Tecken, symtom, orsaker till autism hos barn

Vad är autism eller autismspektrumstörning (ASD)? Leta inte efter en uttömmande definition, det finns ingen exakt beskrivning av denna term, du hittar den inte ens i professionell litteratur. Autism hos barn och vuxna är en kombination av många separata symtom. Ibland karakteriseras störningen som tillslutning, absorption i sig själv utan koppling till verkligheten, verkligheten. Autister kallas ibland människor som lever i sin egen värld utan intresse för andra. Det är svårt för dem att skapa och upprätthålla interpersonella relationer, de förstår dem inte, inser inte deras komplexitet. Detta är en störning inom området sociala relationer, kommunikation, beteende.

Lite historia

Det första omnämnandet av autism hos barn som en separat diagnostisk enhet registrerades redan på 1940-talet på XX-talet. Den amerikanska psykiateren L. Kanner 1943 publicerade en artikel om det oacceptabla beteendet hos en grupp barnpatienter, som indikerade termen "tidig barndomsautism" (EIA - Early Infantile Autism).

Oberoende av Kanner, G. Asperger (1944), en wiensk barnläkare, beskrev i en professionell artikel den medicinska historien för 4 pojkar med atypiska beteendemässiga egenskaper, begreppet "autistisk psykopati". Han betonade särskilt den specifika psykopatologin för social interaktion, tal, tanke.

Nästa viktiga namn i historien om definitionen av autism är L. Wing, en brittisk läkare som har bidragit mycket till kunskapen om psykopatologin för autismspektrumstörningar. 1981 introducerade hon termen Aspergers syndrom och beskrev också det så kallade. "Triad av symtom." Hon har också skrivit ett antal professionella publikationer och guider för föräldrar till barn med ASD..

Vad är orsaken till störningen?

De främsta orsakerna till autism hos barn är medfödda hjärnavvikelser. Detta är en neurologisk störning som specifikt manifesterar sig i kognitiv uppfattning och som ett resultat av dess försämring i en sjuk persons beteende. Den exakta anledningen till att autism förekommer hos barn har dock ännu inte identifierats. Man tror att genetiska faktorer, olika infektionssjukdomar (virus, vaccinationer), kemiska processer i hjärnan spelar en viktig roll.

Påverkan på kvinnans kropp under graviditeten under fostrets utvecklingsperiod är den viktigaste faktorn varför barn med autism föds; anledningarna ligger i den irreversibla skadorna på barnets hjärna under bildandet.

Nuvarande teorier framträdande från forskning om autism och de bakomliggande orsakerna till störningen hävdar att ASD endast är möjligt när dessa faktorer kombineras..

Autism är i grunden ett beteendebaserat syndrom. Det verkar i tidig barndom, den mest optimala tiden för diagnos är spädbarnets ålder upp till 36 månader.

Störning av vissa hjärnfunktioner leder till försämrad förmåga att korrekt utvärdera information (sensorisk, tal). Människor med autism har betydande svårigheter i utvecklingen av tal, i relationer med andra, det är svårt för dem att klara allmänna sociala färdigheter, stereotypa intressen råder i dem, styvheten att tänka.

Symtom på autism hos barn

Autism är en genomgripande organisk utvecklingsstörning som oftast drabbar pojkar. Det betyder att vi pratar om ett problem där barnets utveckling störs i olika riktningar. Man tror att detta är en medfödd störning av vissa hjärnfunktioner, främst på grund av genetik..

Detta är överlägset den allvarligaste kränkningen av mänskliga relationer, men den har inget socialt ursprung. Anledningen till att autism utvecklas hos barn är inte en dålig mamma, far eller andra släktingar, inte en familj som inte klarade uppväxt. Självskuld kommer bara att skada dig själv. Efter födelsen av ett barn med autism är det viktigt att acceptera sjukdomen som ett faktum, hitta ett sätt att förstå barnets värld, komma närmare honom.

Tidig uppkomst av symtom

I 90% av fallen är autistiska manifestationer uppenbara mellan första och andra levnadsåret, så tidig debut är en viktig diagnostisk faktor. Uppföljning visar att patienter med symtom som uppträder inom 36 månader hade karaktäristiska symtom på autism; med symtom vid en senare ålder observerades en klinisk bild nära tidig schizofreni. Ett undantag är Aspergers syndrom (autismspektrumsjukdom), som ofta diagnostiseras i senare barndom..

Störning av sociala relationer

Emotionell kontakt och sociala interaktionsstörningar anses vara centrala tecken på störningen. Medan barn med normal utveckling, från de första veckorna, är en förutsättning för att bilda sociala relationer är uppenbara, hos autister, redan i de tidiga utvecklingsstadierna, noteras avvikelser från normen på många områden. De kännetecknas av lite eller inget intresse för social interaktion, som först och främst manifesterar sig i förhållande till föräldrar och senare - i strid med social och emotionell ömsesidighet i förhållande till kamrater..

Även typiskt är nedsatt ögonkontakt, obegriplig användning av imitationer och gester i social interaktion, minimal förmåga att uppfatta andras icke-verbala beteende..

Talstörning i utvecklingen

Vissa utvecklingsstörningar är vanliga vid autism, särskilt talstörning (som är avsevärt fördröjd eller frånvarande). Mer än hälften av autisterna når aldrig en talnivå som är tillräcklig för normal kommunikation, medan andra har en fördröjning i dess bildning, med kvalitativa försämringar inom ett antal områden: det finns uttrycksfull ekolali, ersättning av pronomen, intonationsbrott och talkadens. Autistiskt tal är artificiellt utformat, fyllt med meningslösa, onaturligt tydliga, stereotypa fraser, opraktiska, ofta helt olämpliga för normal kommunikation.

Intellektuellt underskott

Mental retardation är den vanligaste comorbida sjukdomen, som drabbar cirka 2/3 av autistiska patienter. Även om de flesta studier indikerar måttlig till svår intellektuell funktionsnedsättning (IQ 20-50), är det en bred skala av nedsatt nivå. Det sträcker sig från djup mental retardation (vid svår autism) till måttlig, ibland till och med något över genomsnittlig IQ (vid Aspergers syndrom). IQ-värdena är relativt stabila, men de skiljer sig åt i viss obalans i enskilda testobjekt; resultat kan vara en förutsägare för vidare utveckling av sjukdomen.

Hos 5-10% av autistiska barn i förskoleåldern är manifestationen av "autismus savant", Savants syndrom, kännetecknad av enastående förmågor (till exempel musikaliska eller konstnärliga talanger, höga matematiska förmågor, ovanligt mekaniskt minne), möjligt, oförenligt med den allmänna nivån på funktionsnedsättning. Men endast en minimal andel autister kan använda sådana förmågor i vardagen, de flesta använder sina färdigheter på ett helt icke-funktionellt sätt..

Stereotypa beteendemönster

Typiskt för autism är ihållande upptagning med ett eller flera stereotypa, mycket begränsade intressen, tvångsmässig efterlevnad av specifika, icke-funktionella procedurer, ritualer, upprepade konstiga motoriska sätt (knacka, vrida händer eller fingrar, komplexa rörelser i hela kroppen). Autistiska personer har ett onormalt intresse för icke-funktionella delar av saker eller leksaker när de arbetar med föremål, särskilt när de spelar, (aromer, beröring, ljud eller vibrationer som uppstår när man manipulerar dem).

Vad föräldrar kanske märker i tidig barndom?

I en tidig ålder kan föräldrarna själva observera några av beteendestörningarna hos barnet, som är goda "profeter" för autism..

  • barnet svarar inte på sitt namn;
  • barnet säger inte vad han vill;
  • har en talfördröjning
  • svarar inte på stimuli;
  • verkar döva ibland;
  • han verkar höra, men inte andra människor;
  • pekar inte på föremål, förlåter inte;
  • efter att ha sagt några ord, slutar.

I socialt beteende:

  • brist på socialt leende;
  • barnet gillar att leka ensam;
  • preferens för självbetjäning;
  • avskildhet;
  • hyperlexi;
  • dålig ögonkontakt
  • brist på betydelse av kommunikation;
  • lever i din egen värld;
  • brist på intresse för andra barn, eller försök att skapa kontakt, men på ett olämpligt sätt;
  • ignorera andra människor;
  • ilska;
  • hyperaktivitet;
  • oförmåga att samarbeta;
  • negativism;
  • brist på förmåga att leka med leksaker;
  • konstant monoton aktivitet med vissa saker;
  • gå på tårna
  • ovanligt fokus på vissa leksaker (barnet bär alltid ett föremål med sig);
  • sönderdelning av objekt i rad;
  • otillräckligt svar på vissa material, ljud, förändringar (överkänslighet);
  • speciella rörelser.

Absoluta indikationer för vidare forskning:

  • brist på utgivna ljud upp till 12 månader;
  • brist på gester upp till 12 månader;
  • brist på uttal av ord upp till 16 månader;
  • brist på uttal av meningar upp till 24 månader;
  • förlust av språk eller social förmåga i alla åldrar.

Autism hos ett 2-årigt barn

Varje barns symtom är olika. De kan förändras med åldern. Vissa symtom uppträder, kvarstår under en tid och försvinner sedan. Autism kan dock förekomma annorlunda hos ett 2-årigt barn. Vanligtvis spelar han själv, visar inte intresse för andras sällskap. Han kan vara ensam i timmar, hans spel är konstiga, ofta repetitiva, fokuserade på detaljer; han föredrar vissa leksaker, mat, sätt, en välkänd process, ritualer. När man tittar på en person är han mer intresserad av ögonfransar, läppar, glasögon än ögonkontakt. Även om han tittar in i ögonen skapas intrycket av ett genomskinligt utseende. En autistisk person är mer intresserad av individuella detaljer än en helhet.

Hans ordförråd är mycket lågt eller frånvarande alls, han kännetecknas av motstånd mot alla förändringar under dagen; han använder bara en viss typ av mat, han behöver en specifik skjorta, skor, mössa. När en stereotyp bryts uppstår gråt, påverkan, aggression och ibland självskada.

Manifestationer av autism hos förskolebarn

I autism hos förskolebarn kan deras uttrycksfulla beteende verka väldigt konstigt för andra. Barnet tänker, spelar, talar annorlunda än andra. Detta manifesteras av stereotyper i lek, mat, kommunikation. Ibland är till och med hans promenader uttrycksfulla. I de flesta fall saknar den autistiska personen kreativitet, fantasi. Han misslyckas i relationer med andra barn, är inte intresserad av aktivt samarbete. Om du avbryter hans nuvarande aktivitet, reagerar han otillräckligt, känslomässigt, kan bita, slå.

Ett sådant barn förstår inte, kan inte uttrycka sig. Under en konversation kan echolalia (upprepning utan förståelse) förekomma, patienten har problem med orientering i rymden och tidsmässig separation, han har inte förmågan att hålla en konversation. Han ställer sällan frågor, men om han gör det upprepar han dem ofta. I kommunikation vänder sig en autistisk person till vuxna mer än till kamrater.

Men man bör komma ihåg att det finns många former av autism med många individuella manifestationer. Vad som är typiskt för en persons beteende är atypiskt för en annan. Under normala omständigheter, i förskoleåldern, bör ett barn kunna skapa och stärka sociala band, lära av andra, samarbeta, utveckla tal. Barn med ASD utvecklas annorlunda, så tidigt erkännande av symtom kan hjälpa föräldrar och barn att hitta sätt att förstå, lära sig. Idag finns det många utvecklade metodguider och manualer som är utformade för att hjälpa autister i deras dagliga liv. Grunden är att få maximal självständighet, inkludering i det normala livet och minimera den sociala klyftan.

Föräldrar till autistiska barn kan använda speciell rådgivning, förskola eller skolinstitutioner som erbjuder psykologisk hjälp.

Former av autism

Autism omfattar en mängd olika störningar som är relaterade till en enda diagnos. Störningen har många manifestationer, och varje person är olika. Modern medicin delar autism i separata former.

Barndomsautism

Inkluderar svårigheter i vad en person hör, ser, upplever, problem i kommunikation och fantasi. Anledningen till att autism förekommer hos barn ligger i den medfödda försämringen av vissa hjärnfunktioner; störningen är förknippad med nedsatt mental utveckling.

Atypisk autism

Det är tillrådligt att använda denna diagnos om sjukdomen inte uppfyller kriterierna för att bestämma barndomsformen av sjukdomen. Det skiljer sig åt genom att det inte dyker upp förrän barnet når 3 år eller inte uppfyller triaden av diagnostiska kriterier. Barn med atypisk autism har färre problem inom vissa utvecklingsområden än i den klassiska formen av störningen - de kan visa bättre sociala eller kommunikativa färdigheter, brist på stereotypa intressen.

Hos dessa barn är utvecklingen av partiella färdigheter mycket ojämn. När det gäller behandlingens komplexitet skiljer sig atypisk autism inte från barnens..

Aspergers syndrom

Kännetecknas av nedsatt kommunikation, fantasi, socialt beteende som strider mot förnuftet.

De sociala avvikelserna i detta syndrom är inte lika allvarliga som vid autism. Huvuddraget är egocentrism, förknippad med bristande förmåga eller önskan att interagera med kamrater. Obsessiva specialintressen (t.ex. studera scheman, telefonkataloger, titta på vissa TV-program) är vanliga i syndromet.

Människor med Aspergers syndrom föredrar oberoende aktiviteter, kommunicerar på ett speciellt sätt. De kännetecknas av detaljerat uttryck, kommunikation endast med föremålet för deras intresse. De har ett brett ordförråd, memorerar olika regler eller definitioner och överraskar med exakt och komplex professionell terminologi. Men å andra sidan kan de inte bestämma innebörden av vissa ord eller använda dem korrekt i en mening. Deras tal har en konstig intonation, takten accelererar eller saktar ner. Rösttal kan vara onormalt, monotont. Social naivitet, strikt sanningsenlighet, chockerande anteckningar som barn eller vuxna vänder sig till okända människor är också karakteristiska manifestationer av Aspergers syndrom.

Vid störningar påverkas grovmotorik mest, en person är klumpig, det kan vara svårt för honom att lära sig cykla, simma, åka skridskor, åka skidor. Intelligens bevaras, ibland till och med över genomsnittet.

Sönderfallssjukdom (Geller syndrom)

Efter en period av normal utveckling av barnet, som varar minst 2 år, av okända skäl, uppstår en regression i de förvärvade färdigheterna. Utveckling är normal inom alla områden. Detta innebär att ett 2-årigt barn talar i korta fraser, uppmärksammar stimuli, accepterar och initierar sociala kontakter, gestikulerar och kännetecknas av imitation och symbolisk lek..

Uppkomsten av störningen manifesterar sig vid 2-7 års ålder, oftast 3-4 år. Försämring kan vara plötslig, varar i flera månader, alternerande med perioder av lugn. Kommunikation och sociala färdigheter är försämrade, ofta med beteendestörningar som är typiska för autism. Efter denna period kan kompetensförbättring inträffa igen. Men de når inte längre den normala nivån..

Rett syndrom

Detta syndrom beskrevs först av Dr. A. Rett 1965. Störningen förekommer endast hos tjejer, åtföljd av svår mental brist. Detta är en neurologisk sjukdom. Anledningen är genetisk; en gen upptäcktes nyligen som är ansvarig för störningen av X-kromosomens distala långa arm. Syndromet kännetecknas av tidig utveckling inom 6-18 månader. Efter 18 månaders ålder finns det en period av stagnation och regression, under vilken barnet tappar alla förvärvade färdigheter, både rörelse och tal. Det är också en avmattning i huvudtillväxten. Förlust av funktionell armrörelse är särskilt vanligt.

Rett syndrom är en progressiv sjukdom, dess manifestationer är ofta mycket komplexa, en person är begränsad till rullstol eller till en säng.

Kan autism åtföljas av en annan sjukdom??

Autism kan kombineras med andra störningar eller funktionshinder av mental och fysisk karaktär (mental retardation, epilepsi, sensoriska störningar, genetiska defekter, etc.). Det finns upp till 70 diagnoser som kan kombineras med ASD. Ofta är sjukdomen förknippad med problembeteenden av varierande intensitet..

Vissa personer med autism har bara mindre problem (som brist på tolerans för förändring), medan andra vanligtvis har aggressivt beteende. Dessutom är hyperaktivitet, oförmåga att koncentrera sig och markerad passivitet ofta förknippad med autism..

Behandling

De viktigaste metoderna för befintlig centralterapi baseras inte på kunskap om etiologins sjukdom. I likhet med mental retardation betraktas autism som en obotlig sjukdom, men med riktad behandling och speciella utbildningsstrategier i kombination med beteendeterapi kan betydande förbättringar uppnås hos personer med autism. Målen för terapi kan delas in i två huvudkategorier:

  • utveckling eller förstärkning av försenad eller outvecklad kommunikationsförmåga, sociala, adaptiva egenskaper;
  • icke-farmakologiska och farmakologiska effekter på olika symtom och syndrom.

Psykoterapi

Tidig diagnos och efterföljande psykologisk intervention är mycket viktigt för den vidare utvecklingen av autistiska barn; snabb initiering av behandlingen ökar patienternas chanser att komma in i ett normalt liv avsevärt.

Arbeta med familjen: utbildning, kommunikationsträning, feedbackmetod

Efter diagnosen, inkl. för att bestämma graden av autism och eventuell mental retardation bör föräldrarna få tillräcklig information om lämpligt tillvägagångssätt, behandlingsalternativ, inklusive uppföljningsrekommendationer (kontakta regionala offentliga föreningar som organiserar vården av patienter med ASD, tillhandahåller öppenvård).

Hos många patienter kan olämpliga symtom (aggression, självskada, patologisk fixering hos föräldrarna, oftast på mödrarna) förvärras på grund av föräldrarnas felaktiga inställning till det sjuka barnet. Därför är det en viktig del av behandlingen att observera den sociala interaktionen hos en autistisk person med föräldrar och syskon. Baserat på observationer skapas en individuell terapeutisk plan.

Det är tillrådligt att använda Gesell-spegeln, som ger kontinuerlig övervakning av sambandet mellan autisten och föräldrarna, möjligheten till videoinspelning av deras interaktion. En terapeut arbetar vanligtvis med familjen i ett kontrollerat rum, den andra tittar på spegeln, registrerar den strukturerade situationen. Sedan granskar båda specialisterna tillsammans med föräldrarna enskilda delar av videon. Läkare påpekar möjliga olämpliga manifestationer av föräldrar, vilket förstärker barnets olämpliga beteende. Rekonstruktionen och övningen av den önskade familjeinteraktionen måste upprepas. Detta är en tillfälligt krävande terapeutisk metod.

Individuell terapi: beteendemetoder, talterapi

Individuella tillvägagångssätt används framgångsrikt för att förbättra utvecklingen av verbala och icke-verbala sociala färdigheter, förmågan att anpassa sig och självhjälp, för att minska olämpligt beteende (hyperaktivitet, aggressivitet, självskada, stereotyper, ritualer).

Oftast används en positiv predisposition när det önskade beteendet, till exempel att behärska en viss skicklighet, stöds av en belöning som motsvarar graden av skada (i svår autism med mental retardering, belöning med en behandling används, i måttlig störning, belönar en favoritaktivitet, som att titta på en tecknad film, kan mycket funktionella patienter få beröm som belöning).

Talstörning är en vanlig anledning till att testa för autism. Intensiv talterapi fungerar bra för autistiska patienter, men kräver en mer personlig inställning än andra problem. Talterapi används oftast i kombination med beteendemetoder.

Farmakoterapi

De läkemedel som hittills är kända påverkar inte specifikt de viktigaste symptomen på autism (talstörningar, kommunikation, social isolering, icke-standardiserade intressen). Läkemedel är endast effektiva som ett medel för att ge symptomatisk påverkan på ogynnsamma beteendemanifestationer (aggression, självskada, hyperkinetiskt syndrom, tvångsmässiga, stereotypa ritualer) och affektiva störningar (ångest, emotionell labilitet, depression).

  • Antipsykotika. Påverka aggression, självskada, hyperkinetiskt syndrom, impulsivitet;
  • Antidepressiva medel. Av gruppen antidepressiva medel är selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) de mest använda; deras effektivitet motsvarar idén om serotonindysregleringens roll i etiopatogenesen av autism.
  • Psykostimulerande medel. Dessa läkemedel har en positiv effekt på hyperaktivitet vid autism. Metylfenidat används huvudsakligen, vilket avsevärt minskar hyperaktivitet vid en dos av 20-40 mg per dag, samtidigt som stereotypen inte försämras.

Autism är en livslång störning

Autism kan inte botas, det är en livslång neurologisk störning. Dess manifestationer kan mildras genom korrekt inställning och specialundervisning. Det finns också pedagogisk hjälp med en kognitiv beteendemetodik baserad på en kombination av kognitiv och beteendepsykoterapi..

Människor med autism kan fungera bra i dagens värld. Ibland är de värdefulla arbetare på grund av deras förmåga att fördjupa sig i ett ämne av intresse för dem, bli experter på detta område. Den viktigaste faktorn för att uppnå ett positivt resultat är rätt inställning, tålamod, respekt och förståelse från omvärlden..

Autism är inte en sjukdom, det är en utvecklingsstörning

Vad är barndomsautism? Autistiska störningar. Diagnos av autism

Autism kan inte botas. Med andra ord finns det inga piller för autism. Endast tidig diagnos och långvarigt kvalificerat pedagogiskt stöd kan hjälpa ett barn med autism..

Autism som en oberoende sjukdom beskrevs först av L. Kanner 1942, 1943 liknande störningar hos äldre barn beskrevs av G. Asperger, och 1947 - S. S. Mnukhin.

Autism är en allvarlig störning av mental utveckling, där förmågan att kommunicera, social interaktion lider först och främst. Barn med autism beteenden kännetecknas också av styva stereotyper (från upprepad upprepning av elementära rörelser, som att skaka hand eller hoppa upp till komplexa ritualer) och ofta destruktivitet (aggression, självskada, skrik, negativism, etc.).

Nivån på intellektuell utveckling inom autism kan vara väldigt annorlunda: från djup mental retardation till begåvning inom vissa kunskaps- och konstområden; i vissa fall har barn med autism inte tal, det finns avvikelser i utvecklingen av motoriska färdigheter, uppmärksamhet, uppfattning, känslomässiga och andra delar av psyken. Mer än 80% av barnen med autism är funktionshindrade.

Den exceptionella variationen i störningsspektrumet och deras svårighetsgrad gör det möjligt för oss att rimligt betrakta undervisning och uppfostran av barn med autism som det svåraste avsnittet i korrigeringspedagogiken.

Redan 2000 uppskattades att förekomsten av autism var mellan 5 och 26 fall per 10 000 barnpopulationer. År 2005 stod nyfödda i genomsnitt för ett fall av autism i genomsnitt: detta är oftare än isolerad dövhet och blindhet kombinerat, Downs syndrom, diabetes mellitus eller barncancer. Enligt Världsautismorganisationen 2008 förekommer 1 fall av autism hos 150 barn. På tio år har antalet barn med autism tiofaldigats. Den uppåtgående trenden tros fortsätta i framtiden.

Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar ICD-10 inkluderar autistiska störningar själva:

  • barndomsautism (F84.0) (autistisk sjukdom, infantil autism, infantil psykos, Kanner syndrom);
  • atypisk autism (debut efter 3 år) (F84.1);
  • Rett syndrom (F84.2);
  • Aspergers syndrom - autistisk psykopati (F84.5);

Vad är autism?

Under de senaste åren har autistiska störningar kommit att grupperas under akronymen ASD - "Autism Spectrum Disorders".

Kanners syndrom

Kanners syndrom i ordets stränga mening kännetecknas av en kombination av följande huvudsymptom:

  1. oförmågan att skapa fullvärdiga relationer med människor från början av livet;
  2. extrem isolering från omvärlden och ignorerar miljöstimuli tills de blir smärtsamma;
  3. brist på kommunikativ användning av tal;
  4. brist eller brist på ögonkontakt;
  5. rädsla för förändringar i miljön ("fenomenet identitet", enligt Kanner);
  6. omedelbar och försenad ekolali ("grammofon- eller papegojetal", enligt Kanner);
  7. försening i utvecklingen av "jag";
  8. stereotypa spel med icke-spelbara objekt;
  9. klinisk manifestation av symtom senast

När du använder dessa kriterier är det viktigt:

  • inte utöka innehållet (till exempel skilja mellan oförmåga att skapa kontakt med andra människor och aktivt undvika kontakt);
  • att bygga diagnostik på syndromologisk nivå och inte på grundval av formell fixering av förekomsten av vissa symtom;
  • ta hänsyn till närvaron eller frånvaron av de procedurella dynamiken hos de identifierade symtomen,
  • ta hänsyn till att oförmågan att skapa kontakt med andra människor skapar förutsättningar för social deprivation, vilket i sin tur leder till att den kliniska bilden uppträder av symtom på sekundära utvecklingsförseningar och kompenserande formationer.

Barnet kommer vanligtvis in i synfältet hos specialister inte tidigare än när överträdelserna blir ganska uppenbara. Men även då har föräldrar ofta svårt att definiera överträdelser och använder värderingsbedömningar: "Konstigt, inte som alla andra." Ofta maskeras det verkliga problemet av imaginära eller verkliga störningar som är mer begripliga för föräldrar - till exempel försenad talutveckling eller hörselnedsättning. I efterhand är det ofta möjligt att ta reda på att barnet redan under det första året reagerade dåligt på människor, inte tog beredskapshållning när det togs upp och när det togs var ovanligt passivt. ”Som en påse med sand”, säger föräldrar ibland. Han var rädd för hushållsbuller (dammsugare, kaffekvarn etc.), inte vände sig vid dem över tiden, han visade extraordinär selektivitet i mat, vägrade mat av en viss färg eller typ. För vissa föräldrar syns denna typ av försämring endast i efterhand jämfört med det andra barns beteende..

Aspergers syndrom

Som i fallet med Kanners syndrom definierar de kommunikationsstörningar, underskattning av verkligheten, ett begränsat och märkligt, stereotyp utbud av intressen som skiljer dessa barn från sina kamrater. Beteende bestäms av impulsivitet, kontrasterande påverkan, önskningar, idéer; beteende saknar ofta intern logik.

Vissa barn visar tidigt förmågan till en ovanlig, icke-standardiserad förståelse för sig själva och andra. Logiskt tänkande är bevarat eller till och med väl utvecklat, men kunskap är svår att reproducera och extremt ojämn. Aktiv och passiv uppmärksamhet är instabil, men individuella autistiska mål uppnås med stor energi.

Till skillnad från andra fall av autism finns det ingen signifikant fördröjning i tal och kognitiv utveckling. Utåt lockar det ett fristående uttryck i ansiktet, vilket ger det "skönhet", ansiktsuttrycken är frusna, blicken förvandlas till tomhet, fixeringen i ansikten är flyktig. Det finns få uttrycksfulla ansiktsrörelser, gesterna är dåliga. Ibland är uttrycket i ansiktet självabsorberat, blicken riktas "inåt". Motorikfärdigheterna är vinklade, rörelserna är oregelbundna, med en tendens till stereotyper. Talets kommunikativa funktioner försvagas, och det är i sig ovanligt modulerat, speciellt i melodi, rytm och tempo, rösten låter ibland mjuk, ibland gör det ont i örat, och i allmänhet liknar tal ofta deklamation. Det finns en tendens mot ordskapande, som ibland kvarstår även efter puberteten, en oförmåga att automatisera färdigheter och deras implementering utanför, och en attraktion till autistiska spel. Att känna sig hemma snarare än nära och kära är karakteristiskt.

Rett syndrom

Rett syndrom börjar manifestera sig i en ålder gradvis, utan yttre skäl, mot bakgrund av normal (i 80% av fallen) eller något försenad motorisk utveckling.

Detachment visas, redan förvärvade färdigheter går förlorade, utvecklingen av tal stannar under en fullständig upplösning av det tidigare förvärvade talbeståndet och färdigheterna. Då uppträder våldsamma rörelser av "tvättypen" i händerna. Senare förloras förmågan att hålla föremål, ataxi, dystoni, muskelatrofi, kyfos och skolios uppträder. Tuggning ersätts av sugning, andningen är upprörd. Epileptiforma anfall förekommer i en tredjedel av fallen.

Vid åldern år mjuknar tendensen mot sjukdomsprogression, förmågan att assimilera enskilda ord, ett primitivt spel återkommer, men sedan ökar sjukdomens progression igen. Det finns ett grovt progressivt sönderfall av motorik, ibland till och med gång, som är karakteristiskt för de sista stadierna av allvarliga organiska sjukdomar i centrala nervsystemet. Hos barn med Rett-syndrom, mot bakgrund av den totala kollapsen av alla aktivitetssfärer, kvarstår emotionell adekvat och bindningar som motsvarar nivån på deras mentala utveckling längst. I framtiden utvecklas allvarliga rörelsestörningar, djupa statiska störningar, förlust av muskeltonus, djup demens.

Tyvärr kan modern medicin och pedagogik inte hjälpa barn med Rett syndrom. Vi tvingas säga att detta är den allvarligaste störningen bland ASD, som inte kan korrigeras..

Atypisk autism

Störningen liknar Kanners syndrom, men åtminstone ett av de obligatoriska diagnostiska kriterierna saknas. Atypisk autism kännetecknas av:

  1. tillräckligt tydliga kränkningar av social interaktion,
  2. begränsat, stereotyp, upprepande beteende,
  3. ett eller annat tecken på onormal och / eller nedsatt utveckling manifesterar sig i en ålder efter år.

Oftare förekommer hos barn med svår specifik utvecklingsstörning av mottagligt tal eller mental retardation.

Varifrån, vem är skyldig?

Modern vetenskap kan inte besvara denna fråga entydigt. Det finns förslag på att autism kan orsakas av infektioner under graviditeten, svår eller felaktigt utförd förlossning, vaccinationer, traumatiska situationer i tidig barndom etc..

Vi har hundratusentals exempel på att barn med autism föds i familjer med vanliga barn. Det händer också tvärtom: det andra barnet i familjen visar sig vara vanligt, medan det första har ASD. Om familjen har det första barnet med autism rekommenderas föräldrar att genomgå en genetisk undersökning och bestämma närvaron av en ömtålig (ömtålig) X-kromosom. Dess närvaro ökar sannolikheten för att få barn med autism i denna familj..

Vad ska man göra?

Ja, autism är en utvecklingsstörning hos barnet som kvarstår under hela livet. Men tack vare snabb diagnos och tidig korrigeringshjälp kan mycket uppnås: att anpassa barnet till livet i samhället; lära honom att hantera sin egen rädsla; kontrollera känslor.

Det viktigaste är att inte dölja diagnosen som förmodligen "mer eufonisk" och "socialt acceptabel". Spring inte bort från problemet och fokusera inte all uppmärksamhet på de negativa aspekterna av diagnosen, såsom: funktionshinder, missförstånd av andra, familjekonflikter etc. En hypertrofierad syn på ett barn som ett geni är lika skadligt som ett deprimerat tillstånd från hans misslyckande.

Det är nödvändigt att överge plågande illusioner och livsplaner som byggts i förväg utan att tveka. Acceptera barnet som det verkligen är. Handla baserat på barnets intressen, skapa en atmosfär av kärlek och välvilja runt honom, organisera sin värld tills han lär sig att göra det på egen hand.

Kom ihåg att ett barn med autism inte kan överleva utan ditt stöd..

Vilka är utsikterna??

I själva verket beror allt på föräldrarna. Från deras uppmärksamhet till barnet, från läskunnighet och personlig attityd.

Om diagnosen gjordes före 1,5 år och komplexa korrigerande åtgärder vidtogs i rätt tid, kommer troligen ingen att tro att en pojke eller flicka en gång diagnostiserades med autism vid 7 års ålder. Att studera under en vanlig skolas förhållanden kommer inte klass att ge mycket problem för varken familjen eller barnet. Yrkesutbildning eller högre utbildning för sådana människor är inte ett problem.

Om diagnosen ställdes senare än 5 år kan det med hög sannolikhet hävdas att barnet kommer att studera enligt skolplanen individuellt. Eftersom korrigeringsarbete under denna period redan är komplicerat av behovet av att övervinna barnets befintliga livserfarenhet, fasta otillräckliga beteendemodeller och stereotyper. Ytterligare studier och yrkesaktivitet beror helt på miljön - speciellt skapade förhållanden under vilka tonåringen kommer att vara..

Trots det faktum att upp till 80% av barnen med autism är funktionshindrade, kan funktionshindringen tas bort som sådan. Detta beror på ett ordnat system för korrigerande hjälp. Behovet av att registrera en funktionsnedsättning dikteras som regel av föräldrarnas pragmatiska ställning, som strävar efter att ge barnet kvalificerad hjälp. För att organisera en effektiv korrigerande åtgärd krävs ett barn med ASD från 30 till 70 tusen rubel per månad. Håller med, inte alla familjer kan betala sådana räkningar. Resultatet är dock värt investeringen och ansträngningen..

En av de viktigaste uppgifterna för föräldrar och specialister är utvecklingen av självständighet hos barn med ASD. Och detta är möjligt, för bland autister finns programmerare, designers, musiker - i allmänhet framgångsrika människor som har ägt rum i livet.

Artikel från webbplatsen "Autism in Russia"

Informationen på webbplatsen är endast för referens och är inte en rekommendation för självdiagnos och behandling. För medicinska frågor, se till att konsultera en läkare.

Autism

Autism är en störning av mental utveckling, åtföljd av ett underskott på sociala interaktioner, svårigheter i ömsesidig kontakt när man kommunicerar med andra människor, repetitiva handlingar och begränsade intressen. Orsakerna till sjukdomsutvecklingen är inte helt förstådda; de flesta forskare föreslår en koppling till medfödd hjärndysfunktion. Autism diagnostiseras vanligtvis före 3 års ålder, och de första tecknen kan ses så tidigt som spädbarn. Full återhämtning anses vara omöjlig, men ibland tas diagnosen bort med åldern. Målet med behandlingen är social anpassning och utveckling av egenvårdskunskaper.

  • Orsakerna till autism
  • Autism symtom
  • Autismklassificering
  • Diagnos av autism
  • Behandling och prognos för autism
  • Priser för behandling

Allmän information

Autism är en sjukdom som kännetecknas av nedsatt rörelse och tal, liksom stereotypa intressen och beteenden, åtföljd av nedsatt social interaktion mellan patienten och andra. Data om förekomsten av autism varierar avsevärt på grund av olika metoder för diagnos och klassificering av sjukdomen. Enligt olika data lider 0,1-0,6% av barn av autism utan att ta hänsyn till autismspektrumstörningar och 1,1-2% av barn med autism med hänsyn till autismspektrumstörningar. Autism är fyra gånger mindre vanligt hos flickor än hos pojkar. Under de senaste 25 åren har denna diagnos börjat ställas mycket oftare, men det är ännu inte klart om detta beror på en förändring av diagnostiska kriterier eller en verklig ökning av förekomsten av sjukdomen..

I litteraturen kan termen "autism" tolkas på två sätt - som autism själv (barndomsautism, klassisk autistisk sjukdom, Kanners syndrom) och som alla autismspektrumstörningar, inklusive Aspergers syndrom, atypisk autism, etc. Allvarlighetsgraden av individuella manifestationer av autism kan variera avsevärt - från en fullständig oförmåga till sociala kontakter, åtföljd av allvarlig mental retardation till vissa konstigheter i kommunikation med människor, pedantry av tal och smala intressen. Behandling av autism är långsiktig, omfattande, utförd med deltagande av specialister inom psykiatrin, psykologer, psykoterapeuter, neurologer, defektologer och logoped.

Orsakerna till autism

För närvarande har orsakerna till autism inte blivit helt klarlagda, men det har fastställts att den biologiska grunden för sjukdomen är ett brott mot utvecklingen av vissa hjärnstrukturer. Autism har bekräftats vara ärftlig, även om generna som är ansvariga för sjukdomen har ännu inte identifierats. Barn med autism har ett stort antal komplikationer under graviditet och förlossning (intrauterina virusinfektioner, toxemi, livmoderblödning, för tidig födsel). Det antas att komplikationer under graviditeten inte kan orsaka autism, men kan öka sannolikheten för att utveckla den om andra predisponerande faktorer finns.

Ärftlighet. Bland de nära och avlägsna släktingarna till barn med autism detekteras 3-7% av de autistiska patienterna, vilket är många gånger högre än förekomsten av sjukdomen i genomsnitt i befolkningen. Båda identiska tvillingar har 60-90% chans att utveckla autism. Släktingar till patienter har ofta individuella störningar som är karakteristiska för autism: en tendens till tvångsmässigt beteende, ett lågt behov av sociala kontakter, svårigheter att förstå tal, talstörningar (inklusive echolalia). I sådana familjer upptäcks oftare epilepsi och mental retardation, vilket inte är obligatoriska tecken på autism, men diagnostiseras ofta med denna sjukdom. Allt ovanstående bekräftar autismens ärftliga natur..

I slutet av 90-talet av förra seklet lyckades forskare identifiera en gen för predisposition för autism. Närvaron av denna gen leder inte nödvändigtvis till autism (enligt de flesta genetiker utvecklas sjukdomen till följd av interaktion mellan flera gener). Identifieringen av denna gen gjorde det dock möjligt att objektivt bekräfta den ärftliga karaktären hos autism. Detta är ett allvarligt framsteg i studien av etiologin och patogenesen av denna sjukdom, för kort före denna upptäckt ansåg vissa forskare bristen på vård och uppmärksamhet hos föräldrarna som möjliga orsaker till autism (denna version avvisas nu som inte sant).

Strukturella störningar i hjärnan. Enligt forskningsdata upptäcks ofta strukturförändringar i hjärnbarkens främre delar, hippocampus, median temporär lob och lillhjärnan hos autistiska patienter. Cerebellumets huvudsakliga funktion är att säkerställa framgångsrik fysisk aktivitet, men denna del av hjärnan påverkar också tal, uppmärksamhet, tänkande, känslor och inlärningsförmåga. Hos många autister minskar vissa delar av lillhjärnan. Det antas att denna omständighet kan bero på problemen hos patienter med autism när de byter uppmärksamhet.

Median temporala lober, hippocampus och amygdala, som också ofta påverkas av autism, påverkar minne, inlärning och emotionell självreglering, inklusive upplevelsen av känslor av nöje när man utför betydande sociala aktiviteter. Forskarna noterar att hos djur med skador på de listade hjärnloberna observeras beteendeförändringar som liknar autism (en minskning av behovet av sociala kontakter, en försämring av anpassningen när man går in i nya förhållanden, svårigheter att känna igen fara). Dessutom finns ofta fördröjd mognad hos frontalloberna hos autistiska patienter..

Funktionella störningar i hjärnan. Hos cirka 50% av patienterna avslöjar EEG förändringar som är karaktäristiska för minnesstörningar, selektiv och riktad uppmärksamhet, verbalt tänkande och målmedveten användning av tal. Graden av förekomst och svårighetsgrad av förändringar skiljer sig, medan hos barn med högfungerande autism är EEG-störningar vanligtvis mindre uttalade jämfört med patienter med lågfunktionella former av sjukdomen.

Autism symtom

Obligatoriska tecken på barndomsautism (typisk autistisk sjukdom, Kanners syndrom) är brist på sociala interaktioner, problem med att bygga produktiv ömsesidig kontakt med andra, stereotyp beteende och intressen. Alla dessa tecken uppträder före 2-3 års ålder, medan vissa symtom som indikerar möjlig autism ibland finns även i spädbarn.

Störning i sociala interaktioner är det mest framträdande inslaget som skiljer autism från andra utvecklingsstörningar. Barn med autism kan inte helt interagera med andra människor. De känner inte andras tillstånd, känner inte igen icke-verbala signaler, förstår inte konsekvenserna av sociala kontakter. Detta symptom kan upptäckas redan hos spädbarn. Sådana barn reagerar dåligt på vuxna, tittar inte in i ögonen, riktar mer villigt blicken mot livlösa föremål och inte på människorna omkring dem. De ler inte, svarar inte bra på sitt eget namn, når inte ut mot en vuxen när de försöker plocka upp dem.

När de växer upp imiterar inte patienter andras beteende, svarar inte på andras känslor, deltar inte i spel som är utformade för interaktion och visar inte intresse för nya människor. De är starkt knutna till nära och kära, men de visar inte sin tillgivenhet som vanliga barn - de gläder sig inte, springer inte mot dem, försöker inte visa leksaker för vuxna eller delar på något sätt händelser från deras liv. Isolering av autister beror inte på deras önskan om ensamhet, utan på deras svårigheter på grund av oförmågan att bygga normala relationer med andra.

Patienter börjar prata senare, plaskar mindre och mindre ofta, senare börjar de uttala enskilda ord och använda frasaltal. De förvirrar ofta pronomen, kallar sig "du", "han" eller "hon". Därefter “får” högfunktionella autister tillräckligt med ordförråd och är inte sämre än friska barn när de klarar tester på kunskaper om ord och stavning, men de har svårt att försöka använda bilder, dra slutsatser om vad som har skrivits eller lästs etc. Hos barn med lågfunktionella former av autism talet är utarmat väsentligt.

Barn med autism har ovanliga gester och har svårt att försöka använda gester när de interagerar med andra. I spädbarn pekar de sällan sin hand mot föremål eller försöker peka på ett objekt, de tittar inte på det utan på sin hand. När de blir äldre är de mindre benägna att säga ord när de gester (friska barn tenderar att gestikulera och prata samtidigt, till exempel sträcka ut sig och säga "ge"). Därefter är det svårt för dem att spela komplexa spel, organiskt kombinera gester och tal, gå från enklare former av kommunikation till mer komplexa..

Begränsat eller upprepat beteende är ett annat framträdande inslag i autism. Stereotyper observeras - repetitiv svängning av torso, huvudskakning etc. Det är mycket viktigt för patienter med autism att allt alltid händer på samma sätt: objekt är ordnade i rätt ordning, handlingar utförs i en viss sekvens. Ett barn med autism kan börja skrika och protestera om hans mamma vanligtvis tar på sig sin högra strumpa först och sedan den vänstra, och idag gjorde hon tvärtom, om saltskakan inte är i mitten av bordet, utan skiftade åt höger, om han istället för den vanliga koppen fick en liknande, men med ett annat mönster. Samtidigt, till skillnad från friska barn, visar han inte en önskan att aktivt korrigera situationen som inte passar honom (nå rätt strumpa, ordna saltskakaren, be om en annan kopp), och på de sätt som är tillgängliga för honom signalerar felaktigheten i det som händer.

Autistisk uppmärksamhet är inriktad på detaljer, repetitiva scenarier. Barn med autism väljer ofta inte leksaker utan objekt utan spel för spel; deras spel saknar en grund. De bygger inte slott, rullar inte bilar runt lägenheten, utan ordnar föremål i en viss sekvens, utan mål, från en yttre observatörs synvinkel, flyttar dem från plats till plats och tillbaka. Ett barn med autism kan vara extremt knutet till ett visst leksak eller objekt utan lek, kan titta på samma TV-show varje dag samtidigt utan att visa intresse för andra program och uppleva extremt intensiva känslor om det här programmet är för vissa då kunde orsaken inte ses.

Tillsammans med andra former av beteende, inkluderar repetitivt beteende auto-aggression (strejker, bett och andra skador som påförs sig själv). Enligt statistik visar ungefär en tredjedel av autisterna auto-aggression under sitt liv, och samma mängd - aggression mot andra. Aggression orsakas som regel av ilskan på grund av ett brott mot vanliga livsritualer och stereotyper, eller på grund av oförmågan att förmedla sina önskningar till andra.

Åsikterna om autisternas obligatoriska geni och förekomsten av några ovanliga förmågor bekräftas inte av praxis. Några ovanliga förmågor (till exempel förmågan att komma ihåg detaljer) eller talang i ett smalt område med brist på andra områden (savantism) observeras hos endast 0,5-10% av patienterna. Intelligensnivån hos barn med hög fungerande autism kan vara genomsnittlig eller något över genomsnittet. I lågfungerande autism avslöjas ofta en minskning av intelligens upp till mental retardation. Allmänna inlärningssvårigheter är vanliga i alla typer av autism..

Bland andra valfria, upp till ganska vanliga symtom på autism, är det värt att notera anfall (upptäcks hos 5-25% av barnen, oftare för första gången vid puberteten), hyperaktivitet och uppmärksamhetsunderskottssyndrom, olika paradoxala reaktioner på yttre stimuli: beröring, ljud, förändringar i belysning... Det finns ofta ett behov av sensorisk självstimulering (repetitiva rörelser). Mer än hälften av autisterna har avvikelser i ätbeteendet (vägran att äta eller vägra vissa livsmedel, preferens för vissa livsmedel etc.) och sömnstörningar (svårigheter att somna, natt och tidig uppvaknande).

Autismklassificering

Det finns flera klassificeringar av autism, men i klinisk praxis används Nikolskaya-klassificeringen mest, sammanställd med hänsyn till svårighetsgraden av sjukdomens manifestationer, det viktigaste psykopatologiska syndromet och långsiktiga prognosen. Trots frånvaron av en etiopatogenetisk komponent och en hög grad av generalisering anser lärare och andra specialister denna klassificering som en av de mest framgångsrika, eftersom det gör det möjligt att utarbeta differentierade planer för psykologisk korrigering och bestämma målen för behandlingen med hänsyn till de verkliga förmågorna hos ett barn med autism..

Första gruppen. De djupaste kränkningarna. Fältbeteende, mutism, brist på behov av interaktion med andra, brist på aktiv negativism, autostimulering med enkla repetitiva rörelser och oförmåga att självbetjäna är karakteristiska. Det ledande patopsykologiska syndromet är avlossning. Att etablera kontakt, involvera barnet i interaktioner med vuxna och kamrater och utveckla färdigheter för egenvård anses vara huvudmålen för behandlingen..

Andra gruppen. Kännetecknas av stränga begränsningar i valet av former av beteende, en uttalad önskan om oföränderlighet. Eventuella förändringar kan framkalla en uppdelning, uttryckt i negativitet, aggression eller automatisk aggression. I en bekant miljö är barnet ganska öppet, kan utveckla och reproducera vardagliga färdigheter. Talet är stämplat, byggt på grundval av ekolali. Avvisande av verkligheten är det ledande psykopatologiska syndromet. Utvecklingen av känslomässiga kontakter med nära och kära och utvidgningen av förmågan att anpassa sig till miljön genom att utveckla ett stort antal olika stereotypa beteenden betraktas som huvudmålet för behandlingen..

Tredje gruppen. Mer komplext beteende observeras när det absorberas av egna stereotypa intressen och en svag förmåga till dialog. Barnet strävar efter framgång, men är, till skillnad från friska barn, inte redo att försöka, ta risker och göra kompromisser. Utökad encyklopedisk kunskap i en abstrakt domän avslöjas ofta i kombination med fragmentariska idéer om den verkliga världen. Intresset för farliga antisociala intryck är karakteristiskt. Substitution är det ledande psykopatologiska syndromet. Huvudmålet för behandling betraktas som undervisning i dialog, utvidgning av idéer och utveckling av socialt beteende..

Fjärde gruppen. Barn kan verkligt frivilligt beteende, men de blir trötta snabbt, lider av svårigheter när de försöker koncentrera sig, följer instruktioner etc. Till skillnad från barn från den föregående gruppen, som verkar vara unga intellektuella, kan de se blyga, rädda och frånvarande, men med adekvat korrigering visa bättre resultat jämfört med andra grupper. Det ledande psykopatologiska syndromet är sårbarhet. Undervisning i spontanitet, förbättring av sociala färdigheter och utveckling av individuella förmågor betraktas som huvudmålen för behandlingen..

Diagnos av autism

Föräldrar bör rådfråga en läkare och utesluta autism om barnet inte svarar på sitt eget namn, inte ler eller tittar i ögonen, inte märker vuxnas instruktioner, uppvisar atypiskt lekbeteende (vet inte vad man ska göra med leksaker, leker med icke-lekande föremål) och gör inte kan informera vuxna om deras önskningar. Vid 1 års ålder ska barnet gå, pladdra, rikta handen på föremål och försöka ta tag i dem, vid en ålder av 1,5 år - uttal enskilda ord, vid 2 års ålder - använd fraser med två ord. Om dessa färdigheter saknas är det nödvändigt att undersöka av en specialist.

Autism diagnostiseras genom att observera barnets beteende och identifiera den karakteristiska triaden, som inkluderar brist på social interaktion, brist på kommunikation och stereotyp beteende. För att utesluta störningar i talutvecklingen ordineras en logoped, för att utesluta hörsel- och synskador - en undersökning av en audiolog och en ögonläkare. Autism kan eller kanske inte kombineras med mental retardation, medan med samma intelligensnivå kommer prognos- och korrigeringsscheman för barn med oligofreni och autistiska barn att skilja sig väsentligt, därför är det viktigt i diagnosprocessen att skilja mellan dessa två störningar och noggrant studera egenskaperna hos patientens beteende..

Behandling och prognos för autism

Huvudmålet för behandlingen är att öka patientens oberoende i självbetjäningsprocessen, bildandet och underhållet av sociala kontakter. Kontinuerlig beteendeterapi, lekterapi, arbetsterapi och talterapi används. Korrektivt arbete utförs medan du tar psykotropa läkemedel. Träningsprogrammet väljs med hänsyn till barnets förmåga. Lågfungerande autister (den första och andra gruppen i Nikolskajas klassificering) undervisas hemma. Barn med Aspergers syndrom och högt fungerande autister (grupp 3 och 4) går i stödjande eller vanlig skola.

Autism anses för närvarande vara en obotlig sjukdom. Efter kompetent långvarig korrigering hos vissa barn (3-25% av det totala antalet patienter) uppstår emellertid remission och diagnosen autism avlägsnas så småningom. Bristen på forskning förhindrar pålitliga långsiktiga förutsägelser av autismens förlopp i vuxenlivet. Experter noterar att med åldern blir symtomen på sjukdomen hos många patienter mindre uttalade. Samtidigt finns rapporter om åldersrelaterad försämring av kommunikations- och egenvårdskunskaper. Gynnsamma prognostiska tecken är IQ över 50 och talutveckling före 6 års ålder, men endast 20 procent av barnen från denna grupp lyckas uppnå fullständig eller nästan fullständig självständighet..