Kan antidepressiva medel tas under graviditeten??

Ingen kvinna är säker från att vara deprimerad under graviditeten. Men detta tillstånd påverkar både kvinnans och barnets hälsa på det mest negativa sättet, vilket innebär att den blivande mamman behöver hjälp. Och här uppstår frågan - är det lämpligt att ta antidepressiva medel under graviditeten, och hur säkra är de??

Graviditet och antidepressiva medel - är det kompatibelt??

Graviditet orsakar kolossala förändringar i kvinnans kropp, inte bara på den fysiska utan också på den mentala nivån. Och detta är en av de vanligaste orsakerna till att blivande mödrar lider av depression i olika svårighetsgrad..

Faktorer som också kan bidra till depression under graviditeten inkluderar:

  • Påfrestning.
  • Individuell och ärftlig benägenhet.
  • Karaktärsdrag (intryckbarhet, misstänksamhet etc.).
  • Yttre omständigheter (utseendeförändring, försämrad relation, ekonomiska problem etc.).

Depression har ofta följande symtom:

  • Deppigt humör.
  • Kronisk trötthet.
  • Sömnstörningar (sömnlöshet eller ökad sömnighet).
  • Förlust av aptit och vikt.
  • Förlust av självkänsla, minskad självkänsla.
  • Orimlig skuld.
  • Oförmåga att koncentrera sig.
  • Obsessiva tankar om död och självmord och självmordsförsök.

Om detta tillstånd fortsätter i mer än två veckor, bör den blivande mamman snarast rådfråga en specialist. Om diagnosen är depression föreskrivs lämpliga mediciner.

Denna situation väcker emellertid många bekymmer, en gravid kvinna befinner sig som det är mellan två bränder. Å ena sidan försämras hennes tillstånd snabbt, och å andra sidan finns det en risk att skada barnet.

I en sådan situation fattar psykoterapeuten som regel ett beslut baserat på svårighetsgraden av patientens ställning och risken att vissa läkemedel bär. Antidepressiva läkemedel ordineras när depression utgör ett hot mot kvinnans hälsa eller liv och risken uppväger risken med medicinering. Med andra ord tas hänsyn till andelen nytta för modern och risken för barnet. Om denna risk är motiverad ordineras läkemedel. I båda fallen fattas beslutet individuellt med hänsyn till olika faktorer.

Effekter av antidepressiva medel på fostrets utveckling

Vid förskrivning av antidepressiva medel beaktas alltid många faktorer, och en av de viktigaste är effekten av läkemedel på fostrets utveckling..

Genomträngande moderkakan har läkemedel ofta kraftiga negativa effekter på det ofödda barnet..

Och det finns flera orsaker till detta:

  1. Fosterlevermikrosomala enzymer är mindre aktiva och har en lägre koncentration än hos en vuxen, därför kommer effekten av läkemedel på fostret att ha en starkare effekt.
  2. Blod-hjärnbarriären hos det ofödda barnet är inte helt bildad och det centrala nervsystemet har stor känslighet för läkemedlets verkan på grund av dess omogenhet..
  3. I de tidiga stadierna av graviditeten går embryot genom stadierna av bildning av vitala strukturer, därför kan de toxiska effekterna av antidepressiva medel få allvarliga konsekvenser, upp till ett missfall.

De vanligaste nyfödda problemen i samband med att ta antidepressiva medel under graviditeten är:

  • Autismspektrumstörningar som påverkar barnets framtida beteende och leder till beteendestörningar.
  • Störning i andningsorganen under de första dagarna av livet.
  • Fostrets drogberoende, vilket i slutändan leder till "abstinenssyndrom" hos nyfödda.
  • Neurologiska problem.
  • Fördröjning i fysisk utveckling.

Uppmärksamhet! Kvinnor med mild till måttlig depression rekommenderas starkt att undvika kemiska läkemedel och ersätta dem med alternativa behandlingar (psykoterapi, stödgruppssessioner, naturläkemedel etc.).

Antidepressiva medel och graviditet

Författare: psykoterapeut Nadezhda Lyubimova
blogg: https://psychotropinka.blogspot.com/

Du tar antidepressiva medel och planerar en graviditet?
Tar du antidepressiva medel och upptäckte att du redan är gravid och glad över det? Grattis!
Oavsett om du ska fortsätta ta antidepressiva medel eller sluta?

Och det händer också att frågan om att starta antidepressivmedel tas upp under graviditet eller under amning..

Kan antidepressiva medel tas under graviditeten?

För det första är det mycket viktigt att de ackumulerade vetenskapliga uppgifterna, som du kommer att läsa nedan, för vissa punkter fortfarande är otillräckliga, eftersom experiment av gravida kvinnor av uppenbara etiska skäl inte genomförs och data erhålls som ett resultat av den gradvisa ackumuleringen av enskilda fall., vilket komplicerar tolkningen av resultaten.

Därför kommer beslutet att fattas för varje kvinna och i varje situation både på grundval av tillgängliga vetenskapliga data och nödvändigtvis individuella ögonblick, med en mer komplex hänsyn till alla risker och fördelar..

Och jag rekommenderar starkt att du konsulterar den läkare som ordinerat antidepressiva till dig, ställer honom några frågor du är intresserad av och regelbundet diskuterar med dig dynamiken i ditt tillstånd, oavsett beslutet att fortsätta eller sluta ta antidepressiva medel.

Så överväga fördelarna och nackdelarna med att ta SSRI under graviditet och amning för en kvinna och ett barn.

För en kvinna är riskerna för läkemedlets biverkningar desamma som utanför graviditeten. Men det finns andra som är viktigare i förhållande till graviditet och förlossning, till exempel kan sertralin öka risken för PPH. Därför, för varje läkemedel och situation, ett separat samtal med din läkare.

För det mänskliga fostret har teratogena effekter (det vill säga störande av embryot) inte identifierats i studier med SSRI och SNRI. I detta avseende anses de därför säkra, och om du är gravid och tar antidepressiva medel behöver du inte avbryta dem snabbt under första trimestern, och det finns tid att slappna av och lugnt väga fördelarna och nackdelarna med ytterligare intag.

Förresten, av de psykotropa läkemedel som är populära i Ryska federationen som människor lyckas få utan recept eller medkännande äldre släktingar rekommenderar och delar, är det kategoriskt omöjligt under graviditetens första trimester bensodiazepiner (fenazepam, klonazepam, etc.), eftersom de har en teratogen effekt och kan orsaka fosterstörningar som klyftgom och klyftläpp. Om du redan har druckit dem, skynda dig inte att få panik, utan diskutera det med din läkare..

Trots tidigare motstridiga uppgifter har det hittills visat sig att moderns antidepressiva läkemedel under graviditeten inte orsakar risken för fostrets hjärtsjukdom, inte sänker barnets IQ och inte ökar spädbarnsdödlighet varken under graviditeten eller efter födseln..

SSRI är sannolikt inte associerad med utvecklingen av ADHD (attention deficit hyperactivity disorder) hos barn. Men uppgifterna om sambandet mellan autism hos ett barn och att ta SSRI under graviditet och psykiska störningar hos modern är extremt motstridiga, och det finns fortfarande ingen enighet om denna fråga. Men det är möjligt att båda faktorerna kan påverka utvecklingen av autism hos ett barn..

Så att du själv kan bestämma vilka risker det är att ta drogen under graviditeten kan du använda webbplatsen safefetus.com.

Baserat på de vetenskapliga bevis som nu finns tillgängliga, fördelas och riskeras i kategorierna A, B, C, D och X - där A definitivt är helt säker och X absolut inte. Du kan testa alla droger där, inte bara psykotropika.

Ta till exempel fluoxetin, ett antidepressivt medel från SSRI-gruppen. Det tillhör kategori C. Detta innebär att om nyttan för modern överväger den möjliga risken för fostret, rekommenderas att ta detta läkemedel, kan du ta det, det kommer inte att orsaka mycket allvarliga problem hos barnet, men vissa problem - som för tidig prematuritet, låg vikt och pulmonell hypertoni hos en nyfödd och minskad anpassning - det är möjligt att det kan finnas.

Viktigt: de kommer inte exakt att vara, men det är möjligt att de kan uppstå. Vi har fortfarande få vetenskapliga data och de är motstridiga, men dessa risker utesluts inte.

Det finns också information om amning. Till exempel kan fluoxetin orsaka kräkningar, diarré och sömnstörningar hos spädbarnet när mamman tar antidepressiva medel under amning. Återigen - "maj" motsvarar inte "kommer".

Av alla SSRI har paroxetin de största riskerna. Därför rekommenderas det inte initialt för kvinnor som planerar en graviditet, och vid graviditet medan de tar det är det värt att diskutera med läkaren om hur du byter antidepressiva medel..

I allmänhet är risken för biverkningar för fostret från moderns fluoxetin låg, även om övervakning behövs eftersom risker är möjliga (se länk).

På det populära ryska medicinska forumet PMC på ryska finns det ett ämne där andra antidepressiva diskuteras forums.rusmedserv.com.

Vad händer om du har en psykisk störning och inte tar antidepressiva medel?

"... Spädbarn vars mödrar inte tog antidepressiva medel men hade psykiska problem hade en ökad risk för många negativa graviditetsresultat, inklusive kejsarsnitt och behovet av övervakning i en neonatal intensivvårdsavdelning." (c) medspecial.ru

Några av riskerna sammanfaller med de som uppstår när man tar mediciner. Vissa är överlägsna. Därför är det så viktigt att närma sig varje gång individuellt. Och om du är känslomässigt i ordning och graviditeten går bra, kan det vara värt att diskutera med läkaren om gradvis uttag av läkemedlet under andra eller tredje trimestern..

Om du har symtom på sjukdomen eller om du nyligen har börjat behandlingen, eller om de har återupptagit eller förvärrats under graviditeten, kan du ta antidepressiva läkare under överinseende av en läkare, både under graviditeten och under amning..

Det är möjligt att psykoterapi (huvudsakligen kognitivt beteende) i vissa fall under graviditeten kan bli ett alternativ eller tillägg till antidepressiva medel. Men detta är inte korrekt, det finns lite data.

Är det möjligt för män att fortsätta ta antidepressiva medel när de planerar graviditet och dess början hos barnets mor?

I händelse av graviditet är det inte bara möjligt utan också väldigt coolt om fostret till det ofödda barnet har god hälsa, inklusive mental hälsa. Så svaret är naturligtvis ja. Vid planering av en graviditet: det finns bevis för att fertiliteten kan försämras något, så det är viktigt att diskutera denna fråga med din läkare och tillvägagångssätt med hänsyn till individuella risker och fördelar.

P.S. Artikeln är endast för en kort introduktion till problemet, den är inte uttömmande och innan du fattar ett beslut rekommenderar jag starkt att du konsulterar en läkare.

Denna information riktar sig till patienter och är inte tillräcklig för att läkaren ska fatta ett kliniskt beslut när det gäller en viss patient..

Depression och graviditet - vad ska jag göra? 14 rekommendationer från forskare och läkare

Antidepressiva medel kan vara kritiskt viktiga för människor som upplever depression eller andra ovanliga psyko-emotionella tillstånd som inte försvinner på egen hand: apati, ilska. Men att ta magiska piller medan du är gravid kan ta en vägtull på barnet. Hur man är? Här är vad vetenskapen säkert vet om kombinationen av de två..

1. Depression är tyvärr inte ovanligt, liksom att ta piller från den under graviditeten

I USA, enligt de senaste uppgifterna, upplevde var sjunde invånare depression och bland gravida kvinnor - så mycket som 18%. Det är mycket viktigt för en kvinna att må bra under denna period så att det inte får några negativa konsekvenser för henne, hennes barn och hennes andra barn, säger läkare. Men beslutet att ta medicin kvarstår fortfarande hos kvinnan, det finns ingen tydlig regel eller medicinsk instruktion. Det är känt att cirka 13% av gravida kvinnor fortfarande tog piller.

2. Obehandlad depression kan få konsekvenser för barnet

Graviditet i sig är inte det enklaste tillståndet för en kvinna. Och om det kompletteras med psykiska problem... Barn i livmodern, som det visade sig, lider också, vilket uttrycks i missbildningar, hjärtproblem, för tidig födsel, låg födelsevikt. Nyfödda kan vara mer passiva och mindre känslomässiga än spädbarn födda till mödrar utan tecken på depression. Vissa bevis tyder på att långtidseffekter kan kvarstå även i förskolebarndomen..

Vetenskapen vet ännu inte exakt varför moderns depression påverkar fostret, men det antas att barn i detta fall får andra doser av kemikalier som är viktiga för hjärnans utveckling. Att inte få mediciner för depression kan således ha en större inverkan på barnet än att ta dem..

3. Men det finns en chans att antidepressiva medel också stör barnets normala utveckling.

Studier visar att dessa barn också kan födas tidigare, med låg födelsevikt och utvecklingsstörning. De kan också ha andningssvårigheter. Sådana barn är dubbelt så benägna att hamna på intensivvårdsavdelningar under de första dagarna av livet, enligt en studie baserad på observationen av cirka 750 tusen barn i USA..

Ändå har det inte funnits några mycket specialiserade studier om användning av antidepressiva läkemedel under graviditeten just nu, forskare har ingen entydig åsikt om orsakssambandet..

4. Ju högre dos, desto större är risken

Faktum är uppenbart, men det måste man komma ihåg. Aktiva substanser tränger in i moderkakan, så du bör inte överdriva det med dosen.

5. Den första trimestern är den farligaste tiden

Speciellt perioden 3-8 veckor, när huvudorganen och delar av skelettet bildas: hjärta, hjärna, ryggrad. Och under andra och tredje trimestern minskar riskerna.

antidepressiva medel och graviditet

// Hej, de som planerar och de som redan har tappat :)

Vi planerar en bebis med min man, båda är fysiskt friska.

Men jag måste dricka antidepressiva medel (Paxil), som är kontraindicerade under graviditeten.

Finns det en miljö för er tjejer som lyckats uthärda och fött en frisk baby?

Jag frågade många läkare som sa vad, vissa är kategoriskt emot, andra säger - det är okej!

Vem ska man tro? Finns det några riktiga historier?

SNÄLLA HJÄLP MIG. MYCKET VILL BABY.

  • Sjukdomar, behandlingar, läkemedel vid planering
  • * Gemenskapsregler
  • Av
  • Var och när man ska börja?
  • Välja en medicinsk institution, en specialist
  • Examinationer, analyser
  • Ägglossning
  • Definition av graviditet
  • Vi gjorde det!
  • Basaltemperatur
  • Damkalender (menstruationscykel)

Användarkommentarer

  • 1
  • 2

Jag föddes på Paxil. Hela världen föder antidepressiva medel. Läkare från den gamla generationen förbjuder. Ungdomar är vanligtvis tillåtna. Från utvecklingsriskerna: hjärtavvikelser. Inga piller 2%. Med tabletter 4%.

Jag kan säga om mig själv: barnet hade inte ett abstinenssyndrom. Det finns inga hjärtavvikelser. Jag är inte den enda med min läkare. Det är bättre att inte avbryta läkemedlet om du blir gravid. Det finns en risk att förlora själva graviditeten med uttag. Din kropp lider - fostret lider. Det är bäst att försöka sänka dosen något till ett normalt tillstånd. Om tillståndet inte är särskilt bra kommer det att finnas en ton och följaktligen en konstant risk.

Det går inte att amma enbart.

Hallå. Flickor som dricker Paxil, här försökte jag inte dricka det och jag fick en sådan avbokning att min mamma inte sörjde, jag ringde till och med en ambulans. Allt gick efter att jag började dricka tabla igen. Jag har druckit sedan november 2018 i två bord, nu har jag bytt till 1. Men jag såg 1,5 gånger i månaden

Generellt, försök inte att sluta snabbt, lura inte hjärnan.

Vem har en PA LÄS KURPATOVS BOK där han skriver i detalj om hur och varför dessa PA visas. Jag började för nästan fem år sedan, när jag födde en son och fortfarande har en. Inte som utan Pakmil, men det finns bekymmer med honom. Oavsett om jag ska tro läkarna att det är möjligt att bli gravid, tycker jag att det inte är värt det, ha medlidande med dig själv och ditt barns framtid. Jag vill ha en dotter, gynepologen säger att det är möjligt, men det är bättre att diskutera det med en neurolog, men jag kände redan Paxils vägran mot mig själv, så först måste jag rengöra min hjärna och kropp

Och jag undrar... och jag är på Paxil

min psykoterapeut sa till mig att när jag blir gravid kommer jag gradvis att avbryta läkemedlet (simbalta) och jag kommer inte att känna abstinenssyndrom, eftersom kroppen efter 8 veckors graviditet börjar producera det nödvändiga hormonet. Så graviditet är det bästa antidepressiva medlet))

Jag hade en graviditet, men i november fick jag missfall och trots detta försöker jag fortfarande ge upp dessa piller. Det verkar fungera. förläng bara dagarna mellan doserna gradvis.

Och när jag börjar oroa mig dricker jag varmt starkt sött te och läser böner) och släpper gradvis))

Hej alla, jag har druckit Paxil i 4,5 månader, läkemedlet är bra, många läkare och patienter berömmer det, det viktigaste här är att välja ett läkemedel för dig själv, prova olika, det borde inte finnas några biverkningar och bör hjälpa, jag rekommenderar att du läser allt om Tatyana Naynik, hon är sjuk med 2008, på sommaren födde hon en underbar tjej, drack piller under hela graviditeten, starka droger, flickor är rädda för droger nog, naturligtvis säger instruktionerna att gravida kvinnor inte kan vara berusade, många droger säger detta, i vårt land, tyvärr, dessa sjukdomar vet inte hur och vet inte hur att behandla, i Europa behandlar de aktivt med antidepressiva medel, alla föds vanliga barn, tillräckligt med ånga, om du kan leva utan piller, föda utan dem, om du inte kan ta piller, framtiden är bara känd av Gud, gissa inte och var inte rädd.

Vad betyder det att föda normala barn! Dessa tabla ger kanske inte terratogen (fulhet) verkan (men inte i 100% av fallen) Och du trodde generellt att det skulle finnas ett allvarligt abstinenssyndrom! Drick psykotropics själv, och sedan modigt, jag ska se vad som händer dig. Om en person avbröts utan problem kan 99% inte göra detta på månader / år. Det vill säga, du dricker och bryr dig inte om att en oskyldig man då kommer att uppleva plågor genom ditt fel. Huvudet måste sättas på och tänka, och inte läsa forumen och tro allt implicit.

Jag drack starka droger under hela graviditeten) hon är cool. Dåligt barn, det var otur att mamman inte tänkte på honom.

Flickor, jag har själv lider av PA i fyra år under den här tiden jag föddes en pojke (frisk). Jag tog ett depressivt medel innan graviditet Paroxetin. När hon blev gravid slutade hon dricka plötsligt! Det fanns inget abstinenssyndrom! Jag gick igenom hela graviditeten utan medicinering, jag plågades aldrig av PA, det fanns inga tryckstegringar! Så snart hon föddes, en vecka senare, kom denna hemska diagnos tillbaka... Jag var tvungen att återvända till piller. Kort sagt, flickor måste föda med en sådan diagnos oändligt.

Och hur länge de drack ett antidepressivt medel och från vad?

Hej tjejer! Av misstag snubblat över din korrespondens, när jag polerar ett barn :) Efter att ha läst dina berättelser såg jag mig själv! Också stardala PA i tre år för säker, det var bara skräck. Det verkade för mig som om jag aldrig skulle komma ur det här i mitt liv och det skulle göra det oändligt, jag ville inte ha något, jag fick de sista kurserna på institutet, jag gick bara till tentor och sedan med taxi, jag bytte jobb, med mellanrum när jag inte alls kunde lämna huset... allt började allt, utan anledning alls... men strax efter att jag blev väldigt sjuk med bronkit var temperaturen hög i 2 veckor, efter det började... gå runt i vrcham och se på mig som en idiot, allt är bra, du är frisk, bara VSD... drick te, örter, lugnande medel och lugnande medel - jag drack inte någonting till slut... fast Corvalol alltid var till hands, jag kunde bara inte komma ut utan det... i allmänhet vet jag inte hur jag kom igenom det, nu analyserar jag och förstår att jag bara hjälpte Gud, jag gick i kyrkan, bad Gud hjälpa, nu verkar det som om allt är ok (ugh ugh), jag har bott i 3 år utan Corvalol, etc.)) det är okej, det händer att jag känner mig ospeciell, men det här är bara en blomma... nu planerar jag en graviditet, också alla kap adko, det var anemi i maj i år, nu tar jag tester, gör mig redo... och jag är säker på att allt kommer att bli bra :) så tjejer, tappa piller, gå till kyrkan, bekänna, testa och Gud hjälper dig! hälsa till dig starka och friska barn! :))

Nastya, men hur utan droger då.

Hur blev du frisk? vilken metodik?

Tyvärr har jag inte möjlighet att gå till en psykoterapeut ((((

de där. hela poängen med behandlingen är att koppla av!?

Zoloft och graviditet

Droganvändning orsakar irreparabel hälsoskada och är en livsfara!

Depressiva störningar kan anses vara de vanligaste i världen. Endast enligt officiella uppgifter lider mer än 264 miljoner människor av oönskade symtom, varav huvuddelen är kvinnor. Läkemedlet som valts för läkemedelsbehandling är ofta "Zoloft" (sertralin). Men hos tjejer i fertil ålder tas förr eller senare frågan om att planera en graviditet, som bara en läkare kan hjälpa till att lösa.

Funktioner av Zolofts action

Zoloft är ett handelsnamn för ett antidepressivt medel från en grupp specifika serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Bildandet av känslor, libido, aptit och inlärningsförmåga beror på att denna neurotransmittor fungerar korrekt. Sertralin (aktiv substans i läkemedlet) förhindrar utvecklingen av dopamin och serotoninbrist, normaliserar förloppet av mentala processer.

Läkemedlet absorberas väl efter oral administrering, men långsamt. Zoloft har följande särdrag:

  • sertralin är lika effektivt som fluoxetin (Prozac), och enligt vissa data (2010) överträffar det till och med
  • lämplig för behandling av svår och atypisk depression samt för patienter med svår trötthet
  • ökar nivån av prolaktin i blodet i en obetydlig koncentration
  • leder inte till att läkemedelsberoende bildas
  • ingen biverkning av fetma med långvarig terapi
  • eliminerar effektivt ångest och normaliserar humör utan överdriven hyperstimulering
  • rekommenderas för patienter med hjärt-kärlsjukdom

Läkemedlet kan inte köpas utan recept. Läkaren får ordinera ett antidepressivt medel endast om det inte finns några kontraindikationer. Vi får inte glömma att läkemedlets tolerans till stor del beror på en persons individuella egenskaper..

Den värsta konsekvensen är irreversibel mental försämring

Det är nödvändigt att känna igen missbruket så tidigt som möjligt och börja behandla det.

Antidepressiva medel och graviditet

Depression skiljer sig avsevärt från andra känslomässiga störningar på grund av sin höga fysiska hälsorisk. Den allvarliga sjukdomsförloppet är helt förknippat med döden på grund av självmord. Därför är behandling absolut nödvändig i alla kliniska fall..

Det finns många sätt att behandla. Antidepressiva medel rekommenderas inte för milda fall av sjukdomen om alternativa behandlingar är fördelaktiga. Men ibland kan du inte klara dig utan medicinskt stöd. Majoriteten av patienterna är kvinnor i fertil ålder..

Amerikansk klinisk psykolog Yael Nillni och hennes kollegor genomförde en studie för att ta reda på hur manifestationerna av depression och effekterna av de läkemedel som används för att behandla den påverkar sannolikheten för en lyckad graviditet. Studien involverade 2100 kvinnor i åldern 21 till 45 år som planerade en graviditet. Det visade sig att allvarlig depression minskade risken för lyckad befruktning med 38%. I samma studie kom forskare till en annan intressant slutsats. Kvinnor som tidigare tog SSRI-antidepressiva medel var mer benägna att bli gravida framgångsrikt, oavsett hur allvarliga deras depressiva symtom var vid studietiden. ”

Påverkan på fertilitet och befruktning

När du behandlar depression med Zoloft kan en tydlig effekt ses först efter 2-6 veckor. Unga tjejer bör inte glömma risken för följande biverkningar, som kan påverka fertiliteten:

  • Menstruella oegentligheter.
  • Sertralin kan minska libido avsevärt. Vilken typ av graviditet kan vi prata om en kvinna tappar sexuellt intresse?
  • Svårigheter att nå orgasm så att ingen orgasm är.
  • Minskad total känslighet.
  • Agnedonia - förlust av förmågan att uppleva nöje från vad som helst.
  • Sexuell dysfunktion kan kvarstå under lång tid efter att SSRI-preparat stoppats.
  • Hos personer 18-24 år har "Zoloft" i vissa studier visat en ökad risk för självmord.

Andra troliga biverkningar, såsom hypotyreos (nedsatt sköldkörtelfunktion), påverkar indirekt fertiliteten. Att ta läkemedlet "Zoloft" och planera graviditet hos patienter med bekräftad depression utförs under strikt övervakning av den behandlande psykiateren i samarbete med en gynekolog. Kvinnan undersöks ingående, och efter att ha uppnått en stabil remission av sjukdomen kan du tänka på det ofödda barnet.

Kan Zoloft användas av gravida kvinnor?

Alla instruktioner för antidepressiva medel visar att graviditet är en tydlig kontraindikation för att ta dem. Detta beror på följande problem:

  • Det finns inga kliniska studier som bekräftar säkerheten för sertralin för gravida tjejer
  • den aktiva substansen kan tränga in i bröstmjölk
  • ammande barn kan ha symtom som liknar ett abstinenssvar
  • potentiell skada på fostret är inte utesluten

Vid mild depression rekommenderas att du slutar ta SSRI flera veckor före den avsedda befruktningen. Dosen minskas gradvis under strikt övervakning av en psykiater för att undvika abstinenssymptom ("abstinens").

Ring så får du tid att rädda din nära och kära!

Graviditet och antidepressiva medel - är det kompatibelt??

Kan en gravid kvinna ta antidepressiva medel? Varför är det farligt för fostret? Kan du klara dig utan droger? Vilka grupper av antidepressiva medel är tillåtna under graviditeten? Vid vilken tidpunkt av graviditeten är det farligast att ta antidepressiva medel? Denna artikel ägnas åt dessa och andra frågor..

Påverkar antidepressiva befruktningen??

Antidepressiva påverkar fertiliteten annorlunda hos män och kvinnor. Om en man tar antidepressiva medel finns det en möjlighet att spermiernas aktivitet kommer att minska och antalet spermieceller med förstört DNA ökar. Sådana celler finns hos en man och normalt, men efter att ha tagit antidepressiva medel ökar antalet med 30%. Dessutom dyker sådana celler upp när man tar antidepressiva medel av både den gamla och den nya generationen. Å andra sidan kan en man vid allvarliga former av depression inte vägra antidepressiva medel. I mildare former räcker det att genomgå lämplig psykoterapi.

Sannolikheten för en minskning av kvinnans förmåga att bli gravid ökar när antidepressiva medel stoppas. Hos en kvinna minskar sannolikheten för befruktning fördjupningen av depression. Därför måste hon ta antidepressiva medel av den senaste generationen av SSRI-gruppen (vi kommer att prata om dem nedan), som agerar försiktigare än andra..

När kan graviditet planeras efter antidepressiva medel??

Du kan planera en graviditet på 2-3 månader. efter gradvis (not!) utsättning av antidepressiva medel och endast i lindriga fall av depression!

Kan antidepressiva läkemedel tas under graviditet och vad?

Att ta antidepressiva medel under graviditeten måste strikt övervakas av en psykiater! Mer om depression under graviditeten.

En fullständig avstötning av antidepressiva medel leder till det så kallade "abstinenssyndromet" - en ökning av depressiva tillstånd, som negativt påverkar fostrets utveckling, kan framkalla ett missfall hos modern, födelsen av ett stillbarn och depression efter födseln.

Det finns antidepressiva medel från olika generationer som har en eller annan effekt på fostret. Dessutom beror graden av exponering på graviditetens trimester, vilken typ och generation detta eller det antidepressiva läkemedlet tillhör. Tänk på vissa typer av antidepressiva medel och deras effekter på fostret.

Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)

Denna grupp inkluderar:

  • Paroxetin;
  • Fluoxetin;
  • Citalopram;
  • Sertralin.

Paroxetin (Paxil, Rexetin, Risset) är kontraindicerat när du bär ett barn, eftersom under graviditetens första trimester kan provocera:

  • medfödd hjärtsjukdom,
  • kraniostenos (för tidig stängning av kranial suturer på grund av onormal utveckling av skallen),
  • anencefali (fullständig frånvaro av hjärnhalvorna i kombination med en defekt i skallen)
  • embryonbråck (en del av bukorganen ligger i navelsträngens membran).

Fluoxetin (Prodep, Prozac, Proflusac) är tillåtet, men i vissa fall under andra halvan av graviditeten kan det orsaka ihållande pulmonell hypertoni hos nyfödda (ihållande nedsatt lungcirkulation).

Citalopram (oprah, sedopram, tsipramil) är tillåtet, men ibland under första trimestern kan det framkalla anencefali, kraniostenos och i den tredje - ihållande pulmonell hypertoni hos nyfödda.

Sertralin (Zoloft, Stimuloton, Asentra) är tillåtet i vissa fall. När det tas under andra halvan av graviditeten kan det leda till ihållande pulmonell hypertension hos det nyfödda. Det finns också en risk för medfödda hjärtfel i septum och embryonbråck.

Det bör noteras att alla ovanstående fosterskador är extremt sällsynta även vid långvarig användning av SSRI. Därför ordineras antidepressiva i denna grupp oftare under graviditet än antidepressiva i andra grupper..

Tricykliska antidepressiva medel

Denna grupp inkluderar:

  • Amitriptylin;
  • Azafen;
  • Maprotilline;
  • Nortriptillin et al.

De är acceptabla för blivande mödrar. Tidigare trodde man att läkemedel i denna grupp kan provocera underutveckling av fostrets extremiteter, men den senaste forskningen avvisar detta faktum..

Tricykliska antidepressiva medel har dock många biverkningar som SSRI-preparat saknar:

  • ökning av kroppsvikt
  • dåsighet;
  • sänkning av A / D;
  • antikolinerg verkan (förstoppning, urinretention, hjärtklappning, medvetslöshet);
  • kramper
  • hjärtledningsstörningar;
  • dyspepsi.

Monoaminoxidas (MAO) -hämmare

Dessa inkluderar iproniazid (nialamid, fenelzin, tranylcypromin). Kontraindicerat på grund av risk för hjärtinfarkt.

Serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare

Dessa inkluderar Venlafaxine, Duloxetin och Milnacipran.

Användning av venlafaxin och duloxetin är endast tillåtet i nödsituationer, då fördelarna för modern överväger riskerna för barnet. Effekten av läkemedlet på fostret är inte väl förstådd..

Milnacipran är kontraindicerat under graviditet.

Atypiska antidepressiva medel

Dessa inkluderar läkemedel av olika kemiska grupper. Inte det läkemedel du väljer för graviditet.

Således kan antidepressiva medel tas under graviditet om ett antal villkor är uppfyllda:

  • Ta antidepressiva strikt under medicinsk övervakning.
  • SSRI och tricykliska antidepressiva medel föredras.
  • Läkemedel bör tas i små doser för att undvika risken för biverkningar på den förväntade mammans kropp och effekten på fostret..
  • Under det första och tredje trimestern av graviditeten, håll intaget av antidepressiva till ett minimum.
  • Om möjligt, ersätt intaget av antidepressiva medel med sessioner med en psykoterapeut och psykolog.

Kan antidepressiva medel tas under graviditeten??

Ingen kvinna är säker från att vara deprimerad under graviditeten. Men detta tillstånd påverkar både kvinnans och barnets hälsa på det mest negativa sättet, vilket innebär att den blivande mamman behöver hjälp. Och här uppstår frågan - är det lämpligt att ta antidepressiva medel under graviditeten, och hur säkra är de??

Graviditet och antidepressiva medel - är det kompatibelt??

Graviditet orsakar kolossala förändringar i kvinnans kropp, inte bara på den fysiska utan också på den mentala nivån. Och detta är en av de vanligaste orsakerna till att blivande mödrar lider av depression i olika svårighetsgrad..

Faktorer som också kan bidra till depression under graviditeten inkluderar:

  • Påfrestning.
  • Individuell och ärftlig benägenhet.
  • Karaktärsdrag (intryckbarhet, misstänksamhet etc.).
  • Yttre omständigheter (utseendeförändring, försämrad relation, ekonomiska problem etc.).

Depression har ofta följande symtom:

  • Deppigt humör.
  • Kronisk trötthet.
  • Sömnstörningar (sömnlöshet eller ökad sömnighet).
  • Förlust av aptit och vikt.
  • Förlust av självkänsla, minskad självkänsla.
  • Orimlig skuld.
  • Oförmåga att koncentrera sig.
  • Obsessiva tankar om död och självmord och självmordsförsök.

Om detta tillstånd fortsätter i mer än två veckor, bör den blivande mamman snarast rådfråga en specialist. Om diagnosen är depression föreskrivs lämpliga mediciner.

Denna situation väcker emellertid många bekymmer, en gravid kvinna befinner sig som det är mellan två bränder. Å ena sidan försämras hennes tillstånd snabbt, och å andra sidan finns det en risk att skada barnet.

I en sådan situation fattar psykoterapeuten som regel ett beslut baserat på svårighetsgraden av patientens ställning och risken att vissa läkemedel bär. Antidepressiva läkemedel ordineras när depression utgör ett hot mot kvinnans hälsa eller liv och risken uppväger risken med medicinering. Med andra ord tas hänsyn till andelen nytta för modern och risken för barnet. Om denna risk är motiverad ordineras läkemedel. I båda fallen fattas beslutet individuellt med hänsyn till olika faktorer.

Effekter av antidepressiva medel på fostrets utveckling

Vid förskrivning av antidepressiva medel beaktas alltid många faktorer, och en av de viktigaste är effekten av läkemedel på fostrets utveckling..

Genomträngande moderkakan har läkemedel ofta kraftiga negativa effekter på det ofödda barnet..

Och det finns flera orsaker till detta:

  1. Fosterlevermikrosomala enzymer är mindre aktiva och har en lägre koncentration än hos en vuxen, därför kommer effekten av läkemedel på fostret att ha en starkare effekt.
  2. Blod-hjärnbarriären hos det ofödda barnet är inte helt bildad och det centrala nervsystemet har stor känslighet för läkemedlets verkan på grund av dess omogenhet..
  3. I de tidiga stadierna av graviditeten går embryot genom stadierna av bildning av vitala strukturer, därför kan de toxiska effekterna av antidepressiva medel få allvarliga konsekvenser, upp till ett missfall.

De vanligaste nyfödda problemen i samband med att ta antidepressiva medel under graviditeten är:

  • Autismspektrumstörningar som påverkar barnets framtida beteende och leder till beteendestörningar.
  • Störning i andningsorganen under de första dagarna av livet.
  • Fostrets drogberoende, vilket i slutändan leder till "abstinenssyndrom" hos nyfödda.
  • Neurologiska problem.
  • Fördröjning i fysisk utveckling.

Uppmärksamhet! Kvinnor med mild till måttlig depression rekommenderas starkt att undvika kemiska läkemedel och ersätta dem med alternativa behandlingar (psykoterapi, stödgruppssessioner, naturläkemedel etc.).

Vilka antidepressiva medel kan användas under graviditet och amning

De farmakologiska egenskaperna hos läkemedel, liksom deras säkerhet och effekt, har beskrivits för de flesta patienter som tar läkemedlet. Om ett läkemedel säljs i apotekskedjor har dess fördelar bevisats. Det finns dock speciella patientgrupper för vilka även godkända mediciner kan vara farliga. Dessa grupper inkluderar gravida och ammande kvinnor..

Säkerhet för receptbelagda läkemedel under graviditet

När man testar något ämne studeras dess effekt på graviditeten, på fostret och på det nyfödda separat. Beroende på testresultaten är alla medicinska substanser uppdelade i fem klasser. De två första av dem kan användas till gravida kvinnor utan begränsningar. Den tredje och fjärde - bara om fördelarna med att använda dem överväger den upplevda risken. Den femte klassen av läkemedel leder till uppkomsten av allvarliga missbildningar, dess användning är endast möjlig om graviditeten avslutas.

De sista tre klasserna av droger kan orsaka spontan abort, för tidig födsel, påverka fostrets utveckling eller den nyfödda hälsan. Av stor betydelse för bestämning av ämnets klass är recensioner av blivande mödrar som har tagit dem.

Vilka antidepressiva medel används under graviditeten

Många kvinnor behöver antidepressiva medel under graviditeten. Hos patienter med återkommande depressiv sjukdom åtföljs det ofta av gravida episoder av depression. Dessutom upplever vissa blivande mödrar en psykisk störning som kvarstår efter förlossningen. Hos andra kvinnor uppträder symtom på depression under graviditeten och är direkt relaterade till den. De måste alla hitta rätt behandling för sin sjukdom..

Läkemedel från gruppen selektiva serotoninåterupptagshämmare anses vara säkra för blivande mödrar, nämligen:

  • Fluoxetin;
  • Zoloft;
  • Paroxetin.

Detta avser endast de ursprungliga läkemedlen (deras namn sammanfaller med namnet på den aktiva substansen): de kan ordineras till gravida kvinnor utan några begränsningar. Vid användning av märkesläkemedel från den generiska gruppen är det nödvändigt att titta på rekommendationerna för ett specifikt läkemedel.

Vissa läkemedel från gruppen av antidepressiva medel är relativt säkra:

  • Imipramin;
  • Klomipramin;
  • Desipramin;
  • Sinekwan.

De listade läkemedlen i terapeutiska doser påverkar inte graviditetsförloppet och fostret. Men när genomsnittliga doser överskrids är deras toxiska effekt på moderns och barnets kropp möjlig. Dessa läkemedel ordineras om fördelarna med läkemedlet är högre än de upplevda riskerna..

Flera medel för gruppen av tricykliska antidepressiva medel är kontraindicerade för blivande mödrar, dessa inkluderar:

Vilka antidepressiva medel kombineras med amning

Under postpartumperioden upplever kvinnor ofta symtom på depression. Utvecklingen av denna sjukdom är troligtvis de första tre månaderna efter förlossningen. Samtidigt bör modern, trots störningen som har uppstått, fortsätta att ta hand om sitt barn och inte avbryta amningen. Behandling av depression har i detta fall också sina egna egenskaper..

Vid förskrivning av läkemedel för ammande mödrar tar läkaren hänsyn till deras förmåga att tränga in i bröstmjölk, liksom effekten på själva amningsprocessen. Vissa ämnen stoppar syntesen och utsöndringen av mjölk, medan andra ändrar dess egenskaper. Om produkten kommer in i barnets kropp tillsammans med mjölk, är dess utnämning under amning kontraindicerad.

Läkemedel med minimal risk för penetrering i mjölk inkluderar:

  • Det tetracykliska antidepressiva mianserin;
  • Moklobemidmonoaminoxidashämmare;
  • Tricykliska antidepressiva medel från listan som används hos gravida kvinnor samt amoxapin.

Läkemedel med en genomsnittlig förmåga att tränga in i mjölk, används för speciella indikationer:

  • Alla representanter för selektiva serotoninåterupptagshämmare, förutom venlafaxin;
  • Alla representanter för monoaminoxidashämmare, utom moklobemid och doxepin;
  • Tetracykliskt antidepressivt medel mirtazapin.

Icke-listade läkemedel har en hög risk för biverkningar under graviditet eller amning. Deras användning är inte berättigad, det är farligt för en kvinna eller ett barn. Som ett alternativ till läkemedelsbehandling rekommenderas psykoterapeutisk behandling för gravida och postpartum kvinnor..

planering efter antipsykotika och blodtryck

  • 26 april 2017
  • Svar

Vårt val

Jagar ägglossning: follikulometri

Rekommenderad

De första tecknen på graviditet. Omröstningar.

Sofya Sokolova publicerade en artikel i Pregnancy Symptoms, 13 september 2019

Rekommenderad

Wobenzym ökar sannolikheten för befruktning

Rekommenderad

Gynekologisk massage - effekten är fantastisk?

Irina Shirokova publicerade en artikel i gynekologi den 19 september 2019

Rekommenderad

AMG - anti-Müllerian hormon

Sofya Sokolova publicerade en artikel i Analyser och undersökningar, 22 september 2019

Rekommenderad

Populära ämnen

Författare: London-london
Skapad för 6 timmar sedan

Författare: NskMsk
Skapad för 16 timmar sedan

Författare: AlyenKa
Skapad för 7 timmar sedan

Författare: DarkNelly
Skapad för 12 timmar sedan

Författare: BonneyR
Skapad för 20 timmar sedan

Författare: RoseMama
Skapad för 23 timmar sedan

Författare: marmisheg
Skapad för 22 timmar sedan

Författare: Lisenok_K
Skapad för 19 timmar sedan

Författare: Alena 37
Skapad för 8 timmar sedan

Författare: [email protected]
Skapad för 7 timmar sedan

Om webbplatsen

Snabblänkar

  • Om webbplatsen
  • Våra författare
  • Webbplatshjälp
  • Reklam

Populära avsnitt

  • Forum för graviditetsplanering
  • Basaltemperaturdiagram
  • Reproduktivt hälsobibliotek
  • Recensioner om kliniker om läkare
  • Kommunikation i klubbar för PDR

Materialet som publiceras på vår webbplats är av informativt syfte och är avsett för utbildningsändamål. Använd dem inte som medicinsk rådgivning. Att bestämma diagnosen och välja en behandlingsmetod förblir din behandlande läkares exklusiva befogenhet!

Effekten av antidepressiva medel på en gravid kvinnas kropp och på fostret

Var sjunde gravida kvinna lider av depression och dåligt humör. Oftast behandlas depression ofta med medicinering.

Korrekt valda antidepressiva medel under graviditeten kommer inte att skada barnets hälsa.

Effekter av antidepressiva medel på befruktningen

Läkare rekommenderar att du planerar befruktning tidigast 3-4 månader efter att kvinnan har tagit antidepressiva medel och fortsätter behandlingen med det program som föreskrivs av psykoterapeuten, och överväger att ersätta läkemedlen som tas med säkrare.

Att stoppa droger plötsligt kan förvärra moderns tillstånd, återkommande symtom eller till och med återfall.

Innan en graviditet planeras efter eller medan du tar antidepressiva medel, bör en kvinna diskutera med en psykiater:

  • hur säkert läkemedlet hon tar är;
  • om det är möjligt att minska dosen av detta läkemedel eller ändra regimen för dess administrering;
  • är det möjligt att klara sig utan honom.

Att ta antidepressiva medel har också en negativ effekt på manliga könsceller. Det finns en risk för befruktning, men risken för befruktning av ett ägg med en sperma med skadat DNA ökar.

Efter att ha tagit antidepressiva medel minskar förmågan att bli barn ett barn med 30%. Dessa läkemedel skadar DNA-strukturen.

Det rekommenderas inte att planera en graviditet medan en man tar Paxil. Spermkvaliteten återupptas 2-3 månader efter fullständig avbrytande av antidepressiva läkemedel.

Faror med att använda antidepressiva medel under graviditet

1 trimester

Enligt statistiken tar 3,7% av gravida kvinnor antidepressiva medel under denna period.

Under de första veckorna av graviditeten läggs grunden för det ofödda barns hälsa. Stora organ börjar bildas. Hjärnan och ryggraden är synliga genom dess genomskinliga hud. Samtidigt bildas cirkulationssystemet, hjärtat börjar slå. Fostret tar emot näringsämnen och syre genom den nybildade moderkakan och navelsträngen. För närvarande är det för sårbart för effekterna av olika skadliga faktorer, inklusive medicinska substanser..

Det är mycket oönskat att använda mediciner, inklusive antidepressiva medel. Möjlig skada från dem - utvecklingen av medfödda hjärtfel.

Selektiva serotoninåterupptagshämmare rekommenderas.

Dessa läkemedel förbättrar humöret genom att blockera serotoninåterupptagning i hjärnan. Det hjälper hjärnceller att ta emot och skicka signaler.

Bensodiazepiner och paroxetin är förbjudna. Paroxetin kan orsaka hjärtsjukdom hos spädbarn.

2 trimester

Under andra trimestern fortsätter fostret att bilda alla organ och system. Denna period för blivande mödrar anses vara lugnare, kvinnans allmänna tillstånd förbättras..

Det vanligaste problemet under denna period är livmodern. Den möjliga skadan av detta tillstånd är hotet om för tidig födelse..

Liksom under första trimestern rekommenderas andra selektiva serotoninåterupptagshämmare än Paroxetin. Bensodiazepiner förbjudna.

3 trimester

Om du tar antidepressiva medel under den födda perioden kan det leda till abstinenssymptom hos nyfödda. Dess manifestationer:

  • hysterisk gråt;
  • sömnlöshet;
  • ångest;
  • ångest;
  • darrande lemmar och huvud;
  • diarre;
  • kräkningar
  • kramper.

Därför är det lämpligt att sluta ta selektiva serotoninåterupptagshämmare 1-2 månader före förlossningen och två veckor före förväntad födelse - bensodiazepiner.

Om en gravid kvinna fortsätter att använda dessa läkemedel under den här perioden bör den nyfödda vara under medicinsk övervakning i minst 3-5 dagar. Fostret och det nyfödda kan också blöda..

För att förhindra återfall av depression efter förlossningen bör behandlingen återupptas omedelbart. Dosen av läkemedlet bör vara densamma som före graviditeten.

Rekommendationer

Det finns många antidepressiva medel idag. Behandling av depression under graviditeten är möjlig, men det är viktigt att välja säkra antidepressiva medel för gravida kvinnor som inte påverkar fostret negativt eller orsakar missbildningar.

Förbjudna läkemedel: Pyrazidol, Amitriptylin, Maprotiline, Lerivon.

Alternativa behandlingsmetoder kan förbättra det psykologiska tillståndet hos blivande mödrar:

  • meditation;
  • anti-stressprogram;
  • simning
  • konstterapi;
  • yoga;
  • psykologkonsultation
  • vila och gå i den friska luften;
  • Hobbys och intressen.

Du måste följa reglerna för att ta droger:

  • diskutera alla möjliga risker med din läkare;
  • överskrid inte dosen;
  • bekanta dig med kontraindikationer för antagning.