Lista över neuroleptika (antipsykotiska läkemedel): verkningsmekanism, klassificering, indikationer för användning, kontraindikationer, biverkningar

Från artikeln lär du dig om antipsykotika, läkemedels egenskaper, verkningsmekanism, indikationer och kontraindikationer för antagning, biverkningar.

Handlingsmekanism

Antipsykotika är antipsykotiska läkemedel som påverkar högre nervaktivitet genom att korrigera arbetet i alla hjärnstrukturer där dopamin, noradrenalin, acetylkolin och serotonin är medlare.

På grund av dessa ämnen inaktiverar antipsykotika dopaminreceptorer, lugnar en person, lindrar ångest, panik och aggression. De använder gruppens läkemedel för behandling av psykotiska, neurologiska och psykologiska störningar av varierande svårighetsgrad: schizofreni, oligofreni, senil demens.

Verkningsmekanismen för antipsykotika är att blockera nervimpulser i hjärnans limbiska, mesokortiska system, som är ansvariga för produktionen av dopamin och serotonin. Antipsykotika har en kort halveringstid, absorberas väl av någon administreringsväg i kroppen, men de håller inte länge, därför ordineras de alltid i kombination, vilket förstärker varandra.

Genom att tränga igenom blod-hjärnbarriären lokaliseras neuroleptika i levern, där de metaboliseras och utsöndras sedan med galla och urin. Den maximala eliminationshalveringstiden är 70 timmar (Haloperidol). Det finns dock läkemedel med förlängd frisättning som, när de administreras intravenöst, har en terapeutisk effekt i upp till 3 veckor..

Den neuroleptiska effekten på hjärnan är:

  • hypotermisk effekt
  • lugnande;
  • antiemetisk
  • hypotensiv;
  • antitussive;
  • motaktion.

Dessutom korrigerar neuroleptika beteende, minimerar autonoma reaktioner, förstärker effekten av droger, alkoholhaltiga drycker, hypnotika, lugnande medel..

Klassificering

Antipsykotiska läkemedel är differentierade till typiska och atypiska antipsykotika.

Dessutom finns det en uppdelning genom terapeutisk handling i:

  • läkemedel med en dominerande lugnande effekt;
  • stimulantia;
  • sanna antipsykotika.

Efter exponeringens varaktighet för:

  • antipsykotika med kortvariga effekter;
  • förlängare.

Typisk

Dessa läkemedel tillhör den gamla generationen antipsykotika, är starka och har många biverkningar. Dessa är derivat av fenotiazin, tioxanten, butyrofenon, indol, bensodiazepin, difenylbutylpiperidin - olika i kemisk struktur. Antipsykotika i denna grupp behandlar allvarliga psykiska störningar, depression och allvarliga fobier. Förskrivs endast av en läkare, receptbelagda läkemedel.

Atypisk

Läkemedel av denna typ är nya generationens antipsykotika, som kan förbättra minnet, fokusera en persons uppmärksamhet, stoppa neurologiska problem och utöva en lugnande effekt. Atypiska antipsykotika har fördelar:

  • brist på okontrollerad motoraktivitet när den tas;
  • minimering av komplikationer
  • tröghet mot prolaktin;
  • brist på hämning av dopaminmetabolism;
  • god tolerans och snabb utsöndring från kroppen (ordinerad för barn).

Endast en specialist kan rekommendera atypiska antipsykotika, receptbelagda läkemedel.

Skillnader mellan typiska gamla läkemedel och atypiska antipsykotika från en ny generation

Typiska antipsykotikaAtypiska antipsykotika
Potent till måttlig antipsykotisk effektTillräckligt uttalad antipsykotisk effekt
Allvarliga biverkningar i stort antalPraktiskt taget inga oönskade biverkningar
Verkar uteslutande på positiva symtom på schizofreniLäkemedel korrigerar positiva och negativa symtom på schizofreni
Orsaka depression, försämrad allmänt välbefinnandeFörbättrar det allmänna välbefinnandet genom att korrigera kognitiva egenskaper
Dåligt tolereras av patienterTåls väl av patienter
Dålig efterlevnad (inställning till behandling)Bra efterlevnad
Bestäm livskvalitetenFörbättrar livskvaliteten

Indikationer för användning

Huvudindikationen för utnämningen av typiska och atypiska neuroleptika är neuroser av olika ursprung. Det finns inga ålders- och könsgränser. Dessutom rekommenderas en grupp antipsykotika för behandling av:

  • psykoser av olika etiologi och kurs;
  • psykomotorisk agitation;
  • schizofreni;
  • oligofreni;
  • autism;
  • demens;
  • alkoholism;
  • problem med att falla ur samhället av olika skäl;
  • svår sömnlöshet motsatt konventionell terapi;
  • Tourettes sjukdom - ofrivilliga tics av ​​olika ursprung;
  • psykosomatika;
  • parkinsonism;
  • delad personlighet;
  • olika fobier;
  • hysteri;
  • emotionell labilitet;
  • hallucinationer.

Antipsykotika används också vid förberedelser för operation. Läkemedlen produceras och används i form av injektioner, tabletter, kapslar, droppar. Behandlingen börjar alltid med en laddningsdos och minskar den gradvis. Efter den planerade kursen rekommenderas att man genomgår behandling mot återfall med depottabletter.

Hur man använder

Gruppens läkemedel produceras i form av olika farmakologiska former, därför används antipsykotika på olika sätt:

  • snabb administrering - dosen justeras till det optimala inom ett par dagar och bibehålls på denna nivå till slutet av behandlingen;
  • en gradvis ökning av läkemedelskoncentrationen;
  • på ett sicksack-sätt - först ger de en laddningsdos, sedan reducerar de den till ett minimum och sedan igen en chockdos och till ett minimum, så hela kursen;
  • introduktion med intervaller - pauser mellan att ta droger är 5-6 dagar;
  • chockterapi - två gånger i veckan - superchockdoser som uppnår effekten av kemisk chock med upphörande av psykos;
  • sekventiell (alternativ) introduktion.

Mottagning av antipsykotika är korrelerad med läkemedel från andra framgrupper. Till exempel är antidepressiva medel och antipsykotika ömsesidigt förstärkande. Det finns andra oönskade kombinationer: att ta antipsykotika och bensodiazepiner hämmar andningen, en kombination med antihistaminer blockerar aktiviteten i centrala nervsystemet, insulin och alkohol inaktiverar antipsykotika, antibiotika har förmågan att toxiskt påverka levern..

Behandlingsförloppet beräknas av läkaren. Den senaste generationen av lugnande antipsykotika tas i sex veckors satser, andra kan vidta livslångt. När behandlingen avbryts krävs särskild försiktighet: avskaffandet av antipsykotika kan orsaka försämring av patientens tillstånd. Detta tillstånd stoppas efter minst två veckor, ofta med hjälp av ytterligare intag av lugnande medel.

Lista över droger

Det finns många antipsykotika, de är alla olika. Varje neurolog, psykiater, psykoterapeut har alltid sin egen lista över de mest populära antipsykotiska läkemedlen, men han använder den först efter en fullständig undersökning av patienten och gör en korrekt diagnos..

Det finns flera generationer av droger. Typiska antipsykotika är läkemedel av den gamla generationen, som endast används för slutenvård. Det är ganska svårt att köpa dem i apoteksnätverket (endast med speciella recept). Ordinerad för behandling av schizofreni och allvarliga psykiska störningar. Typiska antipsykotika är:

Läkemedlets namnPris i rubel
Klorpromazin124
Haloperidol21
Molindon106
Tioridazin247

Ny generation

Listan över nya generationens antipsykotika uppdateras varje år. Deras verkan är korrelerad med kemisk struktur och klinisk effekt. Moderna läkemedel har mindre effekt på hjärnan, framkallar inte missbruk och har ett minimum av biverkningar. De kan snarare kallas antidepressiva medel; de är inte lämpliga för rollen som medel för allvarlig behandling av allvarliga psykogena störningar. De mest populära drogerna utan biverkningar:

Läkemedlets namnPris i rubel
Abilify4900
Moditen1 200
Quetiapin1.099
Fluanksol349
Triftazin34
Tisercin215
Clozasten1332

Över disken

Det finns inga receptfria antipsykotika. Men det finns en grupp av gränsmedel med övervägande lugnande effekt. Du kan köpa dem på apoteket själv (utan recept). Lista över de mest tillgängliga:

Läkemedlets namnPris i rubel
Olanzapine215
Serdolect1850
Ariprizol2784
Eperazin345
Klorprotixen179

Det mest effektiva och säkraste

När det gäller neuropsykiatriska störningar är deras säkerhet och effektivitet en viktig egenskap hos läkemedlen avsedda att användas. Sådana antipsykotika är bland den nya generationens läkemedel. Dessa inkluderar:

Läkemedlets namnPris i rubel
Sertindole1 901
Solian3410
Zeldox5760
Laquel1385
Azaleptin1246
Prosulpin104
Betamax289
Limipranil1 754

Kontraindikationer

Begränsningar av att ta mediciner avslöjas under den första kliniska undersökningen och laboratorieundersökningen av patienten. Antipsykotisk behandling bör överges om:

  • graviditet och amning;
  • glaukom av olika former;
  • kardiovaskulära patologier;
  • individuell intolerans mot komponenterna;
  • hypertermi;
  • nedsatt lever- och njurfunktion;
  • sjukdomar i det hematopoietiska systemet;
  • prostata adenom;
  • Parkinsons sjukdom;
  • störningar i synskärpa av okänt ursprung;
  • akut förgiftning, berusning
  • drog allergi;
  • ålder under 18 år
  • förvärring av somatiska samtidiga sjukdomar;
  • infektioner under den akuta perioden.

Bieffekter

Negativa biverkningar under behandling med antipsykotika förekommer sällan, beroende på överdosering, kränkning av kurslängden, ålder, hälsotillstånd, patientens fysiologiska egenskaper, antipsykotisk kompatibilitet med andra läkemedel. Oftast noteras:

  • endokrina störningar på grund av långvarig användning av droger;
  • ingen aptit;
  • fluktuationer i vikt, oftare - i riktning mot kraftig viktminskning;
  • konstant sömnighet, apati, speciellt den första dagen för antagning;
  • muskelhypertoni;
  • sluddrigt tal;
  • okontrollerbara tics;
  • tillfällig blindhet
  • dyspepsi;
  • dysuri;
  • akut urinretention
  • torra slemhinnor;
  • tonisk kramp i tuggmusklerna (trismus);
  • ejakulationsstörning.

Problem försvinner med läkemedelsuttag eller ersättning.

Ny generation antipsykotika utan biverkningar. Namn, lista över droger. Priser

Antipsykotika är läkemedel som används för att behandla psykiska störningar. Den nya generationen av atypiska psykotika har praktiskt taget inga biverkningar, gör att du kan bevara en persons mentala aktivitet, stör inte individens sociala anpassning efter avslutad behandling..

Typer av atypiska antipsykotika

Antipsykotika - läkemedel för behandling av olika psykiatriska patologier, störningar i nervsystemet, hjälper:

  • normalisera mänskligt socialt beteende;
  • sluta hosta, illamående, kräkningar
  • lägre kroppstemperatur
  • eliminera ökad ångest, sömnlöshet
  • minska autonoma reaktioner.

Tidigare använda läkemedel för att lindra symtom på schizofreni, bipolär sjukdom blockerade helt metabolismen av dopamin, vilket orsakade en minskning av en persons mentala och fysiska aktivitet. Atypiska antipsykotika i den nya generationen, till skillnad från sina föregångare, har en mildare effekt, provar sällan utseendet på kroppens sidoreaktioner.

Klassificeringen av atypiska antipsykotika baseras på:

  1. Varaktigheten av den producerade effekten. I modern farmakologi produceras antipsykotika med snabb och långvarig verkan.
  2. Svårighetsgraden av den kliniska bilden av behandlingen.
  3. Läkemedlets verkningsmekanism på dopaminens nervändar (läkaren kan välja lämplig behandling för patienten).
  4. Läkemedlets kemiska sammansättning. Läkemedlets syntetiska formel väljs strikt individuellt för att minska de eventuella obehagliga konsekvenserna av behandlingen.

Effektiviteten av den nya generationens antipsykotika

Ny generation antipsykotika utan biverkningar som stör hjärnans mentala arbete har svag antipsykotisk aktivitet. Påverka vissa dopaminreceptorer i hjärnan. Till skillnad från typiska antipsykotika, vars användning leder till fullständig desorientering hos en person, verkar atypiska antipsykotika endast i det limbiska systemet.

De har låga antidopaminegenskaper, höga lugnande egenskaper:

  • eliminera uppenbara och latenta symtom på psykos;
  • lugna, minska ångest, gag reflex;
  • förhindra utvecklingen av störningar i den mänskliga psyken;
  • påverkar inte hypofysen, extrapyramidalt system, hypotalamus;
  • bevara kognitiv funktion i sin helhet.

Fördelar med atypiska antipsykotika

Nya generationens antipsykotika utan biverkningar för efterföljande socialisering av en persons personlighet har ett antal fördelar jämfört med typiska antipsykotika:

  • hålla patientens motoriska aktivitet i sin helhet;
  • minskar inte fertilitet, ägglossning, styrka;
  • påverkar inte dopaminmetabolismen;
  • lätt utsöndras från människokroppen;
  • eliminera symtomen på akuta och kroniska psykiska störningar;
  • stödja en persons mentala funktioner;
  • efter behandling tillåter de dig att återgå till det normala livet;
  • inte beroendeframkallande.

Läkemedelsföretag har utvecklat ett antal läkemedel som är godkända för behandling av psykos hos gravida kvinnor, mindre patienter.

Antipsykotika utan biverkningar: en översyn av läkemedel

En ny generation av antipsykotika som inte orsakar biverkningar förhindrar utvecklingen av mental patologi, samtidigt som människans kognitiva funktioner bevaras. Populära läkemedel:

Abilify

Läkemedlet är en gulkrämkapsel på 10, 15, 30 mg. Den aktiva substansen är aripiprazol.

Verktyget har:

  • hög dynamik i förhållande till D2-, D3-receptorer, nervändar 3HT1a, 5HT2a;
  • måttlig verkan på D4, 5HT7-receptorer;
  • stoppar inte muskarinändningar.

Utnämnd för:

  • skarpa utbrott av schizofreni;
  • långvarig terapi av kronisk trög förfall av tankeprocessen;
  • plötslig bipolär sjukdom efter en manuell eller blandad episod.

Läkemedlet dricks en gång, oavsett matintag. Dosen bestäms av läkaren individuellt för varje patient..

Rekommenderad behandling:

  1. Schizofreni (akut attack, kronisk kurs). Under den första veckan ordineras det - 10-15 mg / dag. Efter förbättring av tillståndet reduceras den dagliga dosen av läkemedlet (upp till 10 mg).
  2. Bipolär sjukdom - 15-30 mg / dag.

Abilify absorberas omedelbart i mag-tarmkanalen. Den högsta koncentrationen i blodet observeras 3-7 timmar efter att kapseln tagits. Läkemedlets positiva effekt manifesteras aktivt från den 14: e dagen efter behandlingsstart. Metaboliseras i levern, utsöndras helt från kroppen med sönderfallsprodukter.

Läkemedlet används inte till patienter:

  • har en intolerans mot någon komponent i läkemedlet;
  • under 18 år.

Kontraindicerat hos gravida kvinnor och ammande mödrar.

Läkemedelsbehandlingen "Abilifay" bör utföras med försiktighet hos personer som lider av:

  • kardiovaskulära patologier;
  • dysfunktion i mag-tarmkanalen;
  • endokrinologiska störningar
  • kroniska sjukdomar i andningsorganen;
  • självmordstendenser;
  • njursvikt, leversvikt.

Korrigering av psykiatriska patologier hos patienter över 65 år kräver ingen förändring av standarddosen.

Flufenazin

Ett av de bästa moderna antipsykotika. Lindrar nervös irritabilitet, eliminerar symtomen på psykiatriska sjukdomar, hallucinogena störningar.

Komponenter:

  • flufenazindekanoat;
  • bensylalkohol;
  • sesamolja.

Läkemedlet är en suspension för i./m. injektioner av ljusgul, oljig karaktär.

Det är ordinerat för behandling:

  • akut schizofreni;
  • cirkulär psykos
  • hyperaktivitet;
  • ökad nervös excitabilitet;
  • störningar i dynamiken i mental funktion.

Demonstrerar antipsykotiska effekter. Stör D-receptors arbete i hjärnans dopaminerga system.

Har:

  • antiemetisk effekt - aktiv mot D2-ändarna, vagusnerven i mag-tarmkanalen;
  • hypotensiva egenskaper - frigör hypotalamus, hypofyshormoner;
  • förstärkande effekt i förhållande till produktionen av prolaktin;
  • låg expiramidal påverkan.

I kroppen sönderfaller de aktiva substanserna i "Fluphenazine" och kombineras med plasmaproteinet.

Behandlingsförloppet för patienten väljs individuellt, beroende på patientens personliga egenskaper, typ, stadium av nervpatologi.

Rekommenderad dosering för vuxna patienter:

  • oralt - 1-5 mg 2-3 gånger om dagen (den totala mängden är inte mer än 20 mg);
  • i / m-injektion - från 1,25 till 2,5 mg var 6-8 timmar.

För minderåriga är "Fluphenazine" ordinerat som en "demoform" - 250-750 mg / kg (1-4 gånger om dagen). Upp till maximalt 100 mg. Behandlingen utförs obligatoriskt med en kurs med ett intervall på 14 dagar.

Läkemedlet är sällan beroendeframkallande, utvecklingen av biverkningar.

Kontraindicerat för användning av personer som lider av:

  • medvetslöshet med fullständigt upphörande av andningsaktivitet;
  • störning i hjärncirkulationen
  • hjärtat och blodkärlens patologier;
  • blodsjukdom
  • depression;
  • nedsatt lever- och njurfunktion.

Ej föreskrivet för behandling av kvinnor som förväntar barn och ammande mödrar.

När det tas tillsammans med kramplösande medel kan det försämra andningsfunktionerna, centrala nervsystemets arbete. Förbättrar effekten av alkohol, psykotropa ämnen.

Quetiapin

Det säkraste antipsykotiska. Inte beroendeframkallande. Biverkningar uppträder endast när den maximalt tillåtna mängden läkemedel som tas dagligen överskrids. I farmakologi representeras "Quetiapin" av konvexa kapslar med en vit nyans.

Komponenter:

  • quetiapin;
  • polysorb;
  • mjölksocker;
  • natriumkarboximetylstärkelse;
  • povidon K-30;
  • talk;
  • magnesiumsalt;
  • kiseldioxidcellulosa.

Antipsykotisk. Den mest aktiva i förhållande till serotoninändarna 5HT2, mindre till D1, D2-receptorer. Orsakar inte en ökning av mängden prolaktin. Har en stark antisiolytisk effekt. Blockerar H1-antihistaminreceptorn. Absorberas av mag-tarmkanalen. Kombineras med plasmaproteiner. Lös upp aktivt i levern.

Det ordineras för akuta och kroniska psykiska störningar av olika etymologier med en stark antisocial orientering.

Användningsläge:

  • vuxna - 50 mg / dag;
  • äldre - 25 mg en gång om dagen;
  • personer som lider av kroniska funktionsstörningar i lever och njurar - 25 mg.

Med tiden ökar det dagliga intaget av Quetiapin (upp till 700 mg).

Det är förbjudet att ordinera medicinering:

  • personer som lider av överkänslighet mot läkemedlets beståndsdelar;
  • små barn;
  • gravid kvinna;
  • ammande mammor.

Fluanksol

Antipsykotisk, tillgänglig i form:

  • sockerbelagda brungula tabletter;
  • vätskor för intramuskulär injektion.

Tioxantenderivat:

  • minskar excitabilitet och psykomotorisk aktivitet;
  • har en desinhibitionseffekt;
  • minskar känslor av ångest och rädsla;
  • förhindrar utveckling av depression;
  • försvagar aktiviteten hos dopaminreceptorer (D1, D2).

Effektiviteten av behandlingen beror på dosen av läkemedlet. Exponeringstid för tabletter från 2 till 4 veckor.

Komponenter:

  • flupentixoldihydroklorid;
  • magnesiumstearat;
  • gelatin;
  • laktosmonohydrat.

En gång i kroppen delas läkemedlet upp i cis-flupenthixol och kaprinsyra. Utsöndras av tarmarna.

Dosen väljs för varje patient beroende på personliga egenskaper, sjukdomsstadium.

"Fluanksol" ordineras i en mängd upp till 3 mg / dag. för eliminering:

  • depressiva psykiska störningar åtföljda av apati;
  • kroniska neurologiska problem av alarmerande karaktär;
  • stressande förhållanden;
  • psykosomatiska störningar med asteniska reaktioner.

Det ordineras i en kurs på 3 till 40 mg / dag. sjuk, lidande:

  • paranoia med delirium;
  • hallucinatoriskt syndrom
  • minskad mental aktivitet
  • apati, autism.

Dosering från 40 till 150 mg / dag. lämplig för koppning:

  • psykiatriska störningar
  • neurologiska och fysiologiska dysfunktioner till följd av manifestationen av abstinenssyndrom hos personer som lider av alkoholberoende.

Den maximala mängden godkänt läkemedel är 150 mg / dag. uppdelad i 3 steg. Med intramuskulära injektioner - upp till 200 ml med ett intervall på 2-4 veckor.

Läkemedlet används inte till personer som lider av:

  • akut läkemedel, alkoholförgiftning;
  • hypertermi;
  • parkinsonism;
  • feber;
  • allergiska reaktioner på läkemedlets komponenter;
  • dysfunktion i njurar och lever.

"Fluanksol" är kontraindicerat:

  • patienter med historia av toxisk agranulocytos;
  • gravid kvinna;
  • ammande mammor.

Triftazin

Läkemedel för eliminering av psykos, sekundärt till fenotiazin.

Det används för att bekämpa:

  • olika psykotiska störningar
  • neuroser, åtföljd av ångest, rädsla;
  • illamående (minskar manifestationen av munkavlereflexen).

Trifluoperazin, som finns i en suspension för intramuskulär injektion, fryser postsynaptiska mesolimbiska D-receptorer i nervsystemet.

Demonstrerar:

  • en minskning av gagreflexer (på grund av eliminering av aktiviteten hos D2-receptorn, den parade nerven i mag-tarmkanalen);
  • alfa-adrenerg blockerande aktivitet;
  • hypotensiv effekt.

Mottagning av "Triftazin" minskar hjärnans och arbetskraftsaktiviteten något hos patienter.

Dosen av läkemedlet ordineras individuellt:

  • vuxna - 1-5 mg var 8-12 timmar;
  • barn - 1 mg (2-3 injektioner per dag).

Begränsningar för användning:

  • djup svimning med andeförlust
  • depression;
  • onkologi;
  • andnöd;
  • darrande förlamning;
  • nedsatt njurfunktion
  • väntetid för barnet
  • amning;
  • epilepsi;
  • Magsår.

För behandling av personer över 70 år fastställs en reducerad dos.

Levomepromazine

Läkemedlet finns som tabletter, lösning för intramuskulär, intravenös administrering. Fenotiazinderivat. Ingår i listan över vitala läkemedel.

Tizercin - en ny generation neuroleptika med den aktiva ingrediensen Levomepromazine

Komma in i kroppen medicinering:

  • utför lugnande, antipsykotiska, antiemetiska, hypotensiva åtgärder;
  • undertrycker depression utan att minska personens hjärna och mentala aktivitet;
  • förbättrar produktionen av prolaktin i hypofysen;
  • smälter samman med plasmaprotein (den högsta koncentrationen visas efter 1-3 timmar);
  • utsöndras av tarmarna, njurarna.

Ett läkemedel visas för:

  • psykiska och motoriska störningar, åtföljda av stark upphetsning;
  • cirkulär psykos
  • schizofreni;
  • senil dement;
  • kramper orsakade av psykotropa alkoholberoende;
  • deprimerat tillstånd, åtföljd av ångest, ångest;
  • neurologiska problem;
  • sömnstörning;
  • svår smärta orsakad av inflammation i trippelnerven, bältros, onkologi;
  • kliande dermatos.

Doseringsregim:

  • vuxna behöver konsumera 25-50 mg;
  • barn ordineras 15 mg / kg / dag. 2-3 gånger;
  • injektioner - 24-50 mg.

Användningen av läkemedlet hos personer som lider av:

  • dekompensation av hjärtinfarkt dysfunktioner;
  • essentiell högt blodtryck;
  • patologier i cirkulationssystemet;
  • störningar i njurar och lever.

Lägsta dos är ordinerad för gravida kvinnor. Vid tidpunkten för leveransen minskar mängden läkemedel som används för att utesluta utvecklingen av atropinliknande effekter hos ett nyfött barn.

Med försiktighet administreras "Levomepromazin":

  • barn;
  • Till gamla människor;
  • cancerpatienter;
  • personer som lider av Reyes syndrom, Parkinsons sjukdom, kroniska dysfunktioner i andningsorganen;
  • epileptiska patienter.

Antipsykotika utan biverkningar som kan köpas utan recept

Ny generation antipsykotika utan biverkningar i relation till nerv- och endokrina system används ofta för att eliminera neurologiska och psykotiska störningar. Läkemedlets medicinska egenskaper syftar till att blockera dopaminreceptorer D1, D2, minska ökad excitabilitet, ångest.

Den angivna listan över antipsykotika har en lugnande effekt, används vid depressiva och stressiga tillstånd, sömnproblem:

  1. "Olanzapin" - minskar neuronernas verkan, lugnar aktiviteten hos nervvägar som styr motorfunktioner. Tar bort ångest, negativa manifestationer av stress. Det är ordinerat för depressiva, mentala patologier, ökad rädsla. Läkemedlet ska inte tas av gravida och ammande kvinnor, barn under 18 år, personer som lider av sjukdomar i blodet, levern, njurarna.
  2. "Amisulpride" är en neuroleptikum med en lugnande, antidepressiv effekt. Det är indicerat för schizofreni, mentala patologier åtföljda av vanföreställningar, hallucinationer, nedsatt tänkande, tillbakadragande.
  3. Arizol används för att behandla psykos. Verkar på dopamin och lugnande receptorer. Avslappnar nervsystemet. Den maximala medicinska effekten inträffar 4-5 dagar efter behandlingsstart. Rekommenderas för depressiva störningar. Kan vara farligt för patienter med hjärtkärlsjukdomar.
  4. Serdolect är ett generiskt läkemedel som heter Arizola. Liknande i komposition och terapeutisk effekt.
  5. Respiridon är ett psykotropt läkemedel med en hypotermisk, antiemetisk, lugnande effekt. Väl övervinner psykiska störningar, åtföljda av vanföreställningar, hallucinationer, neurologiska problem, effekterna av stress, depression. Det är ordinerat för blå demens av Alzheimers typ, senil demens, okontrollerad aggression hos ungdomar.
  6. "Clozapine" är ett antipsykotiskt medel som eliminerar ångest, destruktivt beteende. Handlar på symtomen på negativism, schizofreni, manisk-depressiv psykos, psykomotorisk agitation av emotionell beteende, bipolär sjukdom.

Priset på läkemedel på apotek i Moskva, St. Petersburg, regioner

Ny generation antipsykotika utan biverkningar för efterföljande mänsklig hjärnaktivitet säljs i Ryska federationens apotekskedjor. Priset på ett läkemedel beror på region, transportkostnader, leverantör.

Uppgörelsens namn "Abilify" "Quetiapine" "Influensa-angst" "Triftazin" Olan-zapin "Risperidon"
moskva738221338677160129
St. Petersburg42002943573422670
Amur-regionen1200065041598158136
Arhangelsk-regionen530099438476218167
Belgorod-regionen1180065737933422120
Bryansk-regionen630021843235338117
Lipetsk-regionen1180021237029422130
Voronezh-regionen629718841126160106
Ivanovo-regionen1290021639735335113
Rostov-regionen540021738124204165
Kaliningrad-regionen629821899029216136
Vologda-regionen629821938432218126
Irkutsk-regionen629821659024190140

En ny generation antipsykotika hjälper till att hantera psykiska och neurologiska störningar. Moderna antipsykotika har inga biverkningar på en persons mentala och fysiologiska aktivitet. Genom att välja individuellt i varje specifikt fall stoppar de omedelbart psykiatriska defekter utan att hindra ytterligare social anpassning av individen.

Artikeldesign: Vladimir den store

Video om antipsykotika

Om atypiska antipsykotika vid behandling av psykos:

Typiska och atypiska antipsykotika: en lista över de bästa, klassificeringen

Listan över antipsykotika som används i Yusupov-sjukhusets psykiatriska klinik är mycket varierande. Läkemedlen som utgör denna grupp används med överdriven excitation av centrala nervsystemet. Många av dem har vissa kontraindikationer, därför bör en läkare hantera deras utnämning och val av optimal dos..

Klassificering

Klassificeringen av antipsykotika upprättas enligt läkemedlets olika egenskaper. Enligt denna klassificering finns det typiska och atypiska antipsykotika..

Beroende på läkemedlets kliniska effekt är neuroleptiska läkemedel:

  • lugnande medel;
  • stimulerande
  • antipsykotisk.

Exponeringstiden för neuroleptika är också olika. Enligt denna funktion är dessa läkemedel indelade i:

  • läkemedel som har en kortvarig effekt
  • läkemedel med långvarig verkan.

Typiska antipsykotika

Läkemedlen i denna läkemedelsgrupp har hög terapeutisk potential. Dessa är antipsykotiska läkemedel. Deras användning åtföljs sannolikt av utvecklingen av biverkningar..

Sådana neuroleptiska läkemedel är derivat av följande föreningar:

  • tioxanten;
  • fenotiazin;
  • bensodiazepin;
  • indol;
  • butyrofenon;
  • difenylbutylpiperidin.

I sin tur kan en grupp fenotiazinderivat, beroende på deras kemiska struktur, differentieras till följande föreningar:

  • med en piperazin-kärna;
  • med en alifatisk bindning;
  • med en piperidinkärna.

Dessutom, enligt graden av effektivitet kan antipsykotika differentieras till:

  • lugnande medel;
  • aktiverande medel som har en antidepressiv effekt;
  • starka antipsykotika.

Effekter, fördelar

Dessa nya generationens läkemedel kan ha följande effekter:

  • förbättra koncentrationen av minne och uppmärksamhet;
  • lugnande effekt
  • antipsykotisk verkan;
  • neurologisk effekt.

Fördelar med atypiska antipsykotika:

  • en sällsynt manifestation av motoriska patologier;
  • låg risk för biverkningar;
  • oförändrade prolaktinnivåer;
  • lätt utsöndring från kroppen genom utsöndringssystemet;
  • ingen effekt på dopaminmetabolismen;
  • lätt tolerans av patienter;
  • möjlighet att behandla barn.

Indikationer för användning

Läkemedlen som ingår i denna grupp ordineras på Yusupov-sjukhusets psykiatriska klinik för behandling av neuroser av olika ursprung. De är lämpliga för patienter i alla åldersgrupper, inklusive barn och äldre.

Användningen av neuroleptika är indicerad för följande sjukdomar:

  • kroniska och akuta psykoser;
  • psykomotorisk agitation;
  • kronisk sömnlöshet
  • omöjlig kräkningar
  • Tourettes syndrom;
  • psykosomatiska och somatoforma störningar;
  • humörsvängningar;
  • fobier;
  • rörelsestörningar;
  • preoperativ förberedelse av patienter;
  • hallucinationer etc..

Sidoeffekt

Utvecklingen av biverkningar beror på följande faktorer:

  • använd dosering;
  • behandlingens varaktighet
  • patientens ålder;
  • hans hälsotillstånd;
  • läkemedelsinteraktion mellan neuroleptika och andra läkemedel.

Användningen av antipsykotika åtföljs oftast av följande biverkningar:

  • aktiviteten i det endokrina systemet störs (som regel är det en reaktion på långvarig användning av läkemedlet);
  • aptiten ökar eller omvänt minskar kroppsviktförändringar
  • i början av behandlingen noteras uppkomsten av överdriven dåsighet;
  • muskeltonus ökar, tal blir sluddigt, andra symtom på neuroleptiskt syndrom uppträder, vilket kräver dosjustering.

Mycket mindre ofta kan antipsykotika åtföljas av:

  • tillfällig synförlust
  • störningar i mag-tarmkanalen (förstoppning och diarré);
  • urinering av urinering
  • muntorrhet, svår salivation
  • trismus;
  • problem med utlösning.

Lista

Listan över antipsykotiska läkemedel är varierande. Läkaren på psykiatrikliniken på Yusupov-sjukhuset väljer den optimala neuroleptikan individuellt för varje patient, beroende på diagnos, ålder, hälsotillstånd och närvaron av samtidiga sjukdomar.

Typiska antipsykotika inkluderar:

  • Klorpromazin;
  • Molindon;
  • Haloperidol;
  • Tioridazin, etc..

De mest populära moderna antipsykotika utan biverkningar inkluderar:

  • Triftazin;
  • Flufenazin;
  • Quetiapin;
  • Levomepromazine;
  • Fluanksol;
  • Abilify.

Lista över receptfria antipsykotika:

  • Ariprizol;
  • Eperazin;
  • Klorprotixen;
  • Olanzapin;
  • Serdolect.

Atypiska antipsykotika: en lista över de säkraste och mest effektiva nya generationens läkemedel:

  • Solian;
  • Sertindol;
  • Clozapine;
  • Laquel;
  • Depral;
  • Zeldox;
  • Betamax;
  • Prosulpin;
  • Limipranil et al.

Vad är antipsykotika, biverkningar vid läkemedelsbehandling

Antipsykotiska läkemedel, så kallade neuroleptika, är läkemedel som ordineras för att undertrycka nervös upphetsning. De eliminerar vanföreställningar, hallucinationer, aggressivitet, liksom maniska tillstånd, depression och andra manifestationer av psykos. Antipsykotika används för att behandla schizofreni hos barn och vuxna. I små doser lindrar droger hicka, svår ångest.

Effekten av antipsykotika på kroppen

  • Läkemedlen blockerar neurotransmittorn dopamin. Detta ämne överför meddelanden från hjärnan till nervceller. Det är ansvarigt för känslan av njutning, kärlek, byta uppmärksamhet från en kognitiv aktivitet till en annan. En ökad mängd dopamin orsakar intensiv spänning och psykos. Blockering av signalsubstansen minskar det höga flödet av meddelanden mellan celler, vilket hjälper till att lugna nerverna.
  • Antipsykotika verkar på andra kemikalier i hjärnan. Många läkemedel undertrycker humörreglerande serotonin och noradrenalin.
  • Läkemedlen orsakar parkinsonism. De blockerar psykos, så patienter tappar sina känslor, tappar intresset för någon aktivitet. Biverkningar av antipsykotika: tremor, ökad muskeltonus, oförmåga att upprätthålla balans. Dessa är alla tecken på Parkinsons sjukdom..

Vad antipsykotiska läkemedel behandlar

Sjukdomar där antipsykotika är grunden för behandlingen:

  • Schizofreni. Detta är en psykisk störning där en person tappar intresset för saker, känner sig fristående, ser hallucinationer.
  • Schizoaffektiv psykos. Sjukdomen kombinerar tecken på schizofreni och humörsjukdomar. Symtom inkluderar vanföreställningar, hallucinationer och oordning.
  • Vissa former av manisk-depressiv psykos (bipolär sjukdom).
  • Allvarlig depression.

I kombination med andra läkemedel (till exempel neuroblockerare) används antipsykotika för att behandla:

  • Attention deficit hyperactivity disorder. Sjukdomen kännetecknas av ständiga manifestationer av distraktion och / eller impulsivitet, som stör det normala livet.
  • Anorexi, bulimi, förlust av kontroll över mängden mat som konsumeras.
  • Posttraumatisk stressyndrom.
  • Tvångssyndrom. Detta är ett tillstånd där en person har okontrollerbara, tvångsmässiga idéer och känslor som han vill upprepa.
  • Generaliserad ångestsyndrom. I detta tillstånd känner patienten ständigt ångest, och denna känsla förvärras..

Vilka symtom lindrar antipsykotika?

  • Illusioner och hallucinationer (paranoia, röster).
  • Ångest, intensiv spänning.
  • Separat tal, förvirrat tänkande.
  • Aggressivitet.
  • Mani.

Typer av antipsykotika

Antipsykotika är uppdelade i grupper: efter generationer, effekter på nervsystemet, kemisk struktur och terapeutisk effekt. Enligt den allmänna klassificeringen är antipsykotika av två typer - typiska (första generationens läkemedel) och atypiska (andra generationen).

Antipsykotika kan verka på nervsystemet globalt eller ta bort individuella symtom på sjukdomen, lugna patienten eller hindra honom.

En del antipsykotika verkar snabbt, så de tas ofta. Andra läkemedel används en gång varannan vecka. Enligt den kemiska strukturen särskiljs antipsykotika: fenotiaziner, tioxantenderivat, substituerade bensamider etc. Varje ämne blockerar dopaminreceptorer i olika hjärnstrukturer, därför väljs de beroende på symtomen.

Efter exponeringens varaktighet

  • Kortverkande neuroleptika. De flesta antipsykotika fungerar inte länge eftersom de snabbt elimineras från kroppen. De finns i form av tabletter, droppar för oral administrering (genom att svälja).
  • Långverkande neuroleptika (Haloperidol, Zuclopentixol, Risperidon, Paliperidon). Dessa är lösningar för intramuskulär administrering. Läkemedlet absorberas långsamt och koncentrationen i blodet förblir konstant i 2-4 veckor. Detta är bekvämt för patienter som måste ta mediciner under större delen av sitt liv. De kan ge en injektion en gång i månaden med en läkare och inte ta piller varje dag. Därför - färre biverkningar.
  • Vaxning
  • Förstärkning av naglar med gel
  • Fördelar för en militärveteran efter 60 år - en lista över preferenser och ytterligare betalningar, förfarandet för registrering

Typisk

Första generationens antipsykotika utvecklades på 50-talet. XX-talet. De blockerar dopamin och lindrar därför vanföreställningar, hallucinationer och lugnar nerverna.

Nackdelen med typiska antipsykotika är att de orsakar allvarliga neuromuskulära komplikationer, vars manifestation beror på det specifika läkemedlet.

Typer av antipsykotika beroende på effekten av den aktiva substansen på kroppen:

  • Beroligande medel (Tizercin, Aminazin, Promazin). Stoppa psykos genom att orsaka en hämmande effekt.
  • Skärande (Haloperidol, Clopixol, Hypothiazide) - har en mycket kraftfull, global antipsykotisk effekt. De påverkar jämnt de strukturer som är ansvariga för det upprörda tillståndet och eliminerar det.
  • Stimulerande (Sulpiride). Öka patientens mentala aktivitet, sällskaplighet, påskynda tankeprocessen, lindra trötthet.

Atypisk

Nya generationens antipsykotika utvecklades på 90-talet. XX-talet. De påverkar inte bara dopamin utan även andra ämnen genom vilka hjärnan kontrollerar kroppen (serotonin, noradrenalin, acetylkolin). Läkemedlen orsakar färre komplikationer, tar bort symtom som inte lindrar typiska antipsykotika - brist på intresse för favoritaktiviteter, låg motivation.

Nackdelar med andra generationens antipsykotika: de stör metabolismen, främjar viktökning.

Atypiska läkemedel skiljer sig väldigt mycket i sin verkningsprincip, effektivitet och komplikationer. Deras effekt på kroppen beror på den aktiva substansen. Populära läkemedel:

  • Clozapine. Ett av de mest effektiva läkemedlen för behandling av psykos. Det minskar antalet självmordstankar hos schizofreni, orsakar inte skakningar och andra muskelsjukdomar. Minus - läkemedlet minskar antalet leukocyter, vilket gör patienten benägen för olika infektioner.
  • Risperidon. Påverkar receptorer mot serotonin, dopamin, histamin och adrenalin. Läkemedlet eliminerar psykotiska symtom dubbelt så snabbt som analoger, men undertrycker inte motoraktivitet lika mycket som andra antipsykotika.
  • Quetiapin. Påverkar receptorerna hos många neurotransmittorer i hjärnan. Har en stark lugnande effekt, orsakar sömnighet.

Biverkningar av antipsykotika

Frekventa komplikationer från att ta antipsykotiska läkemedel:

  • ateroskleros, lågt blodtryck
  • yrsel, dimma framför ögonen;
  • sömnighet eller rastlöshet tics, tremor;
  • viktökning; förstoppning, illamående, kräkningar
  • muntorrhet, diabetes;
  • försvagning av immuniteten
  • lunginflammation (hos äldre);
  • sexuell dysfunktion.

Att minska dosen av läkemedlet leder till att biverkningarna försvinner. Det kan inte minskas kraftigt, eftersom läkemedlet inte kan undertrycka symtomen. För att lindra komplikationer ordinerar läkaren kompatibla läkemedel. Ibland behövs inte mediciner. Till exempel hjälper starkt kaffe till att lindra spasmer i ögon, nacke och munmuskler..

Beroendeframkallande syndrom

Antipsykotika är beroendeframkallande. Kroppen vänjer sig vid dem, och ett abrupt abstinens kan framkalla abstinenssymptom (hos folket - abstinenssymptom). Ju längre patienten tar läkemedlet, desto svårare är det att avvänja det. Det är nästan omöjligt att sluta genast, och det rekommenderas inte att göra det. Sluta ta medicinen gradvis..

Symtom med en kraftig vägran från antipsykotika:

  • illamående;
  • kräkningar
  • diarre;
  • buksmärtor;
  • yrsel;
  • darrning.
  • Hur manifesterar kärlproblem efter 50 år
  • 10 tips för lysande badrumsrengöring
  • Lönsamma lån för pensionärer utan borgensmän

Viktökning

Alla antipsykotiska läkemedel ökar vikten i en eller annan grad. Anledningen är metaboliska störningar. Ökningen i kroppsvikt kan variera från 20 till 80% av de ursprungliga siffrorna. Oftast lider patienter som tar atypiska antipsykotika, främst Olanzapine och Clozapine, av fetma. Tio veckor efter påbörjad behandling återhämtar patienter sig 4-4,5 kg. Mindre risk för fetma när du tar Ariprizol.

Ökad kolesterol- och diabetesrisk

Antipsykotika stör metabolismen. På grund av detta uppträder åderförkalkning (avlagring av kolesterol på blodkärlens väggar) och diabetes. Antipsykotika ökar tillväxten av triglycerider, som deponeras i fettvävnader, och sänker nivån av lipoproteiner med hög densitet. De tar bort kolesterol från blodkärlen till levern för bortskaffande.

Överflödigt fett är skadligt. Åderförkalkning utvecklas, blodtrycket stiger och andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet uppträder. Risken för typ 2-diabetes ökar. Hos många patienter stiger mängden glukos i blodet på fastande mage till de maximala normala värdena - 5,6 mmol / l och överstiger till och med det.

För att undvika diabetes rekommenderas patienter att ständigt övervaka blodsockernivån och följa en diet när man tar antipsykotika.

Vad du behöver veta när du tar antipsykotika

Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdomen. Om det har förekommit mer än 3 attacker av schizofreni ska läkemedlet tas större delen av livet. I ett enda avsnitt tas läkemedlet 1-2 år efter återhämtningen. Om attacken återkommer varar behandlingen 5 år för att förhindra återfall. I milda fall ordinerar läkaren piller, droppar. Om de inte hjälper, förskrivs injektioner.

Det kan ta tid att hitta en effektiv medicin och dosering..

  • Använd endast droger efter att ha rådfrågat en läkare och följ noggrant dosen.
  • Ge inte upp antipsykotiken på egen hand, särskilt skarpt.
  • Ta din medicin samtidigt.
  • Du kan inte byta ett antipsykotiskt medel till ett annat utan att ha rådfrågat en läkare..
  • Tala omedelbart till en psykiater om biverkningar uppträder.
  • Medan du tar botemedlet, kontrollera din vikt, ta blodprover för socker och kolesterol. Första kontrollerna måste utföras var 2-3: e månad, sedan en gång per år.
  • Tala om för din läkare om det antipsykotiska läkemedlet inte fungerar. Orsakerna kan vara: oregelbundet intag av läkemedlet, fel dosering, hälsoproblem. Resultatet påverkas av användningen av andra droger, droger, alkohol. Om orsaken är oklar kommer psykiatern att ordinera ett annat botemedel..