Hur man berättar om ett barn har autism?

De flesta publikationer om autismspektrumstörningar fokuserar specifikt på små barn, men få berättar vad vuxen autism är. Under tiden växer barn upp till autistiska vuxna med sina egna specifika behov och behöver stöd från nära och kära, eftersom ASD är ett livslångt tillstånd.

Tidig diagnos av patologi är det viktigaste villkoret för socialisering och anpassning av autisten till livet i samhället. Naturligtvis händer detta inte snabbt och enkelt. Föräldrarnas uthållighet, intensiv psykologisk och pedagogisk hjälp bidrar till utvecklingen av fantastiska förmågor hos ett barn eller ungdom med ASD, med hänsyn till störningarna. För att känna igen autism hos vuxna måste du förstå orsakerna, symtomen och formerna för dess manifestation. Behandling av autism hos vuxna tar längre tid än hos barn, men moderna metoder gör att du kan välja de mest effektiva programmen.

Vad som orsakar autism

Autism hos vuxna är mer en neurologisk variation än en psykisk störning eller sjukdom i konventionell mening. Hittills är det ett mysterium, så många forskare har lagt fram hypoteser om orsakerna till patologin. Tyvärr har de flesta av dem inte bekräftats vetenskapligt..

Det är välkänt att ASD åtföljs av störningar i hjärnan och nervsystemet. Man tror att dess patogenes ligger i mutationer på gennivå, men sådana processer är inte associerade med ärftlighet och uppstår inte av sig själva. Genetiska avvikelser har visat sig vara nära sammanflätade med miljöfaktorer (riskfaktorer som fungerar som katalysator). Ett antal forskare tror att detta kan inkludera en problemgraviditet, särskilt i de tidiga stadierna, till exempel om mamman har lidit:

  • influensa;
  • feber;
  • antibiotikabehandling;
  • berusning.

Dessutom rankas immunförsvaret, förlossningsproblem och skador på fostret av giftiga ämnen som riskfaktorer..

Det är värt att veta att autismspektrumstörning uteslutande är medfödd (diagnostiserad i tidig barndom) och inte kan förvärvas eller delvis. Men på grund av olika negativa faktorer i vuxenlivet kan en person utveckla vissa psykiska sjukdomar (depression, schizofreni, etc.), som ett resultat av att han blir tillbakadragen, tappar intresset för världen omkring honom. I det här fallet kan psykiateren (den som diagnostiserar autism) prata om den autistiska personligheten, men detta är inte relaterat till den verkliga ASD..

Varianter av vuxen autism

Beroende på typ och svårighetsgrad av ASD, när autismbehandlingen inleddes och vad som är framgången, finns det fem huvudgrupper - typer av autism hos vuxna. Den första inkluderar obotliga patienter (svår form). De kan inte klara sig utan hjälp utifrån, eftersom de inte har tillräckligt utvecklade egenvårdskunskaper. Patienter interagerar inte med sin omgivning, är tillbaka och lever i sin egen värld. Sådana vuxna har som regel en låg nivå av intellektuell utveckling, de vet inte hur man pratar och kommunicerar (verbalt och icke-verbalt). På grund av bristen på en instinkt för självbevarande kan de inte lämnas ensamma..

Den andra gruppen är slutna autister. De har problem med tal, men kan skapa muntlig kontakt med andra. De försöker distansera sig från världen, prata om ett begränsat antal ämnen. Kan ha en stark, snävt fokuserad hobby, som TV-apparater, och tillbringar större delen av sin tid på den. Sådana patienter gillar inte innovationer och reagerar aggressivt på förändringar i livets vanliga rytm..

Den tredje gruppen inkluderar patienter som har vissa färdigheter, till exempel klä sig och klä av sig, äta, kan muntligt stödja dialogen, uttrycka sin egen åsikt. De är ganska oberoende, kan skapa och upprätthålla vänliga relationer. Allmänt accepterade normer för beteende, etik och etikett är främmande för sådana autister, vilket gör att de verkar obekväma, oförskämda, likgiltiga..

Den fjärde gruppen är personer med milda former av ASD, i vilka förekomsten av patologi inte kan bestämmas av yttre tecken. De har god akademisk kunskap och kan:

  • att bo separat från föräldrar;
  • arbeta i ett vanligt jobb (inklusive i ett team);
  • gifta sig;
  • ha barn;
  • förstå andras känslor genom metoder för observation, analys och jämförelse;
  • uttrycka dina egna känslor;
  • upprätthålla kommunikation om olika ämnen.

Naturligtvis har sådana patienter fortfarande vissa störningar som hindrar dem från att leva fullt och uppfatta världen på samma sätt som andra. För att identifiera patologi utförs i detta fall ett autismtest hos vuxna..

Endast ett litet antal autister tillhör den femte gruppen. Vi pratar om människor vars intelligens kan kallas hög. Enligt forskare kan sådana vuxna bli framstående forskare, begåvade snävt fokuserade specialister. Som regel är de bäst på att förverkliga sig inom exakta vetenskaper - fysik, matematik, kemi, programmering. Det finns också många framgångsrika författare bland autister..

Svårigheter som en autistisk person står inför

Vuxna kan ha några eller alla av deras autismssymtom, men det betyder inte att de inte upplever svårigheter i vardagen. Till exempel leder en kränkning av talförmågan till att patienter inte vet hur man kommer ut ur konfliktsituationer, och därför, även som vuxna, mobbas av mobbning. De kännetecknas också av:

  • Social naivitet. De tar allt bokstavligt, utan att tro att andras löften, förfrågningar kan vara ett bedrag. Därför "används" de ofta för själviska ändamål..
  • Bristande förståelse för allmänt accepterade normer. ASD har olika former och svårighetsgrad. Vissa av dem manifesterar sig i form av en fullständig brist på förståelse för hur man beter sig i samhället. Därför kan de verka taktlösa, likgiltiga..
  • Begränsad social kunskap. Teckenspråk, tips, information gömd mellan raderna - allt detta är främmande och inte tillgängligt för förståelse för autistiska vuxna. På grund av detta förstår de inte humor, sarkasm, aforismer, formaliteter (de frågar inte "Hur mår du?" Och svarar inte "av artighet", eftersom de inte ser poängen i detta), de vet inte hur man säger adjö och avslutar korrekt en konversation med samtalspartnern, de kan inte spela rollspel.

Det är värt att notera att autister inte känner kroppsliga gränser. De kan närma sig ett anständigt nära avstånd till en främling på gatan utan att inse att de gör något fel. Samtidigt accepterar många av dem inte kroppskontakt med främlingar, de reagerar traumatiskt på beröring och klappar på axeln. Kram ses ofta som ett försök att begränsa rörelsen. Dessutom förändras deras gång ofta på grund av nedsatt samordning..

Vuxna patienter strävar ofta efter romantiska relationer, men misslyckas eftersom de inte har tillräcklig kunskap inom detta område. De hör prata om kärlek, men förstår inte hur det ser ut och vad en person upplever. Autistiska människor har inget att jämföra med eftersom de inte utvecklar en känsla av anknytning (ofta även till sina föräldrar).

Samma observeras i den sexuella sfären. Brist på kunskap och fullständigt missförstånd om vilka gester som föregår romantik låter dem inte leva ett fullt liv. Som regel har autister få eller inga vänner, så de har ingen att prata med om sina sexuella önskningar eller få råd. Sättet att uppvakta och prata kan lånas från filmer. Män väljer ofta fel förebilder, så de misslyckas. Flickor ser upp till tvåloperans hjältinnor och inser inte att de i verkligheten inte beter sig så att de kan bli offer för sexuellt våld.

Hur och hur man hjälper en autistisk person

Patienter med ASD behöver hjälp i alla åldrar eftersom även symtomen på vuxen autism inte försvinner med tiden. Tyvärr behöver patienter med allvarliga former av patologi daglig vård och medicinsk övervakning under hela livet. Detta är en svår börda för föräldrar, men ett korrekt valt korrigeringsprogram kan göra livet enklare för nära och kära och utveckla grundläggande färdigheter hos en autistisk person..

Patienter med en mildare form av ASD blir vanligtvis ganska oberoende vid 20-30 års ålder, men de behöver fortfarande psykologisk hjälp. I lektioner med en specialist lär de sig:

  • sociala normer (säg hej vid ett möte, uppför dig artigt);
  • kommunikationsförmåga i ett team (fullvärdig anställning);
  • uttrycka dina önskningar och känslor (skapa vänskap);
  • förstå andra människors känslor etc..

Att förbättra anpassningskunskaperna gör det dagliga livet för autister mycket lättare. När de förstår sig själva och deras plats i samhället är det lättare för dem att ta kontakt med verbal och icke-verbal, de börjar leva fullt ut, till och med med hänsyn till störningarna. Beteendepsykoterapi ger liknande hjälp, men det är inte bara en specialist som kan hjälpa den autistiska vuxna..

Applied Behavior Analysis (ABA) är en vetenskaplig disciplin som gör att du kan påverka patientens beteende, baserat på beteendeteorin för lärande. Det kan lätt behärskas av föräldrar till autism, efter att ha fått rekommendationer och förutsägelser från en expert inom tillämpad analys. Du kan lära ditt barn att känna igen sig själv på ett foto, att handla försiktigt vid oförutsedda omständigheter, att hantera sinnesstörningar, att inte vara rädd för att uttrycka och försvara sin egen åsikt. Dessa är kritiska samhällsfärdigheter som kan läras ut genom att veta hur autism manifesterar sig hos vuxna..

ABA distansundervisning för föräldrar är en möjlighet att bättre förstå ditt speciella barn, identifiera vilka tecken på ASD som är mest oroande för honom och lära honom hur man hanterar dem. Fördjupad kunskap om ABA gör det också möjligt för dig att förhindra riskerna med att utveckla samtidigt psykologiska sjukdomar..

Hur autism diagnostiseras

Autism är en beteendediagnos, vilket innebär att det inte finns någon utrustning som kan avslöja denna utvecklingsfunktion. Läkaren observerar barnets beteende, pratar med föräldrar eller vårdgivare, genomför tester.

I många länder i världen, och nyligen i Ryssland, rekommenderas föräldrar att screena sitt barn för autism vid ett och ett halvt års ålder. För att göra detta, använd ett speciellt frågeformulär M-MCHAT - baserat på svaren på frågor från föräldrar eller lärare, avgör specialist om det är värt att skicka barnet för vidare undersökning. En noggrann diagnos kräver arbete av ett team av specialister: en otolaryngolog som måste utesluta hörselnedsättning, en logoped som bedömer talförmåga, en ergoterapeut som bedömer fysiska och motoriska färdigheter, samt en psykolog, neurolog eller psykiater.

Autism symtom

Autism får ett barn att uppfatta världen runt dem annorlunda än sina kamrater och har svårigheter med kommunikation och social interaktion. Det är en spektrumstörning, vilket innebär att symtomen kan variera hos barn med denna diagnos. Här är några av de vanligaste.

Svårigheter att utveckla sociala färdigheter

Från födseln är ett typiskt utvecklande barn en social varelse: han stirrar på människor, vänder sig till ljudet av en röst, tar tag i fingret och ler. Däremot föredrar många barn med autism redan under det första året av livet att leka med föremål snarare än med människor, och imiterar mindre ofta andras beteende. Ett barn med ASD väljer ofta mer monotona aktiviteter, föredrar att spela ensam, tillåter inte alltid honom att gå med i sitt spel, förstår inte hur man interagerar med kamrater.

Många barn med autism tar inte ögonkontakt, men det är viktigt att förstå att inte alla personer med autism gör det. Vad mer: oförmågan att upprätthålla direkt ögonkontakt är inte unik för personer med ASD..

Även om barn med autism är knutna till sina föräldrar, kan det vara svårt för de senare att känna igen denna koppling..

Svårigheter att utveckla kommunikation

Om ett år talar ett typiskt utvecklande barn vanligtvis ett eller ett par ord, vänder sig och tittar när han hör sitt namn, pekar fingret när han vill ha en leksak och när det erbjuds något obehagligt gör det klart att han inte gillar det.

De flesta spädbarn som senare utvecklar autismssymtom kommer att gå och pratla de första månaderna, men kommer gradvis att sluta göra det. Upp till ett och ett halvt år kan deras tal utvecklas ganska typiskt, men då inträffar antingen ett stopp eller så slutar barnet att använda orden som han använde tidigare. Hos vissa barn är talutvecklingen fördröjd upp till 5-9 år. I arbetet med dem är det viktigt att använda metoder för ytterligare kommunikation.

Människor med autism har svårt att förstå kroppsspråk, intonation, ordlek, sarkasm

Barn med autism använder ofta språk på ovanliga sätt, som att upprepa samma fras om och om igen.

Vissa barn med ASD börjar utveckla tal ganska tidigt, deras ordförråd är ovanligt stort, men det är svårt för dem att hålla en dialog. Deras tal är en monolog (på nästan vilket ämne som helst), och samtalens svar förväntas inte.

Dessutom har personer med autism svårt att förstå kroppsspråk, intonation, ordlek, sarkasm. Till exempel den ironiska frasen "Åh, det här är bara bra!" de tar det bokstavligt. Många av dem har svårt att intonera: deras röst återspeglar inte vad de känner. De kan prata upphetsat och i en sång, eller monotont, "som robotar".

Styvhet och upprepande beteende

Barn med autism kan delta i konstiga, repetitiva kroppsrörelser, som att klappa i händerna eller gå på tåna. Detta beteende kan vara både uttalat och subtilt. De kan ställa upp sina bilar och tåg i timmar istället för att leka med dem och bli väldigt upprörda om någon flyttar någon av leksakerna. Vissa barn upprepar samma ljud eller fraser som inte passar in i situationen.

Upprepande beteenden tar ibland form av långvarig, intensiv förälskelse

Många barn med autism behöver konsistens: en liten förändring i rutinen (äta senare eller tidigare, klä sig eller bada annorlunda, ny väg) kan orsaka mycket stress.

Upprepande beteenden tar ibland form av långvarig intensiv passion. Till exempel kan ett barn med autism grundligt studera allt som rör dammsugare eller fyrar och känna tågschemat utan att det är. Ofta är äldre barn med autism mycket intresserade av siffror eller bokstäver, symboler, datum, vetenskap.

Funktioner för bearbetning av sensorisk information

Många barn med autism reagerar ovanligt på sensoriska stimuli eller signaler och visar antingen överkänslighet eller brist på känslighet. Denna reaktion orsakas av svårigheter att bearbeta och tolka sensorisk information. Svårigheter kan förknippas med vilket sensoriskt system som helst: syn, hörsel, beröring, lukt, smak, känsla av rörelse eller kroppsställning.

Problem som kan följa med autism

Liksom sina kamrater kan barn med ASD bli sjuka. Forskning visar dock att de är mer benägna att drabbas av vissa sjukdomar och tillstånd..

Till exempel har cirka 30% av personer med autism anfallssjukdomar eller epilepsi. Detta är vanligare hos barn med kognitiva problem. 10-15% av barn med autism har genetiska störningar: bräckligt X-syndrom, Angelmans syndrom, tuberös skleros, kromosom 15-dupliceringssyndrom eller andra avvikelser.

Nya studier visar att barn med ASD är mer benägna att ha mag-tarmsjukdomar än sina kamrater. Svårigheter med att sova och äta är också ofta: hög selektivitet, svårigheter med införandet av nya matstrukturer och så vidare.

Efter diagnos

Många moderna föräldrar tenderar att leta efter nödvändig information på Internet. Föräldrar till barn med ASD är inget undantag. Att navigera i den stora mängden information är dock ganska svårt. En separat fara utgörs av löften från charlataner som garanterar "läkning" av ett barn från autism och erbjuder tvivelaktiga metoder: injektioner, dieter, behandling med elektrisk ström och mediciner som inte används i utvecklade länder..

Det finns för närvarande inga medicinska sätt att "bota" autism, men du kan arbeta för att eliminera tillstånd som följer med det: kramper, hyperaktivitet.

Ju tidigare du börjar hjälpa ditt barn (helst upp till två till tre år), desto mer framgång kan du uppnå.

Du bör också vara skeptisk till meddelandena om "den unika författarens teknik." Att hjälpa barn med ASD är en svår uppgift, vars lösning det finns tekniker och metoder i olika länder vars effektivitet har bevisats i många studier..

Naturligtvis borde föräldrar inte sitta vid sidan av: ju tidigare de börjar hjälpa sitt barn (helst upp till två eller tre år), desto mer framgång kan uppnås. Det finns tidiga hjälptjänster i Ryssland - tack vare dem övervinner barn med funktionshinder svårigheter, lär sig att kommunicera och förbereder sig för att gå på dagis och skola. Dessa tjänster ger barnen möjlighet att leva samma liv som sina vanligt förekommande kamrater - att få vänner och lära sig..

Om författaren

Tatyana Morozova - klinisk psykolog, expert på Naked Heart Foundation.

Autism - tidiga tecken, diagnos och korrigering av patologi

Webbplatsen innehåller endast bakgrundsinformation i informationssyfte. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under överinseende av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Ett specialkonsultation krävs!

Tidiga tecken på autism

Autismssymtom hos barn under 1 år

Symtom på autism hos barn under ett år är bland kriterierna för tidig diagnos. Som regel är mamman den första som märker dessa tecken. Föräldrar reagerar särskilt snabbt om familjen redan har ett barn. Jämfört med en frisk äldre bror / syster ser ett autistiskt barn "konstigt" ut.

Symtom på autism hos barn under ett år är (frekvens av förekomst):

  • kränkning eller fullständig frånvaro av ögonkontakt - 80 procent;
  • fenomenet identitet - 79 procent;
  • brott mot animationskomplexet - 50 procent;
  • patologiska attityder till nära släktingar - 41 procent;
  • patologisk reaktion på en ny person - 21 procent;
  • patologisk inställning till verbal kommunikation - 21 procent;
  • patologisk inställning till fysisk kontakt - 19 procent.
Överträdelse eller fullständig brist på ögonkontakt
Detta symptom manifesterar sig i avsaknad av blickfixering hos barnet eller i aktiv undvikande av det. Föräldrar märker att när de försöker attrahera ett barn och få ögonkontakt med honom, motstår barnet aktivt detta. Ibland är det fortfarande möjligt att få ögonkontakt, men samtidigt verkar barnet se förbi ("tittar igenom"). Blicken kan också vara orörlig eller frusen..

Identitetsfenomen
Detta symptom uppträder när föräldrar börjar införa kompletterande livsmedel i barnets diet, det vill säga efter 6 månader. Det manifesterar sig i svårigheterna med att införa kompletterande livsmedel - som svar på en ny måltid visar barnet aggression. Svårigheter uppträder inte bara näring utan också att förändra platsens miljö. Barnet reagerar våldsamt på det nya möbelarrangemanget och hans leksaker, motstår nya kläder. Samtidigt dyker en viss ritual upp - han äter mat i en viss ordning, hans leksaker läggs ut i ett visst mönster. Autistiska barn reagerar negativt på nya lokaler - sjukhus, barnkammare, dagis.

Brott mot revitaliseringskomplexet
Avbrott i revitaliseringskomplexet inträffar hos vartannat barn med autism vid ett års ålder. Symptomet manifesterar sig i en svag reaktion (och i ett allvarligt fall i sin fullständiga frånvaro) mot yttre stimuli - ljus, ljudet av en skramling och omgivande röster. Barnet reagerar dåligt på moderns röst, svarar inte när hon ringer till henne. Han reagerar också trögt på ett leende, blir inte smittad som svar på en vuxens leende (vanligtvis ler barn som svar på ett leende). Barn med autism har också en dåligt utvecklad motorisk komponent - de hoppar inte aktivt som andra barn, går inte mot sin mor.

Patologisk inställning till nära släktingar
Detta symptom är också mest märkbart hos barn under ett år. Det uttrycks i en fördröjning eller brist på erkännande av modern - barnet går inte för att möta henne, når inte efter henne, går inte i hennes armar. Dessutom reagerar barnet dåligt på mammas tillgivenhet, visar inget behov av vård. Ibland kan denna attityd manifesteras i förhållande till andra familjemedlemmar, medan barnet upplever stark tilknytning till modern. I allmänhet observeras ambivalens (dualitet) i barnets relation till vuxna. Stark tillgivenhet kan vika för kyla och fientlighet.

Patologisk reaktion på en ny person
Var femte autistiska barn visar en patologisk reaktion på en ny person. Denna reaktion uttrycks i ångest, rädsla, spänning som svar på utseendet på en ny person. Ibland kan det ersättas med supersamhällighet, där barnet visar ett ökat intresse för en ny person.

Patologisk inställning till verbal kommunikation
Symptomet manifesterar sig i bristande respons på verbal behandling och efterliknar ofta barnets dövhet. Det är därför som föräldrar ofta först vänder sig till en otorinolaryngologist. Autistiska barn använder inte heller bekräftelse eller förnekande gester - de nickar inte på huvudet; använd inte hälsnings- eller adjö-gester.

Patologiska attityder till fysisk kontakt
Detta symptom uttrycks i ogillande av fysisk kontakt - smek, "kramar". När han försöker klappa barnet eller krama, undviker han. Autistiska barn tolererar bara små doser av fysisk kontakt och är ganska selektiva med dem som visar dem. Vissa barn kanske bara föredrar att kasta eller virvla.

Autism symtom hos barn under 3 år
När barnet växer och utvecklas uppmärksammas föräldrarnas uppmärksamhet av hans tal, sätt att spela, typ av kommunikation med andra barn.

Symtom på autism hos barn under 3 år är (frekvens av förekomst):

  • brott mot kommunikation med barn - 70 procent;
  • koppling till livlösa föremål - 21 procent;
  • rädsla - 80 procent;
  • kränkning av känslan av självbevarande - 21 procent;
  • talpatologi - 69 procent;
  • stereotyper - 69 procent;
  • funktioner av intelligens - 72 procent;
  • spelfunktioner - 30 procent.
Brott mot kommunikationen med barn
Mycket ofta undviker autistiska barn sällskap med sina kamrater. Att ignorera kommunikation kan vara både passivt - barnet är helt enkelt isolerat från andra barn och aktivt - aggressivt, impulsivt beteende visas. Ibland kan vänkretsen begränsas till en vän som är ett par år äldre, eller en släkting (bror eller syster). I allmänheten - i en plantskola, på gatan, på en födelsedagsfest är autisten inte länge, eftersom han ofta föredrar ensamhet framför företaget.

Bifogning till livlösa föremål
Ett annat inslag i beteendet är koppling till livlösa föremål. Autistiska barns uppmärksamhet lockas oftast av mattprydnaden, något specifikt klädesplagg, ett mönster på tapeten.

Rädslor
Barn med autism har också ovanlig rädsla. Som regel är de inte rädda för höjder eller mörker, utan för hushållsbuller, starkt ljus, en viss form av objektet. Rädslan förklaras av överkänslighet (hyperestesi) hos autistiska barn.

Rädslan för autistiska barn är:

  • ljud - ljudet från en elektrisk rakapparat, dammsugare, hårtork, vattentryck, ljudet av en hiss;
  • ljusa, hårda eller glänsande färger i kläder;
  • nederbörd - vattendroppar, snöflingor.
Med en aggressiv sjukdomsförlopp fixas rädslan med bildandet av vanföreställningar. Det här kan vara rädslan för allt runt - medan barnet kommer att undvika alla runda föremål. Det kan också vara oförklarlig rädsla för modern, rädsla för ens skugga, rädsla för luckor och så vidare..

Nedsatt känsla av självbevarande
Ett av fem autistiska barn visar brist på rädsla. Detta symptom kan manifestera sig från barndomen när ett barn hänger farligt över en barnvagn eller lekhage. Äldre barn kan springa ut på körbanan, hoppa från stora höjder. Karaktäristiskt är bristen på konsolidering av den negativa upplevelsen av skärsår, blåmärken, brännskador. Således undviker ett vanligt barn, som av misstag har bränt sig själv, detta objekt i framtiden. Men autistiska barn kan ”kliva på samma kratta” många gånger.

Talpatologi
Funktioner i talutveckling observeras hos 7 av 10 barn med autismspektrumstörning. Även under den tidiga barndomsperioden manifesteras detta i frånvaro av en reaktion på talet - barnet reagerar dåligt på samtal. Föräldrar kan vidare påpeka att deras barn föredrar tyst och viskande tal. Det finns en fördröjning i utvecklingen av tal - de första orden dyker upp senare, barnet surrar inte, pladdrar inte.
Ett barns tal kännetecknas av fenomenet echolalia, vilket uttrycks i upprepning av ord. Barnet, som svar på en fråga till honom, kan upprepa det flera gånger. Till exempel till frågan "hur gammal är du?" barnet svarar ”år, år, år”. Det finns också en tendens att förklara, till monolog, till mycket uttrycksfullt tal. Föräldrarnas uppmärksamhet lockas av det faktum att barnet börjar prata om sig själv i tredje personen (pronomen "jag" är inte typiskt).

De flesta fall av autism kännetecknas av den första utvecklingen av tal, följt av regression. Så, föräldrar noterar att barnet, som ursprungligen pratade, plötsligt blir tyst. Ordförrådet, som tidigare bestod av ett dussin ord, är nu begränsat till två eller tre ord. Talregression kan inträffa när som helst. Oftast noteras det vid en och ett halvt års ålder, men det kan också detekteras senare vid frasaltal.

Stereotyper
Stereotyper är stadiga repetitioner av rörelser, fraser. I autismspektrumstörning anses stereotyp beteende vara en typ av självstimulerande beteende. Det bör noteras att friska människor ibland också visar stereotyper. Till exempel uttrycks detta i slingrande hår runt ett finger, genom att knacka på en penna på ett bord, i att passera sand genom fingrarna. "Friska stereotyper" skiljer sig från patologiska i graden av intensitet. I autism observeras stereotyp i rörelse, tal, lek.

Stereotyperna i autism är:

  • stereotypa rörelser - rytmisk svängning eller svängning av kroppen, böjning av fingrarna, hoppning, vridning av huvudet;
  • stereotypa visuella uppfattningar - stänk av en mosaik, tänder och stänger av ljuset;
  • stereotypa ljuduppfattningar - raslande av förpackningar, veckning och rivning av papper, svängande dörr- eller fönsterskärm;
  • taktila stereotyper - hälla spannmål, ärtor och andra lösa produkter, hälla vatten;
  • luktstereotyper - ständig sniffning av samma objekt.
Funktioner av intelligens
Eftersläpning i intellektuell utveckling observeras hos vart tredje barn med autism. Intellektuell passivitet, brist på fokus och produktiv aktivitet, oförmåga att fästa uppmärksamhet på någonting noteras.

Samtidigt observeras accelerationen av intellektuell utveckling i 30 procent av fallen. Det uttrycks i den snabba utvecklingen av tal, fantasier, associeringar, liksom i ackumuleringen av kunskap inom vissa abstrakta områden. I valet av vetenskap är autistiska barn mycket selektiva - det finns ett ökat intresse för antal, länder, mönster. Det auditiva minnet är mycket utvecklat. Förfallet av den intellektuella funktionen observeras i 10 procent av fallen. Det uttrycks i förfallet av beteendefärdigheter, kognitiv aktivitet och tidigare bildat tal.

Spelfunktioner
Detta symptom manifesterar sig antingen i fullständig frånvaro av spel eller i övervägande av att spela ensam. I det första fallet ignorerar barnet leksaker - tittar inte på dem eller inspekterar dem utan intresse. Ofta är spelet begränsat till elementära manipulationer - rulla en pärla eller ärta, snurra en knapp på en tråd. Ensamspel är dominerande, vanligtvis på en specifik plats som inte förändras. Barnet viker sina leksaker enligt en viss princip, i regel efter färg eller form (men inte enligt funktionalitet). Mycket ofta i sitt spel använder barnet helt icke-lekföremål.

Diagnos av autism

Diagnos av autism inkluderar föräldraklagomål, sjukdomshistoria och undersökning av barnet. Vid ett möte med en barnpsykiater förklarar först föräldrarna anledningen till deras besök. Detta kan vara ett barns brist på tal eller regression, aggressivt beteende, rädsla, stereotyper. Oftast klagar föräldrar på att barnet inte talar och inte använder kommunikation som ett kommunikationsmedel.

Ofta klagomål från föräldrar är:

  • barnet svarar inte på behandlingen, skapar intrycket av ett dövt barn;
  • barnet ser inte in i ögonen;
  • de första orden, fraserna, talet saknas;
  • regression av talutveckling (när barnet redan pratade, men plötsligt blev tyst);
  • slå dig själv på kinderna och bita dig själv;
  • upprepar samma ord, rörelser;
  • undviker andra barn, leker inte med dem;
  • föredrar ensamhet;
  • gillar inte förändringar och reagerar aggressivt på dem.
Läkaren ställer sedan frågor om barnets utveckling. Hur han föddes, om det fanns födelsetrauma, hur han växte och utvecklades. Ärftlighet i psykiatriska termer är av stort diagnostiskt värde. Differentiell diagnos utförs med fördröjd psykoverbal utveckling (PDD), mental retardation och schizofreni hos barn.

Undersökning av ett barn med misstänkt autism består i att prata med honom och observera. Barn med autism som går in på läkarmottagning rusar ofta först till fönstret. Små barn kan gömma sig bakom en stol, ett bord och andra möbler. Nästan alltid åtföljs varje besök hos läkaren av negativt beteende, gråt, raserianfall. Ett sådant barn går sällan i en dialog, upprepar ofta frågan från läkaren. Barnet reagerar inte på ett överklagande till honom, vänder inte på huvudet. Barn visar inte intresse för leksaker och ett erbjudande att leka, de är passiva. Ibland kan de vara intresserade av ett pussel eller konstruktör..

Autismtest

Tester för att identifiera autistiska lutningar baseras på att observera barnets beteende i vardagen, hans interaktion med kamrater och föräldrar och hans attityd till leksaker. Det finns många program för självdiagnos av autism, men inget av dem ger korrekta resultat. Resultaten av ett test är bara ett antagande, som endast kan bekräftas eller motbevisas av en läkare..

Enkelt test
Detta test är det enklaste av alla, men resultaten är ganska vaga. Experter rekommenderar att denna typ av verifiering utförs tillsammans med andra testmetoder..
Testet består av två delar, varav den första handlar om att observera barnet, den andra är det gemensamma utförandet av vissa åtgärder.

Frågorna i testets första del är:

  • gillar barnet att sitta i vuxnas knä;
  • Gillar barnet föräldrakramar;
  • om han är förtjust i barnspel;
  • om barnet är i kontakt med sina kamrater;
  • om det simulerar vissa åtgärder eller ljud när du spelar;
  • om han använder pekfingret som en pekare för att fästa andras uppmärksamhet på ett objekt;
  • Tar barnet med leksaker eller andra föremål att uppmärksamma föräldrarnas uppmärksamhet på?.
Nästa del av detta program kräver föräldrarnas engagemang..

Uppgifterna för testets andra del är:

  • Rikta fingret mot föremålet medan du noga observerar dess reaktion. Barnets blick ska rusa mot det angivna föremålet och inte stanna vid föräldrarnas finger.
  • Observera hur ofta ditt barn ser in i dina ögon när du leker tillsammans.
  • Uppmuntra ditt barn att förbereda te eller annan mat i en leksaksbehållare. Kommer detta erbjudande att väcka hans intresse?.
  • Ge ungen kuber och be honom bygga ett torn. Kommer han att svara på detta erbjudande.
Benägenheten för autism anses vara tillräckligt hög om majoriteten av svaren var negativa på detta test..

BILAR (Scale för autismbetyg för tidig barndom)
Denna typ av testning är det viktigaste verktyget för att testa barn vars beteende tyder på autism..
CARS innehåller 15 block som alla påverkar en separat del av barns beteende i vissa situationer. För varje artikel erbjuds 4 huvudsvar - normalt - 1 poäng, något onormalt - 2 poäng, måttligt onormalt - 3 poäng, signifikant onormalt - 4 poäng. Det finns också tre mellanalternativ mellan var och en av huvudsvaren, vars värde uppskattas till 1,5 poäng, 2,5 poäng respektive 3,5 poäng. Mellanalternativ är nödvändiga för fall där föräldern inte kan bestämma exakt, till exempel är reaktionen eller beteendet hos barnet i den situation som anges i testet något onormal eller måttligt onormal.

CARS testparametrar

Tolkning

Interaktion med samhället

(miljö)

Imitation

Känslomässig reaktion

Kroppskontroll

Användning av leksaker

Reaktion på förändringar

Visuell reaktion

Auditivt svar

Smaka, lukta, röra vid

Känsla av rädsla, nervositet

Kommunikationsfärdigheter

Icke-verbal kommunikation

Aktivitetsnivå

Intelligens

Allmänt intryck

  • Bra. Inga uppenbara svårigheter eller avvikelser från normen för att kommunicera med kamrater och vuxna. Mild blyghet eller ångest kan uppstå.
  • Lite onormalt. Det kan finnas en ovilja att få ögonkontakt, nervositet när man försöker locka barns uppmärksamhet, överdriven blyg. Barnet undviker vuxnasamhället eller reagerar inte när det adresseras.
  • Måttligt onormalt. Ibland är barnet likgiltigt med miljön och skapar således intrycket att han inte märker vuxna. I de flesta fall är tvångsåtgärder nödvändiga för att locka barns uppmärksamhet. På ett oberoende initiativ tar barnet kontakt i undantagsfall.
  • Signifikant onormal. Det krävs mycket hårt arbete för att få barnets uppmärksamhet. På egen begäran inleder han aldrig kontakt och svarar inte på försök att prata med honom.
  • Bra. Imitation av ljud, ord och handlingar är lämplig för åldern.
  • Lite onormalt. I vissa fall är simuleringen försenad. Kan ha svårt att upprepa svårare ord eller rörelser.
  • Måttligt onormalt. I de flesta fall utförs imitation med en fördröjning och endast med arkivering av vuxna.
  • Signifikant onormal. Även efter uppmaning från föräldrarna imiterar inte barnet rörelse eller talförmåga.
  • Bra. Ansiktsuttryck och andra känslor uttrycker är lämpliga för situationen och åldern.
  • Lite onormalt. Ibland är reaktionen kanske inte lämplig för omständigheterna..
  • Måttligt onormalt. Känslor kan vara försenade eller inte svara på situationen (barnet skrattar, grimas eller gråter utan någon uppenbar anledning).
  • Signifikant onormal. Barns känslor är sällan sanna. Barnet kan vara på ett visst humör under lång tid, vilket är svårt att ändra. Ett barn kan också plötsligt ha andra känslor utan objektiv anledning..
  • Bra. Rörelser är enkla, samordning är åldersmässig.
  • Lite onormalt. Tröghet kan observeras, i vissa fall - konstiga rörelser.
  • Måttligt onormalt. Föräldrar kan observera ovanliga fingerrörelser, kroppsvängningar och orimlig gå på tå. Ibland kan ett barn visa omotiverad aggression mot sig själv.
  • Signifikant onormal. Oavsett kommentarer från vuxna utför barnet ständigt kroppsrörelser som är ovanliga för barn.
  • Bra. Barnet visar intresse för leksaker och använder dem för det avsedda syftet.
  • Lite onormalt. Beteende kan innehålla icke-standardiserad användning av leksaker.
  • Måttligt onormalt. Svagt intresse för leksaker, svårigheter att förstå hur man använder dem.
  • Signifikant onormal. Allvarliga svårigheter att använda leksaker eller en fullständig brist på intresse för dem.
  • Bra. Barnet upplever lätt förändringar, anteckningar och kommentarer om dem.
  • Lite onormalt. Om föräldrarna försöker distrahera barnet från vissa aktiviteter kan han fortsätta göra det..
  • Måttligt onormalt. Aktivt motstånd mot eventuella förändringar. När föräldrarna försöker stoppa barnets lek eller annan aktivitet blir barnet arg.
  • Signifikant onormal. Anpassning till förändring manifesteras av aggression.
  • Bra. Tillsammans med andra sinnen används vision för att upptäcka världen och nya föremål..
  • Lite onormalt. Ibland kan barnet se ut i rymden utan anledning, undvik ögonkontakt.
  • Måttligt onormalt. Barnet kontrollerar sällan sina handlingar med ögonen. Han kan också se föremål eller människor från en ovanlig vinkel..
  • Signifikant onormal. Ser inte på föremålen och människorna omkring honom eller gör det med uttalade konstigheter.
  • Bra. Reagerar på ljud och använder hörsel efter ålder.
  • Lite onormalt. Ibland kan det finnas en ökad känslighet för vissa ljud, och det hörbara svaret är försenat.
  • Måttligt onormalt. Vissa ljud ignoreras, andra får ovanliga reaktioner - gråter, skräck, stänger öronen.
  • Signifikant onormal. Överkänslighet eller brist på vissa typer av ljud.
  • Bra. Lukt, beröring och smak är lika involverade i att utforska världen omkring oss. Vid smärta reagerar barnet därefter..
  • Lite onormalt. Det kan finnas ett olämpligt svar på obehag - för starkt eller svagt. Vissa sinnen används utan etikett.
  • Måttligt onormalt. Barnet berör ibland, sniffar eller smakar främlingar eller andra föremål. Reagerar dåligt eller för starkt mot smärta.
  • Signifikant onormal. Barnet har en markant svårighet att använda känslan av smak, lukt och beröring korrekt. Svarar på smärtsmärta för kraftigt eller ignorerar smärta helt.
  • Bra. Beteendemodellen är lämplig för ålder och omständigheter.
  • Lite onormalt. Jämfört med andra barn kan rädsla eller nervositet i vissa situationer vara överdriven eller omvänt svagt uttryckt.
  • Måttligt onormalt. Med jämna mellanrum motsvarar barnets reaktion på traumatiska omständigheter inte verkligheten.
  • Signifikant onormal. Barnet lägger inte stor vikt vid faran eller överreagerar på den, inte ens efter att ha bevisats på annat sätt.
  • Bra. Graden av utveckling av verbala färdigheter är lämplig för ålder.
  • Lite onormalt. Bildandet av tal sker med en fördröjning, vissa delar av talet kan användas för andra ändamål.
  • Måttligt onormalt. Meningsfullt tal manifesteras av överdriven entusiasm för ett specifikt ämne, många frågor som inte är relaterade till situationen. Konstiga ljud, felaktiga ord används också, eller det kan vara helt brist på tal.
  • Signifikant onormal. Verbala färdigheter manifesteras av ljud från djur, imitation av naturliga ljud, komplexa ljud. Rätt ord eller fraser kan förekomma som missbrukas.
  • Bra. Gester används efter omständigheterna.
  • Lite onormalt. I vissa fall uppstår svårigheter med rätt gester..
  • Måttligt onormalt. Barnet kan inte förklara sina behov med gester och har också svårt att förstå andras rörelser.
  • Signifikant onormal. De gester eller rörelser som används är meningslösa. Ansiktsuttryck från andra människor och andra tecken på icke-verbal kommunikation uppfattas inte.
  • Bra. Barns beteende är lämpligt för ålder och omständigheter.
  • Lite onormalt. Ibland kan barnet vara alltför aktivt eller långsamt..
  • Måttligt onormalt. Barnet är svårt att kontrollera, på kvällarna är det svårt för honom att somna. Ibland behövs tvärtom föräldrarnas engagemang för att få honom att röra sig..
  • Signifikant onormal. Det manifesteras av extrema tillstånd av aktivt eller passivt beteende, som ibland kan ersätta varandra utan någon uppenbar anledning.
  • Bra. Intellektuell nivå skiljer sig inte från kamrater.
  • Lite onormalt. Vissa färdigheter kan vara mindre uttalade.
  • Måttligt onormalt. Barnet hamnar efter barn i hans ålder i utveckling. Det kan dock finnas betydande framsteg inom ett eller flera specifika områden..
  • Signifikant onormal. Det finns en uttalad fördröjning, men på vissa områden visar barnet sig mycket bättre än sina kamrater.
  • Bra. Det finns inga konstigheter i barns beteende.
  • Lite onormalt. I ett antal situationer kan drag eller lutningar som är atypiska för barnets ålder och situationer förekomma.
  • Måttligt onormalt. Stark demonstration av icke-standardiserat beteende.
  • Signifikant onormal. Barnet visar många symtom på autism.

Om poängen för detta test är mellan 15 och 30 är barnet normalt. Med en poäng mellan 30 och 37 finns det en sannolikhet för mild till måttlig autism. Om det gjordes från 37 till 60 poäng, finns det en misstanke om en allvarlig form av autism.

Klassificering av autism enligt ICD-10

Det finns flera alternativ för klassificering av autism, som tar hänsyn till sjukdomens uppkomst, manifestationer och förlopp. Enligt International Classification of Diseases (ICD) finns det 6 varianter av autism.

Klassificering av autism enligt ICD

Artnamn

Sjukdomskod

Karakteristisk

Barndomsautism

Det manifesteras av utvecklingsavvikelser hos barn under 3 år, avvikelser inom följande områden - social interaktion, kommunikation och beteende. Barnets beteende är stereotyp, begränsat och monotont. Den kliniska bilden kompletteras med sömnstörningar, ätstörningar, aggression, flera rädslor.

Atypisk autism

Den kliniska bilden av atypisk autism kännetecknas av frånvaron av ett av kriterierna från den klassiska triaden av autism (nedsatt social interaktion, kommunikation och beteende). Vanligtvis åtföljs av djup mental retardation.

Rett syndrom

Denna typ av autism förekommer bara hos tjejer. Psykomotorisk utveckling kännetecknas av partiell eller fullständig förlust av tal, färdigheter i att använda händer och långsam tillväxt. Alla dessa störningar upptäcks mellan 7 och 24 månader. Trots det faktum att den sociala utvecklingen är avbruten kvarstår intresset för kommunikation. Detta syndrom åtföljs också av svår mental retardation..

Andra upplösningsstörningar hos barn

Innan de första tecknen på sjukdomen uppträder är psykomotorisk utveckling normal. Men snart efter sjukdomens början förlorar alla förvärvade färdigheter. Samtidigt går intresset för omvärlden förlorat, beteendet blir stereotyp och monotont. Störningar noteras inom området social interaktion, kommunikation, intellektuell utveckling.

Hyperaktiv sjukdom med mental retardation och stereotypa rörelser.

Förekommer hos barn vars intelligens är lägre än 50 IQ. De uppvisar hyperaktivt och stereotypt beteende, en minskning av förståelsen för talet till dem. Barn med hyperaktivitetsstörning och stereotypa rörelser svarar inte bra på läkemedelsbehandling.

Aspergers syndrom

Som med den tidigare störningen är orsaken till Aspergers syndrom okänd. Syndromet kännetecknas inte av ett stopp i utvecklingen av psyko-tal (som observeras i autism hos barn). Patologi kännetecknas av klumpighet, stereotyp i yrken, intressen. Det kan finnas psykotiska episoder i tidig ålder.


Förutom den allmänt accepterade klassificeringen finns det också en klassificering som föreslogs av psykologen Nikolskaya 1985. Denna klassificering tar hänsyn till de viktigaste egenskaperna hos autism och delar den upp i fyra grupper..

Nikolskaya klassificering av autism

Karakteristisk

Första gruppen

(8 procent) med en övervägande av avskiljning från omvärlden.

Redan under det första året av livet är barn känsliga för förändringar i platsens miljö, för nya människor. De är ofta i den passiva kontemplationen av vissa objekt. Under det andra året av livet försvinner alla färdigheter som förvärvats under det första året - tal, reaktion på överklagande, visuell kontakt.

Andra gruppen

(62 procent) med en övervägande av avstötning av miljön.

Det finns flera motoriska, tal, taktila stereotyper. Känslan av självbevarande kränks, flera rädslor och ett uttalat "identitetsfenomen" noteras.

Denna typ av autism kombineras ofta med schizofreni, epilepsi och andra patologier i centrala nervsystemet..

Tredje gruppen

(10 procent) med en övervägande av övervärderade intressen och fantasier.

Barnets intressen och aktiviteter är av extremt abstrakt natur; det finns också övervärderade missbruk. Attityd till familj och vänner med element av aggression, rädsla är vanförestående.

Fjärde gruppen

(21 procent) med extrem sårbarhet och blyghet.

Barn från tidig barndom är mycket sårbara, rädda, de har låg humörsbakgrund. Vid den minsta förändringen i miljön ökar rädslan. Barn är ofta mycket hämmade, osäkra, därför kännetecknas de av ökad fäste vid modern.

Autismterapier

Idag finns det inga specifika terapier för att bli av med autism permanent. Samtidigt har det enligt medicinsk statistik fastställts att tidigt startade klasser med specialister, som stöds av en speciell diet och farmakoterapi, ökar signifikant nivån på autismutveckling. Det finns många behandlingsvägar som används ensamma eller i kombination för autism. Beroende på vilka mål och metoder som används är alla typer av terapi uppdelade i flera grupper..

De grupper som metoderna för autismskorrigering delas in i är:

  • beteendeterapi;
  • biomedicin;
  • farmakologisk terapi;
  • kontroversiella tekniker.

Beteendeterapi för autism

Denna grupp innehåller program vars syfte är att rätta till defekterna i den autistiska beteendemodellen som hindrar honom från att anpassa sig till livet..

Metoder för korrigering av beteenden är:

  • talterapi;
  • arbetsterapi;
  • terapi för sociala färdigheter;
  • utvecklingsterapi;
  • alternativ kommunikation.
Talterapi
Många barn med autism är delvis eller helt mållösa. Ofta är problemen inte relaterade till barnets oförmåga att uttala ord, utan till oförmågan att använda verbala färdigheter för att träffa människor. Kommunikationsträning utförs enligt ett individuellt program som tar hänsyn till talförmågan och autistiska individuella egenskaper.

Arbetsterapi
Denna autismskorrigeringsmetod syftar till att utveckla barnets färdigheter som hjälper honom i vardagen. Eftersom dessa patienter upplever betydande svårigheter med egenvård spelar arbetsterapi en stor roll i denna sjukdom. Under lektionerna förvärvar den autistiska personen grundläggande färdigheter för självvård - borsta tänderna, klä sig, kamma håret. Fysisk aktivitet som utförs under träningen utvecklar barnets fina motoriska färdigheter och samordning. Gradvis blir barnets beteende mer medvetet, han lär sig att koncentrera sig på individuella uppgifter och blir mer anpassad till livet.

Social kompetensbehandling
I dessa sessioner lär terapeuter autister att träffa nya människor, bygga dialoger och bete sig i enlighet med samhällets regler. Social Skills Therapy hjälper barn med autistiska tendenser att lättare interagera med kamrater och andra i sin miljö.

Utvecklingsterapi
Ett kännetecken för sådana klasser är att tonvikten i dem inte ligger på utvecklingen av specifika färdigheter utan på barnets allmänna utveckling. Arbetet med patienten utförs på ett lekfullt sätt när terapeuten ansluter sig till den autistiska personen i leken, uppmuntrar hans handlingar och övertalar honom att skapa kontakt.

Alternativ kommunikation
Syftet med denna typ av terapi är att ersätta talat språk med bilder eller symboler som är mer förståeliga för patienten. I klassrummet lärs patienter att uttrycka sina önskemål, tankar och behov med hjälp av ett speciellt teckenspråk, bilder eller kort med ord skrivna på. Elektronisk utrustning kan också användas som återger enstaka ord eller hela fraser högt när du trycker på tangenterna. Det optimala alternativa kommunikationsprogrammet väljs personligen. Denna metod är mest motiverad i fall med autister som talar dåligt eller inte gör det alls..

Ett av de vanligaste alternativa kommunikationsprogrammen är PECS-systemet. Under lektionerna lärs barnet upp att välja och visa miljökort som visar ett objekt som han behöver eller en handling som han vill utföra. Många experter rekommenderar att autistiska föräldrar övar denna behandling hemma. Hjälp med den här boken "Alternativt kommunikationssystem med kort (PECS)" av Lori Frost och Andy Bondi.

Biomedicin för autism

Kroppens fysiologiska behov är ett centralt fokus i denna typ av behandling. Det biomedicinska tillvägagångssättet innefattar kostjusteringar och används ofta som en kompletterande terapi. Det finns flera teorier om vilka livsmedel som förstärker eller tvärtom försvagar manifestationerna av denna sjukdom. På grundval av dessa teorier bygger de viktigaste biomedicinska riktningarna för autismeterapi..

De typer av biomedicinska metoder är:

  • Kelering (avlägsnande av tungmetaller från kroppen) - enligt en av antagandena är autism en manifestation av kvicksilverförgiftning, som barn får under vaccination.
  • Kasein och / eller glutenfri diet - Många autister upplever allergiska reaktioner mot vissa livsmedel. Enligt en version är denna sjukdom en konsekvens av närvaron i kroppen av nedbrytningsprodukter av gluten och kasein..
  • Kost med fokus på C-vitamin - askorbinsyra, enligt en studie från 1993, kan minska manifestationerna av beteendeavvikelser i autism.
Det biomedicinska tillvägagångssättet innefattar också att rengöra kroppen från parasiter och svampinfektioner, behandla dysbios, stärka immunförsvaret..

Farmakologisk terapi (läkemedelsbehandling) för autism

Det finns inga läkemedel som kan eliminera autism eller förhindra dess utveckling. Eftersom den exakta orsaken inte är känd finns det ingen etiologisk behandling. Det finns dock mediciner som kan hjälpa till att lindra symtomen på autism. Verkan av dessa läkemedel syftar till att eliminera hyperaktivitet, koncentration och stimulera mental utveckling. Dessa läkemedel tillhör olika läkemedelsgrupper..

De vanligaste läkemedelsgrupperna inkluderar:

  • Nootropics är ämnen som stimulerar hjärnans näring och förbättrar ämnesomsättningen i den. Exempel: Pantogam, Encephabol, Cortexin.
  • Antipsykotika är läkemedel som eliminerar hyperaktivt beteende och upphetsning. Exempel: risperidon, sonapax.
  • Tymoleptika är läkemedel som stabiliserar den emotionella bakgrunden. Exempel: depakine, litiumpreparat.
Läkemedel som används för att behandla autismssymtom

Läkemedelsnamn

Huvudeffekter

Hur man använder?

Pantogam

Förbättrar metaboliska processer i nervvävnaden, vilket ökar absorptionen av glukos och syre. Stimulerar utvecklingen av kognitiva processer, minne, uppmärksamhet.

Dosen av läkemedlet väljs individuellt beroende på barnets kroppsvikt.

Cortexin

Stimulerar talutveckling, leder till en förbättring av den intellektuella aktiviteten.

Barn under 6 - 7 år intramuskulärt, 5 milligram dagligen i 10 dagar. Injektionerna ges på morgonen. Barn efter 7 års ålder 10 milligram djupt in i muskeln.

Encephabol

Koncentrerar uppmärksamhet, förbättrar minne och tänkande. Det kan dock framkalla upphetsning..

Det ordineras i form av en suspension eller i tablettform.

Fenibut

Förutom att förbättra metaboliska processer har det också en ångestdämpande och lugnande effekt..

250 milligram två gånger om dagen för barn över 10 år. För barn i yngre förskoleålder, en halv tablett (125 mg vardera) två gånger om dagen.

Risperidon

Eliminerar psykomotorisk agitation, rastlöshet, överexcitabilitet.

Startdosen är 0,15 - 0,25 milligram per dag. Vidare ökas dosen till 1-2 mg per dag..

Depakine

Deltar i att balansera den emotionella bakgrunden, eliminerar utbrott av aggression.

Det beräknas enligt schemat 20-30 milligram per kilo kroppsvikt. Så för ett barn som väger 20 kg kommer dosen att vara 400 milligram per dag. Den mottagna dosen är uppdelad i 2-3 doser.


Andra grupper av droger används i autism. Till exempel används lugnande medel eller ångestdämpande läkemedel hos barn med svår rädsla. Atarax och diazepam används sällan idag vid behandling av autism.

Kontroversiell autismeterapi

Förutom de allmänt vedertagna metoderna för att korrigera autism, som har visat sig vara effektiva, beskrivs andra metoder för behandling av denna sjukdom i medicinsk litteratur. Deras effektivitet har inte bevisats, och deras användning orsakar motstridiga kommentarer från specialister..

Kontroversiella behandlingar för autism inkluderar:

  • aversionsterapi;
  • kiropraktik (behandling genom att påverka ryggraden);
  • kranial osteopati (skalmassage).
Avskybehandling
En av de kontroversiella behandlingarna är avskybehandling. Denna metod innebär att man använder elektrochock för att korrigera autistiskt beteende. Straffar alternerar med belöningar, men ändå är denna teknik en av de mest grymma och har ett stort antal motståndare..

Kiropraktik (ryggradsbehandling)
Enligt denna riktning för alternativ medicin är orsaken till autism en förskjutning av en av ryggkotorna. Terapi består av att använda kiropraktik för att korrigera störningen. Slå med ett specialverktyg används också. Denna teori har ingen vetenskaplig bekräftelse, men är ganska vanlig i vissa länder..

Kranial osteopati (skalmassage)
Att hantera skallen är en annan kontroversiell metod som används vid behandling av autism. Användningen av denna metod baseras på teorin att en liten förskjutning av kranial suturer förbättrar cirkulationen av cerebrospinalvätska och normaliserar patientens tillstånd. Många patienter med autismspektrumstörningar blir lugnare efter sådana procedurer, deras kommunikationsförmåga förbättras och deras ögonkontakt blir längre..

Andra sätt att arbeta med barn med autism

Det finns andra sätt att arbeta med autister som används tillsammans med de viktigaste behandlingsmetoderna för denna sjukdom..

Ytterligare terapeutiska metoder inkluderar:

  • sensorisk integration
  • hypnos;
  • sällskapsdjursterapi (behandling med djur).
Sensorisk integration
Sensorisk integration är en populär riktning i kampen mot autismspektrumstörningar. En frisk person vet hur man kombinerar känslor med kroppens känslor för att få en fullständig bild av världen omkring sig. I autism försämras denna förmåga, eftersom personer med tillståndet har överkänslighet eller underskott. Sensoriska integrationsterapeuter syftar till att träna patienten att korrekt uppfatta den information de får genom sina sinnen. Så om en autistisk person har problem med beröring, uppmanas han i klassrummet att bekanta sig med beröring av olika föremål.

Exempel på uppgifter för sensorisk integration är:

  • tunnelens passage - utvecklar orientering i rymden;
  • dansa till musikaliskt ackompanjemang - träna hörseln;
  • rotationsrörelser på stolen - tränar samordning och syn;
  • hängande på baren - lär dig att känna kroppens balans.
Hypnos
Hypnos är mest effektivt vid behandling av autism i sen barndom. En betydande fördel med detta tillvägagångssätt är att det finns en närmare kontakt mellan instruktören och patienten än med andra typer av terapi. Hypnos används i kombination med andra korrigeringsmetoder, och dess huvudsyfte är att öka effektiviteten av huvudterapin..

Djurterapi (behandling med djur)
Det finns vetenskapliga bevis för att lek och andra former av interaktion med djur gör människor mindre aggressiva, förbättrar sömnen och förbättrar det allmänna välbefinnandet. Autism behandlas oftast med hundar och hästar, mindre ofta med katter och delfiner.

Autismsprogram

Ett autismsprogram är en uppsättning specifika aktiviteter och övningar som ett barn gör med eller under övervakning av en vuxen (förälder, terapeut). Syftet med sådana program är att förbättra den autistiska kommunikations- och anpassningsförmågan..

De vanligaste autismsprogrammen är:

  • ABA-program;
  • GOLV Tidsspeltid;
  • andra program för autism.

ABA-program för korrigering av autism

ABA har funnits i över 30 år och bygger på principen att allt du gör får konsekvenser. Om dessa konsekvenser är tilltalande för patienten kommer han att upprepa detta beteende. Syftet med lektionerna är att lära den autistiska personen grundläggande färdigheter i egenvård och interaktion med andra människor. I ABA-terapi lärs patienten också att tänka logiskt och bildligt, att uttrycka sina önskningar och att använda tal korrekt. Först hålls lektioner under de omständigheter som barnet känner till (hemma, med familj och vänner). Då generaliseras de förvärvade färdigheterna och upprepas för att konsolideras i en okänd miljö..

De viktigaste principerna för detta program är:

  • ABA är mest fördelaktigt för barn under 5 år.
  • programmet är särskilt effektivt när det gäller att lära ut talförmåga till autister;
  • en-mot-en-sessioner har de bästa resultaten;
  • övningar måste genomföras regelbundet och ofta - från 20 till 40 timmar i veckan, oavsett om barnet går i dagis eller skola;
  • Det är systematiskt nödvändigt att övervakas av en specialist för att övervaka klassernas effektivitet och justera dem vid behov.
  • barnet skulle vilja ha alla lektioner som genomförs - detta är det viktigaste villkoret för detta program.
Hur görs ABA-sessioner??
Detta program innehåller olika klasser om icke-verbal och verbal kommunikation, utveckling av allmän och finmotorik, namngivning av föremål och handlingar. Sessioner kan genomföras av både en specialist och föräldrar. För att genomföra självstudier måste du köpa en programguide (bok av Robert Schramm "Childhood Autism and ABA"). Programmet kan också laddas ner på Internet på specialiserade resurser.

Principen för lektionen är att alla färdigheter som är svåra för barnet (tal, blick, kontakt med andra människor) bryts ner i små block som lärs in. Sedan kombineras de inlärda handlingarna till en komplex åtgärd. Dessutom får han en belöning varje gång en autistisk person klarar en uppgift. Studien av varje åtgärd sker i fyra steg.

Stadier av ABA-programmet
Den första etappen kallas förståelse. Den vuxna ger barnet en uppgift, till exempel att sträcka ut en hand. Sedan ger föräldern eller terapeuten en ledtråd - hjälper den autistiska personen att göra övningen och belönar honom med godis, beröm eller någon annan metod som fungerar på barnet. Efter att ha utfört flera gemensamma åtgärder ger presentatören barnet möjlighet att räcka ut sin hand. Om den lilla patienten inte slutför uppgiften på egen hand får han återigen hjälp. Övningen anses vara fullbordad när barnet på begäran om att låna ut en hand utför på egen hand utan uppmaningar och förseningar. Sedan börjar mastering av den andra satsen, som ska likna den föregående (lyft upp handen, nickar huvudet). Denna övning utarbetas i analogi med den första uppgiften..

Den andra etappen är komplikation. Det startas efter att barnet i 90 procent av fallen börjar utföra båda uppgifterna i det första steget utan att tveka och uppmanas. På andra nivån börjar övningarna att växla mellan varandra i valfri ordning. Sedan, tillbaka till det första steget, införs en ny åtgärd - ta ett visst objekt i handen, sträck ut handen till en vuxen. Efter att ha bemästrat tre övningar återgår de till komplikationer och börjar alternera alla inlärda uppgifter.

Den tredje etappen är generalisering. Det startas när barnets arsenal samlar tillräckligt med inlärda monosyllabiska rörelser för att kombinera dem till en handling. Ta till exempel ett äpple i handen och behandla det med din mamma. Samtidigt genomförs övningar på en ny plats för barnet. Du kan börja från ett annat rum och sedan försöka bära det på gatan, i en butik. Sedan börjar de förändra de personer som är inblandade i processen. Dessa kan vara släktingar, grannar, andra barn..

Den fjärde etappen går ut i världen. När barnet börjar självständigt använda den förvärvade färdigheten för att tillfredsställa sina behov kan du gå vidare till att behärska andra färdigheter..

Funktioner i AVA-terapi
Innan du börjar träna är det nödvändigt att förbereda träningsmaterial. Många aktiviteter i detta program kräver användning av pedagogiska spel, kort med ritade föremål, ritbrädor och andra liknande föremål..
Förutom de finansiella kostnaderna för att köpa spelmaterial innebär korrekt användning av ABA-programmet betydande tidsutgifter. Många föräldrar kan inte ägna 5 till 6 timmars lektioner varje dag. Därför rekommenderas att AVA-behandling utförs på specialiserade institutioner när det är möjligt. Du kan också kombinera lektioner hemma och med en terapeut.

GOLVTID - speltid

Författaren till denna teknik antar att varje friskt barn går igenom sex utvecklingsstadier - intresse för världen, tillhörighet, tvåvägskommunikation, självmedvetenhet, emotionella idéer, emotionellt tänkande. I autism går barn inte igenom alla nivåer och stannar vid en av dem. Målet med detta program är att hjälpa barnet att gå igenom alla utvecklingsstadier genom lek..

Under spelet börjar terapeuten att upprepa alla sina handlingar efter barnet, skapa vissa hinder för honom eller ställa frågor för att autisten ska kunna ta kontakt. Den vuxna inför inte nya idéer för lek på barnet utan utvecklar de som barnet erbjuder. Samtidigt stöds även de mest ovanliga och patologiska åtgärderna - sniffa föremål, gnugga glas. Terapeuten låtsas att de inte förstår vad som händer och uppmuntrar barnet att ge förklaringar, vilket utvecklar hans tänkande och kommunikationsförmåga. Programmets författare rekommenderar inte att avbryta spelet även när barnet börjar visa aggression. För på detta sätt lär han sig att hantera och hantera sina känslor..

Programmet kan genomföras av både en terapeut och föräldrar hemma. För att utöva denna teknik på egen hand rekommenderas att du konsulterar en specialist som utövar GOLVTID.

Andra program för korrigering av autism

En av skillnaderna från andra autismsprogram är TEACH-systemet. Dess utvecklare anser att kampen mot autism inte borde handla om att förändra barnet, utan om att skapa speciella förhållanden för att förbättra livskvaliteten. TEACH förser inte patienten med en hög anpassningsnivå till omvärlden utan låter honom självständigt tillgodose sina behov under speciellt skapade förhållanden för honom. Oftast är det huvudsakliga livsmiljön det autistiska hemmet, så det här programmet innebär betydande arbete med föräldrar och släktingar.

Andra autismsprogram inkluderar:

  • MBA-terapi - motiverar autisten genom belöning;
  • Early Bird - hjälper patienten genom sina föräldrar;
  • RDI - utveckling av partnerskap;
  • Son-Rise - integrera vuxna i ett autistiskt barns värld.

Autismstips

Livskvaliteten i autism kan märkbart förbättras om miljön deltar aktivt i anpassningen av patienten till omständigheterna omkring honom. Den primära rollen i detta tilldelas föräldrarna till autisten, som bör ägna tid inte bara till barnet utan också till sin egen medvetenhet om denna sjukdom och dess egenskaper..

När du uppfostrar ett autistiskt barn kommer du att få hjälp av:

  • autismskolor;
  • centra för autism;
  • böcker om autism.

Autismskolor

Skolbesök är obligatoriskt för barn som diagnostiserats med autism. I denna institution får han inte bara den kunskap som krävs, utan förvärvar också färdigheterna i att interagera med kamrater. Barn med autistiska benägenheter kan studera i en vanlig skola, förutsatt att dessutom specialiserade specialister och föräldrar arbetar med dem. Professionell hjälp är särskilt viktigt i gymnasiet, eftersom barn i denna ålder börjar inse skillnaderna och det ofta förekommer förlöjligande av autister.

Det bästa alternativet är att gå på specialskolor eller separata lektioner för autister. I sådana institutioner lärs barn inte bara vanliga skolämnen utan också andra färdigheter som hjälper dem att anpassa sig till livet utanför skolmuren. Lektioner hålls enligt ett flexibelt schema, undervisningsmetoder används både traditionella och icke-standardiserade. Skolor för autism kan vara offentliga eller privata (betalda).

Autismcenter

Rehabiliteringscentra är ett livskraftigt alternativ när det inte finns någon möjlighet att gå på en specialskola. Sådana organisationer kan vara av kommunal eller privat karaktär..
Rehabiliteringscentren bedriver korrigerings- och utbildningsarbete med barn. Syftet med klasserna är att övervinna eller minska påverkan av brister i mental och fysisk utveckling. Sådana institutioner använder moderna metoder för autismeterapi, vars utnämning utförs i enlighet med barnets individuella egenskaper..

Exempel på klasser som erbjuds på autismcentra är:

  • neurokorrektion (motor- och andningsövningar) - syftar till att förbättra fin- och grovmotorik, öka effektiviteten och minska trötthet;
  • konstterapi (musik, teckning, modellering, teaterföreställningar) - hjälper barn att uttrycka sina känslor och utveckla kommunikationsförmåga;
  • hålla terapi (kramterapi) - Syftet med lektionerna är att sätta barnet i moderns armar och skapa långvarig fysisk och ögonkontakt.
Förutom lektioner med barn på rehabiliteringscentra ges rekommendationer till föräldrar. Experter rekommenderar vuxna om hur man fostrar sådana barn, vad man ska leta efter och vilken litteratur man ska använda.

Autismböcker

Specialböcker hjälper till att skapa en harmonisk atmosfär som förbättrar livskvaliteten inte bara för det autistiska barnet utan även för resten av familjen. Informationen som presenteras i sådana publikationer kommer att hjälpa till att förstå funktionerna i denna sjukdom och ge barnet kompetent hjälp inom olika delar av sitt liv..

Användbara böcker om autism är:

  • Utveckling av grundläggande färdigheter hos barn med autism (Tara Delaney). Boken innehåller mer än 100 spel som syftar till att öka barns kommunikationsförmåga och öka kunskapsnivån om världen omkring dem..
  • Autism. En praktisk guide för föräldrar, familjemedlemmar och lärare. (Fred Volkmar och Lisa Weisner). Boken ger information om den senaste forskningen och utvecklingen inom autismområdet. All information presenteras på ett tydligt och tillgängligt språk.
  • Öppnar dörrarna till hopp Min erfarenhet av att övervinna autism (Temple Grandin). Författaren till boken lider av autism, men sjukdomen hindrade henne inte från att få utbildning, bli professor och nå många höjder i livet. En film med samma namn filmades också baserat på denna bok..
  • Barn med hjärnsvält (Jacqueline McCandless). Boken fokuserar på att beskriva sjukdomen ur en fysiologisk synvinkel. Många medicinska termer råder i skrivandet, så det är inte lätt att assimilera informationen. Verkets värde ligger i det faktum att författarens barnbarn led av denna sjukdom, därför innehåller boken många praktiska råd om utbildning och terapi.

Allmänna riktlinjer för autism

Särdrag hos autistiskt beteende kräver att föräldrar ägnar mer uppmärksamhet åt barnet. Vuxna bör vara försiktiga när barnet går, vilar och andra aktiviteter. Med hjälp av några rekommendationer och expertråd kan föräldrar göra sitt barns liv inte bara bekvämare utan också säkrare..

Riktlinjerna för att uppfostra en autistisk person är:

  • en tagg med adress och föräldrarnas telefonnummer ska fästas på barnets kläder;
  • Om möjligt måste uppgifter med barnets eget namn och efternamn samt föräldrarnas adress och telefonnummer komma ihåg av barnet.
  • det rekommenderas att man systematiskt (varannan till var tredje månad) tar nya bilder av barnet och har dem med sig om det går vilse;
  • innan barnet besöker en ny plats måste barnet vara bekant med rutten;
  • innan du går till teater, bio, cirkus rekommenderas biljetter att köpas i förväg för att undvika köen där barnet kommer att vara obekvämt;
  • när du lämnar hemmet med en bebis under lång tid måste föräldrarna ta med sig en leksak eller något annat favorit hos barnet för att hjälpa honom att hantera ångest;
  • om vuxna har beslutat att skicka barnet till en idrottsavdelning eller en kreativ krets, bör flera individuella lektioner genomföras;
  • för alltför aktiva barn är det värt att välja de minst traumatiska sporterna;
  • innan föräldrarna gör sitt eget företag bör föräldrarna ordna barnets fritid så att han inte känner sig ensam.