans tillstånd försämras. Med tidigt initierad adekvat terapi av alkoholisk polyneuropati förbättras patienternas livskvalitet avsevärt.

Yusupov-sjukhusets fysikaliska rehabiliteringsspecialister utvecklar en individuell uppsättning övningar för varje patient vars regelbundna prestanda förbättrar musklernas och perifera nerver. Neurologer utför förebyggande behandling med de senaste läkemedlen. Framgången med behandlingen är endast möjlig om patienten inte återupptar alkoholintaget.

Alkoholiserad polyneuropati

Alkoholism är en långsam och smärtsam självförstörelse. Giftiga produkter med etanolmetabolism träffar alla kroppssystem. Alkohol äventyrar immuniteten, försämrar kognitiva förmågor och gör kroppen till en värdelös alkoholbehållare. En av de många sjukdomar som alkoholmisbruk leder till är alkoholisk polyneuropati..

Polyneuropati, eller alkoholisk neuropati, är en allvarlig sjukdom som vanligtvis orsakas av toxisk skada på nervsystemet. Förutom kroniskt alkoholmisbruk kan diabetes mellitus eller akut infektion också orsaka detta tillstånd. I de fall där sjukdomen orsakas av de två första anledningarna utvecklas den gradvis med ökande symtom. I 10% av fallen börjar det akut och kan leda till allvarliga konsekvenser på bara några dagar. Den enda trösten är att med adekvat och snabb behandling påbörjad kan alkoholisk polyneuropati vanligtvis övervinnas. Men om du kör det kan det gå in i en kronisk form..

Sjukdomssymtom

Alkoholneuropati är en sjukdom vars symtom ökar gradvis. Alkoholisk polyneuropati påverkar nervsystemet, och detta är en avgörande faktor i det kliniska förloppet av sjukdomen. I början av sjukdomen känner patienten obehaglig stickningar, domningar och "gåshud" i fingrar och tår. Med tiden sprids dessa känslor till händer och fötter. Störning av blodcirkulationen leder till en känsla av kyla i benen. Muskelatrofi leder till deras visuellt observerade minskning. I extremiteterna uppträder kramper som intensifieras på natten. Benens hud får en blåaktig, "död" nyans.

När sjukdomen utvecklas leder det till förlamning av armar och ben. Personen blir oförmögen att stå, kan inte utföra dagligt arbete och är ofta fångad i sin egen säng. Till detta kommer en allmän försvagning av kroppen, fantomsmärtor, liknande vad människor upplever efter amputation, smärta i vadmusklerna. I särskilt allvarliga fall kan sjukdomen förvärras av psykiska störningar. Sjukdomen drabbar också andra nerver, så patienter kan uppleva synstörningar, arytmier och andningssvikt. Alkoholhaltig polyneuropati i nedre extremiteterna påverkar främst benen, därför blir det svårare för en person att gå varje dag med denna form av sjukdomen. Det är värt att notera att, beroende på orsakerna till sjukdomens uppkomst, kan partiella symtom skilja sig, men allmänna symtom - kramper, muskelatrofi och förlamning - förblir oförändrade..

Vid behandling av alkoholisk neuropati minskar och försvinner symtomen gradvis, men i vissa fall observeras kvarvarande effekter, liknande de som var i det första steget av sjukdomen.

Diagnos av alkoholisk polyneuropati

Med hjälp av en undersökning samlar läkaren in fakta om patientens livsstil, upptäcker ytterligare sjukdomar som kan leda till polyneuropati (alkoholism, diabetes mellitus) och gör en neurologisk undersökning för att identifiera patologier..

Den exakta graden av skada bestäms med hjälp av electroneuromyography (ENMG). Det avslöjar graden av perifer nervskada, dess fördelning och typ - kronisk eller akut. ENMG kan också upptäcka sjukdomar som muskeldystrofi, tunnelsyndrom, amyotrofisk skleros. ENMG hjälper också till att övervaka behandlingen och övervaka processen för sjukdomsregression..

I vissa fall kan en biopsi av nervvävnaden utföras. Det utförs också på misstankar om allvarligare sjukdomar, särskilt onkologiska, vilket gör det möjligt att utesluta ett fel vid diagnosen av sjukdomen. Tillsammans låter dessa metoder dig bestämma med maximal noggrannhet spridningen och svårighetsgraden av sjukdomen och börja behandlingen på kort tid.

Behandling av alkoholisk polyneuropati

Alkoholiserad polyneuropati behandlas vanligtvis hemma enligt din läkares anvisningar. Om sjukdomen hotar patientens liv, måste åtgärder vidtas för att lägga in patienten på sjukhuset. Olika läkemedel används vid behandling av sjukdomen..

Behandlingen beror på den bakomliggande orsaken till sjukdomen. Om detta är alkoholism, måste du först sluta dricka alkohol permanent, även i begränsade mängder. Detta är det första och mest nödvändiga steget, utan vilket någon behandling kommer att vara praktiskt taget värdelös. Oftast kan en person som missbrukat alkohol i många år inte självständigt ge upp detta beroende. Det är här kodning, psykoterapi och familjestöd kan hjälpa och bör göras tillsammans för att förhindra haverier..

Efter avvisande av alkohol är det nödvändigt att skapa en hälsosam livsstil. En hel dagsregime och rätt näring i kombination med kompetent behandling kan snabbt sätta patienten på fötterna. En bra diet för alkoholisk polyneuropati inkluderar mat rik på proteiner och vitaminer, men endast en läkare som undersöker patienten och föreskriver behandling kan ge rekommendationer om kosten.

Kost och avhållsamhet från alkohol kombineras med medicinering. Läkemedlen som används för att behandla alkoholisk polyneuropati varierar. De kan delas in i flera grupper:

  • vitaminkomplex, rika på B-vitaminer (Pentovit, Complivit), har en gynnsam effekt på nervsystemet;
  • neurotropa medel;
  • nootropics kan stimulera mental aktivitet, öka motståndet mot toxiska effekter på hjärnan och hjälpa till att hantera psykiska störningar i polyneuropati (Piracetam, Phenibut, Glycin);
  • antidepressiva medel hjälper till att ge upp alkohol och lindra smärtsyndrom (amitriptylin);
  • metaboliska medel (Amiridin, Dibazol) ordineras under återhämtningsperioden och används i kombination med sjukgymnastik.

Läkaren kan ordinera hepatoskyddande läkemedel om leverskador upptäcks och antioxidanter som allmänt tonic. Ett hjälpmedel i kampen mot sjukdomen kan vara traditionell medicin: tinktur av kryddnejlika, mjölktistelfrön, morotsjuice, olivolja.

Av de icke-läkemedelsbehandlingsmetoderna bör fysioterapiprocedurer noteras. Elektrostimulering av nervfibrer och ryggmärg kan utföras. Massage, akupunktur och träningsterapi har visat sig vara ett hjälpmedel..

I Ryssland är den erkända behandlingsmetoden magnetoterapi, som ändå inte har tillräckligt bevis för dess effektivitet och kan användas uteslutande som ett komplement. I USA är försäljning och reklam för magnetoterapi som medicinska produkter förbjuden..

Under behandlingen behöver patienten psykologiskt stöd, både i hushållet och i form av terapi. Att stabilisera atmosfären i vardagen, skapa nya kontakter, förändra situationen gör läkemedelsbehandling inte bara mer effektiv utan också förebyggande av denna sjukdom. Efterlevnad av förebyggande åtgärder: vägran av alkohol, besök i sanatorier, periodisk vila och minimering av stressfaktorer gör att du kan glömma bort sjukdomen. Många patienter som var på randen och kan bli funktionshindrade när som helst botades helt.

Komplikationer av alkoholisk polyneuropati

Nervsystemet är en av de mest komplexa strukturerna i människokroppen. Nervsystemet styr organens arbete, ansvarar för tankeprocesser, känsla, fysisk aktivitet och andra kroppssystem. Störning av nervsystemet leder till att kroppens arbetssystem misslyckas. Det sorgligaste resultatet av avancerad alkoholisk polyneuropati kan vara hjärtstopp på grund av skador på nerverna som är ansvariga för dess arbete. Sjukdomen kan involvera andra nerver, inklusive kranialnerven, såsom optisk nerv.

Progressiv muskelatrofi kan bli irreversibel och kan leda till funktionshinder. Störningar i andningsorganen är ett allvarligt problem. Om en person fortsätter att konsumera alkohol kan detta leda till en kraftig minskning av mentala förmågor, beteendestörningar och en kraftig försämring av minnet. I särskilt tragiska fall leder detta till demens..

Prognos

I de flesta fall är prognosen, med tidig behandling påbörjad, relativt gynnsam. Men trots detta blir patienten ofta funktionshindrad och får funktionshinder. Det finns hopp om ett fullständigt botemedel endast om personen helt vägrar att ta alkoholhaltiga drycker i några kvantiteter och strikt följer läkarens rekommendationer.

Den genomsnittliga behandlingsperioden för alkoholisk polyneuropati är 3-4 månader. För att uppnå en långvarig terapeutisk effekt är det dock som regel nödvändigt att följa en diet och tillgripa kompletterande behandling..

Om behandlingen påbörjas sent eller om den är otillräcklig för patientens tillstånd är prognosen mindre gynnsam. Oftast är det inte möjligt att uppnå fullständig återhämtning och återställande av arbetsförmågan. Utan behandling leder sjukdomen till döden i 50% av fallen inom tio år. Prognosen förvärras om hjärtmuskelns vagusnerv påverkas.

Alkoholiserad polyneuropati

I OSS-länderna, bland giftiga neurologiska sjukdomar, tar toxisk alkoholisk polyneuropati första plats. Anledningen är förekomsten av alkoholism. Läkare rekommenderar att behandlingen startas så tidigt som möjligt för att undvika funktionshinder och dödsfall. Använd omedelbart läkemedelsbehandling och byt sedan till icke-läkemedelsmetoder.

  1. Vad det är?
  2. Anledningarna
  3. Formulär
  4. Polyneuropati i nedre extremiteterna
  5. Polyneuropati i de övre extremiteterna
  6. Symtom
  7. Allmän klinik för neuropati
  8. Subkliniska symtom
  9. Symtom på motorformen
  10. Tecken på en sensorisk form
  11. Tecken på en pseudotabetisk form
  12. Symtom på den vegetativa formen
  13. Symtom på alkoholisk neuropati i nedre extremiteterna
  14. Diagnostik
  15. Behandling
  16. Komplikationer
  17. Återhämtningsprognos
  18. Saker att komma ihåg?

Vad det är?

Alkoholisk polyneuropati, vars kod i ICD är 10: G62.1, kallas omfattande skador på nervceller av etanoltoxiner. Patologi diagnostiseras hos personer med kroniskt alkoholberoende. Det händer hos patienter med akut etylförgiftning.

Alkoholtoxiner har en extremt negativ effekt på det mänskliga nervsystemet. Genom att förstöra myelinhöljet och nervfibern leder de till alla typer av känslighetsstörningar. Denna effekt leder till utvecklingen av alkoholisk polyneuropati, vars symtom tillåter oss att säga att detta är en extremt allvarlig sjukdom som försämrar patientens livskvalitet och leder till funktionshinder..

Typiska tecken på alkoholisk polyneuropati:

  • hänvisar till komplikationerna av alkoholförgiftning;
  • fortsätter oftare i akut eller subakut form;
  • multipel neuronal skada (påverkar hela nervsystemet eller stora områden i NA);
  • som ett resultat av toxiska effekter i nervceller stör metabolismen.
  • metabolisk störning orsakar dysfunktion i det perifera och / eller centrala, autonoma nervsystemet;
  • skador på nervvävnaden i centrala nervsystemet (i hjärnan och ryggmärgen) är sällsynt;
  • en person förlorar förmågan att arbeta, får en funktionshinder i II-gruppen;
  • med adekvat behandling återställs förmågan att arbeta;
  • vägran av terapi slutar med döden.

Enligt statistik utvecklas svår alkoholisk polyneuropati hos 30% av männen och 10% av kvinnorna med missbruk. Med en omfattande undersökning av kroppen med elektrononeuromyografi upptäcks skador på nervvävnaden hos alla kroniska alkoholister. Det vill säga frekvensen av förekomst är 97-100% hos beroende personer, men sjukdomen fortsätter i en latent (asymptomatisk) form.

Referens! Letts var den första i historien som beskrev symtomen på sjukdomen 1787 när han upptäckte hos patienter med missbruk neuropati av alkoholiskt ursprung..

Anledningarna

Den metaboliska processen i nervceller störs av de toxiska effekterna av etylalkohol och dess sönderfallsprodukter (metaboliter, acetataldehyd) på nervcellen. Polyneuropati förekommer hos personer med det sista stadiet av kronisk alkoholism eller efter långvarig drickande. Sjukdomen kan förvärras på grund av hypotermi.

Alkoholisk polyneuropati kan provoceras av:

  • användning av alkoholhaltiga drycker av låg kvalitet;
  • kroppens oförmåga att neutralisera toxiner (genetisk störning, försvagning, ålderdom, onkologi);
  • vitaminbrist, brist på användbara mikro- och makroelement;
  • brist på B-vitaminer eller tiamin (B1) eller folsyra (Bnio);
  • hepatit, levercirros;
  • metabolisk störning.

Alkoholisk polyneuropati förekommer hos människor utan beroende, om en överdriven dos alkohol dricks eller en berikad dryck konsumeras av ett barn eller en tonåring. Dessa är isolerade fall, patogenesen studeras. Med en enda berusning med etanol förblir nervsystemet störningar på grund av självmedicinering eller brist på medicinsk vård.

Formulär

Klassificeringen gjordes på grundval av de kliniska manifestationerna av sjukdomen. Multipel neuronal skada kan vara asymptomatisk, akut, subakut och kronisk. Beroende på typen av alkoholisk polyneuropati har patienten olika symtom och olika behandling föreskrivs. Den första och sista sorten finns med långvarig alkoholism, och resten - hos personer med långvarig binge.

Former av neuropati baserat på kliniska tecken:

En typ av alkoholisk polyneuropatiSärdrag
SensoriskAvslöjar ett brott mot hudens känslighet i extremiteterna.

Åtföljs av smärtsyndrom.MotorReflex-motorisk funktionsstörning är karakteristiskBlandad (kombinerad)Det finns samtidigt tecken på sensoriska och motoriska former av polyneuropatiPseudotabetic (atactic)Skillnader i diskoordinering av rörelser, kliniskt liknar ryggmärgsflikarnaSubklinisk (initial)Det finns inga uttalade störningar: nervceller börjar precis skadas. Reflexer, motorik och / eller känslighet försämras lätt.VegetativCellerna i det ganglioniska (autonoma) nervsystemet, som reglerar kroppens aktivitet, påverkas. Manifieras av dysfunktioner i körtlar, blodkärl, organ.

Polyneuropati i nedre extremiteterna

Oftast påverkar den patologiska processen nerverna och blodkärlen i nedre extremiteterna. På grund av för mycket belastning är de de mest utsatta, därför uppstår destruktiva störningar i nervfibrerna snabbare, vilket leder till sensoriska störningar, smärtsamma känslor, kärlsjukdomar, halthet. Alkoholiserad polyneuropati i nedre extremiteterna i avsaknad av behandling kan leda till allvarliga komplikationer på grund av vilka patienter förlorar sin förmåga att arbeta och förmågan att självbetjäna sig.

Polyneuropati i de övre extremiteterna

Alkoholisk polyneuropati i de övre extremiteterna förekommer hos patienter med långvarigt beroende. Det kan också förekomma efter en enda användning av stora doser etanol. Tillsammans med nedsatt känslighet och rörelsestörningar.

Referens! Enligt kliniska tecken är formerna desamma för alla typer av toxisk skada på nervvävnaden. Det finns inga skillnader i NS-störningar vid förgiftning med alkohol, medicin, gift, andra skadliga ämnen, därför avslöjas orsaken genom analyser.

Symtom

Symtom på neuropati orsakad av alkoholförgiftning beror på vilken form av sjukdomen patienten har. Sjukdomen manifesteras av en störning i nervsystemets funktioner. Om processen involverar nervceller i ryggmärgen eller hjärnan observeras symtom på blandad autonom polyneuropati oftare. Vid skada på cellerna i perifer NS noteras utvecklingen av en typ av sjukdom: sensorisk, motorisk eller kombinerad.

Allmän klinik för neuropati

Inledningsvis noterar en person smärta i nervstammen och angränsande muskler, vilket ökar med trycket. Senare uppträder parestesi: en spontan känsla av gåshud, stickningar, brännande i lemmen.

Alkoholiserad polyneuropati åtföljs ofta av:

  • minskning, minnet försvinner
  • mentala störningar;
  • svullnad i leder, fötter, händer;
  • skada på ögonmotorik, vagus, phrenic nerv;
  • synstörning (alkoholhaltig amblyopi), andning, kärlfunktion, inre organ.

När progressionen fortskrider uppstår förlamning av extensor eller flexor muskler. De drabbade musklerna atrofi snabbt. I början av utvecklingen ökar reaktionen av senreflexer, försvinner sedan eller förblir förbättrad. Den ytliga känsligheten hos händer och / eller fötter ändras från fingrar till knän, armbågar.

Alkoholisk polyneuropati utvecklas kraftigt eller inom veckor, månader. Under behandlingen sker en omvänd utveckling: nervsystemet återställs helt eller delvis.

Subkliniska symtom

Det inledande skedet av alkoholisk polyneuropati upptäcks vid instrumentell forskning. Symtom uttrycks inte. Fingrarna börjar kyla, finmotorik, känslighet hos händer och fötter försämras. Sjukdomen utvecklas långsamt om personen inte njuter av binges. Det första tecknet på utveckling kallas nervsmärta när man trycker på sitt liggande område.

Symtom på motorformen

Med denna typ av alkoholisk polyneuropati minskas motorisk förmåga. Muskler försvagas, pares eller förlamning av en separat muskelgrupp uppträder. Kliniken kompletteras med tecken på sensoriska störningar ("gåshud", känslighetsförändring, liknande). Rörelser saktar också ner.

Knästöken ökar vanligtvis och akillessenen minskar. Om fibrerna i tibialnerven skadas börjar de gå på tårna, fotens flexion i foten störs.

Tecken på skador på peroneal nerv:

  • extensormuskulaturens funktioner försämras;
  • i foten och underbenet minskar muskeltonen och volymen.

Referens! Oftast identifierar läkare blandad alkoholisk polyneuropati. Symtom på en motorisk + sensorisk variation närvarande, nerver i armar och ben är inblandade, muskler i extremiteterna atrofi.

Tecken på en sensorisk form

Oftare finns det skador på vävnaden i det perifera nervsystemet i benen, mindre ofta i händerna. Känslor sprids från tårna upp i armar och ben.

För sensorisk alkoholisk polyneuropati:

  • kramper i vadmuskeln blir vanligare;
  • brännande smärta känns i området för den stora nerven;
  • stickningar, klåda känns i armar och ben
  • händer eller fötter är kyliga;
  • armar / ben blir bedövade, muskler förlorar styrka;
  • senreflexer reduceras, särskilt Achilles;
  • i handflatorna / fötterna och högre i extremiteterna ökar eller försvinner temperaturen, smärtkänsligheten.

Sensorisk försämring åtföljs ofta av motoriska och autonoma störningar. Läkare upptäcker ökad svettning. På händer och fötter blir hudfärgen marmorerad eller blåaktig. Trofiska sår bildas.

Tecken på en pseudotabetisk form

Känslig ataxi utvecklas. Hon kännetecknas av en störning i samordning av rörelser, ostadig gång. När du känner nerverna uppstår akut smärta. Minskar hudens känslighet i handflatorna, underarmarna eller fötterna, benen.

Med alkoholisk ataktisk polyneuropati finns det inga tiabetiska kriser, syfilis och Argail-Robertsons syndrom. Ingen "lumbago" eller andra tecken på ryggtorrhet.

Symtom på den vegetativa formen

Den ganglioniska uppdelningen av NS reglerar reflexfunktionerna i de inre organen, körtlarna och blodkärlen. Alkoholiserad polyneuropati åtföljs ofta av störningar i hjärtat, cirkulationssystemet och urinvägarna.

Troliga symtom på den vegetativa formen:

  • oregelbunden sammandragning av myokardiet;
  • yrsel, svimning
  • tryckfall vid kroppsbyte (ortostatisk hypotoni);
  • försämring av sexuell lust;
  • hos män, erektil dysfunktion;
  • kvinnor slutar få orgasmer;
  • urininkontinens;
  • kräkningar eller ihållande illamående
  • ökad svettning
  • diarre;
  • flimrande prickar framför ögonen.

Referens! Vegetativa tecken är uttalade eller svaga i andra former av denna sjukdom. De liknar också symtomen på alkoholismens utveckling..

Symtom på alkoholisk neuropati i nedre extremiteterna

Benen med alkoholisk polyneuropati åtföljs av en kränkning av hudkänsligheten: en känsla av krypande kryp, domningar. Benens hud blir cyanotisk, sval vid beröring. Patienter känner ständigt kalla fötter. Neuropati i nedre extremiteterna, där alkoholförgiftning utvecklas snabbare än i händerna, utan behandling leder till intermittent claudicering, smärta vid gång och i vila och vaskulär inflammation. På grund av symtomens svårighetsgrad diagnostiseras denna form av sjukdomen oftast..

Diagnostik

För att fastställa att den avslöjade neuropati är alkoholhaltig är det viktigt att diagnostisera beroendet hos patienten eller att ta reda på vilken alkohol som tas innan början av utvecklingen av kliniska manifestationer. Typen av toxisk skada på nervvävnaden måste bekräftas av resultaten från laboratorietester. Detta är viktigt eftersom olika mediciner rengör kroppen från alkohol, gift, droger vid överdosering. För att klargöra diagnosen pratar de med patientens släktingar om hans livsstil, den möjliga effekten av etanol.

Laboratoriemetoder för diagnos av alkoholisk polyneuropati:

  • biokemiskt blodprov;
  • biopsi av nerv- och muskelvävnad;
  • punktering av cerebrospinalvätska.

Laboratorie- och cytohistologisk analys av biomaterialet hjälper till att upptäcka muskelatrofi, förstörelse av myelinhöljet i nervceller. Neurologen gör en fysisk undersökning (undersökning, palpation, insamling av anamnese), skickar till ENMG. Elektroneuromyografi kan upptäcka även asymptomatisk nervfiberskada.

Behandling

Behandling av alkoholisk polyneuropati syftar till att rengöra kroppen av alkohol och sönderfallsprodukter, regenerera nervceller, återställa ämnesomsättningen och vävnadsblodtillförsel. Det är strängt förbjudet att dricka alkoholhaltiga drycker, medicinska tinkturer.

Det är viktigt att ha en balanserad, fullfjädrad diet, att konsumera graden av färsk frukt, grönsaker, proteinmat och vatten. Det rekommenderas att välja diet- och matregimen enligt Pevzners rekommendationer om den allmänna dieten (behandlingstabell nr 15).

Konservativ behandling inkluderar läkemedel:

  • avgiftande verkan;
  • blodglukosregulatorer;
  • neuronala skydd, metaboliter, trofiker - "Tanakan", "Neuromidin", andra;
  • antioxidanter - "Tiogamma", "Berlition", andra preparat av tiokotinsyra;
  • vasoaktiva medel - "Galidor", "Bencyclanafumarate", "Pentoxifyllin", andra vasodilaterande, antispasmodiska läkemedel;
  • B-vitaminer - Milgammacompositum, Berocca +, Benfotiamine, andra;
  • askorbinsyra;
  • antihypoxants - "Actovegin".

Läkemedel för att eliminera eller minska symtomen på alkoholisk polyneuropati väljs personligen till patienten. De använder lugnande medel, Finlepsin-antikonvulsiva medel, Gabapentin-antikonvulsiva medel, Paroxetin-antidepressiva. För att förbättra hjärnaktiviteten ordineras piracetam från nootropa ämnen..

För att lindra smärta ordineras antiinflammatoriska läkemedel "Meloxicam", "Nimesulide", kramplösande medel. Vid komplikationer av alkoholism ordineras läkemedel för etiologisk behandling. Vid leversjukdomar ingår leverskydd av vegetabiliskt ursprung i systemet. För att stödja hjärtmuskulaturen används hjärtmedel.

Huvudmålen för behandling av alkoholisk polyneuropati i nedre extremiteterna är återställandet av vävnadstrofism och förebyggande av utveckling av vaskulära patologier. För detta används vasoaktiva läkemedel, desinfektionsbehandling är obligatorisk. NSAID och antispasmodika förskrivs för att lindra smärta.

Referens! Behandling av alkoholisk polyneuropati hemma är omöjlig. Traditionella metoder används endast förutom mediciner, träningsterapi, massage efter samråd med den behandlande läkaren.

Efter eliminering av akut berusning används läkemedel "Dibazol", "Amiridin", andra läkemedel med bendazol, ipidakrin. Fonderna stimulerar överföringen av nervimpulser, hjälper kroppen att anpassa sig, höja tonen, lindra muskelspasmer och utvidga blodkärlen. Psykologen pratar med patienten om behovet av att ge upp alkohol, förklarar orsakerna till nerverna.

Under återhämtningsperioden ordineras sjukgymnastik. Massage, akupunktur, elektrisk muskelstimulering är användbara. Dessa metoder förbättrar blodcirkulationen och återställer känsligheten. Efter behandling av alkoholisk polyneuropati i nedre extremiteterna med droger rekommenderas träningsterapi. Detta hjälper till att återställa motoriska funktioner och stärka kroppen..

Komplikationer

Tack vare nervsystemet fungerar kroppen, men den toxiska effekten av etylalkohol skadar NA-fibrerna. Friska nervceller överför impulser i hjärnan, musklerna. När celler skadas störs alla organ.

Alkoholisk neuropati kan leda till utveckling av hjärt- och njursvikt, nedsatt blodcirkulation i hjärnan, förlamning av armar och ben eller andningscentret. Mot bakgrund av dessa komplikationer uppstår funktionshinder, psykisk funktionsnedsättning eller dödsfall..

Återhämtningsprognos

Prognosen för återhämtning är gynnsam. För återhämtning är det viktigt att genomgå nödvändig behandling och helt sluta dricka. Om du vägrar att behandla eller fortsätter att dricka alkohol orsakar polyneuropati förlamning. Kommissionen tilldelar funktionshindringsgrupp 2. Död är möjlig på grund av skador på nerverna "ansvariga" för andning, hjärta, hjärna. I 50% av fallen dör en person efter tio år.

Att undvika alkohol, få adekvat behandling, träna och massera varje dag gör att nervceller kan återhämta sig. Vid funktionshinder är det möjligt att överföra till grupp 3 eller helt återhämta sig. Terapi följt av rehabilitering varar minst ett år.