Asteniskt tillstånd: symtom, behandling. Asteniskt tillstånd - vad är det??

Nästan alla, åtminstone en gång i sitt liv, har upplevt ett sådant tillstånd där allt faller ur hans händer, han vill inte göra någonting, och en allmän utarmning av kroppen börjar. Sådana manifestationer är möjliga efter långvarig fysisk eller mental stress, ändring av tidszon, felaktig daglig rutin..

Om det finns tecken som konstant trötthet, apati, irritabilitet, är det värt att besöka en läkare, särskilt om manifestationerna fortskrider. Så ett asteniskt tillstånd kan manifestera sig. Om en sådan diagnos ställs krävs särskild behandling. Oftast är det omöjligt att hantera problemet på egen hand..

Asteniskt tillstånd - vad är det??

Som regel börjar många sjukdomar med allmän sjukdom, slöhet och apati. Sjukdomen går över och symtomen försvinner. Hos många patienter är överdriven trötthet, svaghet och irritabilitet de enda klagomålen, därför kan ingen sjukdom upptäckas med en detaljerad undersökning.

Allt detta kan vara en manifestation av den beskrivna sjukdomen. Asteniskt tillstånd är ett syndrom som kännetecknas av ökad trötthet, irritabilitet och nervös upphetsning, humörsvängningar, svår trötthet, även när du utför det vanliga arbetet. I regel ökar dessa tecken, särskilt på kvällen. Sömn och vila ger inte någon lättnad.

Asteniskt syndrom är för närvarande den vanligaste formen av neuros. Ingen är immun mot en sådan sjukdom, särskilt om vi tar hänsyn till livets moderna rytm. Asteniska reaktioner och tillstånd observeras oftast hos skolbarn, studenter, kunskapsarbetare.

Varianter av asteniska tillstånd

Asteni kan klassificeras enligt olika kriterier. Om vi ​​tar hänsyn till faktorn för dess utveckling, särskiljs följande typer:

  • Organisk asteni. Denna form åtföljer vanligtvis många somatiska sjukdomar eller organiska patologier som utvecklas snabbt. Dessa inkluderar: hjärnskada, Parkinsons sjukdom, Alzheimers.
  • Funktionella asteniska tillstånd. En sådan reaktion händer i stressiga situationer, en infektionssjukdom, svår överansträngning. Detta fenomen är tillfälligt och går snabbt.

Asteni manifesterar sig också på olika sätt, därför finns det:

  • Hypersthenisk asteni, som manifesteras av ökad excitabilitet, intolerans mot höga ljud, starkt ljus. Denna form, gradvis försvårande, kan gå vidare till nästa steg.
  • Hypostenisk asteni. Det kännetecknas av: dåsighet, slöhet, likgiltighet mot omvärlden, problem med minne och uppmärksamhet.

Varaktigheten av det asteniska tillståndet är inte detsamma för alla - för vissa kan det vara en akut form som passerar efter behandlingen, och det finns fall av övergång till ett kroniskt stadium. I det här fallet kan en person inte komma ut ur detta tillstånd på länge. Som regel kan du inte göra utan hjälp av en läkare..

Asteniskt känslomässigt tillstånd är inte detsamma som vanlig trötthet, man måste kunna skilja mellan dem. Vid asteni observeras trötthet utanför samband med fysiskt arbete och det är inte möjligt att bli av med det även efter en lång vila.

Typer av tillstånd som kan manifestera sig som asteni

Modern medicin identifierar flera tillstånd där asteniska manifestationer kommer att uppstå:

  1. Utmattning. Detta hänvisar till psykens reaktion på nervsystemets utmattning. Detta kan hända som ett resultat av långvarig stress, emotionell och fysisk överbelastning, kronisk sömnbrist.
  2. Astheno-depressivt syndrom. Asteniskt tillstånd kan vara det första steget mot bildandet av "utmattningsdepressioner" (eller "neurotisk depression"). Detta händer när de utsätts för traumatiska faktorer mot bakgrund av nervös överbelastning. En av manifestationerna av detta tillstånd är en kränkning av sömnrytmen och vakenheten..
  3. Somatogen asteni. Sådana manifestationer börjar vanligtvis och slutar med många infektiösa, kardiovaskulära, onkologiska, endokrina sjukdomar..
  4. Organiska asteniska tillstånd. Suprasegmentala autonoma störningar leder till detta. De manifesterar sig särskilt tydligt vid hjärnskador, hjärncirkulationsstörningar. Ofta följeslagare av detta tillstånd: huvudvärk, problem med minne och uppmärksamhet, oförmåga att koncentrera sig på någonting, yrsel.
  5. Endogen vital asteni. Detta är oftast ett ungdomligt asteniskt tillstånd, vilket är mer typiskt för pojkar. Det manifesterar sig som svår trötthet i någon form av intellektuell aktivitet, huvudvärk, sömnstörningar. Toppen av förvärring inträffar vanligtvis 14-15 år.
  6. Asteni vid användning av psykoaktiva droger. Typiskt för människor som är psykologiskt beroende av droger. I det här fallet observeras inte bara trötthet utan också utmattning och smärta i hela kroppen, oförmåga att somna med en outhärdlig lust att sova. En person blir känslomässigt obalanserad, förbittrad.

Således är ett asteniskt tillstånd en signal för att fastställa orsaken till dess förekomst. Först och främst är det nödvändigt att utesluta somatiska och endokrina sjukdomar, såväl som organiska hjärnskador. Oavsett orsaken till detta tillstånd kommer behandling fortfarande att krävas..

Orsaker till asteniska tillstånd

Många faktorer kan framkalla neuroser och asteniska tillstånd, speciellt om det finns en sådan benägenhet för psyken. Faktorer som kan bidra till utvecklingen av asteni kan nämnas:

  • Dåliga hygieniska arbetsförhållanden.
  • Långvarig exponering för fysisk, mental eller mental stress.
  • Bristande överensstämmelse med sömn och viloprogram, ofta sömnbrist.
  • Drastiska livsstilsförändringar, såsom pension, skilsmässa etc..
  • Övervikt.
  • Beroende på alkohol.
  • Dricker stora mängder starkt kaffe, choklad.
  • Överensstämmelse med strikta livsmedelsrestriktioner.
  • Brist på vätska i kroppen.
  • Påverkan på kroppen av giftiga och giftiga ämnen.
  • Drog användning.

Någon av dessa faktorer kan provocera utvecklingen av asteni, och om det finns flera av dem tillsammans, ökar risken.

Läkemedel som oftast orsakar asteniska störningar

Ibland tvingas vi av olika anledningar ta mediciner som påverkar nervsystemet och det endokrina systemet. Att ta dem kan leda till asteniska och ångestneurotiska tillstånd. En stor risk i detta avseende är intag av läkemedel från grupper som:

  • β-blockerare;
  • sömntabletter;
  • blodtryckssänkande läkemedel;
  • lugnande medel;
  • lugnande medel;
  • antiallergiska läkemedel;
  • glukokortikosteroider;
  • hormonella preventivmedel.

Eftersom asteni ofta utvecklas mot bakgrund av andra sjukdomar är det mycket viktigt att ta reda på orsaken till sådana manifestationer. Detta är särskilt nödvändigt när en person hamnar i en svår livssituation. Det är mycket viktigt att få rekommendationer från en kompetent specialist i följande fall:

  • Klimakteriet börjar hos kvinnor.
  • Graviditet.
  • Långsiktig aptitlöshet.
  • Dramatisk viktminskning.
  • Svåra humörsvängningar.
  • Utseendet på asteniska symtom efter skada.
  • Om asteni kvarstår länge.

Om en person får lämplig hjälp i tid, kommer han in i sin vanliga hälsosamma spår mycket snabbare..

Asteni manifestationer

Det är nödvändigt att förstå att detta är ett helt komplex av tecken, därför är det inte förvånande att det asteniska tillståndet har en mängd olika symtom:

  • Ökad trötthet och allmän svaghet.
  • Ständigt missnöje med andra.
  • Irritabilitet.
  • Framväxten av sexuella störningar.
  • Oförmåga att koncentrera sig.
  • Tårighet.
  • Sömnstörning.
  • Intolerans mot höga ljud och starkt ljus.
  • Ofta huvudvärk.
  • Aptitlöshet.
  • Ständig känsla av ångest.
  • Överdriven svettning.
  • Darrningar i kroppen och andfåddhet.

För att korrekt och korrekt diagnostisera är det nödvändigt att förstå att ett sådant asteniskt tillstånd hos vuxna inte försvinner efter en lång vila och kan vara förknippat med viss psykofysisk stress. Alla kan i princip självständigt diagnostisera ett sådant syndrom, men att göra en korrekt diagnos är läkarens befogenhet.

Asteni hos barn

Om vuxna är ett asteniskt känslomässigt tillstånd oftast ett problem på grund av svårigheter i vardagen och på jobbet, mental och fysisk stress, så bildas sjukdomen annorlunda hos barn. Läkare identifierar två alternativ för utveckling av asteniska tillstånd hos spädbarn.

  1. I det första fallet är barn med asteniska tillstånd mycket glada. Detta är vanligtvis fallet om föräldrarna lägger mycket stress på barnet. Efter skolan går han omedelbart till sektionen eller cirklarna, på kvällen kan du observera överexcitation, vilket inte tillåter barnet att somna. Överexcitation av nervsystemet äger rum, en specialist behöver hjälp. Om du minskar belastningen, justerar den dagliga regimen och tillgriper hjälp av läkemedel för att upprätthålla nervsystemet, går detta tillstånd tillräckligt snabbt.
  2. I det andra scenariot händer allt tvärtom. Barnet blir slö, apatisk, tar sig dåligt emot skolmaterial, vill sova under dagen. Du måste också justera belastningen och ta en kurs med mediciner som stöder nervsystemet..

Orsaken till asteniska tillstånd hos barn är ofta hjärnskador. Till vår stora beklagan finns det idag många sådana barn. Allt händer som i det första fallet. Föräldrar och farföräldrar förväntar sig för mycket av sitt barn och försöker skicka honom till olika sektioner. Dessutom kräver de goda akademiska prestationer..

Det kommer en tidpunkt då barnet helt enkelt slutar navigera vad det redan har gjort och vad som inte har gjort. Du bör inte kräva höga prestationer från dina barn, varje barn är individuellt, lär sig materialet i sin egen takt. Om du började märka att barnet började bita i naglarna, blinkar ofta, tics uppträdde, då är det redan en allvarlig anledning till oro..

Barn är också mycket oroliga för olika konfliktsituationer i familjen: skilsmässa från föräldrar, gräl. De visar ofta inte detta utan i den ständiga nervspänningen. I sådana situationer är hjälp av en specialist viktig för att föra barnet ur ett asteniskt tillstånd..

Diagnos av asteni

Oftast diagnostiserar en kompetent specialist alltid korrekt "asteniskt tillstånd". Symtom uppträder starkt mot bakgrund av överbelastning, stress och allmän trötthet. Men i fallet när tecknen på asteni är lite dolda bakom symtomen på den underliggande sjukdomen kan problem uppstå med diagnosen. Endast en detaljerad konversation med patienten kan klargöra situationen.

Specialisterna är beväpnade med skalan av asteniskt tillstånd, som skapades av Malkova L.D Det har redan anpassats på grundval av kliniska och psykologiska observationer. Det finns 30 uttalanden i skalan som kännetecknar detta tillstånd.

Varje patient måste noggrant läsa alla uttalanden och ange önskat antal poäng. Om han kategoriskt "inte håller med", så är 1 poäng, "kanske så" - 2 poäng, 3 poäng - detta är "sant" och 4 - "helt rätt".

För att resultaten ska vara korrekta ska alla vara ansvariga för sig själva, det är inte tillåtet att någon annan gör det åt dig. Efter alla svar summeras poängen, hela skalan kan delas in i fyra intervall:

  • 1: a - från 30 till 50 poäng - ingen asteni.
  • 2: a - börjar med 51 och slutar med 75 poäng - svag manifestation av asteniska tillstånd.
  • 3: e - från 76 till 100 poäng - måttligt svår asteni.
  • 4: e - mer än 101 poäng - uttalat tillstånd.

Således ger Asthenic Status Scale (ASA) verkliga resultat som underlättar diagnos..

Astenisk syndrombehandling

Behandling av asteni måste närma sig omfattande. Med endast en metod är det omöjligt att uppnå ett positivt resultat. Om det finns en diagnos av asteniskt tillstånd bör behandlingen omfatta:

  1. Anpassning av arbets- och vilaregimen.
  2. Formulera rätt diet.
  3. Eliminering av dåliga vanor.
  4. Införandet av doserad fysisk aktivitet.
  5. Behandling med mediciner.
  6. Användning av sjukgymnastik.
  7. Skapa och upprätthålla ett normalt psykologiskt klimat i familjen.

Eftersom patienternas nervsystem är uttömt ordineras lugnande medel och hypnotika först och främst för att normalisera sömnen och lindra stress. Det är bäst att använda medicinska örter för dessa ändamål, som har sådana effekter. Till exempel att ta sådana medel ger ett bra resultat..

  • Medicin "Valerian P". Har en positiv effekt på det autonoma och centrala nervsystemets funktion.
  • Betyder "Motherwort P". Normaliserar blodtrycket, lugnar och normaliserar sömnen.
  • Komplex "Nervo-Vit". Lindrar irritabilitet, tårighet, ökar kroppens skyddande funktioner.
  • Komplex "Leveton P" är gjord på basis av Levzea och låter dig ta bort sömnighet under dagen, minskar trötthet från mentalt och fysiskt arbete.

För en snabb återhämtning är det också viktigt att ta förstärkande komplex av vitaminer och mineraler. Vilken som är bättre att välja, kommer läkaren att ge råd om patientens tillstånd.

Endast en hel rad läkemedel, som tas på rekommendation av en läkare, kan lindra en persons tillstånd och normalisera arbetet i hans nervsystem.

Under behandlingen måste du vara uppmärksam på din kost, inkludera mer livsmedel rik på proteiner, till exempel kött, baljväxter. Det är användbart att äta ost, bananer, kalkonkött (dessa produkter innehåller tryptofan), med färsk frukt och grönsaker kan du fylla på tillförseln av vitaminer och mineraler i kroppen.

Terapeutiska övningar, sjukgymnastik, massage, utomhuspromenader kommer att bli oumbärliga hjälpare vid behandling av asteniska tillstånd..

Folkrecept för asteniskt tillstånd

Traditionell medicin kan kallas för att hjälpa till i kampen mot asteni, i soptunnorna finns recept för att minska symtomen på sjukdomen. Du kan använda följande, de har redan testats i praktiken av mer än en patient.

  1. Förbered en blandning av lika stora mängder hagtorn, kamomill och johannesörtsblommor. Ta 1 tsk. häll ett glas kokande vatten, låt stå i 15 minuter. Sil och drick i små klunkar innan du lägger dig. Kursen måste fortsätta i två månader. Detta botemedel ökar vitaliteten och återställer livslysten..
  2. För att stärka en person är det nödvändigt att blanda lika stora mängder lavendel, lind, humlekottar och johannesört. Sedan 1 tsk. häll kokande vatten och du kan dricka som vanligt te (2-3 gånger om dagen).
  3. Om det absolut inte finns någon styrka alls, kommer ett sådant botemedel att hjälpa. Du måste ta 1 tsk. hagtornblommor, ringblomma, kardborre, rosmarinblad och blanda med lite malet kaffe. Häll 0,5 liter varmt vatten och låt stå i ett par timmar. Det är nödvändigt att dricka på morgonen efter måltider och på kvällen..

Dessa enkla recept kan hjälpa dig att hantera asteni.

Funktioner vid behandling av asteni hos barn

Barnets kropp är mycket mer mottaglig för olika influenser från utsidan, så behandling bör endast ordineras av en läkare. Några råd till föräldrar.

  1. Låt barnets studie- och viloperiod återgå till det normala. Det är nödvändigt att justera klasser i cirklar, sektioner, kanske är det värt att ge upp något åtminstone ett tag.
  2. Köp inte några mediciner utan medicinsk rådgivning. I denna situation kan även helt ofarliga medel bara förvärra tillståndet..
  3. Efter diagnosen ordinerar läkaren läkemedel, inte bara med hänsyn till symtomen utan också till barnets ålder.
  4. Föräldrarnas huvudsakliga uppgift är att följa alla rekommendationer.

Om alla önskemål uppfylls är behandlingen som regel framgångsrik och barnets nervsystem återgår till det normala..

Rekommendationer för patienter med asteniska tillstånd

Efter att ha besökt en läkare, diagnostiserad med ett asteniskt tillstånd? Att detta är tillräckligt allvarligt bör det bli klart efter att ha pratat med läkaren, därför är det nödvändigt att behandla behandlingen med all allvar och ansvar. Det rekommenderas att följa följande rekommendationer:

  • Inkludera möjlig fysisk aktivitet i ditt liv - springa på kvällarna, simma, cykla.
  • Optimera arbetet och vila.
  • Undvik kontakt med farliga kemikalier när det är möjligt. Om detta är relaterat till din aktivitets karaktär måste du ändra den.
  • Ät proteinrika livsmedel.
  • Ät mer färska grönsaker och frukter.
  • Var uppmärksam på ägg och lever - dessa livsmedel förbättrar minnet.
  • På vintern bör du tänka på att ta vitaminkomplex.
  • Håll ett normalt mikroklimat i familjen och i arbetsgruppen.

Om allt detta läggs till läkemedelsbehandling kommer det att bli mycket snabbare att bli av med det asteniska tillståndet..

Förebyggande av asteniskt syndrom

Många ställer frågan, är det möjligt att förhindra utvecklingen av asteni? Här ber följande svar: är det nödvändigt? När allt kommer omkring är ett asteniskt tillstånd en slags skyddande reaktion i kroppen som skyddar nervsystemet från förstörelse. Om antalet och styrkan av externa stimuli når en kritisk nivå aktiveras skyddsreflexerna för "transcendental inhibering", som manifesteras av asteniska tillstånd..

För att förhindra överbelastning av ditt nervsystem rekommenderas:

  • Få tillräckligt med sömn. Om det finns sömnproblem måste de åtgärdas omedelbart..
  • Led en hälsosam livsstil.
  • Ta inte på dig outhärdligt fysiskt och mentalt arbete.
  • Alternera eventuell last med vila.
  • Upprätthålla normala familj- och samhällsrelationer.

Även om det inte var möjligt att undvika överbelastning och asteniskt syndrom överträffade dig, kommer ett snabbt besök hos en läkare snabbt att returnera allt till sin plats. De första stadierna av sjukdomen svarar mycket bra på behandlingen. Inte självmedicinera eller hoppas att allt kommer att gå av sig själv gradvis..

Asteni

Asteni (asteniskt syndrom) är ett psykopatologiskt syndrom som gradvis bildas mot bakgrund av allvarliga sjukdomar eller andra tillstånd, som kännetecknas av allmän svaghet, slöhet eller irritabilitet, försämring av fysisk och psykisk prestanda, sömnstörningar, emotionell labilitet, autonoma störningar.

Asteni är det vanligaste medicinska syndromet. I vardagen möter läkare med nästan alla specialiteter honom: terapeuter, smittsamma specialister, kardiologer, gastroenterologer, barnläkare, psykiatriker, traumatologer, kirurger.

Asteni kan vara ett föregångarsymptom på en begynnande sjukdom, förekomma i dess mitt eller utvecklas under konvalescensperioden.

Asteni måste särskiljas från normal trötthet. Det senare uppstår som ett resultat av att regimen för alternering av arbete och vila, förändring av klimat eller tidszoner, mental eller fysisk stress inte följs. Vid vanlig trötthet efter en god vila förbättras personens tillstånd, arbetsförmågan återställs. Symtom på asteni är förknippade med en tidigare sjukdom och utvecklas gradvis. Till och med en lång vila leder inte till att de försvinner, därför tvingas patienterna att söka medicinsk hjälp.

Anledningarna

Asteni utvecklas mot bakgrund av många sjukdomar och patologiska tillstånd. Oftast observeras bildandet av detta syndrom i följande fall:

  • infektionssjukdomar (tuberkulos, viral hepatit, livsmedelsburna sjukdomar, ARVI);
  • somatiska sjukdomar (neurocirkulatorisk dystoni, glomerulonefrit, arteriell hypertoni, arytmi, lunginflammation, enterokolit, sår i tolvfingertarmen, akut och kronisk gastrit);
  • postoperativ, posttraumatisk eller postpartum period;
  • psykopatologiska tillstånd.

De flesta experter tror att den patologiska mekanismen för utveckling av asteni baseras på utarmning av högre nervaktivitet i samband med överbelastning, och den omedelbara orsaken är metaboliska störningar i samband med överdriven energiförbrukning i patientens kropp eller otillräckligt intag av näringsämnen utifrån..

Asteni är det vanligaste medicinska syndromet. I vardagen möter läkare med nästan alla specialiteter det..

Enligt den etiologiska faktorn är asteni uppdelad i organisk och funktionell. Funktionell asteni observeras i cirka 55% av fallen och är ett reversibelt tillfälligt tillstånd som utvecklas som en reaktion i kroppen på en akut sjukdom, fysisk trötthet och en stressande situation. Därför kallas denna typ av asteni också reaktiv.

Utvecklingen av organisk asteni är associerad med progressiv organisk patologi eller somatiska kroniska sjukdomar. Ofta observeras detta psykopatologiska syndrom hos patienter som lider av sjukdomar i centrala nervsystemet:

  • degenerativa processer (senil chorea, Parkinsons sjukdom, Alzheimers sjukdom);
  • kärlsjukdomar (ischemisk och hemorragisk stroke, kronisk cerebral ischemi);
  • demyeliniserande sjukdomar (multipel skleros, multipel encefalomyelit);
  • svår traumatisk hjärnskada;
  • smittsamma organiska sjukdomar i hjärnan (tumör, abscess, encefalit).

Med hänsyn tagen till orsaken till utveckling särskiljs postinfektiös, postpartum, posttraumatisk och somatogen asteni..

Enligt funktionerna i den kliniska bilden är asteni uppdelad i två former:

  1. Hypersthenic. Det kännetecknas av svår irritabilitet, på grund av vilken patienter inte tolererar starkt ljus, ljud, några höga ljud.
  2. Hyposthenisk. Det är en minskning av känsligheten för eventuella yttre stimuli, vilket resulterar i att patienten utvecklar sömnighet, slöhet, apati.

Den hyperstena formen anses vara en lättare variant av asteni. När patientens tillstånd förvärras kan det ersättas med en hyposthenisk form.

Vid kursens varaktighet delas asteni upp i akut och kronisk. Akut asteni uppträder vanligtvis efter akuta somatiska sjukdomar (gastrit, pyelonefrit, lunginflammation, bronkit), infektionssjukdomar (dysenteri, infektiös mononukleos, röda hund, influensa, mässling) eller svår stress, det vill säga det är väsentligen funktionellt.

Kronisk asteni kännetecknas av en lång kurs. Oftast är det organiskt ursprung. En variant av kronisk asteni är kroniskt trötthetssyndrom (utbrändhetssyndrom, manager syndrom).

Neurasteni anses vara en separat form av asteni, vars utveckling beror på signifikant utarmning av den centrala nervaktiviteten..

Asteni symtom

Symtom på asteni på morgonen är frånvarande eller mycket milda. Men under dagen ökar de gradvis och når sitt maximala på kvällen. Detta blir anledningen till att en person inte kan avsluta arbetet eller hushållssysslorna..

Det vanligaste symptomet på asteni är svår trötthet. När man gör sina vanliga saker blir patienter trötta mycket snabbare än tidigare, dessutom återställs inte deras arbetsförmåga helt efter en lång vila. Trötthet vid asteni manifesteras av ovilja eller oförmåga att utföra fysiskt arbete på grund av svår svaghet. Patienter som är engagerade i mentalt arbete klagar över att det har blivit svårt för dem att koncentrera sina tankar, fokusera på det problem som löses, liksom en minskning av intelligens och uppmärksamhet, svårigheter att bilda och verbalt uttrycka sina egna tankar. När de gör sitt vanliga arbete tvingas de systematiskt ta korta pauser, dela upp problemet som ska lösas i små delar och lösa var och en separat. Detta tillvägagångssätt leder dock inte till en ökning av arbetskapaciteten, utan tvärtom ökar känslan av trötthet ytterligare. Som ett resultat uppstår ångest hos patienten, ångest ökar och självtvivel bildas..

Psykoemotionella störningar är ett annat symptom på asteni. En minskning av arbetsförmågan leder oundvikligen till att det uppstår problem i professionell aktivitet, och de påverkar i sin tur patientens psyko-emotionella tillstånd. Som ett resultat blir han ännu mer spänd, irriterad, snabbhärdad, kräsen och förlorar snabbt sin ro. Stämningen förändras snabbt (psyko-emotionell labilitet). Vid bedömningen av vad som händer finns det ytterligheter (orimlig optimism eller pessimism). Progressionen av psyko-emotionella störningar kan leda till hypokondriakal eller depressiv neuros, neurasteni.

Ett långvarigt förlopp av asteni kan kompliceras av utvecklingen av neurasteni, hypokondriakal eller depressiv neuros, depression.

Asteni åtföljs alltid av allvarliga vegetativa symtom, vars manifestationer inkluderar:

  • smärta längs tarmarna
  • förstoppning;
  • minskad aptit;
  • generaliserad eller lokal hyperhidros;
  • känsla av värme eller tvärtom kyla
  • blodtrycksfall
  • pulslabilitet;
  • takykardi.

Vid asteni uppstår ofta klagomål om en känsla av tyngd i huvudet eller ihållande huvudvärk. Minskad libido, män har ofta erektil dysfunktion.

Med en hypersthenisk form av asteni är det svårt att somna. Sömn blir rastlös, åtföljd av levande störande drömmar. Frekventa nattliga väckningar och tidig vakning noteras. Vakna på morgonen, patienten känner sig inte helt vilad, han förblir svag, dåsig och trött och ökar under dagen.

Med den hypostheniska varianten av asteni observeras också problem med att somna, dålig nattsömn. Men på dagtid har patienter ibland svårt att klara av sömnighet..

Neurocirculatorisk asteni

Neurocirculatorisk asteni (vegetativ vaskulär dystoni) är ett komplex av symtom som orsakas av dysregulering av inre organ och systemfunktioner av den vegetativa delen av nervsystemet.

Diagnosen av neurocirkulatorisk asteni ställs i fall där patienten visar tecken på dysfunktion i det autonoma nervsystemet, men det finns inga organiska sjukdomar i inre organ, neuroser eller psykiska sjukdomar, vars närvaro kan förklara de befintliga symptomen.

Utvecklingen av neurocirkulatorisk asteni orsakas oftast av skador i ryggraden och hjärnan, stress, depression, förändringar i hormonnivåerna (graviditet, klimakteriet), metaboliska sjukdomar. En ärftlig benägenhet spelar en viss roll i bildandet av patologi..

Den kliniska bilden av neurocirkulatorisk asteni är mycket varierande. Mer än 150 symtom har beskrivits som kan uppstå med denna patologi. Alla kombineras i flera syndrom:

  1. Cardialgic (hjärt). Det observeras hos mer än 90% av patienterna. Det kännetecknas av klagomål om smärta i bröstområdet och den vänstra halvan av bröstet, vilket kan vara av annan karaktär. Utseendet på dessa smärtor är inte förknippat med emotionell överbelastning, mental eller fysisk stress, vilket skiljer dem från kardialgi som uppstår mot bakgrund av kranskärlssjukdom.
  2. Sympatikotonisk. Det kännetecknas av takykardi (över 90 slag per minut), periodisk ökning av blodtrycket, motorisk agitation, blekhet i huden, huvudvärk, hjärtklappning. Vissa patienter kan uppleva en ökning av kroppstemperaturen till subfebrila värden.
  3. Vagotonisk. Det manifesterar sig som bradykardi (hjärtfrekvens mindre än 60 slag per minut), ofta i kombination med extrasystol eller andra typer av paroxysmala hjärtrytmstörningar. Blodtrycket sänks vanligtvis till 90–80 / 60–50 mm Hg. Konst. Patienter klagar över svår yrsel, huvudvärk, illamående, ökad svettning, ökad tarmperistaltik, instabil avföring.
  4. Mental. Klagomål om rädsla, omotiverade humörsvängningar, sömnstörningar är karakteristiska. Vissa patienter tror att de lider av en obotlig, dödlig sjukdom.
  5. Astenisk. Dess symtom är: meteorologiskt beroende, snabb trötthet, allmän svaghet.
  6. Andningsvägar. Klagomål om andfåddhet, luftkänsla, oförmåga att stanna i ett täppt rum eller resa i kollektivtrafiken under den varma årstiden på grund av rädsla för kvävning.

Hos patienter med neurocirkulatorisk asteni kan två eller flera av de syndrom som beskrivs ovan observeras samtidigt. Det är också intressant att besvären hos många patienter ständigt förändras..

Diagnostik

Asteni, som utvecklas som det första symptomet på en sjukdom eller är en följd av en akut sjukdom, skada eller stress, har vanligtvis uttalade manifestationer, så diagnosen är inte svår.

Asteni kan vara ett föregångarsymptom på en begynnande sjukdom, förekomma i dess mitt eller utvecklas under konvalescensperioden.

Om asteni utvecklas under den underliggande sjukdomens höjd kan symtomen vara subtila mot dess bakgrund. De kan endast identifieras med en grundlig analys av patientens klagomål. Under ett samtal med en patient ägnas särskild uppmärksamhet åt frågor om sömnkvaliteten, humör, arbetsförmåga. Vissa patienter med asteni tenderar att överdriva sina klagomål, medan andra tvärtom inte ger dem vederbörlig betydelse. För att få en objektiv bild bör man undersöka patientens mnestiska sfär, bedöma det psyko-emotionella tillståndet samt egenskaperna hos reaktionen på olika yttre stimuli.

I vissa fall måste asteni skilja sig från depressiv neuros, hypersomni, hypokondriakal neuros..

En undersökning utförs för att bestämma orsaken till utvecklingen av ett asteniskt tillstånd. För detta hänvisas patienten för konsultation till smala specialister (specialist på infektionssjukdomar, endokrinolog, traumatolog, onkolog, avläkare, nefrolog, lungläkare, gynekolog, kardiolog, gastroenterolog). Följande serie laboratorietester utförs:

Om en infektionssjukdom misstänks utförs PCR-diagnostik eller bakteriologisk undersökning av blod, urin, avföring för att identifiera ett infektiöst medel.

En instrumentell undersökning av patienten utförs, som, beroende på indikationerna, kan innefatta:

  • Ultraljud av bäckenorganen;
  • Ultraljud av bukorganen;
  • avbildning av magnetisk resonans i hjärnan;
  • Ultraljud i njurarna;
  • Röntgen av lungorna (eller fluorografi);
  • Ultraljud i hjärtat;
  • elektrokardiografi;
  • duodenal intubation;
  • fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS).

Behandling av asteni

Icke-läkemedelsbehandling för asteni inkluderar:

  • en diet som överensstämmer med den underliggande sjukdomen;
  • fritidsaktivitet (promenader, simning, fysioterapiövningar);
  • sluta röka och dricka alkohol;
  • iakttagande av den optimala regimen för alternering av arbete och vila.

En patient som lider av manifestationer av asteni rekommenderas, om möjligt, att förändra miljön och långvarig god vila (turistresa, spabehandling, semester).

Rätt näring är inte så liten. Dieten bör innehålla livsmedel som är rika på tryptofan (fullkornsbröd, ost, kalkonkött, bananer), B-vitaminer (ägg, lever), liksom andra vitaminer och spårämnen (färsk juice, frukt- och grönsaksallader, äpplen, citrusfrukter, jordgubbar, kiwi, havtorn, svarta vinbär, nyponinfusion).

En viktig roll i terapi av asteni spelas av psykologisk komfort i familjen och en lugn atmosfär på jobbet..

Läkemedel mot asteni består huvudsakligen i att ta adaptogens: pantokrin, eleutherococcus, kinesisk magnolia vinstockar, Rhodiola rosea, ginseng.

För närvarande behandlar amerikanska experter asteni med höga doser av grupp B. Men i andra länder har denna teknik inte blivit utbredd, eftersom dess användning åtföljs av en hög risk att utveckla allergiska reaktioner, inklusive allvarliga. Därför föredrar de flesta experter komplex vitaminbehandling, som inte bara innehåller B-vitaminer utan även PP och askorbinsyra. Förutom dem måste kompositionen av komplexa multivitaminpreparat nödvändigtvis innehålla spårämnen som är nödvändiga för normal metabolism av vitaminer (kalcium, magnesium, zink).

Effektiviteten av behandlingen av asteni bestäms till stor del av framgången för behandlingen av den underliggande sjukdomen. Om det botas, kommer symtomen på asteni snabbt att försvagas eller helt försvinna..

I närvaro av indikationer i komplex terapi av asteni används neuroprotektorer och nootropics (hopantensyra, Picamilon, Piracetam, Cinnarizin, gamma-aminosmörsyra, ginkgo biloba-extrakt). Man bör dock komma ihåg att effektiviteten av dessa läkemedel för behandling av asteni inte bekräftas av resultaten av vetenskapliga studier..

Ofta, med asteni, finns det ett behov av behandling med psykotropa läkemedel (antidepressiva medel, neuroleptika, lugnande medel), men de används strikt enligt recept från en specialist - en psykiater eller en neuropatolog.

Potentiella konsekvenser och komplikationer

Ett långvarigt förlopp av asteni kan kompliceras av utvecklingen av neurasteni, hypokondriakal eller depressiv neuros, depression.

Prognos

Effektiviteten av behandlingen av asteni bestäms till stor del av framgången för behandlingen av den underliggande sjukdomen. Om det botas, kommer symtomen på asteni snabbt att avta eller försvinna helt. Manifestationerna av kronisk asteni reduceras också till minimal svårighetsgrad vid en långvarig remission av den underliggande kroniska sjukdomen..

Förebyggande

Förebyggande av asteni är baserat på förebyggande av att orsakerna uppträder. Den innehåller åtgärder som syftar till att öka kroppens motståndskraft mot effekterna av negativa miljöfaktorer:

  • rationell och korrekt näring;
  • avslag på dåliga vanor;
  • regelbunden vistelse i den friska luften;
  • måttlig träning
  • iakttagande av regimen för arbete och vila.

Dessutom är det nödvändigt att i tid identifiera och behandla sjukdomar som kan leda till utveckling av asteni..

Asteni

Asteni är en omärkligt progressiv psykopatologisk störning. Denna patologi betyder maktlöshet, smärtsamt tillstånd eller kronisk trötthet, manifesterat i utmattning av kroppen med ökad trötthet och med en extrem grad av instabilitet i humör, otålighet, sömnstörningar, rastlöshet, försvagning av självkontroll, förlust av förmågan till fysisk och långvarig mental stress, intolerans mot starkt ljus, skarp lukt och höga ljud.

Hos sjuka människor noteras irritabel svaghet, vilket uttrycks i ökad upphetsning och snabb utmattning, en minskning av humör med missnöje, tårighet och lunighet.

Asteni-tillståndet uppträder på grund av försvagande infektioner, sjukdomar i inre organ, berusning, mental, emotionell och fysisk stress, med felaktigt organiserad kost, arbete, vila samt med mentala och nervösa sjukdomar.

Ett asteniskt tillstånd som utvecklas på grund av spänning, nervös belastning, svåra, ofta långvariga konflikter och upplevelser kallas neurasteni. Den korrekta klassificeringen av asteniskt syndrom hjälper läkaren att fastställa terapitaktiken.

Asteni orsakar

Ofta uppstår allvarlig asteni efter tidigare sjukdomar eller mot deras bakgrund, efter långvarig stress..

Experter anser asteni som ett psykopatologiskt tillstånd och rankar det som det första steget i utvecklingen av allvarliga neurologiska och psykiska sjukdomar..

Denna sjukdom bör skilja sig från den vanliga svagheten eller tröttheten efter sjukdom. Det viktigaste urskiljningskriteriet är att kroppen efter trötthet och sjukdom självständigt och gradvis återgår till normal efter tillräcklig sömn och näring, god vila. Och asteni utan komplex terapi kan pågå i flera månader, och i vissa fall i flera år.

Vanliga orsaker till asteni inkluderar:

- överbelastning av högre nervaktivitet;

- brist på intag av näringsämnen och väsentliga spårämnen;

- patologisk störning av metaboliska processer.

I de flesta fall förekommer alla ovanstående faktorer vid olika åldersperioder i varje individs liv, men de provocerar inte alltid utvecklingen av asteniska störningar. Störningar och skador i nervsystemet, somatiska sjukdomar kan driva utvecklingen av asteni. Dessutom kan symtomen och tecknen på asteni noteras både mitt i sjukdomen och före själva sjukdomen eller under återhämtningsperioden.

Bland de sjukdomar som leder till asteni skiljer experter ut flera grupper:

- gastrointestinala sjukdomar - allvarliga dyspeptiska störningar, gastrit, sår, pankreatit, enterokolit;

- infektioner - matförgiftning, ARVI, viral hepatit, tuberkulos;

- sjukdomar i det kardiovaskulära systemet - arytmier, hjärtinfarkt, högt blodtryck;

- njurpatologier - kronisk pyelonefrit, glomerulonefrit;

- sjukdomar i bronkopulmonärt system - kronisk bronkit, lunginflammation;

- trauma, postoperativ period.

Denna störning utvecklas ofta hos individer som inte kan föreställa sig sin existens utan arbete och av denna anledning inte sover tillräckligt och förnekar sig själva vila. Detta tillstånd kan utvecklas under den inledande perioden av en sjukdom i inre organ, till exempel med kranskärlssjukdom och åtfölja den, som en av dess manifestationer (till exempel med tuberkulos, magsår och andra kroniska sjukdomar), eller avslöja sig som en följd av en avslutad akut sjukdom ( influensa, lunginflammation).

Tecken på asteni uppenbarar sig också när man byter jobb, bostadsort, efter allvarliga erfarenheter och problem.

Asteni symtom

Alla manifestationer av asteni beror direkt på den underliggande sjukdomen som provocerade den. Till exempel, med högt blodtryck, uppstår obehagliga känslor i hjärtat, med ateroskleros, minnet störs och tårighet manifesteras.

Förtydligande av egenskaperna hos det asteniska tillståndet hjälper ofta till att känna igen den underliggande sjukdomen.

Denna sjukdom har karakteristiska symtom som faller i tre huvudgrupper:

- förlust av styrka på grund av ett tillstånd som orsakar sjukdomsbasen;

- patientens psykologiska reaktion på själva asteni.

De viktigaste symtomen på asteni inkluderar trötthet, som inte försvinner även efter en lång vila och inte tillåter individen att koncentrera sig på arbete, leder till brist på önskan i någon form av aktivitet, frånvaro.

Även ens egna ansträngningar och självkontroll hjälper inte den sjuka personen att återgå till den önskade rytmen i livet..

Utvecklingen av ett asteniskt tillstånd leder ofta till en ökning / minskning av hjärtfrekvensen, blodtryckshöjningar, minskad aptit, avbrott i hjärtats arbete, yrsel och huvudvärk, en känsla av frossa eller feber i hela kroppen.

Störningar i intim funktion och sömnstörningar noteras. Vid astenisk störning somnar inte individen på länge, vaknar tidigt eller vaknar mitt på natten. Sömn är ofta rastlös och ger inte önskad vila. En patient som upplever påverkan av asteniska symptom inser att något är fel med honom och börjar reagera oroligt på hans tillstånd. Han har plötsliga humörsvängningar, utbrott av aggression och oförskämdhet, ofta förlorat självkontroll.

Kronisk asteni leder till utveckling av neurasteni och depression.

Tecken på asteni

I medicinsk praxis klassificeras asteni enligt många kriterier. Detta görs för att välja rätt terapitaktik..

Asteni, vad är det? Så betecknar termen asteni i medicin ett komplex av störningar hos en individ, som manifesteras i ökad trötthet, förlust av intresse för livet, sömnstörningar, humörsstabilitet, likgiltighet mot mat.

Asteni av orsaker till ursprung är uppdelat i följande typer:

- organisk, utvecklas efter somatiska och infektionssjukdomar, degenerativa förändringar och skador i hjärnan;

- funktionell, utvecklas som ett skyddande svar på stress eller depression, överdriven mental och fysisk stress.

Beroende på kursens varaktighet klassificeras denna sjukdom som akut och kronisk. Ofta är akut asteni funktionell.

Sjukdomens kroniska förlopp beror på organiska störningar.

Kliniskt är denna störning uppdelad i:

- hyposthenisk form, som manifesterar sig i ett minskat svar på eventuella yttre stimuli;

- hypersthenisk form, som kännetecknas av ökad excitabilitet och irritabilitet hos patienten.

Asteniskt syndrom är av skäl till förekomst uppdelat i postpartum, postinfektiöst, posttraumatiskt, somatogent. Den korrekta klassificeringen av syndromet hjälper läkaren att bestämma behandlingens taktik..

Ett karakteristiskt tecken på asteni kommer att vara tillståndet när patienten mår bra på morgonen och efter lunch börjar alla tecken och symtom öka. På kvällen når det asteniska tillståndet ofta sitt maximum..

Denna störning har också ökad känslighet för hårda ljud och starka ljuskällor..

Människor i alla åldrar är ofta mottagliga för asteniskt tillstånd, ofta finns tecken på denna sjukdom hos ungdomar och barn. Asteniska, kroniska störningar leder till distraktion och nedsatt koncentration, varför många människor har svårt att arbeta med komplex utrustning. Asteni i modern ungdom är ofta förknippad med användning av narkotiska och psykogena läkemedel..

Asteni bör tas mycket på allvar, eftersom det inte bara är trötthet utan en sjukdom som i avsaknad av korrekt behandling kan leda till allvarliga konsekvenser..

Diagnosen asteni kan fastställas korrekt efter en grundlig utfrågning och undersökning av en person, då börjar hans behandling.

Behandling av asteni

För att ta reda på den bakomliggande orsaken till utvecklingen av asteni är det nödvändigt att ta reda på förekomsten av patologiska störningar i kroppen. Bedömningen av det psyko-emotionella och neurologiska tillståndet utförs av en neurolog, såväl som en psykoterapeut (psykiater). Patienten utsätts för att konsultera en terapeut, kardiolog, nefrolog, lungläkare, gastroenterolog och vid behov andra smala specialister.

Förskriv gastroskopi, blodprov, MR i hjärnan, röntgen i lungorna, enligt indikationerna på ultraljud av inre organ, gastroskopi. Och endast på grundval av alla data som erhållits under en omfattande undersökning, bestämmer den behandlande läkaren valet av en terapiregim. Ofta, med snabb tillgång till en medicinsk institution, elimineras funktionell asteni på några veckor.

Specialister ordinerar återställande behandling - tar vitaminkomplex, glukos, observerar rätt organisation av vila och arbete, full och regelbunden näring, promenader, utför speciella fysiska övningar, återställer sömn, ger upp dåliga vanor, vid behov, ändrar aktivitetsområdet.

För asteni rekommenderas det att äta mat som innehåller proteinet tryptofan, som finns i livsmedel som bananer, ost, fullkornsbröd, ägg, kalkon och mer. Det är också användbart att konsumera hela tiden färsk frukt och bär..

I de flesta fall är läkemedelsbehandling för asteni reducerad till att ta adaptogener - eleutherococcus, citrongräs, ginseng. Komplex av vitaminer med sådana grundläggande spårämnen som magnesium, zink, kalium ordineras ofta. Psykiateren ordinerar antidepressiva medel baserat på undersökningen av patienten och svårighetsgraden av hans asteniska störning. Vid behov ordineras nootropics, små doser av anabola steroider, lugnande medel och några andra läkemedel.

I avsaknad av korrekt behandling kan asteni leda till utvecklingen av ett depressivt tillstånd, neurasteni, hysteri. Framgången i behandlingen av denna sjukdom beror på patientens attityd att återhämta sig. Det viktigaste att komma ihåg är att ett tidigt besök hos läkaren kan återvända till ditt tidigare liv på kort tid..

Författare: Psykoneurolog N.N. Hartman.

Läkare vid det medicinska och psykologiska centrumet "PsychoMed"

Informationen i denna artikel är endast avsedd för informationsändamål och kan inte ersätta professionell rådgivning och kvalificerad medicinsk hjälp. Om du har minsta misstankar om asteni, var noga med att kontakta din läkare!

Asteni (Asteniskt syndrom)

Asteni (asteniskt syndrom) är en gradvis utvecklande psykopatologisk störning som åtföljer många sjukdomar i kroppen. Asteni manifesteras av trötthet, minskad mental och fysisk prestanda, sömnstörningar, ökad irritabilitet eller vice versa slöhet, emotionell instabilitet, autonoma störningar. Att identifiera asteni möjliggör en grundlig undersökning av patienten, studien av hans psyko-emotionella och mnestiska sfärer. En fullständig diagnostisk undersökning är också nödvändig för att identifiera den underliggande sjukdomen som orsakade asteni. Asteni behandlas genom att välja ett optimalt arbetsregime och en rationell diet med adaptogener, neuroprotektorer och psykotropa läkemedel (neuroleptika, antidepressiva medel).

ICD-10

  • Asteni orsakar
  • Asteni klassificering
  • Kliniska manifestationer av asteni
  • Diagnos av asteni
  • Behandling av asteni
  • Priser för behandling

Allmän information

Asteni är utan tvekan det vanligaste syndromet inom medicin. Det åtföljer många infektioner (akuta respiratoriska virusinfektioner, influensa, livsmedelsburna sjukdomar, viral hepatit, tuberkulos, etc.), somatiska sjukdomar (akut och kronisk gastrit, sår 12p. Tarmsår, enterocolit, lunginflammation, arytmi, hypertoni, glomerulonefrit, neurocirkulationsdystoni och proliferativ.), psykopatologiska tillstånd, postpartum, posttraumatisk och postoperativ period. Av denna anledning möter experter inom nästan alla områden asteni: gastroenterologi, kardiologi, neurologi. Asteni kan vara det första tecknet på en begynnande sjukdom, åtfölja dess höjd eller observeras under rekonvalescensperioden.

Asteni bör särskiljas från vanlig trötthet, som uppstår efter överdriven fysisk eller mental stress, förändring av tidszoner eller klimat, bristande iakttagande av arbets- och viloprogrammet. Till skillnad från fysiologisk trötthet utvecklas asteni gradvis, varar länge (månader och år), försvinner inte efter en god vila och behöver läkarens ingripande.

Asteni orsakar

Enligt många författare är asteni baserad på överbelastning och utmattning av högre nervaktivitet. Den omedelbara orsaken till asteni kan vara ett otillräckligt intag av näringsämnen, överdriven energiförbrukning eller metaboliska störningar. Alla faktorer som leder till utarmning av kroppen kan förstärka utvecklingen av asteni: akuta och kroniska sjukdomar, berusning, dålig näring, psykiska störningar, mental och fysisk överbelastning, kronisk stress etc..

Asteni klassificering

På grund av förekomsten i klinisk praxis utmärks organisk och funktionell asteni. Organisk asteni förekommer i 45% av fallen och är associerad med patientens kroniska somatiska sjukdomar eller progressiv organisk patologi. I neurologi åtföljer organisk asteni infektiösa organiska lesioner i hjärnan (encefalit, abscess, tumör), allvarligt kraniocerebralt trauma, demyeliniserande sjukdomar (multipel encefalomyelit, multipel skleros), kärlsjukdomar (kronisk cerebral ischemi, hemorragisk och ischemisk stroke), degenerativ processer (Alzheimers sjukdom, Parkinsons sjukdom, senil chorea). Funktionell asteni står för 55% av fallen och är ett tillfälligt reversibelt tillstånd. Funktionell asteni kallas också reaktiv asteni, eftersom det i själva verket är kroppens reaktion på en stressig situation, fysisk trötthet eller en akut sjukdom..

Enligt den etiologiska faktorn särskiljs också somatogen, posttraumatisk, postpartum, postinfektiös asteni..

Enligt särdragen hos kliniska manifestationer är asteni uppdelad i hyper- och hypostheniska former. Hypersthenisk asteni åtföljs av ökad sensorisk excitabilitet, vilket leder till att patienten är irriterad och inte tolererar höga ljud, ljud, starkt ljus. Hyposthenisk asteni, tvärtom, kännetecknas av en minskning av känsligheten för yttre stimuli, vilket leder till slöhet och sömnighet hos patienten. Hypersthenisk asteni är en mildare form och med en ökning av asteniskt syndrom kan det förvandlas till hypostenisk asteni.

Beroende på varaktigheten av det asteniska syndromet klassificeras asteni i akut och kronisk. Akut asteni är vanligtvis funktionell. Det utvecklas efter svår stress, en akut sjukdom (bronkit, lunginflammation, pyelonefrit, gastrit) eller en infektion (mässling, influensa, röda hund, infektiös mononukleos, dysenteri). Kronisk asteni kännetecknas av en lång kurs och är ofta organisk. Kronisk funktionell asteni inkluderar kroniskt trötthetssyndrom.

Asteni, associerad med utarmning av högre nervaktivitet, särskiljs separat - neurasteni..

Kliniska manifestationer av asteni

Symptomkomplexkaraktäristik för asteni inkluderar 3 komponenter: egna kliniska manifestationer av asteni; störningar associerade med det underliggande patologiska tillståndet; störningar på grund av patientens psykologiska reaktion på sjukdomen. Manifestationer av det asteniska syndromet är ofta frånvarande eller svagt uttryckt under morgontimmarna, dyker upp och växer under dagen. På kvällen når asteni sin maximala manifestation, vilket tvingar patienter att nödvändigtvis vila innan de fortsätter att arbeta eller gå till hushållssyslor.

Trötthet. Huvudklagomålet vid asteni är trötthet. Patienter noterar att de tröttnar snabbare än tidigare, och känslan av trötthet försvinner inte ens efter en lång vila. När det gäller fysiskt arbete finns det en allmän svaghet och ovilja att göra sitt vanliga arbete. När det gäller intellektuellt arbete är situationen mycket mer komplicerad. Patienter klagar över koncentrationssvårigheter, minnesnedsättning, minskad vakenhet och intelligens. De noterar svårigheter med att formulera sina egna tankar och sitt verbala uttryck. Patienter med asteni kan ofta inte koncentrera sig på att tänka på ett specifikt problem, har svårt att hitta ord för att uttrycka någon idé, är frånvarande och något hämmade när de fattar beslut. För att göra det arbete som är genomförbart tidigare tvingas de ta pauser, för att lösa uppgiften de försöker tänka på det inte som en helhet utan genom att dela upp den i delar. Detta ger emellertid inte de önskade resultaten, ökar känslan av trötthet, ökar ångest och orsakar förtroende för sin egen intellektuella oförmåga..

Psyko-emotionella störningar. En minskning av produktiviteten i professionell aktivitet orsakar uppkomsten av negativa psyko-emotionella tillstånd associerade med patientens inställning till problemet. Samtidigt blir patienter med asteni hetta, spända, kräsen och irriterad, förlorar snabbt sin ro. De har skarpa humörsvängningar, tillstånd av depression eller ångest, extrema i bedömningen av vad som händer (orimlig pessimism eller optimism). Förvärring av psyko-emotionella störningar som är karakteristiska för asteni kan leda till utveckling av neurasteni, depressiv eller hypokondriakal neuros.

Autonoma störningar. Asteni åtföljs nästan alltid av störningar i det autonoma nervsystemet. Dessa inkluderar takykardi, pulslabilitet, fluktuationer i blodtrycket, kyla eller en känsla av värme i kroppen, generaliserad eller lokal (handflator, armhålor eller fötter) hyperhidros, minskad aptit, förstoppning, smärta längs tarmarna. Vid asteni är huvudvärk och ett "tungt" huvud möjligt. Hos män är det ofta en minskning av styrkan..

Sömnstörningar. Beroende på formen av asteni kan den åtföljas av sömnstörningar av olika natur. Hypersthenisk asteni kännetecknas av svårigheter att somna, rastlösa och intensiva drömmar, nattliga uppvaknande, tidig vakning och känsla av trötthet efter sömn. Vissa patienter känner att de praktiskt taget inte sover på natten, även om detta inte är fallet. Hyposthenisk asteni kännetecknas av sömnighet på dagtid. Samtidigt kvarstår problem med att somna och dålig nattsömn..

Diagnos av asteni

Asteni i sig orsakar vanligtvis inte diagnosproblem för en läkare med någon profil. I fall där asteni är en följd av stress, trauma, sjukdom eller fungerar som en förkunnare för patologiska förändringar som börjar i kroppen, uttalas dess symtom. Om asteni uppträder mot bakgrund av en befintlig sjukdom, kan dess manifestationer blekna i bakgrunden och inte vara så märkbara bakom symtomen på den underliggande sjukdomen. I sådana fall kan tecken på asteni identifieras genom att intervjua patienten och beskriva hans klagomål. Särskild uppmärksamhet bör ägnas frågor om patientens humör, sömntillstånd, hans attityd till arbete och andra arbetsuppgifter, såväl som hans eget tillstånd. Inte alla patienter med asteni kommer att kunna berätta för läkaren om sina problem inom området för intellektuell aktivitet. Vissa patienter tenderar att överdriva befintliga störningar. För att få en objektiv bild måste en neurolog tillsammans med en neurologisk undersökning genomföra en studie av patientens mnestiska sfär, bedöma hans emotionella tillstånd och svar på olika yttre signaler. I vissa fall är det nödvändigt att skilja asteni från hypokondriakal neuros, hypersomni, depressiv neuros.

Diagnos av asteniskt syndrom kräver en obligatorisk undersökning av patienten för den underliggande sjukdomen, vilket orsakade utvecklingen av asteni. För detta ändamål kan ytterligare konsultationer utföras av en gastroenterolog, kardiolog, gynekolog, pulmonolog, nefrolog, onkolog, traumatolog, endokrinolog, smittsam specialist och andra smala specialister. Obligatorisk leverans av kliniska tester: blod- och urintester, samprogram, blodsocker, biokemisk analys av blod och urin. Diagnos av infektionssjukdomar utförs av bakteriologiska studier och PCR-diagnostik. Enligt indikationer föreskrivs instrumentella forskningsmetoder: ultraljud i bukhålsorganen, gastroskopi, duodenal intubation, EKG, ultraljud i hjärtat, fluorografi eller röntgen i lungorna, ultraljud i njurarna, MR i hjärnan, ultraljud i bäckenorganen etc..

Behandling av asteni

Allmänna rekommendationer för asteni reduceras till valet av det optimala arbetssättet och vilan; vägran från kontakt med olika skadliga influenser, inklusive alkoholkonsumtion; införandet av hälsosam fysisk aktivitet i den dagliga regimen; vidhäftning till en förstärkt diet motsvarande den underliggande sjukdomen. Det bästa alternativet är en lång vila och en förändring av landskapet: semester, spabehandling, turistresa etc..

För patienter med asteni är livsmedel rik på tryptofan (bananer, kalkonkött, ost, fullkornsbröd), vitamin B (lever, ägg) och andra vitaminer (nypon, svarta vinbär, havtorn, kiwi, jordgubbar, citrusfrukter, äpplen, sallader från råa grönsaker). och färsk fruktjuice). En lugn arbetsmiljö och psykologisk komfort hemma är viktigt för patienter med asteni..

Medicinsk behandling av asteni i allmän medicinsk praxis reduceras till utnämning av adaptogener: ginseng, Rhodiola rosea, kinesisk magnolia vinstockar, Eleutherococcus, pantokrin. I USA accepteras praxis att behandla asteni med stora doser B-vitaminer, men denna behandlingsmetod är begränsad vid användning av en hög andel allergiska biverkningar. Ett antal författare tror att komplex vitaminbehandling är optimal, vilket inte bara innehåller vitaminer i grupp B utan även C, PP, samt mikroelement (zink, magnesium, kalcium) som är involverade i deras ämnesomsättning. Ofta används nootropics och neuroprotectors (ginkgo biloba, piracetam, gamma-aminosmörsyra, cinnarizin + piracetam, picamelone, hopantensyra) vid behandling av asteni. Emellertid har deras effektivitet vid asteni inte bevisats på grund av bristen på stora studier inom detta område..

I många fall kräver asteni symtomatisk psykotrop behandling, som endast kan väljas av en smal specialist: en neurolog, psykiater eller psykoterapeut. Så individuellt för asteni ordineras antidepressiva medel - serotonin- och dopaminåterupptagshämmare, antipsykotika (antipsykotika), prokolinerga läkemedel (salbutiamin).

Framgången för behandlingen av asteni till följd av en sjukdom beror till stor del på effektiviteten av behandlingen av den senare. Om det är möjligt att bota den underliggande sjukdomen, försvinner som regel symtomen på asteni eller minskar signifikant. Med långvarig remission av en kronisk sjukdom minimeras också manifestationerna av åtföljande asteni.