Symtom på anorexi

Symtomen på anorexi är en kombination av primära och efterföljande tecken genom vilka du kan känna igen uppkomsten av denna fruktansvärda sjukdom och försöka förhindra dess utveckling..

Standarden för kvinnlig skönhet i den moderna världen anses vara tunna, graciösa och smala tjejer, som lyser med sin skönhet på modekatwalks och från skärmarna i Hollywoodfilmer. Inte undra på att de flesta tonåringar, särskilt det rättvisa könet, med all eld av ungdomlig maximalism, strävar efter att likna sina berömda idoler i allt. Därför vägrar de medvetet och målmedvetet att äta, gå på stränga dieter och helt enkelt svälta sig själva för att uppnå aristokratisk blekhet och kroppsbyggnad som alla kända stjärnor. Men en sådan hån av sin egen kropp går inte spårlöst, oftast leder det till utvecklingen av en sjukdom som anorexi.

Vad är en sådan sjukdom? Varför uppstår det och hur börjar det? Vilka är de första tecknen på sjukdomen och vad ska du fokusera på?

Anorexia och dess sorter

Själva namnet "anorexia" är lånat från det grekiska språket och översätts bokstavligen till "ingen aptit". Det manifesterar sig i en fullständig vägran att äta, vilket leder till snabb viktminskning och medför psykiska störningar och nervstörningar, vars huvudsakliga manifestationer är en fobi av fetma, en manisk önskan att gå ner i vikt, orimlig ångest över en ökning av kroppsvikt samt en falsk smärtsam uppfattning om ens fysiska form.

  • Anorexia och dess sorter
  • Tecken och symtom på psykisk nöd
  • Till sist

Cirka 80% av patienterna med anorexi är bland tonårsflickor från tolv till tjugofyra år gamla. De återstående 20% är kvinnor och män i mer mogen ålder.

Det värsta är att denna sjukdom leder till mycket sorgliga konsekvenser och slutar med döden i 20% av fallen, varav de allra flesta är självmord. Anorexia anses vara en yrkessjukdom i modellerna, där den står för cirka 72% av fallen. Tidig kvalificerad medicinsk vård leder till en fullständig återhämtning av patienter på endast 40-50%.

Tyvärr är denna sjukdom så djupt inrotad i vardagen, så utbredd bland befolkningen att det i vissa länder enligt lag är förbjudet att ge arbete till alltför tunna modeller eller anorektiska modeller med ohälsosam tunnhet..

Denna sjukdom har flera sorter..

Enligt utvecklingsmekanismen är anorexi:

  • neurotisk - när vägran att äta orsakas av en stark negativ känslomässig bakgrund som patologiskt påverkar hjärnbarken;
  • neurodynamisk - när en minskning och aptitlöshet orsakas av exponering för hjärnan av starka icke-emotionella stimuli, såsom svår och intensiv smärta;
  • neuropsykisk - på ett annat sätt, neurologisk, nervös, psykogen anorexi eller kakexi, som inträffar mot bakgrund av en målmedveten och medveten vägran att äta och betraktas som en allvarlig psykisk störning - en av varianterna av självförstörelse, klassificerad efter flera svårighetsgrader.

För orsakande faktorer är anorexi uppdelad i:

  • sann anorexi - mental anorexi, där vägran att äta orsakas av allvarliga endokrina, mentala eller somatiska störningar, orsakade av störningar i matsmältningscentret i hjärnbarken;
  • falsk anorexi - mer lik nervös när vägran att äta beror på en kritisk inställning till sitt eget utseende, tron ​​på ens egen underlägsenhet och ofullkomlighet.

Barnsorter av anorexi:

  • primär - en sjukdom orsakad av funktionsstörningar och störningar i barnets näring;
  • sekundär - anorexi, provocerad av störningar i matsmältningssystemet eller andra system.

Nyligen har forskare identifierat en annan typ av anorexi - senil, när helt friska äldre börjar vägra mat, hamnar i förtvivlan, apati och går snabbt ner i vikt. Det visar sig att de biologiska förändringarna i kroppen orsakade av en ökning av nivån på vissa hormoner är skyldiga. Senil anorexi är dock lika farlig som nervös - den yngre generationens privilegium..

Tecken och symtom på psykisk nöd

De första tecknen på sjukdomen uttrycks oftast i:

  • patientens missnöje med sin kropp, en ständig känsla av sin egen fyllighet och extra kilo vikt;
  • avvisande av förekomsten av allvarliga problem hos patienten;
  • en märkbar minskning av portioner, äta stående;
  • sömnstörningar och sömnlöshet;
  • depressiva tillstånd, ökad irritabilitet och förbittring, ibland aggressivitet;
  • fobier blir bättre;
  • manisk sport, med en ständigt ökande belastning;
  • vägran från olika evenemang där användningen av mat är planerad;
  • frekventa och långa besök på toaletten;
  • nitisk passion för olika strikta dieter.

På tal om symtomen på denna sjukdom betyder de ofta exakt anorexia nervosa, eftersom dess verkliga form bara är resultatet av den underliggande sjukdomen. Symtomen på anorexi är mycket olika, och många symtom uppträder endast i något särskilt stadium av sjukdomen..

De första symptomen att se upp för är att äta symtom. Dessa inkluderar:

  • manisk önskan att gå ner i vikt med normal vikt eller dess brist;
  • fatfobi - rädsla för att vara överviktig;
  • regelbunden undvikande av mat av olika skäl;
  • looping tankar om kalorier, viktminskning, diet;
  • fraktionerade måltider, en kraftig minskning av antalet vanliga portioner;
  • noggrann och långvarig tuggning av mat;
  • undvika aktiviteter som innebär att äta.

Psykiska symtom är som följer:

  • svår apati, konstant depression och depression;
  • ouppmärksamhet och spridning;
  • låg effektivitet;
  • sömnlöshet och rastlös sömn;
  • tvångsmässiga tankar om att gå ner i vikt, besatthet över de sätt som leder till detta;
  • förnekande av sitt eget utseende, motvilja mot svaghet, missnöje med uppnådda resultat;
  • mental instabilitet;
  • känsla av egen värdelöshet och värdelöshet;
  • avvisande av sig själv av en sjuk person, vägran av behandling;
  • förnekande av en aktiv livsstil.

Andra beteendeförändringar associerade med detta tillstånd inkluderar:

  • önskan om tung fysisk ansträngning, irritation om det är omöjligt att uppnå de uppsatta målen;
  • preferens för baggy, lösa kläder till andra, med tanke på att deras ofullkomliga kropp på detta sätt inte kommer att märkas;
  • fanatiska övertygelser, vars upprätthållande orsakar ilska och aggression;
  • sträva efter introversion, undvika masssamlingar, undvika alla samhällen;
  • enkel tillnärmning till likasinnade människor.

Fysiologiska manifestationer av symtomen på anorexi:

  • minskning av kroppsvikt med 30% av normen;
  • allmän svaghet, svimning och yrsel, som ett resultat av en kraftig minskning av trycket och dålig cirkulation;
  • tillväxt av vellushår i hela kroppen, skallighet;
  • minskad styrka och libido;
  • menstruations oegentligheter, upp till fullständigt upphörande av menstruation, infertilitet;
  • en konstant känsla av kalla, blåa fingrar och näsa;
  • benägenhet att spricka, ökad skörhet i benen.

Med långvarig vägran att föda uppträder andra yttre tecken som kan särskiljas i separata kategorier..

Symtom på anorexi hos tjejer

Flickor är mer mottagliga för denna sjukdom än män. Det är särskilt uttalat hos tonårsflickor med sin ungdomliga maximalism, som manifesterar sig i nästan allt. Så här manifesterar sig denna sjukdom i det rättvisa könet:

  • jordig hy, tunn och torr hud;
  • bräcklighet och smärtsamt utseende av hår och naglar;
  • uttalad tunnhet i hela kroppen;
  • frekvent huvudvärk
  • smärta i epigastriska regionen;
  • allmän svaghet och sjukdom
  • sömnlöshet och sömnstörningar
  • dysmenorré och amenorré, vilket leder till infertilitet;
  • dystrofi av inre organ;
  • koma och död.

Symtom på anorexi hos män

Hos män utvecklas denna sjukdom något annorlunda än hos kvinnor. Men de är också mottagliga för denna sjukdom i varierande grad..

De viktigaste tecknen på anorexi hos en stark hälft av mänskligheten:

  • räkna kalorier;
  • passion för dieter;
  • konstant viktkontroll;
  • passion för ansträngande träning;
  • beroende av alkoholism;
  • orimlig aggressivitet;
  • minskad styrka och sexuell lust.

De yttre tecknen på denna sjukdom hos män inkluderar:

  • överdriven tunnhet i hela kroppen;
  • torrhet och blekhet i huden;
  • håravfall;
  • irritabilitet och kronisk trötthet;
  • organisk hjärnskada.

Symtom på anorexi hos barn och ungdomar

Anorexi hos barn är också mycket vanligt, särskilt bland flickor. Barnets psyke är emellertid ännu inte helt bildat och lämpar sig bättre för att påverka än en vuxens psyke. Därför, genom att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede, kan föräldrar hjälpa barn att bli av med den en gång för alla.

Tecken som indikerar förekomsten av anorexi hos barn är:

  • aptitlöshet, vägran att äta, fullständig motvilja mot någon form av mat;
  • sjunkna ögon och blåmärken under dem;
  • betydande viktminskning, torr hud
  • ökad irritabilitet, sömnlöshet
  • täta raserianfall
  • försämrad akademisk prestation.

Hos ungdomar kännetecknas denna sjukdom av en besatthet med att gå ner i vikt och missnöje med sin egen figur..

Tecken på anorexi hos ungdomar:

  • kraftig viktminskning
  • efterlevnad av strikta dieter;
  • hemlighet och depression;
  • sömnlöshet eller sömnighet
  • överdriven fysisk aktivitet
  • utskjutande krageben och revben;
  • gulaktig fläckig hud
  • tråkigt, sprött hår;
  • svullna leder i armar och ben;
  • svullet ansikte och sjunkna ögon.

Symtom i olika stadier av anorexi

Denna sjukdom har flera utvecklingsstadier, som alla kännetecknas av förekomsten av vissa symtom:

  1. Dysmorfoman scen. Hon kännetecknas av tankar om sin egen fulhet och underlägsenhet, motvilja mot sin egen kropp på grund av den uppenbara fullheten. I detta skede uppstår en känsla av depression och konstant ångest, det finns ett behov av en lång vistelse nära speglar, de första försöken att vägra mat och aptitlöshet, önskan om en idealfigur med hjälp av olika strikta dieter.
  2. Anorektiskt stadium. De mest karakteristiska symptomen i detta skede är: signifikant viktminskning, ett tillstånd av eufori, en åtstramning av dieter, överdriven fysisk ansträngning. Hypotoni och bradykardi, torr hud, konstant kyla uppträder. Det finns en minskning av könsdrift och styrka, menstruationscykelns upphörande hos kvinnor och spermatogenes hos män. Ofta störs binjurarnas arbete i detta skede, och det finns också en tolerans mot hunger..
  3. Det kakektiska steget. Det sista steget av anorexi kännetecknas av följande symtom: irreversibel degeneration av inre organ, viktminskning upp till 50% av det ursprungliga, proteinfria ödemet, hypokalemi, metaboliska störningar. I detta skede är sjukdomen irreversibel..
  • Varför du inte kan gå på diet själv
  • 21 tips om hur man inte köper en inaktuell produkt
  • Hur man håller grönsaker och frukter färska: enkla knep
  • Hur man slår dina sockerbehov: 7 oväntade livsmedel
  • Forskare säger att ungdomar kan förlängas

Till sist

Anorexi är en allvarlig psykisk sjukdom som kännetecknas av fullständig eller delvis vägran att äta på grund av olika orsaker och faktorer..

Det manifesterar sig i större utsträckning hos unga flickor och kvinnor, men risken för att utveckla anorexi hos barn, män och ungdomar är inte utesluten.

Symtomen på sjukdomen liknar varandra och ökar när sjukdomen fortskrider. Vid det sista stadiet av anorexi, även med kvalificerad medicinsk vård, är förändringar i kroppen oåterkalleliga och leder nästan alltid till döden.

  1. Kabanov MM Rehabilitering av psykiskt sjuka. - L.: Medicin, 1978 - 232 s..
  2. Gogotadze I.N., Samokhvalov V.E. Anorexia nervosa. Studiehandledningen. - SPb. GPTMA, 2009. - 32 s..

Mer ny och relevant hälsoinformation på vår Telegram-kanal. Prenumerera: https://t.me/foodandhealthru

Specialitet: smittsam specialist, gastroenterolog, lungläkare.

Total erfarenhet: 35 år.

Utbildning: 1975-1982, 1MMI, san-gig, högre kvalifikation, smittsam läkare.

Vetenskaplig examen: läkare av högsta kategori, kandidat för medicinska vetenskaper.

Träning:

  1. Infektionssjukdomar.
  2. Parasitiska sjukdomar.
  3. Nödsituationer.
  4. HIV.

Vad är anorexia nervosa: symtom och hur man hjälper

Anorexia nervosa är en ätstörning. Människor med anorexi är besatta av tunnhet, vägrar att äta och driver sig till utmattning. Om du inte vidtar åtgärder i tid börjar irreversibla processer i kroppen och personen dör.

I den här artikeln kommer vi att berätta: av vilka tecken att känna igen anorexi, vilka komplikationer sjukdomen leder till och hur man hjälper en älskad att komma ur detta tillstånd.

Var kommer anorexia nervosa ifrån och vem som är i riskzonen?

Anorexi är ett komplext tillstånd som orsakas av en kombination av olika faktorer: psykologisk, biologisk, social. Här är några av orsakerna till anorexia nervosa.

Upprepade stressiga förhållanden kan vara en utlösande faktor. Till exempel jämförde föräldrar hela tiden sin dotter med andra barn, och inte till hennes fördel. När flickan växte upp och blev kär, ville hon se oemotståndlig ut. Eller flickan gick till en modellbyrå, men där accepterades hon inte - figuren passade inte.

Anorexi kan utlösas av långvarigt psykiskt trauma - sexuella, fysiska övergrepp. Eller när någon bland vänner, släktingar lider av nervösa störningar, fetma, depression, alkoholism, drogberoende.

Den smärtsamma önskan att gå ner i vikt kan ärvas. Låg självkänsla och självtvivel kan mycket väl orsaka anorexi.

Tunnhetskulturen odlas aktivt av modetidningar. Detta gör ett starkt intryck på ungdomars bräckliga psyke. Eller en person bor i ett område där tunna kvinnor anses vara skönhetsstandarden.

Diskontera inte det patologiska tillståndet - dysfunktion hos neurotransmittorer - aktiva substanser som reglerar människors ätbeteende. Dessa inkluderar serotonin, dopamin, noradrenalin.

Anorexia nervosa är vanligare hos ungdomar. De flesta med denna diagnos är flickor mellan 12 och 27 år. Mindre vanligt förekommer störningen hos mogna kvinnor och män.

Tecken på anorexi

Personer med anorexi tenderar att dölja sin sjukdom noggrant. De ser det inte som en patologi och är säkra på att de inte behöver hjälp. Därför är det ganska svårt att känna igen sjukdomen i ett tidigt skede. Men förmodligen.

Det finns tre typer av tecken på anorexi: beteendemässigt, externt, psykologiskt. Tänk på dem.

1. Beteende tecken på anorexia nervosa

En person med anorexi börjar bete sig konstigt - vanor dyker upp som inte fanns tidigare.

  • Han undviker mat som får honom att se fet ut..
  • Kräkningar efter att ha ätit.
  • Tar laxermedel och diuretika, läkemedel som undertrycker aptiten.
  • Äter onaturligt - står, krossar mat i små bitar, tuggar inte.
  • Deltar inte i familjen måltider under någon förevändning.
  • Passionerad om nya recept.
  • Lagar mat för nära och kära men äter inte själv.

2. Yttre tecken

Med tiden uppträder yttre tecken på anorexi som inte målar en person alls.

  • Smärtsam tunnhet utan medicinsk anledning. Om vi ​​talar om en tonåring går han inte upp i vikt under en period av aktiv tillväxt.
  • En person vägs ständigt, han har en besatthet om sin övervikt i allmänhet eller enskilda delar av kroppen - buk, lår, skinkor.
  • Aktivt engagerad i sport.
  • Arbetet med det endokrina systemet störs. På grund av detta slutar kvinnor menstruera och män har minskat libido och problem med styrka..
  • Tonåriga tjejer utvecklar inte bröstkörtlar, pojkar utvecklar inte könsorgan.
  • Muskelspasmer, arytmier uppträder.
  • Personen förnekar problemet med sin tunnhet. Får dricka mycket vatten innan du väger in, bära lösa kläder.

3. Psykologiska tecken

En person med anorexia nervosa förändras inte bara externt utan också internt. Det finns en patologisk rädsla för fetma och en besatthet att gå ner i vikt till varje pris. Patienten tror att tunnhet kommer att ge honom skönhet och sinnesro..

Mot denna bakgrund försämras sömnen med tiden. Personen blir känslig och snabba. Humörsvängningar, från eufori till djup depression, är vanliga. På grund av den instabila psyken är patienter med anorexi ofta självmord.

Hur man känner igen anorexi hos en tonåring?

Anorexia nervosa är vanligare hos ungdomar, så föräldrar bör kunna känna igen farliga symtom innan deras hälsa lider..

Här är de tecken som du kan identifiera anorexi hos en tonåring.

  1. Barnet är missnöjd med sitt utseende, vänder sig ständigt framför spegeln och pratar om skönhet.
  2. Kaloriräkning blir en måste-ha daglig rutin.
  3. Barnets matvanor förändras. Han börjar äta från små rätter, slutar tugga, skär mat i små bitar eller vägrar att äta under någon förevändning.
  4. Kan i hemlighet ta diuretika och laxermedel, bantningspiller.
  5. Utmattar sig med överdriven fysisk aktivitet och tvivelaktiga dieter.
  6. Tonåringen blir nervös, hemlighetsfull, deprimerad. Förlorar vänner på grund av detta.
  7. Har på sig klumpiga kläder som försöker dölja brister i hans figur.
  8. Utseendet är alarmerande: sjunkna ögon, tråkigt hår faller ut, spröda skalande naglar, torr tunn hud, under vilken revbenen och kragbenen lyser igenom. Fogarna ser orimliga ut.

Det finns en särskilt viktig punkt som inte bör förbises. Ungdomar med anorexi kommunicerar som regel med likasinnade på formulär och i sociala mediegrupper. Där stöder de varandra i deras strävan att gå ner i vikt. Faktum är att de stöder sjukdomen: de uppmuntrar långa hungerstrejker och gläder sig över de förlorade punden. Vad detta leder till får du nu reda på.

Vilka är konsekvenserna av anorexia nervosa

Denna sjukdom anses vara en av de farligaste. Om du inte hinner komma i tid kan en person förstöra sin hälsa för alltid eller dö..

  1. Hjärtans arbete störs på grund av vilka livshotande arytmiattacker inträffar. Kalium- och magnesiumbrist leder till yrsel, svimning, ökad hjärtfrekvens.
  2. Minskad immunitet. En person hemsöks ständigt av komplicerade förkylningar, stomatit.
  3. Depression, tvångssyndrom uppträder. Människan kan inte koncentrera sig.
  4. Arbetet med det endokrina systemet störs. Metabolism saktar ner, infertilitet utvecklas.
  5. Matsmältningen fungerar dåligt. Förstoppning, tyngd i magen, kramper, illamående.
  6. Personen har en konstant sammanbrott, låg prestanda, dåligt minne och humörsvängningar.
  7. Ben blir tunna och ömtåliga. Osteoporos och risk för frakturer uppträder.

Stadier av anorexia nervosa

Störningen utvecklas gradvis i flera steg. Läkare skiljer fyra steg av anorexia nervosa. Var och en kännetecknas av sina egna förändringar i kroppen, beteende och yttre tecken. Ju tidigare du påbörjar behandlingen, desto större chanser har du att komma ur detta tillstånd utan allvarliga komplikationer..

Den inledande fasen av anorexia nervosa

Den inledande fasen varar i två till fyra år. Vid denna tid uppstår tankar om deras egen underlägsenhet på grund av övervikt..

Personen är säker: för lycka behöver han gå ner i vikt. Han blir irriterad, deprimerad, tillbringar mycket tid framför spegeln. Matvanor börjar förändras - en person letar efter sin ideala kost och begränsar sig allvarligt. Med tiden kommer det till slutsatsen att det mest korrekta sättet är att fasta..

Anorektiskt stadium

Denna etapp kan vara lång - upp till två år. Lång fasta leder till det anorektiska stadiet. Nya tecken visas:

  • Vikt minskas med 20-30%.
  • Istället för att slå larm upplever en person självstolthet och eufori..
  • Kosten stramar åt: efter att ha gett upp proteiner och kolhydrater byter en person till mejeriprodukter och vegetabiliska livsmedel.
  • Patienten övertygar sig själv och andra om brist på aptit.
  • Tränar sig med fysisk aktivitet.
  • Kroppen är uttorkad, så blodtrycket och hjärtfrekvensen minskar.
  • Huden blir torr och tunnare.
  • Hår faller ut.
  • Mannen blir kall hela tiden.
  • Binjurarnas arbete är nedsatt.
  • Män stannar hos kvinnor, sexlust hos män.

Kakektiskt stadium av anorexi

Detta steg börjar ett och ett halvt till två år efter det anorektiska stadiet. Irreversibla processer förekommer i kroppen - dystrofi i alla organ uppträder.

Vid den här tiden har personen redan tappat minst 50% av vikten. Han börjar få proteinfritt ödem - ett tillstånd när kroppen får mindre protein och tar det från blodet. Cirkulations- och lymfsystemen börjar fungera och vätskans utsöndring från celler minskar.

Alla organsystem fungerar felaktigt, vatten-elektrolytbalansen störs, kaliumbrist uppstår och hjärtat slutar.

Reduktionsfas

Reduktions- eller återkommande steg är ett återfall. Behandlingsförloppet för patienter med anorexi syftar till att återställa vikten. Men ibland leder detta igen till galna idéer. Patienten börjar svälta igen, utmattar sig med fysiska övningar.

Reduktionsstadiet är farligt eftersom det kan manifestera sig under flera år. Därför bör patienten alltid vara under överinseende av läkare, psykologer och släktingar efter behandlingens gång..

Hur man hjälper en älskad med anorexi

Så snart du märker tecken på anorexia nervosa hos en älskad person, larm - ta dem omedelbart till sjukhuset. Eftersom anorexia nervosa är en psykologisk störning måste du gå till en psykiatrisk klinik, till neurosavdelningen. Kom ihåg att dessa patienter räknas varje dag. Varje dag kan vara den sista.

För att diagnostisera en ätstörning gör läkare en omfattande undersökning. Det inkluderar:

  1. Opinionsundersökning. Patienten frågas vad han äter, hur han uppfattar sig själv och dolda psykologiska problem avslöjas..
  2. Analyser. Patientens blod tas för socker och hormoner. Med anorexi kommer priserna att vara låga.
  3. Radiografi. Hjälper avslöja gallring av ben och leder.
  4. Datortomografi - för att utesluta en hjärntumör.
  5. Undersökning av en gynekolog - för att säkerställa att menstruationscykeln störs på grund av anorexi.

Anorexipatienter behandlas sluten av ett team av specialister: neuropatolog, psykiater, gastroenterolog, klinisk psykolog. Samtidigt genomgår patienten gruppterapi - så han får adekvat feedback. Till exempel får en patient höra att hon är vacker, hon har bara gått ner mycket i vikt och måste bli bättre..

Behandlingen består av flera steg. Först föreskrivs sängstöd och diet förskrivs. Patienter får insulininjektioner för att skapa aptit. Om en person inte äter injiceras en glukoslösning med insulin och tvingas matas - genom ett rör. Etappen varar i två till tre veckor.

Efter att patienten fått två till tre kilo börjar specifik behandling. Patienten får stå upp och överförs gradvis till ett normalt livsstil och näring. I detta skede utförs beteendemässig och kognitiv psykoterapi. Den första hjälper till att gå upp i vikt, inkluderar måttlig träning och näringsterapi. Den andra hjälper patienten att ändra den förvrängda uppfattningen av sin kropp..

Huvudbehandlingen kompletteras med mediciner för att minska ångest, stoppa depression, återställa hormoner och stödja en utarmad kropp med vitaminer och mineraler..

Efter en behandling måste en person ständigt övervakas - övervaka hans diet, visa honom för läkare. Risken för återfall kvarstår i flera år.

Sammanfatta

Anorexia nervosa är en farlig sjukdom som är svår att känna igen i början. När allt kommer omkring döljer personer med ätstörning situationen noggrant och anser inte att den är problematisk. Om du ignorerar sjukdomen kommer det att leda till skador på alla organ och dödsfall..

Det är viktigt att vara uppmärksam på dina nära och kära - makar, tonåriga barn. Om du märker tecken på anorexia nervosa, sjukhusa omedelbart patienten - detta kommer att rädda hans liv.

Efter behandlingen måste du inte lossa kontrollen - se till att personen verkligen äter bra och inte låtsas. Håll kontakten med din läkare och psykolog. Endast på detta sätt kommer du att rädda din hälsa och rädda dina nära och kära från en fruktansvärd sjukdom..

Förberedd av: Alexander Sergeev
Omslagsfoto: Depositphotos

Anorexi

Anorexia innebär ett speciellt syndrom i olika varianter av dess manifestation, som uppstår under påverkan av ett visst antal orsaker och manifesteras i absolut frånvaro av aptit hos patienter, oavsett det faktum att det finns ett objektivt behov av näring för kroppen själv. Anorexi, vars symtom manifesteras i faktiska metaboliska sjukdomar, mag-tarmsjukdomar, parasitiska och infektionssjukdomar, liksom i vissa psykiska störningar, kan leda till undernäring av protein-energi.

allmän beskrivning

Innan vi går vidare och överväger funktionerna i anorexi, låt oss dvela vid vad som är det angivna tillståndet till vilket det kan leda, det vill säga på protein-energi undernäring (förkortat PEM).

PEM definieras som ett näringstillstånd orsakat av en energibalans och en obalans i proteiner och andra typer av näringsämnen, vilket i sin tur ger oönskade effekter som påverkar funktion och vävnader, liksom liknande kliniska resultat. Vid anorexi uppträder PEM mot bakgrund av otillräckligt matintag (även om det tillsammans med det kan särskiljas sådana tillstånd i kroppen som feber, läkemedelsbehandling, dysfagi, diarré, kemoterapi, hjärtsvikt, strålbehandling och andra effekter på den, vilket leder till PEM).

Symtomen på undernäring av protein-energi uppträder på ett antal sätt. Samtidigt är det mot bakgrunden att viktminskning inträffar hos vuxna (inte alltför märkbar med fetma eller allmänt ödem), och hos barn finns det inga förändringar när det gäller viktökning och längd.

Låt oss dröja vid en generaliserad undersökning av symtomen på sjukdomen som inledningsvis är intressant för oss. I själva verket, med anorexi (dvs. i frånvaro av aptit), går patienter ner i vikt, och denna sjukdom i sig kan vara en följeslagare av en annan typ av sjukdom (onkologiska, somatiska, mentala, neurotiska sjukdomar). Brist på aptit är ihållande, åtföljt av illamående, i vissa fall uppstår kräkningar som ett resultat av försök att äta. Dessutom finns en ökad mättnad, där en känsla av mättnad i magen även med en liten mängd mat ätit.

De listade symtomen kan fungera som de enda manifestationerna av anorexi, eller vara antingen de ledande manifestationerna av patientens allmänna tillstånd eller åtföljas av många andra klagomål. Diagnos i detta fall beror direkt på vilka symtom på anorexi som följer.

Anorexi kan förekomma under ett antal förhållanden, låt oss markera några av dem:

  • neoplasmer av en malign typ, som har en annan manifestation och sina egna olika lokaliseringsfunktioner;
  • endokrina systemsjukdomar (hypopituitarism, tyrotoxicos, diabetes mellitus, Addisons sjukdom, etc.);
  • alkoholism, drogberoende;
  • helminthiasis;
  • depression;
  • berusning.

Anmärkningsvärt är att definitionen av "anorexi" inte bara används i beteckningen av det symptom som den ger (minskad aptit) utan också i definitionen av sjukdomen, som i synnerhet är "anorexia nervosa".

Anorexi bestämmer en ganska hög dödlighet för patienter. I synnerhet är det på grundval av vissa data möjligt att bestämma dess hastighet på 20% för alla patienter med anorexi. Anmärkningsvärt är att dödligheten i ungefär hälften av den angivna andelen fall bestäms av självmord hos patienter. Om vi ​​betraktar naturlig dödlighet mot bakgrund av denna sjukdom, uppstår den på grund av hjärtsvikt, som i sin tur utvecklas på grund av allmän utmattning som uppnås av en sjuk persons kropp.

I cirka 15% av fallen når kvinnor, som förflyttas av viktminskning och dieter, ett tillstånd där de utvecklar ett obsessivt tillstånd i kombination med anorexi. I de flesta fall diagnostiseras anorexi hos ungdomar såväl som unga flickor. På samma sätt som offren för narkotikamissbruk och alkoholism känner anorexiska människor inte till att de har någon form av nedsättning, och de uppfattar inte heller själva sjukdomens svårighetsgrad..

Anorexia kan manifestera sig i följande sorter:

  • Primär anorexi. I det här fallet övervägs tillstånden av aptit hos barn på grund av olika anledningar, liksom förlusten av hunger mot bakgrund av hormonell dysfunktion, malign tumör eller neurologisk patologi..
  • Mental anorexi (eller nervös kakexi, neuropsykisk anorexi). I detta fall betraktas mental anorexi som tillstånd med vägran att äta eller med förlust av hunger på grund av aptitdämpning mot bakgrund av psykiatriska sjukdomar (katatoniska och depressiva tillstånd, förekomsten av illusioner om möjlig förgiftning etc.).
  • Mental smärtsam anorexi. I det här fallet har patienter med anorexi en smärtsam känsla av försvagning och förlust av förmågan att bli medveten om hunger i vaknande tillstånd. Det speciella med denna typ av stat ligger i det faktum att de i vissa fall står inför nästan "varg" hunger i en dröm.
  • Medicinsk anorexi. I det här fallet övervägs tillstånd där patienter tappar sin hungerkänsla, vilket orsakar denna förlust antingen omedvetet (vid behandling av en viss typ av sjukdom) eller medvetet. I det senare fallet syftar ansträngningarna till att uppnå målet i form av viktminskning genom användning av lämpliga läkemedel, där det är en förlust av hunger. Dessutom fungerar anorexi i det här fallet som en bieffekt vid användning av vissa stimulanser, antidepressiva medel.
  • Anorexia nervosa. I det här fallet innebär det en försvagning av känslan av hunger eller dess fullständiga förlust, som uppstod som ett resultat av en ihållande önskan att gå ner i vikt (ofta finner en sådan önskan inte en lämplig psykologisk motivering) med en överdriven begränsning av patienterna själva i förhållande till matintaget. Denna typ av anorexi kan framkalla ett antal allvarliga konsekvenser, inklusive metaboliska störningar, kakexi, etc. Det är anmärkningsvärt att perioden med kakexi kännetecknas av att patientens uppmärksamhet utesluts från sitt eget skrämmande och frånstötande utseende, i andra fall uppnås de resultat som uppnår dem en känsla av tillfredsställelse.

Tillstånden mental anorexi och smärtsam mental anorexi ansågs vara tillräckliga för en allmän beskrivning av dessa tillstånd (särskilt detta gäller dess smärtsamma form; mental anorexi kännetecknas av en komplex bild av kliniken, bestämd utifrån den samtidiga psykiatriska sjukdomen). Nedan kommer vi därför att ta hänsyn till de återstående formerna av sjukdomen (med undantag för de angivna formerna).

Primär anorexi: symtom hos barn, behandling

Denna typ av anorexi är faktiskt ett allvarligt problem som finns inom ramen för modern barnläkemedel, och detta problem orsakas av det faktum att det förekommer ganska ofta, och det är inte så lätt att behandla. Dålig aptit hos ett barn - ett sådant klagomål åtföljer ofta ett besök hos den behandlande läkaren, och du måste erkänna att det inte förlorar sin relevans. Tecken (symtom) på anorexi hos ett barn kan manifestera sig på olika sätt: vissa barn gråter när det är nödvändigt att sitta vid bordet och därigenom vägrar detta behov, andra börjar en riktig hysteri och spottar mat samtidigt. I andra fall kan barn bara äta en av rätterna från dag till dag, eller till och med deras matintag åtföljs av svår illamående med kräkningar..

Det bör noteras att anorexi hos barn inte bara kan vara primärt utan också sekundärt, i det senare fallet orsakas det av samtidig sjukdomar i mag-tarmkanalen och andra system och organ som är relevanta för den lilla patienten. Sekundär barndomsanorexi i sina egna symtom anses strikt individuellt, beroende på sjukdomen som följer med den, kommer vi att fokusera på primär anorexi, som uppstår mot bakgrund av störningar i ätregimen hos friska barn.

Som dessa huvudfaktorer, vars inverkan leder till utvecklingen av den betraktade formen av anorexi, skiljer sig följande:

  • Ätstörningar. Som våra läsare förmodligen vet säkerställs utvecklingen av matreflexen, liksom dess konsolidering, just av regimen, där följaktligen vissa utfodringstimmar följs..
  • Låt barnet konsumera lätt smältbara kolhydrater under intervallerna mellan huvudfoder. Dessa kolhydrater inkluderar godis, läsk, choklad, sött te, etc. På grund av detta i sin tur minskar excitabiliteten från matcentret.
  • Mat, monoton i sin egen sammansättning, samma typ av meny i utfodring. Till exempel utfodring uteslutande med mejeriprodukter eller fet mat eller kolhydrater etc..
  • Barnets överföring av en sjukdom med en eller annan etiologi.
  • Stora portioner vid utfodring.
  • Övermatar barnet.
  • Plötslig förändring av klimatzonen.

Anorexia nervosa hos barn, som en av formerna av primär anorexi, intar en speciell plats, det orsakas av tvångsmatning. Till exempel, i många familjer, är ett barns vägran att äta nästan likställt med ett drama, på grund av vilket föräldrar och familjemedlemmar går till olika knep för att fortfarande mata honom. Olika metoder används, allt från barnets distraktion (vilket till exempel innebär distraktion med musik, sagor, leksaker etc.) och slutar med hårda åtgärder, som återigen är utformade för att säkerställa föräldrarnas fred på grund av att barnet under deras genomförande -så åt "rätt".

Någon av de listade metoderna (naturligtvis är detta bara två direkt motsatta alternativ, olika åtgärder kan tillåtas användas, vilket leder till samma resultat under övervägande) leder till en kraftig minskning av matcentrets upphetsning och säkerställer också utvecklingen av en negativ form av reflex hos barnet. Denna reflex manifesterar sig inte bara i form av en negativ reaktion på behovet av att mata med samtidig avstötning av skeden och uppkomsten av kräkningar, men också i form av en manifestation av en specifik reaktion, som återigen består i utseende av kräkningar, men uppstår även med bara en typ av mat.

För att föra ut barnet från anorexi är det nödvändigt att fokusera på följande steg-för-steg-åtgärder (innan det är det viktigt att avgöra vad misstaget som ledde till detta tillstånd är):

  • Tillhandahålla utfodring i enlighet med ålder, men med en tredubbel minskning av portionerna. Dessutom introduceras produkter som stimulerar aptiten (denna åtgärd är tillåten om anorexi elimineras hos barn från 1 år): vitlök, lätt saltade grönsaker etc. Kolhydrater och fetter (godis, godis etc.) bör undantas från barnets kost..
  • Med aptitens återkomst kan portionerna ökas gradvis, vilket gör att proteinerna är normala och utesluter hälften av fettet från normen som fastställts i enlighet med ålder..
  • Vidare säkerställs en återgång till den ursprungliga kosten, fetter i den bör också begränsas.

Till de allmänna rekommendationerna om primär anorexi hos barn lägger vi till följande. Så vid första halvan av dagen är det nödvändigt att ge barn proteinmat och fet mat, inklusive kolhydratmat, inklusive mejeriprodukter, i kosten under andra halvan av dagen. Gradvis kommer det att vara möjligt att göra övergången till standarddieten.

Vid fysisk eller emotionell trötthet är det viktigt att skjuta upp matintaget för tiden efter resten av barnet. Inte mindre viktigt är ett sådant ögonblick som att fokusera på måltiden, utan några distraktioner. Introduktionen av nya rätter i standarddieten utförs i små portioner, i synnerhet bör du vara uppmärksam på design och servering.

Vackra rätter är viktiga, i jämförelse med storleken på portionen, borde rätterna se större ut - detta kommer att "lura" barnet genom att det inte finns mycket mat. Om barnet vägrar mat, tvinga inte honom, vänta till nästa utfodringsperiod. Tvinga inte ett barn med anorexi att helt äta mat, i det här fallet finns det en fördel i hungriga pauser. I en situation där barnet har kräkat, skola honom inte i något fall, tvärtom, försök att distrahera honom och vänta på nästa utfodring. I det, om möjligt, försök erbjuda barnet flera alternativ för ett urval av rätter, men det "gyllene medelvärdet" är inte mindre viktigt - du behöver inte reducera måltiden till en restaurangmåltid heller..

För att avsluta det noterar vi att föräldrar felaktigt relaterar till hyperaktiva spel med deras avbrott för måltiderna. Denna typ av underhållning för barnet bör planeras för perioden efter huvudmåltiderna..

Anorexia nervosa: symtom

Anorexia nervosa är först och främst utbredd hos ungdomar (flickor), som tappar cirka 15-40% av vikten av normen mot dess bakgrund, och tyvärr ökar fallen av anorexia nervosa bara i denna kategori av patienter. Grunden för tillståndet i fråga är att barnet är missnöjt med sitt eget utseende, vilket kompletteras med en aktiv men som regel dold önskan att gå ner i vikt. För att bli av med överflöd, enligt deras uppfattning, vikt, begränsar ungdomar sig kraftigt i näring, provocerar kräkningar, använder laxermedel och deltar i intensiv fysisk träning.

Därav önskan att ta en stående ställning och inte sitta, vilket enligt deras åsikt ger en större energiförbrukning. Uppfattningen av ens egen kropp är förvrängd, en verklig skräck verkar förknippad med risken för fetma, anorexipatienter ser endast låg vikt som ett acceptabelt resultat för sig själva.

Som ett resultat går barn ner i vikt och i många fall når de kritiska nivåer, många utvecklar en negativ matreflex. Dessutom når denna reflex i många fall en sådan form att även efter tonåringens egen övertygelse om behovet av att ta mat leder försök att göra detta till kräkningar. Allt detta orsakar utmattning, liksom dålig tolerans mot höga / låga temperaturer, utseendet på kyla och blodtrycket minskar. Förändringar inträffar i menstruationscykeln (menstruationen försvinner), kroppens tillväxt stannar. Patienter blir aggressiva, det är svårt för dem att frigöra orientering i det omgivande rummet.

Anorexia nervosa utvecklas i flera steg.

  • Inledande (eller primära) etapp

Dess varaktighet är cirka 2-4 år. Syndromet som är karakteristiskt för denna period är dysmorfomaniasyndrom. Generellt sett innebär detta syndrom att en person har en sjuklig tro, som är illusion eller övervärderad, när det gäller förekomsten av en eller annan imaginär (överdriven eller överskattad) defekt. När det gäller anorexi som vi överväger är en sådan defekt överviktig, vilket, vilket framgår av definitionen av syndromet, kanske inte alls är sådan. I vissa fall kombineras en sådan tro på ens egen övervikt med en patologisk idé om förekomsten av en annan typ av brister i utseendet (formen på öronen, kinderna, läpparna, näsan etc.).

Den avgörande faktorn för bildandet av syndromet som övervägs är att en sjuk person inte motsvarar det ”ideal” som valts för sig själv, vilket kan vara vem som helst, från en litterär hjälte eller skådespelerska till en person från hans närmaste miljö. Patienten strävar efter detta ideal med all sin natur, följaktligen efterliknar det i allt, och framför allt i yttre drag. I det här fallet försvinner vikten av andras åsikter om patientens resultat, men det är de kritiska anmärkningarna som uppfattas av honom från omgivningen (släktingar, vänner, lärare etc.) extremt akut på grund av ökad sårbarhet och känslighet för att uppnå målet..

  • Anorektiskt stadium

Början av detta steg åtföljs av en aktiv önskan som syftar till att korrigera utseendet, villkorligt minskar effektiviteten av viktminskning till förlusten av 20-50% av den ursprungliga massan. Sekundära somatoendokrina skift noteras också här, förändringar inträffar i menstruationscykeln (oligomenorré eller amenorré, dvs en minskning av menstruationen hos flickor eller dess fullständiga upphörande).

De sätt på vilka viktminskning uppnås kan vara väldigt olika, patienter som regel gömmer dem först. Här, som redan nämnts, utförs många åtgärder medan de står, dessutom kan patienterna dra åt midjan med hjälp av snören eller bälten ("för att sakta ner upptagningen av mat"). På grund av alltför stora ansträngningar för att utföra vissa övningar (till exempel "böjförlängning") i kombination med ökande viktminskning skadas ofta huden (axelbladens område, korsbenet, midjekontraktionsområdet, området längs ryggraden).

Under de första dagarna av livsmedelsrestriktioner kanske patienter inte har hunger, men ofta är det tvärtom extremt uttalat i början, vilket gör det svårt att vägra mat och man måste leta efter andra sätt att uppnå målet (faktiskt gå ner i vikt). Dessa metoder inkluderar ofta användning av laxermedel (mycket mindre ofta - användning av lavemang). Detta blir i sin tur orsaken till sfinktersvaghet och möjligheten till rektal prolaps är inte utesluten (ibland ganska betydande).

En lika vanlig följeslagare av anorexia nervosa i strävan efter viktminskning är artificiellt inducerad kräkning. För det mesta används denna metod medvetet, även om ett oavsiktligt beslut till ett sådant beslut inte utesluts. Så i det senare fallet kan bilden se ut så här: patienten, som inte kan hålla sig själv, äter för mycket mat på en gång, som ett resultat på grund av överbelastning i magen blir det omöjligt att hålla mat i den. Det är på grund av kräkningar som har uppstått hos patienter som tanken om den optimala metoden för att bli av med mat innan den tas upp dyker upp..

I de tidigare stadierna av sjukdomen orsakar den emetiska handlingen med dess karakteristiska vegetativa manifestationer ett antal obehagliga känslor hos patienter, men vidare på grund av den frekventa kräkningsinduktionen är förfarandet mycket förenklat. Så, patienter kan helt enkelt utföra en slemlösande rörelse för detta (du kan helt enkelt luta överkroppen för detta) genom att trycka på den epigastriska regionen. Som ett resultat kastas allt som ätts bort, medan det inte finns några vegetativa manifestationer..

Inledningsvis gör de en noggrann jämförelse av vad som ätts med mängden kräkningar, sedan tvättas magen. Artificiellt inducerad kräkning är oupplösligt kopplad till bulimi. Bulimi betyder en överväldigande känsla av hunger, där det nästan inte finns någon mättnad. I det här fallet kan patienter absorbera en stor mängd mat och ofta kan det vara något ätligt. När man äter en stor mängd mat upplever patienter eufori, vegetativa reaktioner uppträder.

Sedan provocerar de kräkningar, varefter de tvättar magen, sedan kommer "salighet", en känsla av obeskrivlig lätthet i kroppen. Utöver detta känner patienterna sig själva övertygade om att deras kropp är helt fri från vad som har ätits, vilket framgår av tvättvattnet i en ljus nyans, utan smaken som är karakteristisk för magsaft..

Och även om betydande viktminskning uppnås upplever patienter praktiskt taget inte fysisk svaghet, de är dessutom mycket aktiva och rörliga, deras arbetsförmåga förblir normal. Kliniken för manifestationer av anorexi inom ramen för det aktuella stadiet reduceras ofta till följande störningar: hjärtklappning (takykardi), astmaattacker, överdriven svettning, yrsel. De listade symptomen uppträder efter att ha ätit (efter några timmar).

  • Cachectic scen

Under denna period av sjukdomen blir somatoendokrina störningar dominerande. Efter amenorré (ett tillstånd, som vi har angett, där det inte finns någon menstruation), går patienterna ner i vikt ännu snabbare. Subkutan fettvävnad inom detta stadium är helt frånvarande, en ökning av dystrofiska förändringar som påverkar huden och musklerna inträffar, mot vilken myokardial dystrofi också utvecklas. Tillståndet av hypotoni, bradykardi, viss förlust av hudens elasticitet, en sänkning av temperaturen och sockernivån i blodet utesluts inte, dessutom finns det tecken på anemi. Naglarna blir spröda, tänderna förstörs, håret faller ut.

På grund av långvarig undernäring och ätbeteende står ett antal patienter inför en förvärring av den kliniska bilden av gastrit, enterokolit. Fysisk aktivitet som upprätthålls under de inledande stadierna kan minskas. I stället för de rådande förhållandena utmärker sig asteniskt syndrom, och med det - svaghet (muskelsvaghet och en kraftig nedgång i styrka) och ökad utmattning.

På grund av den fullständiga förlusten av ett kritiskt tillstånd fortsätter patienterna fortfarande att vägra mat. Även med en extrem utmattning fortsätter de ofta att hävda att de är överviktiga och ibland är de tvärtom nöjda med vilka resultat de har uppnått. Det är i alla fall en vilseledande inställning till sitt eget utseende, och grunden för detta är sannolikt en verklig störning av uppfattningen om sin kropp.

Med en gradvis ökning av kakexi ligger patienter ofta i sängen, blir inaktiva. Blodtrycket ligger inom extremt låga nivåer, förstoppning uppstår. Mot bakgrund av vattenelektrolytstörningar kan smärtsamma muskelkramper uppstå, i vissa fall handlar det om polyneurit (multipel nervskada). Brist på läkarvård i detta skede kan vara dödlig. Ofta inträffar den sjukhusvistelse som krävs i svåra fall av detta tillstånd våldsamt, eftersom patienterna inte inser hur allvarligt deras tillstånd har blivit.

  • Reduktionsfas

Som en del av fasen för tillbakadragande från det tidigare tillståndet tas kakeksi, de ledande positionerna i kliniken för patientens tillstånd av asteniska symtom, fixering på de nya patologierna i mag-tarmkanalen, rädsla för återhämtning. En liten viktökning åtföljs av en förverkligande av dysmorfomani, en ökning av det depressiva tillståndet, en önskan om ett upprepat schema för "korrigering" av sitt eget utseende.

Förbättring av det somatiska tillståndet leder till att svagheten snabbt försvinner med uppkomsten av extrem rörlighet, inom vilken det finns en önskan att utföra komplexa fysiska övningar. Här kan patienter börja ta laxermedel i stora doser, och efter försök att mata dem gör de försök till artificiell kräkningar. Av de skäl som anges behöver de därför noggrann övervakning på sjukhus..

Så låt oss sammanfatta vilka symtom på anorexi som uppstår hos patienter och dela dem i vissa grupper:

  • Ätbeteende
    • tvångsmässig önskan att gå ner i vikt, oavsett det verkliga tillståndet (även med den befintliga bristen på vikt);
    • uppkomsten av tvångstankar som är direkt relaterade till mat (räkna kalorier som konsumeras, fokusera på allt som är relaterat till möjligheten att gå ner i vikt, minska antalet intressen);
    • tvångsmässig rädsla för övervikt, fetma;
    • systematisk vägran av mat under någon förevändning;
    • jämföra måltiden med en ritual med åtföljande noggrann tuggning av mat; måltider består av små bitar, serveras i små portioner;
    • förekomsten av psykologiskt obehag i samband med avslutningen av måltiden; undvika alla händelser där det finns en sannolikhet för en fest.
  • Beteende reaktioner av annan typ:
    • efterlevnad av ökad fysisk aktivitet, uppkomst av irritation som ett resultat av oförmågan att uppnå vissa resultat i dem under överbelastning;
    • tendens till ensamhet, uteslutning av kommunikation;
    • fanatisk och tuff typ av tänkande utan möjlighet till kompromiss, aggressivitet för att bevisa sin egen rättighet;
    • välja kläder till förmån för baggy outfits, på grund av vilka du kan dölja "övervikt".
  • Fysiologiska manifestationer av anorexi:
    • ofta yrsel, svaghet, tendens till svimning
    • betydande brist på vikt jämfört med indikatorerna för åldersnormen (från 30% eller mer);
    • utseendet på fluffigt mjukt hår på kroppen
    • cirkulationsproblem, mot bakgrund av vilka det finns konstant hunger;
    • minskad sexuell aktivitet, kvinnor står inför menstruationsstörningar, når amenorré, anovulation.
  • Mentalt tillstånd med anorexi:
    • slöhet, depression, minskad koncentrationsförmåga, nedsatt prestanda, nedsänkning i sig själv, missnöje med sig själv i alla riktningar (vikt, utseende, viktminskningsresultat, etc.);
    • en känsla av omöjligheten att kontrollera sitt eget liv, meningslösheten för alla ansträngningar, omöjligheten att vara aktiv;
    • sömnstörningar, psykologisk instabilitet;
    • avvisning av det befintliga anorexiproblemet och som ett resultat av behovet av behandling.