11 sätt att lindra ångest och somna

Författare: Victor Kramolny Publicerad 22/04/2020 Uppdaterad 29/04/2020

Ljud sömn utan ångest och stress

Sömnproblem uppträder inte bara hos sjuka människor utan stör också praktiskt taget friska människor. Det finns många olika sömnstörningar som kan påverka både somna och vakna och i grunden slå ner en persons rutin. Brist på sömn orsakar ett stort antal hälsoproblem.

Låt oss titta på huvudorsakerna till dålig sömn på natten:

  • Sjukdomar i olika kroppssystem (orsakar främst smärtsyndrom som stör sömnen).
  • Biverkningar av läkemedel.
  • Sömnhygien.
  • Ångest och stress.
  • Äldre ålder.

Effekten av ångest på sömnkvaliteten

Oftast har människor som är oroliga för verkliga eller föreställda problem svårt att sova. Överarbete och ett stort flöde av ny information under dagen kan orsaka känslor av ångest och ångest utan anledning, som ett resultat utvecklas detta tillstånd till sömnlöshet.

Den främsta anledningen till känslor av ångest ligger i förväntningen på något slags hot eller misslyckande. När du till exempel går i skogen finns det en rädsla för att möta ett farligt djur, när du presenterar ditt projekt finns det en rädsla för att kritiseras av andra etc..

De viktigaste tecknen på rädsla och ångest är:

  • Ökad ångest, spänning och stelhet.
  • Rädsla för allt nytt, obekant och obekant.
  • Självtvivel och låg självkänsla.
  • Ständig förväntan på misslyckande, problem och ogillande från andra.
  • Stark känsla av ansvar, rädsla för att göra ett misstag.
  • Passivitet, blyghet, brist på initiativ.
  • Ignorera det positiva.

Förekomsten av sju tecken indikerar ett tillstånd av svår ångest och utgör en hög risk att utvecklas till ett stressande tillstånd.

Om du upplever att du visar tecken på ångest är det största misstaget ett tanklöst köp av läkemedel på ett apotek utan att rådfråga en somnolog. De flesta läkemedel som patenterats som "ångestmedel" är homeopater. De kommer inte att ge någon hjälp, men det är inget problem att förvärra tillståndet genom att försena korrekt behandling..

Konstant stress är ett säkert sätt att sömnlöshet

Stress kännetecknas av långvarig exponering för yttre stimuli på människokroppen. Till exempel upplever en person ständig stress på jobbet, gradvis stabiliseras detta tillstånd och omfamnar helt medvetandet.

De viktigaste tecknen på stress är:

  1. Fysiologiskt: ökat blodtryck, darrningar, svettningar, vidgade pupiller, ökad hjärtfrekvens.
  2. Emotionell: associerad med manifestationen av både negativa känslor (ångest, rädsla, förvirring, spänning) och positiv (glädje, förväntan på något gott, spänning).

De viktigaste stadierna av stress:

  1. Ångesteg: aktivering av skyddande egenskaper, kunskap och färdigheter.
  2. Motståndsstadium: kroppen börjar spendera reserver av vital energi. I detta tillstånd är en person balanserad och effektiv..
  3. Utarmningsstadium: kroppens vitala resurser tar slut. Fysiska och psykiska problem börjar.

Från det allra första steget börjar en person uppleva problem med aptit och sömn. Stress påverkar direkt sömnens kvalitet och varaktighet. Brott mot kroppens biologiska rytmer är sömnlöshet och mardrömmar. Vaknar på morgonen, en person känner sig redan trött, och under dagen säkerställs snabb utmattbarhet..

Hur man undviker sömnlöshet bland ångest och stress

Sömn efterlevnad.

Om ditt viloläge inte fungerar, bör du omedelbart börja återställa det för att inte förvärra situationen. Frekvent sömnbrist orsakar sjukdomar i olika organsystem, påverkar produktiviteten och mental aktivitet negativt. Men hur man skapar ett viloläge om det redan är kraftigt nedslaget?

Det första steget på vägen till återhämtning är att ta fram och detaljera själva viloläget. Bekväm sömntid är en rent personlig indikator. Det är fel att säga att en person ska sova 8 timmar, eftersom någon har tillräckligt med och 4. Beroende på detta, välj den mest lämpliga tiden, det är tillrådligt att somna före 23:00, eftersom kroppen under denna period producerar en stor mängd hormoner.

Andningsövningar och djup meditation som ett botemedel mot stress och sömnlöshet

En mediterare kan hantera sina känslor ordentligt. Meditation är ett enkelt sätt att leva ångestfritt och minska stressnivåerna genom självkontroll. Processen av meditation är en naturlig lugnande för kroppen, gör att du kan öka tiden för god sömn.

De största fördelarna med meditation före sänggåendet:

  • Stillhet. Om en person ständigt är stressad under dagen hjälper meditation på natten till att sluta rulla alla händelser som har inträffat i huvudet, anpassar sig till avkoppling och tystnad.
  • Säkerställer utvecklingen av korrekt andning. Under meditation är det vanligt att andas djupt och uppmätt, med konstant träning blir rätt andning en vana. Syrebalansen i kroppen återställs gradvis, vilket har en positiv effekt på sund sömn på natten och minskar risken för att utveckla många sjukdomar.
  • Ger kraft på morgonen. Om du somnade med fullständig sinnesro och en känsla av lugn, blev din sömn starkare, vilket innebär att på morgonen ges en kraftig kraft och hälsa..

Meditation före sömn är inte en andlig övning, den är tillgänglig för alla och tar inte mer än 20 minuter.

5 sätt att bli av med ångest och sömn

Nyligen har även balanserade människor upplevt ångest. Detta är en naturlig reaktion på en ovanlig situation, men tänk om ångest håller dig vaken? När allt kommer omkring stöder hälsosam sömn immunitet, vilket är extremt viktigt nu.

5 tips för att lindra ångest och somna.

1. Stoppa flödet av nyheter - särskilt före sänggåendet

För att ta bort alla skärmar från dig själv - detta är de råd som experter alltid ger till personer som har sömnproblem. Detta är desto viktigare idag, säger sömnkonsult Marianne Taylor..

För det första har blått ljus en stimulerande effekt.

För det andra, och viktigast av allt, är nyheter spännande och kan stimulera ångest och rädsla. Naturligtvis är det viktigt att vara medveten om vad som händer, men inom rimligheten. Att läsa nyheterna före sängen kan utlösa en adrenalinhastighet som stör avkoppling..

2. Rensa ditt sinne

För dem som har för vana att titta på TV på natten, föreslår sömncoach Katie Fisher att välja komedi-program som en "distraktion från oroliga tankar.".

Och Marianne Taylor rekommenderar att du spenderar lite tid - inte nödvändigtvis precis före sänggåendet - i skrivutövningen. ”Tankar, bekymmer, bekymmer - skriv ner allt på papper”, säger hon.

Forskning har visat en koppling mellan denna praxis och att minska ångest orsakad av vissa tankar..

3. Förbered "boet"

"Om du kämpar för att sova eller vakna ofta på natten, ljug inte länge: det skapar en koppling i hjärnan mellan din säng och vakenhet", säger experten..

Horoscho hjälper till att "bygga ett bo" i ett annat rum och läsa en bok i det, lyssna på en podcast eller lugn musik (utan TV eller telefon), om sömnen inte kommer i sängen. Och när du börjar känna dig sömnig, gå och lägg dig..

© Courtesy: Psychologies.Ru 5 sätt att bli av med ångest och somna

4. Lugna andningen

Katie Fisher säger att djup mageandning kan minska symtomen på ångest. Det lindrar spänningar, lugnar hjärtklappning. Till exempel kan en enkel teknik som kallas sama vritti, eller lika andning, hjälpa till att hantera ångest..

Du måste ligga på ryggen, lägga en hand på magen och den andra på ditt hjärta, känna vikten i axlarna och hålla höfterna öppna och avslappnade. Andas in djupt genom näsan för att räkna fyra, fylla buken med luft, sedan bröstet, sedan det övre bröstet, som om en ballong blåser inuti.

När lungorna är fulla måste du pausa och sedan andas ut långsamt. Pausa igen när luften kommer ut ur lungorna. Fischer rekommenderar att denna cykel upprepas i 5 till 10 minuter, eller tills dåsighet uppträder..

5. Fyll din dag

Före karantän, konstaterar Taylor, störde daglig stress normal sömn. Nu är det för mycket ledig tid. Eftersom många kommer att arbeta och röra sig mindre under överskådlig framtid kommer psykiska problem att dyka upp oftare, förutspår specialisten..

Att strukturera varje dag, hålla dig vaken, arbetstid, äta och träna hjälper dig att hålla dig fokuserad.

Att ta hand om sömn och i slutändan övergripande fysisk och mental hälsa är varje vuxens ansvar. Därför krävs det av oss självdisciplin och utveckling av egenvårdskunskap i den nya miljön. För vissa är detta en bekant process, någon kommer att behöva anstränga sig.

Men med användbar information och önskan är allt möjligt - och resultatet av ett sådant arbete med sig själv kan ge konkreta fördelar..

Sömnlöshet, ångest, rädsla. Behandling

Sömnlöshet behandling

Innan du påbörjar behandling med läkemedel rekommenderar experter dig att prova alla typer av avslappnande tekniker. Här är bara några av dem:

  1. Jacobson avkoppling. Detta är en speciell teknik som inkluderar en uppsättning övningar för att slappna av i vissa muskelgrupper..
  2. Avkoppling enligt Jacobsons metod. Består av tre faser: spänningsavslappning, observation, avslappning av medvetandet.

Var och en av dessa två metoder hjälper till att minska ångestnivån och städa upp nervsystemet. Som ett resultat blir sömnen djupare och lugnare, ångest försvinner och panikattacker på natten försvinner. Jacobsons avkoppling inkluderar övningar för olika muskelgrupper.

För ben. Det är nödvändigt att böja och dra åt tårna, vilket ökar kompressionskraften. Håll i några sekunder och koppla av. Upprepa övningen flera gånger

Det är viktigt att koncentrera sig på de olika känslorna och komma ihåg dem. Nästa benövning är att dra åt och slappna av dina utsträckta strumpor.

Höj sedan benen från ytan med cirka 15 cm, och håll så länge. Sänk sedan ner och slappna av.
För armmuskler. Pressa din högra hand i en knytnäve i några sekunder och slappna av. Upprepa med vänster hand och sedan med två. Böj armen vid armbågen, dra åt biceps och räta sedan ut och slappna av. Upprepa med den andra handen och sedan med två. Spänn armen, både biceps och triceps, och en hand genom att trycka ner i golvet. I sin tur måste du upprepa med varje hand och samtidigt med båda.
Mag- och ryggmuskler. Du måste andas djupt och samtidigt dra åt magmusklerna. I den här positionen, stanna några sekunder och andas sedan ut och sätt musklerna i ett avslappnat tillstånd. När du ligger ner måste du luta dig mot armbågar, klackar och axlar medan du lyfter dina höfter. Du måste stanna i den här positionen ett tag, sedan sänka bäckenet och slappna av. Du kan göra det annorlunda - lyft bröstet över golvet medan du lutar dig på baksidan av huvudet och armbågarna.
Huvuden och ansikten. Pressa hakan mot bröstet medan du ligger på golvet. Tvärtom bör axlarna pressas mot golvet. Återigen växlar tillståndet av avkoppling och spänning. Alternera avslappning och spänningar i käkmusklerna, fyra till fem gånger i rad, och lyssna sedan på dina känslor. Det är också användbart att rynka pannan, hålla den i detta tillstånd i några sekunder och slappna av. Placera tungans spets mot himlen och håll dig i denna spänning i några sekunder och återställ sedan allt till sin ursprungliga position. Gör samma alternering med ögonlocken, stäng dem och slappna av.
Sista övningen. Som ett resultat är det nödvändigt att samtidigt spänna alla kroppens muskler och stanna i detta tillstånd i flera sekunder och sedan slappna av så mycket som möjligt..

Jacobsons progressiva muskelavslappning är perfekt för vardagligt bruk

Det är väldigt viktigt under hela komplexet att vara i fullständig harmoni med dig själv och, när du kopplar av, att koncentrera dig på skillnaden i känslor

Varför sömnlöshet uppstår

Nedan följer de viktigaste faktorerna som hjälper dig att förstå frågan om varför sömnlöshet uppstår:

  • depressiva episoder;
  • frekvent uppmaning att urinera
  • andningssvårigheter och smärtsyndrom på grund av vissa sjukdomar;
  • stress på jobbet, hemmet eller skolan;
  • flytta till en ny lägenhet, resa eller annan livsstilsförändring;
  • ogynnsamma förhållanden för vila - för mjuk eller för hård säng, kyla, värme, buller;
  • fysiologisk predisposition;
  • tar sömntabletter eller lugnande medel;
  • användning av droger, psykoaktiva ämnen;
  • tvingad vakenhet på natten - att besöka nattklubbar, nattvakter på jobbet;
  • förändringar i intrakraniellt tryck, nedsatt blodflöde i centrala nervsystemet.

Behandling

Om du lider av sömnlöshet kan du använda folkmedicin för att behandla sömnlöshet på natten:

  1. Dill, frön. 50 gr. Dillfrön kokas i 15-20 minuter på låg värme i 0,5 liter Cahors-vin eller port. Insistera, insvept i 1 timme, töm, pressa. Ta 50-60 gr. Före läggdags. Ett ofarligt folkmedicin mot sömnlöshet, garanterar en god sömn.
  2. Hampfrö. Krossa 2 matskedar hampfrön, sikta. Häll 1 kopp varmt kokt vatten över. Insistera insvept i 30-40 minuter. Drick varmt i två doser före sänggåendet. Drick först ett halvt glas 2 timmar före sänggåendet. Drick sedan resten efter en timme tillsammans med sedimentet. Drick alltid varmt. Ta två veckor. Det används för intermittent sömnlöshet.
  3. Hopp. 2 haka. Skedar humlekottar i 1 kopp kokande vatten. Insistera, insvept i 4 timmar, töm. Drick ett glas på natten för sömnlöshet. 1 del hackade humlekottar för 4 viktdelar vodka eller 50 grader. Alkohol. Insistera på 2 veckor på en mörk plats, sila, kläm. Ta 5 droppar av tinkturen per matsked vatten. Ta 2 gånger dagligen före måltiderna. Drick en andra gång på natten. Det används för sömnlöshet.
  4. Lavendelolja. Olja på whisky innan du lägger dig. 3-5 droppar lavendel på en bit socker att ta (suga) före sänggåendet. Ger god sömn.
  5. Tvätta fötterna på natten med varmt vatten. Denna procedur lindrar trötthet, ger energi, lugnar nervsystemet, förbättrar sömnen..

Mediciner

Ingen har naturligtvis avbrutit medicinen mot sömnlöshet. Men under alla omständigheter bör sådana läkemedel inte ordineras till dig själv utan att konsultera en specialist. Vi kommer att titta på var och en av de mest populära drogerna så att du vet ungefär hur fördelaktiga eller skadliga de kan vara..

Varför Afobazol används för VSD

VSD och sömnlöshet går alltid hand i hand på grund av nervsystemets särdrag i denna patologi. Om du svarar på frågan om Afobazol hjälper till med sömnlöshet i det här fallet kan du svara - ja. Dess huvudsakliga åtgärd är att lindra irritation och onödig ångest. Den viktigaste positiva punkten för detta läkemedel är frånvaron av beroende, vilket händer med många lugnande läkemedel..

Hur man tar Phenibut mot sömnlöshet

Fenibut för sömnlöshet hjälper verkligen. Det förbättrar hjärnaktiviteten och utvecklades av sovjetiska forskare. Vanligtvis tas läkemedlet under 2-3 veckor. Konsultation av en läkare krävs, som mer noggrant, beroende på tillståndet, kan justera dosen och eventuellt förlänga behandlingsförloppet.

Andra droger

Förutom ovan nämnda Afobazole och Phenibut används även andra lugnande medel som lindrar ångest, normaliserar sömn och återställer också balansen mellan processerna för inhibering och excitation i hjärnan..

Tenoten lindrar framgångsrikt ångest, vilket bland annat återställer den emotionella bakgrunden perfekt. Mycket sällan orsakar allergiska reaktioner.

Ett annat läkemedel med en positiv effekt är Atarax. Hjälper med frekventa panikattacker.

Detta läkemedel används endast enligt din läkares anvisningar, det är viktigt att inte överdriva det, eftersom läkemedlet kan ha motsatt effekt och du plötsligt känner dig sömnig. Helst bör du inte använda Phenazepam om du ska köra bil.

För dem som inte vill lura med kemikalier finns det folkrecept. Till exempel hjälper en tinktur med 5 örter bra. Tinkturen bör bestå av extrakt av valerian, hästsvans, humle, malurt och tallkvistar

Det är viktigt att patienten inte är allergisk mot någon av avkokskomponenterna.

Vegeto-vaskulär dystoni innebär ångest, vilket återspeglas i sömnen. Därför är det nödvändigt att bekämpa sömnlöshet. Om du inte vill använda medicin är moderna muskelavslappningstekniker perfekta. Med deras hjälp kan du inte bara normalisera din sömn utan också få en känsla av lycka..

Varför upplever människor ångest och rädsla

Många tror att "rädsla" och "ångest" är begrepp som kan likställas. Men detta uttalande är inte sant. Ångest kan orsaka verklig inre panik, eller det kan manifestera sig i form av mild spänning. Allt beror på nivån på dess intensitet. Rädsla är alltid förknippat med ett specifikt objekt eller en viss situation..

Till exempel, om du går ner på gatan och ser att en bil kör direkt mot dig, kommer den första känslan att du kommer att uppleva i denna situation att vara rädsla. Men om du går ner på gatan och bara tänker att när som helst en bil kan köra över dig, kommer du att uppleva ångest..

För att lyckas bekämpa rädsla och ångest måste du först ta reda på varför människor upplever dem. En av förutsättningarna för uppkomsten av ångest och rädsla är spänningen som uppstår på grund av intern konflikt och är dess konsekvens, oavsett ålder, social status och världsbild av en person.

Orsaker till ångest och rädsla:

  • skillnad
  • brist på förtroende för någon eller något;
  • svår barndom (för känslomässiga föräldrar, föräldrar som kräver det omöjliga från barnet, ständigt jämförelse med andra barn till deras fördel, etc.);
  • stillasittande livsstil;
  • dålig kost;
  • allvarligt psykiskt trauma
  • olika irriterande stimuli;
  • okänd miljö som personen anser vara potentiellt farlig;
  • obehaglig och smärtsam livserfarenhet
  • karaktärsdrag (asteni, pessimism, etc.);
  • somatiska sjukdomar orsakade av hormonella störningar, endokrina störningar, en kraftig minskning av blodsockret;
  • dåliga vanor (alkoholism, drogberoende etc.).

Rädsla, ångest, ångest, panikattacker manifesteras enligt följande:

  • pulsen blir snabbare, andningen blir intermittent, blodtrycket hoppar;
  • känslomässig excitabilitet ökar;
  • fysisk svaghet uppträder, personen börjar tröttna snabbt;
  • lemmarna börjar darras;
  • en person upphör att känna världen runt sig själv och sig själv;
  • det finns sömnlöshet, orsakslös mag- och muskelsmärta;
  • det finns störningar i urinvägarna och matsmältningssystemet;
  • huvudvärk uppträder som är kronisk;
  • kvinnor har menstruella oegentligheter.

Rädsla och ångest påverkar inte bara människans mentala hälsa negativt, utan undergräver också hans fysiska hälsa avsevärt. Du känner dig orolig eller rädd, du hör dig själv och dödar ditt nervsystem..

Sätt att diagnostisera rädsla för att inte somna

Under en natts sömn samlar människokroppen ny styrka och återhämtar sig efter en dag. Om denna process går vilse, får personen inte tillräckligt med sömn, blir slö, aggressiv eller irriterad. I ett försummat tillstånd leder sådana manifestationer till neuroser, depression och irritation..

Dessa manifestationer kräver intervention av en specialist. Känslomässigt vakuum och brist på styrka för dem som är rädda att somna till muskelkramper, dimsyn, hallucinationer och funktionsstörningar i hela organismen. Diagnosen av störningen utförs huvudsakligen av ett samtal mellan en psykolog och en patient. I det här skedet får de reda på orsaken till rädslan, letar efter optimala behandlingsmetoder. Med hypnoterapi kan du till exempel identifiera alla direkta och indirekta punkter som är associerade med sjukdomen. Därefter lindrar specialisten personen från problemet i flera sessioner..

Kan en fobi orsaka

Fobi är en typ av panik rädsla. Vissa människor är rädda för höjder, andra är rädda för vatten, det finns också ganska exotiska fobier. Men ett litet antal människor på planeten har hypnofobi - detta är rädslan för att dö i en dröm. En person kan inte sova normalt eftersom han ständigt hemsöks av rädslan för plötslig död på natten.

En annan fobi som kan leda till dålig sömn är mardrömmar, som återger rädsla på dagtid. Du är till exempel rädd för spindlar och drömmer om dem så fort du somnar. Det är uppenbart att sömn kanske inte fungerar, och sömnbrist blir en konstant följeslagare som påverkar hela organismen..

Med VSD skiljer sig sömnlöshet genom att det är mycket svårt att somna, ibland måste du snurra i 2-3 timmar, drömmen är ytlig och med ofta uppvaknande. Som ett resultat känner en person trasig och trasig på morgonen..

Hur man kan bli av med en obsessiv fobi

En person snubblar alltid när han försöker hårt att inte snubbla och sover inte när han försöker hårt att somna. Det finns en speciell teknik, oberoende psykoterapi, utvecklad av den vetenskapliga psykologen W. Frankl. Låt oss lära oss att tillämpa det!

Efter några hemska nätter är du rädd för sömnlöshet. Du har läst om dess konsekvenser. Och sedan fick du själv, efter din förväntan, genom att ställa in, denna rädsla att komma ut igen och igen varje kväll..

Så snart dina ögonfransar stängdes och dina tankar blev förvirrade utlöste denna rädsla ett larm och tanken: "Är jag verkligen somnar!" väckte dig helt.

En kombination av denna psykoterapi med att läsa tråkig litteratur hjälper mycket. Du behöver inte kontrollera dina tankar, för de kommer att vara upptagen med information som inte stör dig..

I sådana fall är det bra att använda en e-bok med bakgrundsbelyst skärm. Efter en sekund av inaktivitet stängs den av sig själv, och du behöver inte sträcka dig efter en bordslampa eller lampa.

Och glöm inte biorytmen! Lägg dig bara i lågkonjunkturfasen.

Orsaker till ångest i själen

Anledningarna kan vara väldigt olika, men låt oss beröra åtminstone de vanligaste.

Ett undertryckt problem. Ganska ofta står människor inför problem som är mycket svåra för dem att lösa, eller av någon anledning inte vill göra det. För att inte förstöra humöret en gång föredrar folk att "glömma" dem. Det fungerar ett tag, men ändå, någonstans i medvetandets periferi, har en person en bock för att något är fel. Det är som att stänga av sirenen när alarmet utlöses. Det verkar som om inget hörs, men någon form av rött ljus blinkar.

Underskatta emotionell oro. Ofta underskattar människor hur mycket av en situation som påverkar dem.

Till exempel har en person någon form av sorg, men han börjar förneka vikten av denna händelse för sig själv. Om en person gör detta kan han verkligen tro att allt är bra med honom.

Problemet är att hans känslor inte tror det.

Långsam konfliktsituation. Det händer att en människas liv har en konflikt som har en implicit, dold form. Det verkar inte vara något konkret, men det finns en känsla av att "moln samlas".

Miljöförändring. Ibland förändras vissa detaljer i livet, vilket verkar vara omärkligt, men något är fel. Detta är bara ett exempel på en ”säkerhetsalgoritm” som utlöses. Som i Vysotskys sång ”Samma skog, samma luft och samma vatten, bara han återvände inte från striden.” Problemet är att vi ofta inte förstår att något är viktigt för oss och när det försvinner uppstår ångest..

Neuros. Om du inte gör något med känslan av ångest kan det gå in i en ny kvalitet, som kommer att vara av kronisk karaktär. Till exempel kan ångest börja associeras med någon främmande händelse. Som ett resultat kan en fobi utvecklas..

Alkoholmissbruk. Ibland är ångest rent kemisk. Till exempel kan överdriven drickning obalansera hjärnans kemi. Produktionen av "hormoner av lycka" störs och en person känner det som ångest i sin själ. En kväll med alkohol kan kosta fem dagar av förtryckande ångest. Om en person börjar fylla denna känsla med alkohol igen, börjar han hamna i ett "emotionellt skuldhål", vilket kan sluta i alkoholpsykos.

Endokrina störningar. Ganska ofta finns det en situation när en person har problem med de endokrina körtlarnas arbete. Det kan utlösa en mängd olika känslomässiga reaktioner, inklusive depression och ångest..

Hur en psykolog kan hjälpa till att behandla ångest

Det finns en trend inom psykoterapi som har visat högsta effektivitet vid behandling av ångeststörningar. Detta område kallas CBT (Cognitive Behavioral Psychotherapy).

Detta är den enda typen av psykoterapi som inte bygger på spekulativa idéer utan på en solid empirisk och vetenskaplig grund. Det finns många vetenskapliga studier som har bevisat effektiviteten av denna metod. Därför rekommenderar jag att du kontaktar specialisterna inom detta område som jag inkluderar.

Hur det fungerar?

Under dagen tänker en person på 60 000-70000 tankar. Vi känner bara till några av dem, eftersom de flesta sveper förbi på en bråkdels sekund. Men varje tanke vi har, oavsett om vi är medvetna eller inte, väcker ett känslomässigt svar hos oss..

Sådana blixtsnabba tankar kallas automatiska. Ganska ofta tänker vi automatiskt på något dåligt, vi börjar titta på världen genom mörka glasögon..

Behandling

  1. Läkemedel med sömntabletter ordineras i särskilt svåra fall eller en gång med användning av läkemedel med korta intervaller för att inte bli beroendeframkallande.
  2. Det bästa sättet att helt driva ut rädslan för att inte somna är auto-utbildning. Det finns speciella tekniker för att lära sig att slappna av. Du kan anmäla dig till kurser eller bara ladda ner lektioner på Internet.
  3. Homeopatiska läkemedel, te, pulver, tinkturer har ingen stark effekt, men de kommer inte heller att kunna skada.
  4. Behandling med speciella yogaställningar, varmt avkopplande och lugnande bad, akupressur etc..

Mänskliga biorytmer

Allt i världen är cykliskt, till och med universum utvecklas i en spiral och sträcker sig varandra efter varandra. Människan är en del av naturen. Ständigt upprepade förändringar i livsmiljön har infört vissa rytmer på människors biologiska processer.

  • årliga förändringar;
  • måncykler;
  • ljusdagar etc..

Dagpenning

Den som bryter denna dygnsrytm, desorienterar, förlorar sina inre hjälpare, riskerar sin hälsa.

Vakter

Det finns repetitiva cykler med ännu kortare perioder. Du har aldrig märkt att din livskraft stiger under dagen och att du flyger på vingarna, sedan tappar och du oacceptabelt vill sitta ner och stänga ögonen?

Dessa upp- och nedgångar är särskilt uttalade under sömnen, och forskare har länge lärt sig att registrera dem med hjälp av hjärnens encefalogram..

Det är nästan omöjligt för den genomsnittliga otränade personen att tvinga sig att sova på toppen av uppgången. Alla av oss kan somna med minimal komfort under en lågkonjunktur.

Hur man får en hälsosam sömn tillbaka

Eftersom VSD är ett brott mot nervsystemet, är först och främst dålig sömn med denna patologi ett förväntat fenomen. Nästan alla patienter lider av sömnlöshet. Totalt finns det flera alternativ för att lösa problemet:

  1. Med hjälp av läkemedel. Innan du använder mediciner är det tillrådligt att konsultera en specialist och endast använda dem i extrema fall..
  2. Prata med en psykolog eller prova olika avslappningstekniker.
  3. Ändra din diet och försök att inte överbelasta nervsystemet före sänggåendet.

Men i alla fall är det värt att förstå skälen till varför du plågas av sömnlöshet. Då blir behandlingen mycket effektivare..

Finns det oro i själen utan anledning

Många klienter har kommit till mig med en känsla av ångest i flera månader, ofta säger de att allt i deras liv verkar vara normalt, det finns inga skäl för ångest, men det visar sig alltid att det inte är så..

I varje persons psyk finns det speciella algoritmer som låter dig identifiera farliga ögonblick i livet. Några av dem är genetiskt inneboende i oss, men många har formats av vår erfarenhet..

Vi upplever ständigt en enorm mängd information, men en betydande del av den når inte vårt medvetande. Men vår hjärna bearbetar det ändå. Om viss information inte har nått vårt medvetande, men samtidigt "säkerhetsalgoritmer" har utlöst, känner vi ångest.

Ångest och sömnlöshet är en dålig kombination.

Enligt ny forskning har sömnlöshet och ångest en viktig stark koppling. Vi pratar inte bara om sömnlöshet som sådan utan också om en sådan kränkning som svårigheter att somna. Om detta händer varje dag kommer din hälsa sannolikt att försämras allvarligt och ångest ökar..

Neurovetenskap utvecklas varje dag och ger oss ny information som är lika intressant som den är värdefull. Det visade sig till exempel nyligen att mindre än en halvtimme med hälsosam sömn hjälper till att förbättra kort- och långtidsminnet. Och vi vet också att hälsosam sömn är nyckeln till avgiftning.

Människor, som de flesta djur, behöver vila. Dess regelbundna frånvaro eller underlägsenhet äventyrar fysisk hälsa och psykiskt välbefinnande. Olika studier relaterade till sömn har visat hur farligt det är att missa det regelbundet. Att sova mindre än sex timmar per natt har visat sig öka risken för neurodegenerativa sjukdomar. Risken för orimlig rädsla, ångest och stress ökar kraftigt och ett tillstånd av irritabilitet uppträder.

Sophocles sa att vila är det enda effektiva botemedlet för nästan allt, och naturligtvis tog han inte fel. Ibland ignorerar vi helt vikten av livsvanor och ignorerar deras allvarliga kränkningar. Att vila minst 7 eller 8 timmar om dagen har en positiv effekt på både vår fysiska och mentala hälsa. Känslor blir lugnare, rädsla och irritabilitet försvinner, vi kan säkert kontrollera känslor och förhindra psykisk överbelastning.

"Det finns ingen liten konst att somna: för att göra detta måste du vara vaken hela dagen" - Friedrich Nietzsche

Sömnlöshet, ångest och sömnstörningar

Länken mellan svår sömnlöshet och ångest har varit källan till mycket forskning de senaste åren. Det var nu som de fick reda på att sömnlöshet direkt påverkar känslor som rädsla, irritabilitet och ångest. Tillståndet med extrem stress orsakar också sömnlöshet. Detta ämne presenterades för en expertpanel vid det årliga mötet för Society for Neuroscience, som hölls i San Diego, Kalifornien. Dr. Clifford Seiper, en medlem av Sleep Research Society och en av de bästa experterna inom området, förklarade att:

- Brist på sömn är inte sömnlöshet. Det betyder inte att jag inte har sovit en hel månad, faktiskt är denna överträdelse så subtil och vanlig att vi ofta inte lägger stor vikt vid den. Nackdelen är konstant sömn i mindre än du specifikt behöver, antalet timmar. Till exempel går en person till sängs vid midnatt och vaknar klockan två på morgonen, lägger sig sedan tillbaka och lägger sig omkring klockan 3 och vaknar klockan fem..

Det som sätter vår hälsa i verklig risk är att vi permanent inte når scenen för snabb ögonrörelse, när kroppen vilar djupt och hjärnan är mer aktiv än någonsin och utför viktiga uppgifter. Överträdelse av detta steg leder till känslor av irritabilitet, ångest och rädsla.

Brist på sömn och amygdala

Tänk dig att vi sover i genomsnitt fem timmar i två till tre månader. Vi vaknar vanligtvis med trötthet och irritation, men vi kan fortfarande utföra våra uppgifter och ansvar som vanligt. Och vi säger till och med för oss själva att kroppen förändras, så vi behöver sova mindre när vi blir äldre..

Ja, vi övertygar oss själva om detta, men hjärnan och våra sinnen håller inte med ett sådant resonemang. Sanningen är att vi inte ständigt når djupvila..

Sömnlöshet och ångest är kopplade, eftersom det finns ett område i hjärnan som börjar arbeta överdrivet, på gränsen till dess förmåga: amygdala är strukturen som ansvarar för att bearbeta känslor och för motivation. Och detta är en allvarlig hjärnstörning..

Amygdala är ett område i hjärnan som aktiveras när det upplever risk och stress. Det släpper ut ett antal hormoner som varnar och aktiverar oss så att vi kan fly från hot och rädsla, verkliga eller föreställda..

För amygdala är brist på vila ett hot. Det är ett farligt tillstånd som hotar cerebral homeostas trots den organiska balans som är så nödvändig för vårt välbefinnande..

Den ständiga aktiveringen av amygdalan leder oss hopplöst till ett ångesttillstånd..

Störningar påverkar vår hälsa

Som vi kan se är sambandet mellan sömnlöshet och ångest verkligen en ond cirkel. Vi sover mindre och känner mer ångest och rädsla. Då ökar ångest och stress i sig manifestationen av sömnstörningar..

Som om det inte räckte, säger studier som den som gjordes vid University of Adelaide i Australien att problem inte bara ökar risken för ångest och irritabilitet. De är också en riskfaktor för depression..

Dessutom noterade Eti Ben-Simon, doktorand vid Center for Human Sleep Science vid University of California, Berkeley, att det finns mycket effektiva behandlingar. Faktum är att patientens psykologiska tillstånd kommer att förbättras inom några veckor efter att ha startat en god natts sömn..

Behandling av svår ångest och sömnlöshet

Sömnhygienister rekommenderar två strategier i praktiken. Å ena sidan måste vi förbättra våra sömnvanor. Å andra sidan är det absolut nödvändigt att du lär dig adekvata färdigheter för att bättre hantera känslor av stress och ångest..

Vi måste börja med ett medicinskt samråd. Det är tillrådligt att utesluta andra medicinska tillstånd som påverkar våra sömnproblem.

För det andra måste vi besöka en specialist. Det finns mycket effektiva program som ordinerar läkemedel och erbjuder anpassade program för patienter.

Vi måste också hålla fast vid vårt schema. Vi måste gå och lägga oss vid samma tid och följa samma ritualer varje natt..

Vi måste ta hand om hygienen i vår livsstil (mat, motion, miljö...)

Det är värt att konsultera en psykolog för att få effektiva metoder för att hantera stress och ångest. Du kan alltid kontakta den online-psykologiska hjälptjänsten Helppoint, där du inte bara hittar en psykolog utan också ger dig en bekväm miljö för kommunikation med honom - chatt för korrespondens och videokonsultationer.

Sammanfattningsvis, med tanke på att det finns en tydlig koppling mellan sömnbrist och stress, är det viktigt att ägna mer uppmärksamhet åt vad artikeln handlar om. Trots allt, även om ingen dör av sömnbrist över natten, sänker det vår livskvalitet och stör normal funktion. Så ignorera inte sömnlöshet..

Jag vaknar på natten med en känsla av ångest och rädsla: vad man ska göra och hur man kan bli av med

God dag, kära läsare. Denna artikel kommer att vara särskilt intressant för de människor som är bekanta med frasen: "Jag vaknar på natten av en känsla av rädsla och svår ångest." Du lär dig vilka faktorer som kan påverka detta fenomen, hur exakt nattfobi och ångest manifesterar sig. Ta reda på vad du ska göra i den här situationen. Du kommer att veta vad försiktighetsåtgärderna bör vara.

Möjliga orsaker

Olika faktorer kan påverka attacker av rädsla på natten, inklusive:

  • ärftlig faktor - om en eller båda föräldrarna stod inför ett liknande problem är det mycket troligt att deras ättlingar kommer att ha rädsla för natten och ångest;
  • livet i ständig stress - närvaron av alla typer av skandaler, konflikter under dagtid påverkar hälsotillståndet på natten negativt;
  • ökad ångest uppstår som ett resultat av hormonella störningar i kroppen;
  • är resultatet av en kränkning av centrala nervsystemets funktion;
  • kan vara resultatet av en långvarig infektion, vilket resulterar i en försvagning av kroppen;
  • nattfrykt kan till och med orsakas av felaktig kost, i synnerhet brist på vitaminer och mineraler;
  • användningen av alkohol, narkotika kan leda till bildandet av olika bilder som kan ses från mörkret, vilket säkert kommer att orsaka ångest och fobier;
  • mardrömmar orsakar också rädsla, särskilt om de spökar varje natt;
  • fysisk och mental stress
  • närvaron av psykotraumer i barndomen;
  • organisk sjukdom eller hjärnskada;
  • absolut instabilitet i nervsystemet.

Du måste vara medveten om att vissa kategorier av människor är i fara, de är mer mottagliga för nattfobier och ångeststörningar än andra:

  • alkoholister;
  • stora rökare;
  • människor som sover väldigt lite;
  • individer med stillasittande livsstil;
  • drogmissbrukare;
  • människor som bär sina känslor och upplevelser inom sig själva sprider dem inte ut;
  • individer som missbrukar koffein;
  • ett liknande tillstånd observeras hos personer med ökad misstänksamhet, benägna att blues;
  • individer med en svag typ av nervsystem.

Karaktäristiska manifestationer

Inte alltid en person som vaknar på natten inser att han just nu besöks av tecken som är en manifestation av rädsla och ökad ångest. Följande symtom kan indikera att du står inför detta fenomen på natten:

  • lemskakningar uppträder;
  • kännetecknas av en stark hjärtslag
  • svettning ökar;
  • det finns en känsla av brist på luft;
  • en smärtsam känsla eller en känsla av klämning bildas bakom bröstbenet;
  • klump i halsen
  • en känsla av överhängande fara;
  • droppar - en person kastas i värmen, sedan i kylan;
  • en ökning av blodtrycket
  • snabb kylning av armar och ben
  • torr mun;
  • svaghet, yrsel
  • i sällsynta fall uppstår en kylande förlamning.

Möjliga konsekvenser

En konstant känsla av ångest på natten, rädslan tillåter inte kroppen att återhämta sig, vila, har en destruktiv effekt på individens fysiska tillstånd och framkallar också psykiskt obehag. Sådana förhållanden kan leda till följande konsekvenser:

  • en ökning av ångestdepressiva symtom;
  • ihållande migrän;
  • uppkomsten av problem med hjärt-kärlsystemet;
  • konstant trötthet, svaghet, svaghet
  • fullständig minskning av prestanda;
  • utvecklingen av irriterbarhet och irritabilitet;
  • neuroser;
  • psykiska avvikelser.

Rekommendationer

Här är några tips för att förhindra ångest och rädslaattacker på natten:.

  1. Du måste lära dig att slappna av före sängen. Det kan ta ett bad med aromatiska oljor eller extrakt av essentiella växter, du kan ånga dina fötter med tillsats av lavendelolja. Det är viktigt att inte dricka alkohol före sänggåendet..
  2. Det är önskvärt att minska konsumtionen av kaffe och koffeinhaltiga drycker, särskilt på kvällen.
  3. Innan du går och lägger dig kan du dricka lätt uppvärmd mjölk med tillsats av honung.
  4. Örtteer som kamomill, mynta, citronmeliss, lind eller lavendel kan också användas för att lugna nervsystemet..
  5. En person bör känslomässigt ställa in sig på det faktum att den kommande natten inte utgör något hot. Och rädslan som uppstår är fel reaktion i kroppen..
  6. Om du får panikattacker måste du öva andningsövningar, koncentrera din uppmärksamhet på lång utandning och kort inandning av luft.
  7. Du kan använda en kontrastdusch, akupunkturteknik, utföra en lätt massage eller helt enkelt gnugga fuktgivande handkräm i dina händer.
  8. Du kan gå och lägga dig, ta lugnande medel, såsom tinktur av moderurt eller valerian.
  9. Träna automatiskt eller delta i sessioner med en psykoterapeut för att bli av med en depressiv sjukdom, neuros eller andra manifestationer av psykos, om någon.
  10. Led en hälsosam livsstil, skapa en korrekt daglig rutin, träna dagligen, övervaka normalisering av sömn och näring (med tillräckligt intag av vitaminer och mineraler).
  11. Öka din stresstolerans.
  12. När du identifierar somatiska sjukdomar eller psykiska störningar, behandla dem omedelbart. När allt kommer omkring kan de provocera ut nattens rädsla..
  13. Läkemedel ska endast ordineras av en läkare och i situationer som kräver allvarliga ingrepp. Till exempel om ångest och rädsla absolut förhindrar att somna. I en sådan situation kan antidepressiva medel eller lugnande medel ordineras. Läkaren kan också ordinera ett ångestdämpande läkemedel som dämpar känslor av ångest och rädsla och minskar ångestnivån..
  14. Att vända sig till en psykoterapeut för att få hjälp, kommer specialisten att snabbt kunna identifiera de verkliga orsakerna som påverkade uppkomsten av ditt tillstånd. De kan använda följande tekniker för att normalisera mental balans på natten:
  • avslappningsteknik;
  • psykodynamisk terapi;
  • hypnos;
  • kognitiv beteendeterapi.

Nu vet du hur du ska bete dig om du är bekant med den här frasen: "Jag vaknar på natten med en känsla av ångest." Kom ihåg konsekvenserna för kroppen som ångest och rädsla kan leda till på natten. Ignorera inte dina panikattacker som inträffar på natten. Om du inte kan motstå dem på egen hand, tveka inte att söka hjälp från en erfaren specialist..

Sömnstörningar vid ångest och ångest-depressiva störningar

* Effektfaktor för 2018 enligt RSCI

Tidningen ingår i listan över peer-reviewed vetenskapliga publikationer från Higher Attestation Commission.

Läs i det nya numret

I klinisk praxis kombineras sömnstörningar vanligtvis med ångest-depressiva tillstånd. Befintliga studier visar ett nära samband mellan sömnstörningar och ångest och depressiva störningar [1, 2]. Ett tydligt beroende av svårighetsgraden för båda grupperna av sjukdomar på samtidig sömnstörning har visats [1]. I allmän somatisk praxis når förekomsten av sömnlöshet 73% [3], i gränspsykiatri förekommer kliniskt avgränsad sömnlöshet i 65% och förändringar i nattens sömn enligt polysomnografi noteras i 100% av fallen [4].

Kombination av sömnstörningar och ångeststörningar

Det är känt att förhållandet mellan sömnstörningar och ångestsyndrom noteras, å ena sidan, när sömnstörningar kan provocera utvecklingen av ångeststörningar [5], och å andra sidan när början av ångeststörning föregår början av sömnstörningar. Sömnklagomål är vanliga hos patienter med alla sjukdomar som ingår i ångeststörningen. Vid större generaliserad störning och posttraumatisk stressstörning (PTSD) är sömnstörningar ett av kriterierna som krävs för diagnos. Det finns objektiva orsaker till utvecklingen av sömnstörningar inom ramen för ångeststörningar, nämligen: ångest manifesteras av ökad kortikalaktivering, vilket medför svårigheten att somna och bibehålla sömnen.

I kliniken manifesteras ångest av ångest, irritabilitet, motorisk spänning, minskad koncentration, ökad trötthet [6].

Den mest slående manifestationen av ångestsyndrom är generaliserad ångestsyndrom (GAD), som diagnostiseras baserat på närvaron av minst 3 av följande symtom: motorisk rastlöshet, ökad trötthet, koncentrationssvårigheter, irritabilitet, muskelspänning och sömnstörningar. Sjukdomens varaktighet bör vara minst 6 månader, symtomen bör orsaka psykosomatisk obehag och / eller social felanpassning.

Sömnstörningar i denna situation är ett av de 6 diagnostiska kriterierna för GAD. Huvudsymptom på GAD är överdriven, ihållande ångest, vilket är den viktigaste faktorn som är predisponerande för utvecklingen av sömnlöshet. Sömnlöshet och GAD är nära relaterade, vanligtvis comorbida, störningar. Skillnaden mellan sömnlöshet vid ångestsyndrom och primär sömnlöshet som inte är förknippad med andra sjukdomar är arten av upplevelsen i sömnprocessen. I fallet med GAD är patienten orolig för aktuella problem [7] (arbete, studier, relationer), vilket förhindrar att somna. Vid primär sömnlöshet orsakas oro direkt av själva sjukdomen..

En polysomnografisk studie kan avslöja förändringar som är karakteristiska för sömnlöshet: ökad tid att somna, frekventa uppvaknande, minskad sömneffektivitet, minskad total sömntid..

Ett annat slående exempel på ångeststörningar är panikstörning, vilket manifesteras av återkommande tillstånd av svår ångest (panik). Attacker åtföljs av fenomenet depersonalisering och derealisering, liksom allvarliga autonoma störningar. I patientens beteende noteras undvikande av situationer där attacken inträffade för första gången. Utseendet på rädsla för ensamhet, upprepning av attacken är möjlig. En panikattack inträffar spontant, utanför formella faror eller hot.

Panikstörning är vanligare hos kvinnor och börjar vanligtvis runt 20 års ålder. Panikstörning kännetecknas av spontana episoder av panikattacker, som kännetecknas av attacker av rädsla, ångest och andra autonoma manifestationer. Cirka 2/3 av patienterna med denna sjukdom upplever någon typ av sömnstörningar. Patienter klagar över svårigheter att somna, inte återställande sömn och karakteristiska nattliga panikattacker. Det bör noteras att närvaron av vissa sömnproblem kan leda till en förvärring av ångest, inklusive panikstörning..

En polysomnografisk studie kan upptäcka frekventa väckningar, en minskning av sömneffektiviteten och en minskning av dess totala varaktighet [8]. En kombination av depression och ångeststörningar kan ofta observeras och därför finns det en möjlighet att närvaron av andra förändringar i sömnstrukturen hos patienter med panikstörning är associerad med comorbid depression, därför är det nödvändigt att utesluta diagnosen av depression hos patienter med liknande sömnstörningar.

Sömnförlamning, som är karakteristisk för narkolepsi, kan också uppstå vid panikstörning. Det är en rörelseförlamning som uppstår när de somnar eller vaknar, under vilka patienter upplever rädsla, täthet i bröstet och andra somatiska manifestationer av ångest. Detta symptom förekommer också hos patienter med posttraumatisk stressstörning..

Nattliga panikattacker är vanliga i detta tillstånd [9]. De manifesteras av plötslig uppvaknande och alla symtom som är karakteristiska för panikattacker. Uppvaknande sker under fasen av långsam vågsömn, vilket sannolikt utesluter deras samband med drömmar. Man fann också att nattliga attacker är en indikator på en allvarligare sjukdomsförlopp. Man måste komma ihåg att patienter, som fruktar att sådana episoder återkommer, berövar sig sömn, vilket leder till allvarligare störningar och i allmänhet minskar livskvaliteten hos dessa patienter..

PTSD är en sjukdom från gruppen av ångeststörningar där sömnstörningar är ett diagnostiskt kriterium. Sömnstörningar i denna sjukdom inkluderar två huvudsymptom: mardrömmar och sömnlöshet. Andra fenomen som är inneboende i PTSD och associerade med sömn är: somnambulism, sömntal, hypnagogiska och hypnopompiska hallucinationer. Förändringar som upptäcks genom polysomnografi är inte specifika och kan i vissa fall saknas. Möjliga förändringar inkluderar: en ökning av representationen av det första sömnstadiet, en minskning av representationen av det fjärde sömnstadiet. Sömnandningsstörningar är också vanliga vid PTSD..

Agorafobi kan också vara en manifestation av ångeststörningar, som definieras som ångest som uppstår som svar på situationer, vars utgång enligt patientens uppfattning är svår. I den kliniska bilden finns som regel en ihållande rädsla för patienten att vara på en trångt plats, offentliga platser (butiker, öppna torg och gator, teatrar, biografer, konserthus, arbetsplatser), rädsla för oberoende långa resor (med olika typer av transporter). Situationskomponenten i agorafobi-syndrom uttrycks i inneslutningen av fobiska upplevelser till vissa situationer och i rädslan för att hamna i situationer där det enligt patienter sannolikt är en upprepning av smärtsamma känslor. Ofta täcker agorafob symtomatologi många rädslor för olika situationer och bildar panagorafobi - rädslan för att lämna hemmet med utvecklingen av djup social felanpassning. Patientens försök att övervinna sina egna erfarenheter observeras, i ogynnsamma fall är social aktivitet begränsad.

För specifika fobier är ångest associerad med vissa situationer (flygresor, kontakt med djur, blodtyp etc.), vilket också åtföljs av en undvikande reaktion. Patienter är kritiska till sina upplevelser, men fobier har en betydande inverkan på olika aktivitetsområden hos patienter. Det finns följande former: kardiofobi, karcinofobi, klaustrofobi etc. Sömnstörningar hos dessa patienter är ospecifika, och ur patientens synvinkel är de en mindre manifestation av sjukdomen.

I allmänhet antas de vanligaste manifestationerna av sömnstörningar i ångest störningar. Den inledande fasen av sömnen består av två komponenter: dåsighet, en slags önskan om sömn och faktiskt somna. Ofta har patienter ingen lust att sova, det finns ingen lust att sova, muskelavslappning sker inte och du måste utföra olika åtgärder som syftar till att somna. I andra fall finns det en önskan om sömn, men dess intensitet minskar, sömnighet blir intermittent, vågig. Dåsighet uppstår, musklerna slappnar av, uppfattningen av miljön minskar, patienten tar ett bekvämt läge för att somna och ett lätt dåsigt tillstånd dyker upp, men snart avbryts det, störande tankar och idéer uppstår i medvetandet. I framtiden ersätts vakenhetens tillstånd igen av lätt dåsighet och ytlig dåsighet. Sådana tillståndsförändringar kan upprepas flera gånger, leda till känslomässigt obehag, vilket förhindrar sömn.

Hos ett antal patienter kan oro för störd sömn få en övervärderbar hypokondrisk färg och, enligt mekanismerna för aktualisering, kommer fram, ofta finns det en obsessiv rädsla för sömnlöshet - agrippnofobi. Det kombineras vanligtvis med en orolig och smärtsam förväntan på sömn, vissa krav för andra och skapandet av ovan nämnda speciella villkor för sömn..

Ångestdepression kännetecknas av patientens ständiga upplevelse av ångest, känslor av överhängande hot och osäkerhet. Ångestupplevelser förändras: oro för sina nära och kära, rädsla för deras tillstånd, deras handlingar. Strukturen för ångestdepression inkluderar i regel orolig rädsla, skuldkänslor, motorisk rastlöshet, krångel, fluktuationer i påverkan med försämring på kvällstimmarna och somatovegetativa symtom. Orolig och melankolisk påverkan förekommer ofta samtidigt, i många fall är det omöjligt att avgöra vilken av dem som är den ledande i patienten. Ångestdepression finns oftast hos människor i involutionell ålder och fortsätter enligt typen av långvariga faser. Dessutom är det faktiskt den ledande typen av neurotisk depression [10].

Patienten visar en mängd olika symtom på ångest och depression. Inledningsvis kan det finnas 1 eller flera fysiska symtom (t.ex. trötthet, smärta, sömnstörningar). Ytterligare ifrågasättande kan indikera deprimerat humör och / eller ångest.

Tecken på ångestdepression:

  • dåligt humör;
  • förlust av intressen;
  • svår ångest.

Följande symptom upptäcks också ofta:

  • sömnstörningar
  • fysisk svaghet och förlust av energi;
  • trötthet eller minskad aktivitet
  • koncentrationssvårigheter, krångel
  • kränkning av koncentration av uppmärksamhet
  • agitation eller hämning av rörelse eller tal;
  • aptitstörningar
  • torr mun;
  • spänning och ångest;
  • irritabilitet;
  • darrning;
  • hjärtklappning
  • yrsel;
  • självmordstankar.

Ofta, med ångestdepression, finns det varianter av presomnicheskiy-störningar, där viljan till sömn uttrycks, sömnighet ökar snabbt och patienten somnar relativt lätt, men efter 5-10 minuter vaknar han plötsligt, sömnighet försvinner helt och vidare inom 1-2 timmar gör han inte kan somna. Denna period av sömnlöshet kännetecknas av obehagliga idéer, tankar, rädslor, som i större eller mindre grad återspeglar den upplevda konfliktsituationen och reaktionen på oförmågan att sova. Hyperestesi mot sensoriska stimuli observeras också. Lider av denna form av sömnstörning reagerar extremt smärtsamt på de minsta sensoriska stimuli, upp till passioner.

Stört somna kännetecknas av att den dåsiga perioden förlängs. Detta dåsiga tillstånd åtföljs ofta av motoriska, sensoriska och viscerala automatismer, plötsliga ryck, levande uppfattningar om ljud och visuella bilder, hjärtklappning och känslor av muskelspasmer. Ofta orsakar dessa fenomen, som väcker patienten, olika smärtsamma idéer och rädslor, och ibland får de en obsessiv karaktär.

Sömnstörningar och deras polysomnografiska manifestationer bland psykiska sjukdomar har varit mest studerade för depressiv sjukdom. Sömnlöshet är den vanligaste sömnstörningen vid depressiv sjukdom. Svårighetsgraden och varaktigheten av sömnlöshet är manifestationer av en allvarligare depressiv sjukdom, och uppkomsten av sömnlöshet under eftergivningsperioden indikerar en överhängande debut av en andra depressiv episod [1]. Dessutom är sömnstörningar vid denna sjukdom det mest ihållande symptomet. Det nära sambandet mellan denna sjukdom och sömnstörningar beror på biokemiska processer som är karakteristiska för depression. I synnerhet vid depressiv störning sker en minskning av nivån på serotonin, vilket spelar en roll i initieringen av REM-sömn och organisationen av delta-sömn [11]. Följande manifestationer av sömnstörningar är karakteristiska för depressiv störning: svårighet att somna [10], icke-återställande sömn, som regel minskad total sömntid. Symtom som är mest specifika för depression är frekventa nattliga uppvaknanden och tidigt definitivt uppvaknande. Klagomål om svårigheten att somna observeras oftare hos unga patienter, och frekventa väckningar är mer karakteristiska för äldre [12].

I maskerad depression kan sömnbesvär vara den enda manifestationen av sjukdomen. I depression, till skillnad från primär sömnlöshet, finns det klagomål om sömnstörningar som är typiska för denna sjukdom: frekventa uppvaknanden, tidig morgonuppvakning etc..

Under polysomnografisk forskning observeras följande förändringar: en ökning av tiden för att somna, en minskning av sömneffektiviteten. De vanligaste och depressiva störningsspecifika symptomen är förkortad REM-latens och minskad delta-sömn. Det har visat sig att patienter med en högre andel delta-sömn förblir i remission längre än patienter som har en minskning i delta-sömn [13].

Försök har gjorts för att identifiera möjligheten att använda depressionsspecifika sömnstörningar som markörer för depressiv störning. På grund av heterogeniteten i manifestationerna av sömnstörningar är problemet fortfarande inte helt löst..

Funktionerna hos sömnstörningar vid olika typer av depression lyfts också fram. För patienter med övervägande av den oroliga komponenten är svårigheter att somna och tidig uppvaknande mer karakteristiska. Med denna typ av depression är drömtomter förknippade med förföljelse, hot etc. Dessutom hade dessa patienter i allmänhet en hög vakenhet innan de somnade. För depressioner med längtans främsta påverkan är tidiga morgonuppvakningar och drömmar om statiska typer av dyster innehåll mest karakteristiska. Depression med påverkan av apati kännetecknas av tidiga uppvaknande och sällsynta, desaturerade drömmar. Typiskt för depression med apatisk påverkan är också förlusten av känslan av gränser mellan sömn och vakenhet. Patienter med bipolär sjukdom har en liknande polysomnografisk presentation [14].

Sömnstörningar vid bipolär sjukdom kännetecknas av en signifikant minskning av sömntiden under en manisk episod och en större tendens hos patienter till hypersomni under depressiva episoder jämfört med en monopolär sjukdomssjukdom. Sömnstörningar i maniska episoder saknas vanligtvis.

Behandling

För behandling av ångestdepressiva störningar används läkemedel i olika farmakologiska grupper: lugnande medel (huvudsakligen långvariga eller kortverkande bensodiazepinläkemedel), selektiva serotoninåterupptagshämmare, selektiva serotoninåterupptagsmedel, tricykliska antidepressiva medel. Alla dessa läkemedel, i en eller annan grad, påverkar en persons sömn, vilket gör det lättare att somna, vilket minskar antalet och varaktigheten av nattuppvakningar och därmed påverkar återhämtningsprocesserna som sker under natt sömn. När man bygger taktik för behandling av sömnstörningar i kombination med ångestdepressiva manifestationer är det viktigt att komma ihåg att sömnlöshet i sig kan öka ångest, försämra välbefinnande, humör, som regel, på morgontimmarna efter dålig sömn [15]. I detta avseende kan användningen av hypnotika vid behandlingen vara lovande om det finns en övervägande av sömnlöshetssymptom i den kliniska bilden för att förhindra en förvärring av ångestdepressiva störningar. I detta avseende kan hypnotika som påverkar GABA-ergiskt (GABA - γ-aminosmörsyra) system, histaminreceptorblockerare (Valocordin®-Doxylamin) och melatoninpreparatet vara de mest effektiva hjälparna. Det mest praktiska att använda vid behandling av sömnlöshet är Valocordin®-Doxylamine, som finns i droppar, vilket gör att du kan välja en individuell dos av läkemedlet.

Valocordin®-Doxylamine är ett unikt läkemedel som används som hypnotisk. De flesta av de kända hypnotika (bensodiazepiner, cyklopirroloner, imidazopyridiner, etc.) verkar på GABA-ergic-komplexet, aktiverar aktiviteten hos somnogena system, medan blockerare av histaminreceptorer verkar på vakenhetssystemet, inte sömn, vilket minskar deras aktivering. En fundamentalt annorlunda mekanism för hypnotisk verkan möjliggör en bredare användning av Valocordin®-Doxylamin: när du byter ett läkemedel till ett annat, minskar dosen av "vanliga hypnotika", samt när det är nödvändigt att avbryta hypnotika.

En studie av läkemedlet, utförd på friska individer, visade att doxylaminsuccinat leder till en minskning av varaktigheten av nattliga uppvaknanden och det första sömnstadiet och en ökning av det andra steget utan att väsentligt påverka varaktigheten av det tredje och fjärde sömnstadiet och REM-sömnen. Det fanns ingen signifikant subjektiv effekt på rapporterna från friska frivilliga, men jämfört med placebo mot bakgrund av doxylamin ökade sömndjupet, dess kvalitet förbättrades [16].

I Ryssland genomfördes en av de första studierna under ledning av A.M. Wayne [17]. Det har visats att under påverkan av doxylamin förbättras sådana subjektiva sömnegenskaper som sömnens varaktighet, sömnens varaktighet och kvalitet, antalet nattliga väckningar och kvaliteten på morgonen. Analys av de objektiva egenskaperna hos sömn visade att medan du tar doxylamin finns det en minskning av tiden för vakenhet i sömnen, en minskning av sömntiden, en ökning av sömntiden, tiden för REM-sömn och sömnkvalitetsindex. Det visades också att doxylamin inte minskade effektiviteten av andra läkemedel hos patienter, såsom blodtryckssänkande, vasoaktiv, etc. Resultaten av en studie av effekten av doxylamin på patienter med sömnlöshet indikerar effektiviteten av detta läkemedel hos dessa patienter. Subjektiva känslor av en positiv effekt bekräftas av objektiva studier av sömnstrukturen, som genomgår positiva förändringar, vilket påverkar sådana indikatorer som sömnens varaktighet, sömnens varaktighet och fasen av REM-sömn. Av stor betydelse är frånvaron av några förändringar i resultaten av frågeformuläret angående sömnighet och sömnapnésyndrom, vilket indikerar frånvaron av läkemedelsefterverkan på försämringen av obstruktivt sömnapnésyndrom. Försiktighet bör dock iakttas vid förskrivning av doxylamin om man misstänker obstruktivt sömnapnésyndrom..

Moderna kliniska studier avslöjar inte allvarliga biverkningar vid behandling med terapeutiska doser av läkemedlet, men det är alltid nödvändigt att komma ihåg om det möjliga utseendet på symtom som uppstår på grund av organismens individuella egenskaper och kontraindikationer (glaukom, urineringssvårigheter på grund av godartad prostatahyperplasi; ålder upp till 15 år; ökad läkemedelskänslighet).

Samtidig administrering av Valocordin®-Doxylamin och lugnande medel som påverkar centrala nervsystemet (CNS): neuroleptika, lugnande medel, antidepressiva medel, hypnotika, smärtstillande medel, anestetika, antiepileptika, kan förbättra deras effekt. Försiktighet bör iakttas för att kombinera prokarbaziner och antihistaminer för att minimera CNS-depression och potentiell läkemedelspotentiering. Under behandling med Valocordin®-Doxylamin bör alkohol undvikas, eftersom det på ett oförutsägbart sätt kan påverka effekterna av doxylaminsuccinat..

Under användningen av detta läkemedel rekommenderas det att utesluta att köra bil och arbeta med mekanismer, liksom andra åtgärder som åtföljs av en ökad risk, åtminstone i det första behandlingsstadiet. Den behandlande läkaren rekommenderas att utvärdera den individuella reaktionshastigheten när man väljer en dos. Det är viktigt att ta hänsyn till dessa funktioner i läkemedlets effekt vid behandling av patienter med sömnlöshet för att öka effektiviteten av Valocordin®-Doxylamine och eliminera eventuella biverkningar..

Slutsats

När man diagnostiserar en sjukdom är det viktigt att komma ihåg att somnaproblem som regel indikerar förekomsten av allvarlig ångest, tidiga uppvaknande är en manifestation av depression. När man väljer behandlingstaktik i alla stadier av utvecklingen av ångestdepressivt syndrom (TDS) är receptbelagda moderna hypnotika vid scenen med outtryckt TDS en lovande taktisk teknik som syftar till att minska risken för en ytterligare ökning av symptom på ångest och depression..

  1. Taylor D.J., Lichstein K.L., Durrence H.H. et al. Epidemiologi för sömnlöshet, depression och ångest // Sömn. 2005. Vol. 28 (11). R. 1457-1464.
  2. E. I. Rasskazova Brott mot psykologisk självreglering vid neurotisk sömnlöshet: Diss.... Cand. galen. vetenskap. M., 2008.
  3. Vein A.M., Kolobov S.V., Kovrov G.V., Possokhov S.I. Störningar i nattsömn, vegetativa och depressiva störningar hos slutna patienter // Läkare. 2004. Nr 6. s 40–41.
  4. Possokhov S.I. Klinisk och fysiologisk analys av sömnstörningar i neuroser: Diss.... Cand. honung. vetenskap. M., 1986.
  5. Ramsawh H., Stein M.B., Mellman T.A. Ångeststörningar. Principer och praxis för sömnmedicin. Eds. Kryger M. H., Roth T., Dement W.C. 5: e upplagan St. Louis: Saunders, Elsivier, 2011. s. 1473-1487.
  6. Lebedev M.A., Kovrov G.V., Palatov S.Yu. Neuroser (klinik, dynamik, terapi) // Rysk medicinsk tidskrift. Medicinsk granskning. 2013. Nr 3. s. 165–168.
  7. E.G. Starostina Allmän ångestsyndrom och symtom på ångest i allmänmedicinsk praxis // Rysk medicinsk tidskrift. 2004. nr 12 (22).
  8. Hoge E.A., Marques L., Wechsler R.S., Lasky A.K., Delong H.R., Jacoby R.J., Worthington J.J., Pollack M.H., Simon N.M. Rollen av ångestkänslighet i sömnstörningar vid panikstörning // Journal of Angst Disorders. 2011. Vol. 25. R. 536-538.
  9. Bashmakov M.Yu. Panikattacker i sömnvakenhetscykeln (klinisk och psykofysiologisk studie): Diss.... Cand. honung. vetenskap. M., 1995.
  10. Palatov S.Yu., Kovrov G.V., Lebedev M.A. Depression i allmänläkare // Russian Medical Journal. 2010. nr 8 (18). S. 504-508.
  11. Levin Ya.I., Posokhov S.I., Hanunov I.G. Nattsömn för depression // Modern psykiatri. P.B. Gannushkin. 1998. Nr 3. s. 23–25.
  12. Szelenberger W., Soldatos C. Sömnstörningar i psykiatrisk praxis // Världspsykiatri. 2005. Vol. 4 (3). R. 186-190.
  13. De Los Reyes V., Guilleminault C. Sömnstörningar som de ledande kliniska manifestationerna av dygnsrytmstörningar vid depression // Psykiatri och psykofarmakoterapi. P.B. Gannushkin. 2008. nr 1.
  14. Kupfer D.J., Frank E., McEachran A.B., Grochocinski V.J. Delta sömnförhållande. Ett biologiskt samband mellan tidigt återfall vid unipolär affektiv sjukdom // Arch Gen Psychiatry. 1990 dec. Vol. 47 (12). R. 1100-1105.
  15. Hudson J.I., Lipinski J.F., Keck P.E. Jr, Aizley H.G., Lukas S.E., Rothschild A.J., Waternaux C.M., Kupfer D.J. Polysomnografiska egenskaper hos unga maniska patienter. Jämförelse med unipolära deprimerade patienter och normala kontrollpersoner // Arch Gen Psychiatry. 1992 maj. Vol. 49 (5). R. 378–383.
  16. Morozova L.G., Rasskazova E.I., Posokhov S.I., Kovrov G.V. Sovläge vid rehabilitering hos patienter med sömnlöshet // Medico-social undersökning och rehabilitering. 2012. Nr 1. s. 8–13.
  17. Levin Ya.I., Strygin K.N. Donormil vid behandling av sömnlöshet // Behandling av nervsjukdomar. 2005. Vol. 6 nr 2 (16).

Endast för registrerade användare