Vad är agorafobi: hur rädsla för öppet utrymme manifesteras och behandlas?

Neurotiska personligheter bland den moderna befolkningen, om inte majoriteten, då en mycket stor andel. Psykiatriker har identifierat en samling rädslor och fobier, en lång lista över saker som får människor att uppleva konstant stress. En av de vanligaste ångeststörningarna är agorafobi.

Agorafobi - vad är det?

Bokstavligen översätts agorafobi med "rädsla för marknader" som ett derivat av de antika grekiska orden: agora "basar, marknad" och fobos "rädsla". I psykiatri används termen agorafobi för att beteckna rädslan för att vara bland alla stora folkmassor, liksom rädslan för öppna, öde utrymmen (landsbygd, öde gata).

Agorafobi är en komplex psykisk störning. Det fungerar sällan som en oberoende sjukdom. Först och främst pratar vi om depression, som finns hos 65% av agorafoberna. Personer med rädsla för stora öppna ytor kan också uppvisa symtom på social fobi - ökad ångest under sociala kontakter och att utföra aktiviteter offentligt. Agorafobi kombineras ofta med monofobi - en irrationell rädsla för att vara ensam.

Rädsla för öppet utrymme är en fobi

Den viktigaste upplevelsen i agorafobi, som i alla andra fobiska ångestsyndrom, är rädsla. Rädslans natur är inte alltid tydlig för den som upplever den. Standardförklaringen för agorafober av deras ångest på gatan är rädslan för att förlora medvetandet och inte få första hjälpen..

Detta argument motiverar på något sätt rädslan för ett öppet, opopulerat utrymme. Men agorafober förklarar rädslan för trånga platser av samma skäl. Enligt dem är agorafobi rädslan "oavsett vad som händer, om du lämnas ensam i en folkmassa och du mår dåligt." Det faktum att det på en upptagen plats är mer sannolikt att hitta någon som hjälper en person som blir sjuk än om en agorafob svimmade hemma i frånvaro av vittnen ignoreras. Patienten är av någon anledning säker på att människor på gatan helt enkelt kommer förbi likgiltigt..

Typiska situationer som orsakar ångestattacker i agorafobi inkluderar:

  • en resa i ett trångt fordon;
  • stanna i öppna rymliga områden (till exempel i ett fält, park, på parkeringsplatser);
  • resor till okända platser;
  • står i kö;
  • att vara på bron;
  • besöker upptagen offentliga platser (t.ex. flygplatser, konserthus, arenor).

Den agorafoba personen är orolig för rädslan för att gå vilse på en okänd plats och komma i trubbel. Och om ingen du känner är i närheten finns det enligt agorafobens logik ingen att förvänta sig hjälp från.

Agorafobi: vilka är dessa symtom på panikattacker av rädsla för öppna ytor?

Personer med agorafobi kan uppleva panikattacker i agorafoba situationer. En panikattack är en allvarlig, okontrollerbar attack av ångest, under vilken stora doser adrenalin släpps ut i blodomloppet, vilket leder till obehagliga vegetativa symtom. Agoraphobe kan uppleva:

  • en ökning av blodtrycket
  • ökad hjärtrytm;
  • dyspné
  • lemens skakningar;
  • ökad svettning
  • värmevallningar;
  • frossa;
  • illamående;
  • yrsel;
  • buller i öronen
  • yrsel.

En panikattack kan åtföljas av ett depersonalisering-derealiseringssyndrom - fullständig eller partiell desorientering. Externa ljud och färger i detta tillstånd är dämpade, föremål verkar okända, overkliga. En person upplever en skrämmande känsla av alienation, onaturlighet i sina egna rörelser.

Dessa symtom är av psykosomatiskt ursprung och utgör inte ett hot mot människors liv. En agorafob som upplever en panikattack är dock så sjuk att det verkar för honom som om han har en astmaattack eller ett tillstånd före infarkt. En panikattack varar i genomsnitt 15–40 minuter och är så svår att bära att agorafob överväldigar rädslan för att bli galen eller dö.

Som med andra fobier kännetecknas rädslan för rymden av undvikande beteende - en av formerna av beteendefensiva reaktioner. När det gäller agorafobi manifesterar sig undvikande beteende i att undvika att vara i en enorm lista över platser och situationer, upp till frivilligt att begränsa rörelsen till gränserna för sitt hem. Rädslan för det öppna utrymmet förstärks vanligtvis av rädsla för allmän förnedring i händelse av panikattack framför främlingar.

Även om en person kan kontrollera sitt beteende med en mild form av agorafobi, ökar känslan av rädsla avsevärt när man kommer in i en miljö där det är svårt att komma ut ur mängden. Inse att i händelse av brådskande behov av att snabbt lämna bussen, konserthallen eller butiken kommer det att vara svårt, en person börjar undvika att besöka sådana platser.

Diagnostisera en fobi

Det finns inget test för självbestämning av agorafobi. Diagnosen kan endast ställas av en psykiater efter en differentiell diagnos. Ångest och autonoma symtom bör inte vara sekundära till andra psykiska störningar som social fobi, vanföreställningar, tvångssyndrom och allvarlig depressiv sjukdom.

För att uppfylla de diagnostiska kriterierna för ICD-10 måste det finnas en ihållande rädsla för minst två av följande situationer under minst sex månader:

  • komma in i publiken;
  • besöker offentliga platser,
  • rörelse utanför hemmet;
  • resa ensam.

Samtidigt bör undvikande beteende uttalas, det vill säga en väsentlig begränsning av social och arbetsaktivitet.

Orsaker till rädsla

Vissa forskare tror att agorafobi alltid föregås av en stressprovokerad panikattack som inträffar för första gången i ögonblicket av oberoende rörelse utanför hemmet. Många människor med agorafobi minns att den första gången en rädsla för öppet utrymme utvecklades var efter att de plötsligt kände sig fysiskt dåliga på gatan..

Tillståndet kan orsakas av överansträngning, att vara i ett varmt täppt rum, blodtrycksförändringar och stark känslomässig spänning. En oväntad försämring av välbefinnandet och bristen på vänner som utan tvekan kunde be om hjälp orsakade en känsla av maktlöshet och rädsla, och sedan började personen omedvetet associera dessa känslor med att vara utanför den vanliga komfortzonen..

I själva verket kan agorafobi orsakas av en kombination av biologiska och mentala faktorer, vars effekter kan variera avsevärt. Hos personer som lider av agorafobi observeras ofta vegetativ dystoni, astma och neurocirkulationsdystoni. Mer sannolikt att tjäna agorafobi vid missbruk av substanser och energi, inklusive koffein.

En relation hittades mellan rädslan för det öppna rummet och en svag vestibulär apparat, som är ansvarig för balansens tillstånd. Med vestibulära störningar tvingas en person att navigera i rymden endast med hjälp av det muskulära sensoriska systemet och synorganen, vilket är svårt att göra i en rörlig folkmassa eller i öppna utrymmen med ett minimalt antal visuella signaler.

Tillsammans med en genetisk predisposition finns det psykologiska egenskaper som leder till utvecklingen av en fobi. Individer som undviker frihet och avvisar allt nytt och okänt upplever stress i osäkerhetssituationer. De strävar efter att upprätthålla sin vanliga livsstil till varje pris, och om något stör deras planer, motstår de våldsamt förändringar. Att komma in i en kaotiskt rörlig ström av människor är förknippad med en känsla av hjälplöshet och rädsla som en person upplever, inte kan kontrollera varje efterföljande ögonblick i sitt liv.

Ur psykoanalytisk synpunkt tolkas agorafobi sjukdom som en försvarsmekanism. Agorafobi är en rädsla som är mer mottaglig för känsliga och oroliga individer som tenderar att ge vegetativa reaktioner även med en liten nivå av rädsla. Agarofoben, långt före utvecklingen av sjukdomen, bildar en bild av sig själv som svag, oförmögen att klara ogynnsamma mänskliga omständigheter. Som regel, även i barndomen, läggs en låg nivå av grundläggande säkerhet och förtroende för världen, som har en omärklig för personen själv, men destruktivt inflytande på hans liv..

Agorafobi kan utvecklas efter förlust av stödjande sociala band. En annan möjlig orsak är psyko-emotionellt trauma förknippat med smärtsamma kontakter med främlingar - efter fysiskt eller sexuellt övergrepp, en terroristattack. Vissa forskare tolkar agorafobi som en rädsla för att provocera andra. Därav rädslan för en attack, medvetslöshet inför publiken, rädsla för att äntligen bli galen.

Prognos för agorafobi

Agorafobi är en sjukdom som har en kronisk långvarig kurs med periodiska remissioner och förvärringar. Inte mer än hälften av klienterna som söker hjälp från psykiatriker återhämtar sig. Samtidigt är indikatorerna för ett ogynnsamt resultat - ingen förbättring eller försämring av sjukdomen - cirka 30%. Om agorafobi åtföljs av panikstörning provocerar det en allvarligare sjukdomsförlopp och försämrar prognosen.

Hos en betydande del av människor är agorafobi, trots sjukdomens långvariga natur, relativt lätt. Trots närvaron av psykiskt obehag behåller en person förmågan att gå ut, regelbundet pendla till jobbet, träffar sällan en psykoterapeut eller ens klara sig utan specialiserad medicinsk vård.

Samtidigt har vissa en försämring av sjukdomsförloppet med en betydande begränsning av social aktivitet och fullständig funktionshinder. Fobien i öppna utrymmen tvingar en person att stänga i väggarna i sitt eget hem. Under perioder av förvärring finner agorafoben inte styrkan att ens gå till närmaste butik för att köpa de mest nödvändiga sakerna - mat, läkemedel, hygienprodukter.

Agorafobi: behandling av sjukdomen

För att stoppa attacker av rädsla ordineras lugnande medel och antidepressiva medel (Paxil, Tsiraplex). Om agorafobi inte åtföljs av panikattacker, kan psykoterapi begränsas. För behandling av ångest-fobiska störningar, det mest använda kognitiva beteendemetoden, i synnerhet metoden för desensibilisering. Terapeuten introducerar klienten i verkliga eller föreställda skrämmande situationer och hjälper till att hantera framväxande ångest och rädsla genom att lära sig metoder för andningsreglering och muskelavslappning..

Allvarlig agorafobi kräver en lång behandling med gestaltterapi, existentiell terapi och ett psykoanalytiskt tillvägagångssätt. Psykoterapeutens primära mål är inte att eliminera fobien i sig, utan att förändra tankemönster och övertygelser som bidrar till utveckling och upprätthållande av ångest hos klienten. Utan djupt psykoterapeutiskt arbete, efter behandling av rädsla för öppna ytor med beteendemetoder, kan ett återfall inträffa eller ångest helt enkelt ta en ny form..

Familjepsykoterapi kan också krävas, eftersom agorafobi i grunden förändrar livet för inte bara den sjuka utan också hans familjemedlemmar. Under sessionerna förklarar psykologen för klientens släktingar vad agorafobi är, förstör deras falska idéer om simulering av symtom, berättar hur man kan ge kompetent emotionellt stöd.

Hypnoterapi kan användas som en alternativ eller kompletterande metod. Med hypnos kan du arbeta med det undermedvetna direkt, omedelbart och effektivt ändra klientens destruktiva attityder som stöder agorafobi. Hypnoterapi är svaret på hur man snabbt kan bli av med agorafobi. Ibland räcker några hypnospass för att agorafobi tappar mark och rädslan för att lämna huset dras tillbaka..

Hypnos är oersättlig när sjukdomen orsakas av latent trauma. Efter att ha identifierat en traumatisk episod och skrivit om minnen av den med hjälp av hypnoterapi kan du uppnå läkning inte bara från agorafobi utan också många andra psykologiska problem och rädslor som har plågat en person i flera år.

För behandling av rädsla och fobier rekommenderar vi att du endast kontaktar professionella hypnologer som har en psykologisk utbildning och erfarenhet av behandling av neuroser, till exempel psykologen-hypnologen Nikita Valerievich Baturin.

Hur man hanterar agorafobi på egen hand

Huvudidén med att övervinna neuros är korrigering av destruktiva tankemönster och utveckling av psykologisk självregleringsförmåga. Med tillgången på psykologisk kunskap är det fullt möjligt att göra detta på egen hand..

Kontrollera först och främst vilka grundläggande attityder du har om dig själv och världen. Hälsosamma övertygelser (djup övertygelse på nivån av känslor) låter så här:

  • Jag mår bra (bra);
  • världen är okej (säker);
  • andra människor är ok (bra).

Förväntningen att människor, till exempel, kommer att skratta åt dig eller inte kommer att hjälpa dig när du börjar få panik är bevis på att du på det undermedvetna plan uppfattar människor som dåliga och aggressiva. Detta kan bero på en enda negativ upplevelse, där din uppmärksamhet oberättigat fokuserades, eller en världsbild som ärvts från dina föräldrar. Om en person från barndomen hela tiden hör att främlingar inte kan lita på, likgiltighet och ödmjukhet råder omkring honom, är det inte förvånande att hans allmänna ångest ökar och stark rädsla uppstår i situationer med tvångsinteraktion med främlingar.

Skriv ner dina typiska oroande tankar på papper. Betygsätt dem när det gäller hälsosamma mentala attityder. Fråga din tro. Leta efter motargument som får dig att må bättre. Till exempel motbevisa din rädsla "Jag kan inte stå ut med en annan panikattack om jag går nerför tunnelbanan." Tänk tillbaka på hur många gånger du har hanterat ångestattacker..

Rädsla för eventuella oönskade händelser är en produkt av din egen fantasi, som du behöver ta kontroll över. Samma energi som du använder för att producera skrämmande bilder kan du använda för att visualisera ett positivt scenario..

Sätt 15–20 minuter om dagen för mild självhypnos. Stäng dina ögon och föreställ dig att du lyckas klara av ett rädslaattack. Rita i din fantasi hur du lämnar huset och går lugnt utan händelser. Gör övningen regelbundet för de mycket trevliga känslorna det ger.

För att förhindra rädsla och panikattacker rekommenderas att du regelbundet lyssnar på en speciell ljudinspelning med rösten från en hypnoterapeut:

De beprövade folkmedicin som hjälper till att hantera ångest och rädsla inkluderar intag av örtinfusioner med en lugnande effekt (pepparmynta, kamomill, citronmeliss, lind). Det är nödvändigt att organisera arbetsschemat på ett sådant sätt att utesluta överdriven psyko-emotionell, fysisk aktivitet och nattskift.

Agorafobi - rädsla för öppet utrymme

Någon är rädd för trånga utrymmen, medan vissa tvärtom är rädda för stora och öppna utrymmen, till exempel rutor. Låt oss se hur agorafobi uppträder, vad den är och hur man kan besegra agorafobi.

Agorafobi vad det är och hur det manifesterar sig

Agorafobi kommer från två ord: agora - basar (marknad, torg) och fobos - rädsla. Det vill säga att ordet bokstavligen översätts som ”rädsla för marknadsområden”. I vid bemärkelse är agorafobi en rädsla för öppet utrymme..

En person är rädd för att gå vilse, bli krossad i en folkmassa, komma in i en obehaglig situation eller att han kommer att må dåligt, och ingen kommer att hjälpa. Roten till agorafobi är misstro mot människor, självtvivel, misstänksamhet.

Symtom och tecken på agorafobi

Rädsla för öppet utrymme förekommer sällan isolerat; det är oftare förknippat med andra fobier och ångest, liksom med panikattacker. En panikattack kan hittas var som helst: på en allmän plats, i ett öppet öde utrymme, bland en folkmassa etc..

Hur man känner igen sjukdomen agorafobi

Agorafobi kan kännas igen av subjektiva och objektiva kriterier. En annan funktion väntar. Om en person en gång fick en panikattack kommer han ständigt att vänta på nästa attack. Anstränger sig från att vänta och orsakar ännu en panikattack.

Subjektiva symtom på agorafobi

Subjektiva symptom är vad personen själv känner. Det huvudsakliga subjektiva symptomet är rädsla, men dess svårighetsgrad beror på en persons individuella egenskaper. Andra subjektiva tecken inkluderar:

  • önskan om isolering;
  • ångest på en allmän plats;
  • rädsla för att gå hemifrån
  • rädsla för att resa med kollektivtrafik;
  • depersonalisering och desorientering.

Objektiva symtom på agorafobi

Objektiva symtom är autonoma, icke-specifika symtom som alla människor med sjukdomen upplever. Objektiva symtom inkluderar:

  • takykardi,
  • arytmi,
  • hyperhidros,
  • darrning,
  • yrsel,
  • huvudvärk,
  • ringning och tinnitus,
  • upprörd avföring,
  • kvävningskänsla,
  • tryckökning,
  • smärta och kramper i buken.

Vegetativa förändringar orsakas av produktionen av adrenalin - fruktans hormon.

Agorafobi

Rädsla för öppet utrymme kännetecknas av en instabil kurs med eftergivningar och komplikationer. I 50% av fallen är det inte möjligt att uppnå en stabil remission. I de avancerade stadierna av sjukdomen väljer en person fullständig isolering, han kanske inte lämnar huset på flera månader. En sådan existens kan knappast kallas ett fullt liv, under sådana förhållanden är det omöjligt att fullt ut självaktualisera och öppna upp.

I 50–70% av fallen är agorafobi associerad med depression. Detta tillstånd är farligt som självmord. Nya fobier utvecklas på 20–40%. De gör en person ännu mer tillbakadragen i sig själv.

Panikattacker för agorafobi

Med en kombination av agorafobi och panikattacker tenderar en person att undvika offentliga platser på grund av rädslan för en annan attack och på grund av rädslan för att bli vanära, vara ensam med sitt problem. En person är rädd för att förlora kontrollen över situationen, inte hantera panik och dess konsekvenser. Om panikattacken inträffade flera gånger på samma ställe, då man kommer dit, förväntar personen sig igen en attack.

Tecken på rädsla vid agorafobi

Med agorafobi upplever patienter flera relaterade rädslor:

  • rädsla för hjärtstillestånd;
  • rädsla för andras likgiltighet eller frånvaro för människor;
  • rädsla för galenskap;
  • rädsla för kvävning
  • rädsla för öppna och stängda dörrar;
  • rädsla för att lämna hemmet.

Orsaker till agorafobi

Orsakerna till agorafobi kan delas in i flera grupper. Låt oss överväga dem mer detaljerat.

Genetiska faktorer

I hälften av fallen ärvs fobi. Dessutom är sannolikheten för genetiskt arv kvar även om någon i familjen led av någon ångeststörning..

Konstitutionella faktorer

I det här fallet talar vi om en persons psykologiska konstitution, det vill säga en kombination av temperament, karaktär och andra egenskaper. Mentala egenskaper förklarar varför människor reagerar olika på samma stress. Människor som är utsatta för isolering och ångest är mer benägna att påverkas negativt av stress.

Stress och traumatiska situationer

Agorafobi utvecklas under långvarig stress. Effekten av stimulansen kan vara svag, men om denna effekt inträffar systematiskt under lång tid, tappas den mänskliga psyken. Ett exempel på kronisk stress: familjekonflikter, problem på jobbet. Detta blir grunden för utvecklingen av ångeststörningar som sådana..

I vissa fall kan orsaken vara en akut engångschock som förvandlades till en psykotrauma, till exempel en verklig situation där en person blev sjuk på torget och ingen kunde komma till undsättning. I det här fallet är sannolikheten för att utveckla bara agorafobi högre..

Har en annan ångestsyndrom

Agorafobi kombineras ofta med panikstörning och social fobi (rädsla för allmän handling). Mindre vanligt kombineras agorafobi med logoophobia (rädsla för att prata), akvafobi (rädsla för vatten), akrofobi (höjdfruktan) och andra fobier.

Förstärkt personlighetstyp

Accentuationer är överuttryckta karaktärsdrag. Fobier utvecklas mot bakgrund av misstänksamhet, ångest, misstanke. Accentuationer anses vara ett gränsläge mellan norm och patologi; utan kontroll och korrigering utvecklas de till neuroser. Människor med den undvikande (oroliga) personlighetstypen löper högre risk att utveckla agorafobi sjukdom än personer med andra accentueringar.

Det psykoanalytiska begreppet agorafobi

Grundaren av psykoanalys, Freud, föreslog att någon fobi, eller neuros, är resultatet av en intrapersonlig konflikt. Denna konflikt har sina rötter i barndomen eller tonåren. Ångest är resultatet av en konflikt mellan personlighetsbegäranden och förbud. Ju längre spänningen kvarstår, desto intensivare är konflikten. Senare ansluter sig kroppsliga manifestationer till mentala manifestationer: darrningar, en känsla av kvävning, andfåddhet, smärta etc..

Patologisk ärftlighet

Ursprungligen trodde man att huvudorsaken till utvecklingen av fobier är en ärftlig faktor. Studier genomfördes, under vilka det var möjligt att ta reda på att sjukdomen förekommer oftare hos identiska tvillingar än hos broderliga tvillingar. Senare insåg man dock att ärftlighetens påverkan och den sociala miljöns inflytande är lika..

Diagnos av agorafobi

I International Classification of Diseases (ICD) tilldelas rädslan för öppet utrymme i psykiatrin koden F 40.0. De diagnostiska kriterierna för sjukdomen anges också där:

  1. Ångest. Visas i alla situationer när en person lämnar huset.
  2. Vegetativa manifestationer: takykardi, svettning, darrningar, muntorrhet, kvävningskänsla, illamående eller kräkningar, smärta i buken eller bröstet. För att ställa en diagnos är det nödvändigt att ha minst två vegetativa symtom samtidigt, och ett av dem måste vara ett av de fyra första tecknen.
  3. Undvika offentliga platser och situationer i samband med det. Patienten vägrar arbete, vila och andra saker för att undvika en traumatisk situation.
  4. Nöd, spänning i en situation som orsakar ångest och vid själva tanken på det. Patienten inser att hans ångest och panik är irrationella, men gör fortfarande allt för att undvika situationen..

Agorafobi i kombination med panikstörning tilldelades koden F 40.01. Denna typ har sina egna diagnostiska kriterier:

  1. Panikattack, vilket manifesteras av följande symtom: rädsla för att dö, rädsla för att bli galen vid tidpunkten för attacken, andfåddhet, smärta eller annat obehag i bröstet, dyspepsi, yrsel och svaghet, fluktuationer i känslan av värme och kyla. Minst 4 av de nämnda symptomen måste vara närvarande för en diagnos.
  2. Känslor av rädsla och ångest när de är på en allmän plats. Rädsla för tanken att en person hamnar på en allmän plats som han inte kan komma ut från, eller där ingen kan hjälpa honom. Sådana människor är rädda för att lämna hemmet, folkmassor, broar, kollektivtrafik eller själva vägen..

Agorafobi test

Dessutom, när man diagnostiserar agorafobi, föreslås det att man klarar Spielberg-Khanin-testet för ångestnivå. Tekniken består av två delar. I den första delen måste du svara på hur du känner just nu, i den andra - hur du brukar känna dig. I varje del måste du svara på 20 uttalanden. Därefter beräknas poängen på två skalor: personlig ångest och lägesångest. Vidare tolkas resultatet enligt bifogad nyckel.

Kända människor med agorafobi

Agorafobi diagnostiserades hos Marilyn Monroe, Kim Basinger, Daryl Hannah.

Psykoterapimetoder som används vid behandling av agorafobi

Flera psykoterapimetoder används för att behandla agorafobi. Låt oss överväga var och en av dem mer detaljerat.

Beteende psykoterapi

I processen för individuella eller gruppträningar lär sig klienten nya beteendemönster. Han lärs avkopplingstekniker, hjälpte till att slappna av och konfronterades sedan med rädsla. Klienten sammanställer först en lista över rädda situationer för att öka rädslan. Närmar sig rädsla kommer från denna lista.

Kognitiv psykoterapi för agorafobi

Kognitiv psykoterapi innebär att man arbetar med att uppfatta och tänka hos en individ. Rädsla orsakas av en otillräcklig uppfattning om sig själv och situationen, felaktiga bedömningar. Psykologen kommer att kunna korrigera detta under 15–20 sessioner. Under behandlingen måste klienten förstå att rädsla orsakas av utbildningskostnaderna, individuella personlighetsdrag och utvecklingsspecifika egenskaper, och inte av verkliga hot. Denna medvetenhet hjälper till att övervinna rädsla..

Gestaltterapi

Gestalter är mänskliga behov. En ofullständig gestalt är ett brott mot schemat "önskan - sök efter sätt att tillfredsställa den - tillfredsställelse - långt ut ur situationen." För att bli av med agorafobi måste du hitta alla oavslutade gestalter och stänga dem, det vill säga tillfredsställa alla undertryckta önskningar.

Hypnoterapi

Hypnos är en av de radikala metoderna. Klienten är nedsänkt i en trans, specialisten instillerar sin rädslas irrationalitet, patienten tas ur trance-tillståndet. Tänkningen utan fara registreras på en undermedveten nivå..

Psykodynamisk psykoterapi

Denna metod letar efter orsaken i de gamla konflikterna hos en person med omvärlden. Psykologen hjälper till att urskilja problemet på den undermedvetna nivån, ta det till den medvetna nivån. För detta används metoden för fria föreningar - en person säger det första som kommer att tänka på. Det finns inga gränser eller gränser. Talade ord och fraser hjälper dig att hitta dolda motiv av rädsla.

Paradoxal avsikt

Psykologen bildar inom personligheten en önskan att göra det som skrämmer henne. För detta använder specialisten metoden för ironisk förlöjligande.

Hur man kan bli av med agorafobi med paradoxal terapi:

  • prata om symtomen på sjukdomen som vitala element;
  • förbjuda klienten att göra vad han redan är rädd för att göra;
  • överdriva attityder till symtom;
  • ber klienten att lära psykologen att vara rädd (lära agorafobi).

Ibland används metoderna i kombination.

Desensibilisering och bearbetning av ögonrörelser (DPDG)

Enligt denna teori har varje person en psykofysiologisk mekanism vars aktivering bidrar till att glömma och neutralisera negativ information. Stress blockerar denna del av hjärnan. För att låsa upp mekanismen måste du göra vissa rörelser med dina ögon. Övningarna genomförs strikt under överinseende av en psykoterapeut.

Hur man hanterar agorafobi på egen hand

Det är nödvändigt att bli av med felaktiga attityder och lära sig psykofysiologisk självreglering. För självständigt arbete är följande metoder lämpliga.

Förstå mekanismen bakom agorafobi

Rädslan för att vara ensam talar om misstro mot människor. Det är nödvändigt med hjälp av auto-utbildning att bilda attityden ”Jag är bra, människor är bra, världen är bra” och att hantera de grundläggande orsakerna till misstro. Troligtvis ligger problemet i förhållandet till föräldrarna eller andra människor. Det är nödvändigt att komma ihåg när fientligheten mot världen bildades.

Dessutom måste du analysera specifika attacker. Om du blir överkörd av panik på en viss plats, beror detta på bildandet av en konditionerad reflex: när en gång panik har inträffat på det här stället kommer du ihåg detta, återvänder hit, du kommer ihåg detta och förväntar dig en ny attack på grund av spänningen det händer. Det är ditt fel att fokusera på problemet och försöka undvika en traumatisk situation..

Sluta undvika utrymme

Hur man kan bli av med agorafobi på egen hand: bryt kedjan "plats - dålig upplevelse - fara - undvikande". Du måste komma till den platsen och ersätta den dåliga upplevelsen med en bra. Planera vad det blir och upprepa det nya systemet många gånger.

Diskutera inte ditt problem

Diskussionen om problemet är ineffektiv. Tänk inte på hur illa det är och ha synd om dig själv. Det är nödvändigt att utarbeta en handlingsplan och börja agera.

Avkoppling och avkoppling

Hur man kämpar med avkoppling, vilka metoder att använda:

  • progressiv avkoppling (alternerande spänning och avslappning av enskilda muskelgrupper);
  • andningsövningar;
  • visualisering;
  • alternerande koncentration och avkoppling.

Förebyggande av agorafobi

För förebyggande måste du öka stressmotståndet: lev en hälsosam livsstil, spela sport, övervaka näring, slappna av, övervaka arbete och vila. Det är nödvändigt att sträva efter att minska påverkan av faktorer som provocerar utvecklingen av fobi.

De provocerande faktorerna för agorafobi

Negativa faktorer inkluderar:

  • barnskador;
  • kronisk stress;
  • psyko-emotionell instabilitet;
  • psykosomatiska sjukdomar;
  • svåra livssituationer (jobbförlust, skilsmässa, olycka, konkurs);
  • alkoholism;
  • hormonella förändringar i kroppen, inklusive graviditet och klimakteriet hos kvinnor;
  • långvarig användning av psykoaktiva droger;
  • karaktärsdrag.

Ogynnsamma karaktärsdrag: misstänksamhet, överdriven självkritik, hyperansvar, krävande för sig själv, en tendens till självgrävning och självstraff, utvecklad fantasi.

Hur man undviker återkommande attacker av agorafobi

Efter att du har fått remission måste du följa läkarens rekommendationer, delta i stödjande psykoterapikurser och vid behov ta piller. Det är viktigt att fortsätta självständigt arbete med rädsla, ändra attityder, behärska teknikerna för självreglering.

Prognos för agorafobi

Endast 50% av människorna lyckas återhämta sig, det vill säga uppnå en stabil remission. Ytterligare 30% har en försämring av deras välbefinnande, ytterligare 20% av patienterna lyckas bibehålla sjukdomen på samma nivå (perioder med remission och förvärringar). Utan behandling kan fobi leda till funktionshinder och fullständig isolering..

Agorafobi (rädsla för öppet utrymme)

Allmän information

Rädslan för det öppna rummet har ett tredelat namn - agorafobi, ett ord av grekiskt ursprung, som är uppdelat i två och bokstavligen översatt som agora - kvadrat, marknad, fobos - rädsla. Sjukdomen är en psykisk störning och tilldelas ICD-10-koden F40.0 (Källa: Wikipedia). Eftersom agora (torget) i antikens Grekland var en trångt plats, är begreppet fobi dubbelt och innehåller också tecken på rädsla för publiken, och inte bara för ett visst öppet område.

Omedveten rädsla i agorafobi kan uppstå i olika situationer, från behovet av att gå längs ett öde torg eller en gata till en panikrädsla för att resa ensam på flygplan, tåg, bussar. Patienten försöker undvika fobiska situationer, platser där människor och företag samlas, eftersom de kan behöva oväntade åtgärder. Denna försvarsmekanism utvecklas vanligtvis som svar på svår känslomässig nöd och tidigare emotionellt trauma orsakat av människor i verkliga livet. En unik skillnad från andra fobier är början på utvecklingen av en rädsla för öppet utrymme, den uppstår inte i barndomen eller tonåren, men efter att ha nått 20-25 år. 0,6% av mänskligheten lider av det.

Agorafobi beskrevs först av den tyska läkaren Karl Westphal. Han märkte att rädslan för öppna ytor oftast utvecklas i olika nervsjukdomar och psykiska sjukdomar, kan vara resultatet av ångest eller panikstörning i personlighet, andra sociala fobier, panikattacker, neurasteni, hysteri, hippokondrier..

Patogenes

Rädslan för öppna utrymmen är baserad på rädslan för att skämmas offentligt, vara hjälplös eller gå vilse, eftersom ett panikattack med agorafobi kan inträffa på en allmän plats och därmed ytterligare stimulera och intensifiera fobi. Således blir en person mer och mer knuten till sitt hem och sin sociala krets där han är bekväm. Människor med sådana psykologiska problem blir mer och mer tillbakadragna, isolerade från samhället, deras razzia utanför deras vanliga livsmiljöer (lägenheter, villor) blir allt sällsynta och åtföljs av nära släktingar..

Agoraphobe kan ha sin egen sociala krets och hålla möten, men bara i rum och platser som är under hans kontroll och inte kränker hans komfort, säkerhet och så vidare. "Komfortzon" är i detta fall ett ganska brett och individuellt koncept - patienten kan vara lugn på en viss plats eller med ett visst antal personer, oförmågan att upprätthålla ögonkontakt, beröring och så vidare. Överträdelse av någon av dessa faktorer kan utlösa en panikattack och en önskan att omedelbart återvända till ett säkert område..

Utlösaren - det första avsnittet av agorafobi kan helt enkelt vänta på transport på torget eller matinköp i en stor butik. Patienten vet inte hur man ska övervinna rädsla och hittar den enklaste lösningen på problemet - för att undvika liknande situationer i framtiden. En psykologisk störning utvecklas enligt typen av en konditionerad reflex - först uppstår rädsla i en patogen fobisk situation, sedan när man kommer ihåg den, förstärker och fyller allt tänkande och sedan förvandlas till en speciell typ av besatthet.

I framtiden har den psykologiska störningen en kronisk karaktär med förvärringar och remissioner. I 70% av fallen leder agorafobi till utvecklingen av en depressiv sjukdom och i 44% - en fobisk störning..

Om manifestationer av panikstörning ansluter sig, förvärrar detta allvarlighetsgraden av agorafobi och försämrar dess prognos. En person börjar "vara rädd för att vara rädd" - den så kallade fobofobi utvecklas, vilket bildar en ond cirkel, vilket är praktiskt taget omöjligt att bryta utan hjälp av en specialist.

Klassificering

Beroende på manifestationer av rädsla för ett öppet utrymme eller folkmassa är agorafobi:

  • med attacker av panikstörning - står för 2/3 av alla fall;
  • ingen historia av panikattacker.

Anledningarna

Forskare och psykiatriker är inte överens, vilket väcker rädsla för det öppna utrymmet. Amerikanska armaturer hävdar att det börjar med en panikattack, medan det i Europa är allmänt accepterat att det är den framväxande agorafobi som orsakar utvecklingen av psykiska störningar och orimlig rädsla, samtidigt som man identifierar flera orsaker och faktorer som kan provocera det:

  • tidigare traumatiska situationer och känslomässiga omvälvningar i trängsel hos ett stort antal människor eller i ett öppet område;
  • ärftlig benägenhet för psykisk sjukdom;
  • vestibulärapparatens svaghet, som försämrar förmågan att navigera och se visuellt tydligt i stora områden eller i en folkmassa;
  • utvecklat fantasi, så agorafobi diagnostiseras oftare hos kvinnor.

Således kan teorin ursprunget till agorafobi vara både biologiskt och genetiskt och psykosocialt..

Symtom

Den viktigaste manifestationen av agorafobi är förekomsten av ångest i ett öppet område, i vissa liknande sammanhängande traumatiska situationer eller i andra förhållanden som strider mot den personliga komfortzonen, inklusive:

  • stanna eller resa ensam utanför huset - gå eller cykla längs öde gator, gå till affären etc.
  • insamling av ett stort antal människor på offentliga platser, inklusive kollektivtrafik, i en butik, restaurang, mat och klädmarknader, vid ett möte;
  • att vara i ett öppet, obeboddt utrymme - i ett fält, park, stadion, strand, etc.
  • oförmågan att snabbt och obemärkt lämna ett evenemang eller en institution - en biosal, en frisör, en fest;
  • platser där det finns en känsla av fara, fångas i en fälla - risken för att frysa, överhettas eller attackeras;
  • tillstånd där patienten tidigare har upplevt känslor av oförklarlig rädsla och panik.

Intensiteten i ångest och önskan att undvika en stressig situation kan vara av varierande grad, orsaka feljustering och fullständig hemlöshet. Manifestationen av ångest liknar tecknen på generaliserad ångestsyndrom och kan kombineras med depression, depersonalisering, tvångssymtom och olika sociala fobier. Dessutom lyfter de fram oro för förväntan och önskan att undvika en stressig situation, det vill säga rädsla och panik kan uppstå till och med flera timmar innan en person är utanför sin komfortzon - de går till affären, tar bussen etc..

Utanför komfortzonen utvecklar patienten en omedveten oförklarlig rädsla och börjar en attack av panik, som kan pågå i 10-15 minuter (i sällsynta fall lite mer än en halvtimme). Panikfrykt utlöser en adrenalinhastighet och kroppen är i ett valstillstånd - flyg eller slåss. De viktigaste symptomen på en ångestattack är:

  • stark hjärtslag
  • bröstsmärta;
  • ökad svettning
  • darrning;
  • generell svaghet;
  • yrsel;
  • illamående;
  • känner det kallt, sedan varmt;
  • skarp hög andning
  • svårigheter att prata, inklusive stammar;
  • förlust av kontroll över känslor och beteende;
  • orimlig längtan;
  • rädsla för att utveckla stroke och dödsfall;
  • möjlig svimning.

Analyser och diagnostik

För att bekräfta diagnosen agorafobi måste flera obligatoriska kriterier uppfyllas:

  • Manifestationen av psykologiska eller autonoma störningar bör vara det primära sättet att uttrycka ångest, och inte en sekundär konsekvens av symtom som vanföreställningar, tvångstankar etc..
  • Orsaken till ångest bör vara bara eller huvudsakligen två utlösarspakar - en stor folkmassa, att vara på en offentlig plats, i ett öppet utrymme, flytta utanför huset och resa ensamkommande av en älskad.
  • Patienten har eller har tidigare registrerat en uttalad önskan att undvika fobiska situationer, upp till fullständig dödanpassning och ovillighet att lämna huset.

Behandling av agorafobi

Behandling av agorafobi varierar beroende på om patienten har panikstörning, men oftast innebär det att man använder olika långvariga psykoterapitekniker. Dessa inkluderar:

  • beteendepsykoterapi, som hjälper till att bedöma funktionella beteendeegenskaper och korrigera maladaptiva former för utveckling av adekvata reaktioner i social funktion;
  • exponeringsterapi i kombination med kognitiv ombyggnad hjälper till att blockera panikattacker, sidokliniska och subkliniska manifestationer av agorafobi och patientens tendens att undvika och undkomma fobiska situationer genom nedsänkning i verkliga livet eller i fantasin.

Hypnos erkänns som en av de alternativa behandlingsmetoderna, som ganska framgångsrikt hjälper till att frigöra smärtsamma känslor och upplevelser, för att lära sig att besegra panikattacker, men kräver en global systematisk inställning och stor professionalism hos hypnologen.

Läkemedel av rädsla för öppet utrymme brukar vara att använda:

  • lugnande medel;
  • antidepressiva medel;
  • anti-neurotiska läkemedel.

Panikstörning med agorafobi

En panikattack uppstår ofta med en rädsla för att komma in i vissa situationer. Sådan rädsla kallas agorafobi, som översätts från grekiska betyder "rädsla för torget." Typiska utlösare som kan utlösa en episod av agorafobi är kraftig träning, att vara ensam utomhus, korsa broar och tunnlar, folkmassor, höjd, djup, flygplan, tåg, öppna ytor eller hissar. Alla dessa situationer involverar en viss stress i samband med fara - närmare bestämt vad som kan vara farligt i en förhistorisk miljö. Det vill säga, dessa rädslor är direkt relaterade till hjärnans evolutionära programmering..

Agorafobi inkluderar vanligtvis rädslan för att fångas på en plats där "fly" kommer att vara svårt eller besvärligt. Det inkluderar:

  • köpcentrum
  • flygplan
  • tåg
  • teatrar

Du kan börja undvika platser och situationer där du har haft en panikattack tidigare, av rädsla för att det kan hända igen. Denna rädsla kan hindra dig från att resa fritt eller till och med lämna ditt hem..

Panikstörning och agorafobi

Medicin skiljer mellan panikstörning och agorafobi..

Agorafobi är en rädsla för öppet utrymme. Inkluderar rädsla för att lämna hemmet, rädsla för folkmassor och offentliga platser, rädsla för att resa ensam. Människor med agorafobi undviker "farliga" situationer och kontrollerar därmed situationen och minskar ångestnivån. Fobier (fobiska störningar) är vanligtvis förknippade med vissa situationer eller händelser som utlöser rädsla eller panikattacker.

Panikstörning skiljer sig från agorafobi genom att panikattacker är oförutsägbara och oberoende av specifika situationer eller händelser.

Panikattacker kan också vara ett symptom på agorafobi.

Således skiljer ICD-10 mellan:

  • panikstörning med agorafobi;
  • panikstörning utan agorafobi;
  • agorafobi utan panikstörning;
  • agorafobi med panikstörning.

Orsaker till förekomst

Vissa patienter som börjar med sjukdomen föregås av en uttalad ångest. Till exempel var en person i en butik där det brann och dörrarna var smala. Enligt psykoanalytiska teorier kan patienten dra nytta av att anpassa (möta) symtomen på agorafobi. Följande orsaker till patologi kännetecknas av typen av blockering:

  1. Fysisk. De flesta som är rädda för folkmassor och öppna ytor lider av hypoglykemi (lågt blodsocker).
  2. Emotionell. Block av denna art bestäms av bestående ångest, starka kristaller, förolämpning av katastrofer. Det finns patienter med agorafobi som var mycket beroende av sin mor och anser sig vara ansvariga för hennes lycka. Samtidigt, efter att ha korrigerat relationer med mamma, försvinner sjukdomen.
  3. Mental. Inkluderar rädsla för galenskap och död. Agoraphobe i barndomen kan möta en älskades död eller galenskap. Efter uppväxten associerar han till och med förändring med döden, vilket leder till panik. I hans omedvetna finns en rädsla för äktenskap, flyttning, vuxen ålder, att ha ett barn, byta jobb. På gränsen till den mentala och emotionella nivån kommer dessa rädslor fram..

De viktigaste manifestationerna av agorafobi

Rädsla för öppna utrymmen kännetecknas av att en person upplever rädsla så snart han befinner sig i vissa situationer, till exempel:

  • på rutorna;
  • på offentliga platser (restauranger, biografer);
  • på platser där masssamlingar hålls (till exempel vid möten eller på sportmatcher);
  • vid stunder då främlingars uppmärksamhet riktas mot en person;
  • i ditt eget hus med olåsta dörrar och öppna fönster;
  • på öde gator, där ingen kan komma till undsättning i händelse av fara;
  • när du är på gatan utan satelliter;
  • i avsaknad av möjlighet när som helst att åka till ditt hem eller till en annan plats som anses vara säker.

Psykologer tolkar ofta agorafobi som ett undermedvetet sätt att försvara sig mot eventuell aggression från andra, kritik och oro för att bli utsatt för förlöjligande. Agorafober kännetecknas av permanent osäkerhet om riktigheten i sina egna handlingar och efterlevnad av deras accepterade normer. Därför är det bara naturligt att de föredrar att gömma sig på en säker plats för andra människor som verkar aggressiva och våldsamma..

Agorafobi symtom

De kliniska manifestationerna av agorafobi är ganska dynamiska och polymorfa..

Huvudsymptomet på sjukdomen anses vara förekomsten av panikattacker hos en patient när han besöker platser som tidigare orsakade honom rädsla. Under panikattackerna inträffar en betydande frisättning av adrenalin i blodet i människokroppen, vilket leder till att en sådan person börjar tappa kontrollen över sig själv. Sådana attacker kan inträffa helt oväntat och pågå från 15 minuter till 30.

Ett antal fysiska symtom bör markeras:

  • hjärtklappning;
  • hyperventilation av lungorna, bestående av accelererad och grund andning;
  • rodnad och en känsla av värme;
  • dysfunktion från mag-tarmkanalen, till exempel diarré;
  • sväljningsstörning
  • darrande;
  • kränkning av svettning, uppkomsten av en yrselkänsla;
  • tinnitus.

Det finns också psykologiska symtom som ibland kan förknippas med fysiska:

  • frukta att människor runt omkring dem kommer att märka panikattacker och som ett resultat av en känsla av förlägenhet och en känsla av förödmjukelse;
  • frukta att hjärtat kan sluta fungera under en attack, att det är omöjligt att andas eller frukta att de kan dö;
  • rädsla för att tappa sinnet.

Andra kliniska manifestationer av agorafobi från psykens sida är också möjliga: självtvivel, svag självkänsla, en känsla av förlust av kontroll, depressiva tillstånd, ständigt närvarande fobier, ångest och ångest, en känsla av oförmåga att hantera omständigheter utan andras hjälp, rädsla för att vara ensam.

Svårighetsgrad av panikstörning

Beroende på svårighetsgraden av den kliniska bilden finns det tre svårighetsgrader av panikstörning:

  • Mild panikstörning. Upp till 4 attacker per månad med milda symtom, måttlig förväntningsangst, måttlig agorafobi;
  • Sekundär panikstörning. 4 till 10 attacker per månad med måttligt svåra symtom, uppenbar förväntad ångest, uppenbar agorafobi, försämrad social anpassning, depressiv sjukdom med måttlig svårighetsgrad eller comorbid mild depressiv episod;
  • Allvarlig panikstörning. Hög frekvens av attacker (mer än 10 per månad) med svåra symtom, svår agorafobi som leder till social felanpassning (arbetsförlust), comorbida tillstånd med svår depressiv sjukdom, alkohol- och / eller drogmissbruk, social fobi, generaliserad ångest, personlighetsstörningar.

Kommunikation med den vestibulära apparaten

Förhållandet mellan agorafobi och störningar i den vestibulära apparaten, som är ansvarig för samordningen av rörelser i rymden, har bevisats. Friska människor upprätthåller lätt balans genom kopplingar mellan signaler från det visuella och proprioceptiva systemet och den vestibulära apparaten..

Med ångest störs dess arbete, vilket resulterar i att patienter endast förlitar sig på taktila och visuella signaler. När visuella tecken är oklara kan människor bli desorienterade, till exempel i folkmassor eller stora utrymmen. Patienter kan också känna sig osäkra när de går på ojämna eller sluttande ytor..

Har en ångeststörning

Agorafobi kan orsakas av en redan existerande ångestsyndrom. Denna orsak finns i ungefär vartannat fall av diagnostiserad agorafobi. Av denna anledning har den internationella klassificeringen av sjukdomar tilldelat separata index för ren panikstörning och panikstörning med agorafobi. Det är också möjligt att kombinera denna fobi med annan rädsla. Det kan vara social fobi (associerad med offentliga handlingar), logofobi (rädsla för att tala), akvafobi (associerad med vatten), akrofobi (höjdfruktan).

Riskfaktorer

Agorafobi kan utvecklas i tidig barndom, men börjar vanligtvis i sen tonåren eller senare, vanligtvis före 35 års ålder, ibland hos äldre vuxna. Kvinnor diagnostiseras oftare än män..

Listan över faktorer som framkallar agorafobi inkluderar:

  • Har panikstörning eller andra fobier
  • Att svara på panikattacker med en känsla av rädsla eller undvikande
  • Stressande händelser som våld, föräldrars död eller överfall
  • Ihållande ångest och nervstörningar
  • Att ha släktingar med agorafobi

Diagnos av störningen

Det är omöjligt att bli av med agorafobi utan hjälp av en psykoterapeut och en specialiserad typ av terapi. Läkaren bör ifrågasätta patienten i detalj om vad som exakt ger honom ångest och rädsla, samt identifiera eventuell annan rädsla. Till exempel, förutom rädslan för att gå ut på gatan, kan en sjuk person ha rädsla för att få smittsamma sjukdomar.

Diagnosen av tillståndet baseras på följande symtom:

  • Det finns en uttalad rädsla för att hitta en person i ett öppet utrymme.
  • En person undviker flitigt alla möjliga trånga platser och öppna ytor.
  • Om han ändå hamnar på sådana platser, börjar han en attack av en panikattack..
  • En person, om han inte har något val, ber vanligtvis någon att följa med honom och komma tillbaka..

Baserat på alla ovanstående tecken kan en person diagnostiseras med agorafobi. För behandling av sjukdomen används vanligtvis psykoterapi och behandling med läkemedelsbehandling.

Det finns inget test för självbestämning av agorafobi. Ångest och autonoma symtom bör inte vara sekundära till andra psykiska störningar som social fobi, vanföreställningar, tvångssyndrom och allvarlig depressiv sjukdom.

För att uppfylla de diagnostiska kriterierna för ICD-10 måste det finnas en ihållande rädsla för minst två av följande situationer under minst sex månader:

  • komma in i publiken;
  • besöker offentliga platser,
  • rörelse utanför hemmet;
  • resa ensam.

Samtidigt bör undvikande beteende uttalas, det vill säga en väsentlig begränsning av social och arbetsaktivitet.

Hur man kan bli av med agorafobi?

Behandlingen utförs i flera steg:

Steg 1. Undersökning av specialister.

Det är nödvändigt att få råd från en terapeut, kardiolog, neuropatolog, psykiater. Varje specialist måste bekräfta eller förneka förekomsten av sjukdomen. För att klargöra den kliniska bilden använder psykiatriker vanligtvis följande tester: för Becks depression, ångestskala och Sheehans betygsskala för panikattack.

Steg 2. Läkemedelsbehandling.

Behandlingen utförs i 3-6 månader och består i valet av lugnande medel och antidepressiva medel som är lämpliga för patienten..

Läkemedel som ordineras för att bekämpa orsakerna och manifestationerna av rädsla för trängsel:

  • Lugnande medel används om brådskande hjälp behövs. Deras fördel är snabb handling och uttalad ångestdämpande aktivitet. Möjligt abstinenssyndrom.
  • Antidepressiva lindrar agorafobi, särskilt hos patienter med underliggande depression. Hjälper att hantera oro för att förutse en attack.
  • Antipsykotika används när agorafobi åtföljs av illusioner.
  • Normativ stabiliserar den emotionella bakgrunden.
  • Betablockerare är läkemedel med stödjande terapi med en måttlig ångestdämpande effekt.

Steg 3. Psykoterapi.

Vanligt använda metoder för kognitiv beteendeterapi, neurolingvistisk programmering, gestaltterapi, Ericksonian hypnos.

Steg 4. Sjukgymnastik.

Fobi är inte bara en emotionell stress utan också en fysisk. I grund och botten lider patientens muskler av sjukdomen. Därför är det viktigt att göra gymnastik på morgonen, gå mer, ta en massagekurs. Detta hjälper till att normalisera sömnen, stabilisera den emotionella bakgrunden..

Alternativa och kompletterande behandlingar

Patienter som diagnostiserats med agorafobi får ibland hjälp av alternativa terapier, såsom hypnoterapi, musikterapi, ayurveda, yoga, religiös praxis och guidad bildspråk..

Hur man säger nej till agorafobi?

Av all information som kan hämtas i den specialiserade medicinska litteraturen och på internetportalerna för psykiska störningar kan man dra slutsatsen att agorafobi är en mening. Men så är inte fallet. Agorafobi kan övervinnas!

Först och främst behöver du:

  • bli av med negativa attityder: "Jag kan inte hantera det", "Jag är ingenting", "min rädsla är starkare än jag", "världen runt är farlig" och andra liknande;
  • ändra en livsstil till en hälsosam: ge upp dåliga vanor, införa en balanserad kost i kosten, börja strikt följa regimen för sömn och vakenhet, dela med ett älskat jobb, lämna en hatad bostadsort, bryta bestämt med människor som moraliskt "drar till botten" - till och med om de är föräldrar, livspartner eller "bästa vänner";
  • acceptera behovet av förändringar, oavsett hur smärtsamma och obekväma de var för sig själv eller sina nära och kära;
  • formulera själv vinnarens credo: "Jag kan", "Jag kommer att lyckas" - och slutligen det viktigaste: "Jag är verkligen rädd, men jag accepterar och respekterar mig själv tillsammans med min rädsla!"

Perspektiv

De flesta patienter kan bli bättre med medicinering eller beteendeterapi. Men utan snabb och effektiv vård kan störningen bli svårare att behandla..

Relaterade poster:

  1. Kan demens botas hemma??Demens - Förvärvad demens, ihållande kognitiv nedgång med förlust.
  2. Funktioner av förloppet av schizofreni hos män och kvinnorSchizofreni är en sjukdom som tillhör gruppen endogena psykoser, eftersom dess orsaker.
  3. Funktioner av förloppet av schizofreni hos äldreSchizofreni är en mystisk, hemsk sjukdom. Med tanke på massorna.
  4. Orsaker till akut stressutvecklingAkut stress är vanligast - det inträffar i samband med ett omedelbart hot eller.

Författare: Levio Meshi

Läkare med 36 års erfarenhet. Medicinsk bloggare Levio Meshi. Ständig granskning av brinnande ämnen inom psykiatri, psykoterapi, missbruk. Kirurgi, onkologi och terapi. Konversationer med ledande läkare. Recensioner av kliniker och deras läkare. Användbara material om självmedicinering och lösning av hälsoproblem. Visa alla bidrag från Levio Meshi

Panikstörning med agorafobi: 1 kommentar

Jag får panik så fort jag når någon höjd, min kropp börjar darra, mitt huvud snurrar, mitt hjärta slår hårdare. Jag kommer att försöka använda metoderna från artikeln om hur man hanterar detta tillstånd.