Delirium tremens

Delirium tremens (alkoholhaltig delirium) är en akut psykos som utvecklas mot bakgrund av långvarig användning av alkoholhaltiga drycker och tillhör gruppen metall-alkoholiska psykoser. Det fortsätter med nedsatt medvetenhet, taktil, auditiv, visuell hallucinationer eller illusioner.

Delirium tremens är den vanligaste observerade alkoholiska psykosen. I de flesta fall förekommer det först hos patienter som lider av alkoholism i steg II eller III, dvs. inte tidigare än 8-10 år efter början av deras regelbundna konsumtion av alkoholhaltiga drycker..

I mycket sällsynta fall utvecklas delirium tremens hos alkoholfria människor efter betydande alkoholmissbruk.

I motsats till den uppfattning som är utbredd bland vanliga människor observeras tecken på delirium tremens aldrig hos personer i akut alkoholförgiftningstillstånd, utan utvecklas bara några dagar efter den plötsliga slutet av binge.

Symtomen på delirium tremens varierar mycket. I vissa fall blir patienterna aggressiva, och i andra, tvärtom, välvilliga och ivriga att utföra ädla handlingar till förmån för nära och kära. Övergången från ett tillstånd till ett annat kan ske snabbt, så patienter med delirium tremens ska aldrig betraktas som säkra och lämnas utan läkarvård..

Delirium tremens är ett livshotande tillstånd. Utan lämplig behandling dör cirka 10% av patienterna på grund av komplikationer från de inre organen, olyckor eller självmord.

Orsaker och riskfaktorer

Den enda anledningen till utvecklingen av delirium tremens är missbruk av alkoholhaltiga drycker som varar i många år. Faktorer som ökar risken för alkoholhaltigt delirium är:

  • användning av alkohol av låg kvalitet (läkemedel och tekniska vätskor som innehåller alkohol och dess surrogater);
  • långa drickande binges;
  • uttryck av patologiska förändringar från inre organ, främst från levern;
  • historia av hjärnsjukdomar och traumatisk hjärnskada.

Den patologiska mekanismen för utveckling av delirium tremens är fortfarande inte helt förstådd. Det antas att metaboliska störningar och långvarig kronisk berusning av hjärnvävnader spelar huvudrollen vid uppkomsten av akut psykos..

Former av sjukdomen

Beroende på egenskaperna hos den kliniska kursen, skiljer sig flera former av delirium tremens:

  1. Typiskt eller klassiskt. Progress, sjukdomen går igenom vissa stadier, den kliniska bilden utvecklas gradvis.
  2. Lucid. Psykos inträffar akut. Patienter har en känsla av rädsla och ångest, nedsatt samordning av rörelser. Inga hallucinationer och vanföreställningar.
  3. Misslyckad. Hallucinationer är fragmenterade. Illusioner är inte helt formade, fragmentariska. Ångest är mycket uttalad.
  4. Professionell. Patienter utför endast stereotypa, repetitiva rörelser associerade med att klä sig, klä av sig, utföra professionella uppgifter, beteendet är automatiserat. Tillsammans med minnesförlust.
  5. Musikalisk. Är resultatet av den professionella versionen av delirium tremens. Patienten har svår medvetenhet, rörelsestörningar och allvarliga somatovegetativa störningar.
  6. Atypisk. Den kliniska bilden har många likheter med schizofreni. Utvecklas hos patienter som tidigare har upplevt en eller flera episoder av delirium tremens.

Konsekvenserna av delirium tremens kan vara minnesstörningar i en eller annan grad, liksom bildandet av ett psykoorganiskt syndrom, allvarlig skada på inre organ.

Stadier av delirium tremens

Under klassiska delirium tremens finns det tre steg:

  1. Första. Patienten har humörsjukdomar. Det psyko-emotionella tillståndet förändras snabbt och omotiverat, det upphöjda och glada humöret ersätts av ångest och ångest, och efter ett tag hamnar patienten igen i ett oroligt tillstånd. Dessa humörsvängningar i kombination med aktiva rörelser, ansiktsuttryck och tal skapar intrycket av att vara upprörd, nervös. Ytlig sömn, åtföljd av skrämmande drömmar och ofta uppvaknande. Intermittenta visuella och auditiva hallucinationer kan förekomma. Patienter berättar för andra om de minnen som kommer upp i deras sinnen, levande bilder.
  2. Hypnagogiska hallucinationer. Utseendet på hallucinationer vid tidpunkten för att somna är karakteristiskt. Sömnen är fortfarande ytlig med mardrömmar. Vid uppvaknande kan patienter inte skilja mellan verklighet och sömn. Under dagen hemsöks de av visuella hallucinationer..
  3. Sömnlöshet. När sjukdomen utvecklas till detta stadium utvecklas sömnstörningar. Hallucinationerna blir nästan konstanta och mycket ljusa. Patienter "ser" fantastiska monster, stora eller små djur. Taktila hallucinationer observeras ofta (känsla i munhålan hos små främmande kroppar, insekter som kryper över kroppen etc.). Auditiva hallucinationer med hotfulla eller bedömande röster.

Symtom på delirium tremens

Den klassiska formen av delirium tremens börjar utvecklas gradvis. Sjukdomsförloppet är ofta kontinuerligt, men hos 10% av patienterna är det paroxysmalt: det finns flera attacker, åtskilda av ljusintervall, som varar mindre än 24 timmar. Efter långvarig sömn slutar delirium plötsligt. Mycket mindre ofta går symtomen på psykos tillbaka gradvis. Varaktigheten för den klassiska formen av delirium tremens är vanligtvis 2–8 dagar. I cirka 5% av fallen går sjukdomen långvarigt.

I mycket sällsynta fall utvecklas delirium tremens hos alkoholfria människor efter betydande alkoholmissbruk.

Under den prodromala perioden, som börjar från ögonblicket av den plötsliga slutet av bingen och varar tills en uppenbar klinisk bild av sjukdomen uppträder, har patienter sömnstörningar (täta nattliga och tidiga uppvakningar, mardrömmar, tunga drömmar). Vakna på morgonen märker de en förlust av styrka och svår svaghet. Stämningen sänks. Under de första 48 timmarna efter slutet av bingen kan epileptiforma abortbeslag uppstå. I vissa fall föregås utvecklingen av delirium tremens av kortvariga auditiva hallucinationer. Ibland är den prodromala perioden så svag att den går obemärkt förbi för patienten själv och de omkring honom.

På höjden av utvecklingen av psykos dyker färgglada scener med fantastiska eller riktiga djur, utomjordingar och sagokaraktärer i patienternas fantasi. Patienter upphör att adekvat uppfatta utrymmet och tiden runt dem, det verkar för dem att tidflödet antingen accelererar eller saktar ner, och de omgivande föremålen är i konstant rörelse. Patienter blir rastlösa, tenderar att gömma sig eller springa iväg, skaka av sig "insekter" från sina kläder, delta i dialoger och argument med osynliga samtalare..

Patienter med delirium tremens kännetecknas av ökad suggestibilitet. De kan till exempel vara övertygade om att de hör musik från en avstängd radio eller ser text på ett ark helt vitt papper..

Patienternas tillstånd försämras på natten, med gryningen börjar, hallucinationernas svårighetsgrad minskar och ett ljusintervall bildas. En minskning av hallucinationer noteras också när patienten deltar i en aktiv dialog..

Efter att patienten lyckats somna och sova länge upphör symtomen på delirium plötsligt. Mindre ofta sker utträdet från tillståndet av akut psykos gradvis..

Efter att ha stoppat attacken kommer inte patienter ihåg eller kommer ihåg med svårighet verkliga händelser från deras liv som inträffade under sjukdomsperioden, men samtidigt kommer de tydligt ihåg sina hallucinationer. De har betydande humörsvängningar, asteni utvecklas. Män utvecklar ofta mild hypomani, medan kvinnor utvecklar depressiva tillstånd..

Andra former av delirium tremens är mycket mindre vanliga än klassiska.

Med den professionella formen av delirium tremens försämras patienternas tillstånd gradvis. De har monotont ökande rörelse och affektiva störningar.

I den kliniska bilden av överdriven delirium tremens är följande symtom närvarande:

  • osammanhängande tal
  • rudimentära enkla rörelser (gripande, gripande);
  • hjärtljud;
  • takykardi;
  • snabb andning
  • betydande fluktuationer i blodtrycket;
  • hypertermi;
  • överdriven svettning;
  • svår tremor;
  • förändringar i muskeltonus
  • brist på samordning av rörelser.

Behandling av delirium tremens

Patienter med delirium tremens måste nödvändigtvis läggas på sjukhus i en klinik för psykiatrisk eller drogberoende. De får avgiftningsterapi (plasmaferes, tvungen diurese, intravenös administrering av saltlösning och glukos), samt korrigering av nedsatta vitala funktioner. Visar utnämningen av kaliumberedningar, nootropics och vitaminer.

Delirium tremens är ett livshotande tillstånd. Utan lämplig behandling dör cirka 10% av patienterna på grund av komplikationer från de inre organen, olyckor eller självmord.

Psykotropa läkemedel vid behandling av delirium tremens är ineffektiva, därför används de extremt sällan och endast i närvaro av strikta indikationer (psykomotorisk agitation, svår ångest, långvarig sömnlöshet). Psykotropa läkemedel är kontraindicerade i yrkesmässiga och överdrivna former av sjukdomen..

Möjliga komplikationer och konsekvenser av delirium tremens

Konsekvenserna av delirium tremens kan vara minnesförsvagningar av varierande svårighetsgrad, liksom bildandet av ett psykoorganiskt syndrom, allvarlig skada på inre organ. Ett förändrat medvetandetillstånd med bevarad och ibland ökad fysisk aktivitet gör patienten med delirium tremens farlig både för andra och för sig själv.

Prognos

Prognosen för delirium tremens bestäms av aktualiteten för initieringen av behandlingen, sjukdomsformen. I de flesta fall upphör den klassiska formen av delirium tremens med återhämtning. Vid svår psykos ökar risken för dödsfall. Prognostiskt ogynnsamma tecken är:

  • andningsfrekvens över 48 andetag per minut;
  • inkontinens av urin och avföring;
  • muskelryckningar
  • djupa medvetsstörningar
  • pares av ögonmusklerna;
  • akut kardiovaskulärt svikt
  • tarmpares;
  • en ökning av kroppstemperaturen till febervärden (över 38 ° C).

Efter att ha lidit delirium tremens finns det en hög risk för återutveckling av psykos mot bakgrund av fortsatt alkoholmissbruk.

Förebyggande

Förebyggande av utvecklingen av delirium tremens består i aktiv behandling av alkoholism, samt utförande av omfattande sanitets- och utbildningsarbete som syftar till att förhindra bildandet av alkoholberoende i befolkningen..

Klassificering och symtom på delirium tremens vid olika stadier

Kontinuerligt drickande i många dagar har en skadlig effekt på kropp och psyke. Ibland några dagar efter en binge börjar en person bete sig konstigt - hans humör förändras dramatiskt, han tittar ständigt på något, lyssnar, blir nervös och orolig - allt detta är tecken på delirium tremens.

Akut alkoholisk psykos åtföljd av hallucinationer är ett farligt tillstånd som kan framkalla många komplikationer och orsaka en persons död.

Vad är det, orsaker till förekomst och riskfaktorer

Alkoholhaltigt delirium eller delirium tremens är en allvarlig psykisk störning som är vanlig hos dem som lider av kronisk alkoholism. Psykos åtföljs av stark upphetsning, visuella och mindre ofta hörsel- eller taktila hallucinationer, orienteringsförlust i tid och rum. Sjukdomen fick namnet "delirium tremens" på grund av att patientens ansikte blir väldigt blekt och kroppstemperaturen stiger.

Symtom på delirium tremens observeras aldrig hos de som är berusade, en plötslig utgång från en binge eller användning av lågkvalitativ alkohol är det som kan prova detta tillstånd. När den vanliga dosen etylalkohol plötsligt upphör att tränga in i kroppen störs ämnesomsättningen och elektrobiokemiska processer i hjärnbarken. Detta orsakar störningar i centrala nervsystemet, från vilka psykiska störningar uppträder (oftast är det delirium tremens).

Störning av centrala nervsystemet

Den främsta orsaken till sjukdomen är alkoholism. Oftast uppträder symtom på delirium tremens hos alkoholister med 8-10 års erfarenhet av tungt drickande.

Följande faktorer ökar sannolikheten för att utveckla alkoholisk delirium:

  • långvariga binges
  • lågkvalitativ alkohol (inklusive olika surrogater, tekniska vätskor, läkemedel med hög alkoholkoncentration);
  • förekomsten av kroniska infektionssjukdomar;
  • kraniocerebralt trauma, allvarliga sjukdomar i nervsystemet, en historia av hjärnpatologi;
  • uttalade patologiska förändringar i inre organ;
  • svår psykisk eller fysisk stress (till exempel berusad trauma och efterföljande sjukhusvistelse).

Klassificering av alkoholhaltigt delirium

Alkoholiskt delirium är en akut meta-alkoholisk psykos, åtföljd av en mängd olika autonoma och psykotiska störningar. Beroende på utvecklingsschemat och de symtom som uppträder skiljer sig flera typer av sjukdomen:

  • klassisk - delirium tremens uppträder gradvis och passerar sekventiellt genom alla utvecklingsstadier;
  • klar - för denna art, en typisk akut debut, de viktigaste tecknen: ökad ångest, rädsla, tremor och nedsatt koordination, men det finns inga hallucinationer och vanföreställningar;
  • abort - kännetecknat av uttalad ångest, fragmentariska hallucinationer och vanföreställningar, oformade, förvandlas ofta till en annan form av sjukdomen;
  • professionell - början är typisk för den klassiska formen, eftersom vanföreställningar och hallucinationer utvecklas, de minskar, repetitiva automatiska rörelser, oftast förknippade med professionella aktiviteter (hammande naglar, körning, etc.) kommer i förgrunden;
  • överdrivande (mumlande) - kännetecknas av svår medvetenhet, konstant muttrande, oregelbundna rörelser (oftast utjämning och grepp), utvecklas vanligtvis från en professionell, men ibland från andra typer;
  • atypisk - åtföljd av symtom som är typiska för schizofreni, utvecklas oftast hos dem som har haft en eller flera alkoholhaltiga psykoser tidigare.

Oftast utvecklas alkoholhaltigt delirium vid toppen av abstinenssymptom, som uppstod dag 2-3 efter att ha vägrat alkohol och är mest uttalad på kvällen eller på natten.

Deliriumsymtom i olika stadier

Det finns flera stadier av alkoholhaltigt delirium, som alla har karakteristiska symtom. Eftersom behandlingsregimen bestäms i enlighet med patientens tillstånd är det mycket viktigt att korrekt bestämma sjukdomsutvecklingsstadiet vid diagnos..

Det inledande steget kännetecknas av emotionell instabilitet: depression ersätts av eufori, följt av ångest och oro. Samtidigt störs inte tal och ansiktsuttryck. De första tecknen på delirium tremens inkluderar:

  • alltför akut reaktion på stimuli: ljus, ljud, lukt;
  • patienten beskriver levande bilder som dyker upp i hans sinne;
  • fragmentariska hallucinationer uppträder (visuell, hörsel);
  • sömnen blir svag, på natten ökar en persons orimliga ångest.

Det andra steget av alkoholhaltigt delirium kännetecknas av en mer levande manifestation av symtom, uppkomsten av fullformade illusioner. Huvuddrag:

  • förföljelsemani, det verkar för patienten att han förföljs, de vill döda;
  • fullfjädrade visuella hallucinationer (i form av insekter, djur, konstiga varelser, avlidna nära och kära ses mindre ofta);
  • auditiva och taktila hallucinationer läggs till (mycket ofta en alkoholist hör hotande röster eller han tycker om att ormar, insekter, möss kryper på honom);
  • ökat blodtryck, kroppstemperatur, snabb puls.

Om patienten tidigare har visat symtom på delirium tremens efter en binge, och även om han har drabbats av en allvarlig skada eller är deprimerad, börjar det tredje steget mycket snabbt.

Den sista etappen är ett verkligt hot mot människolivet. För sin behandling är det angeläget att placera patienten på ett sjukhus. Typiska symtom:

  • allvarligt lågt blodtryck
  • utvidgade pupiller, andfåddhet, skakningar över hela kroppen, kramper
  • det finns ingen adekvat reaktion på vad som händer runt;
  • tyst, osammanhängande tal.

I de flesta fall uppstår i detta skede komplikationer i vitala organ. I en särskilt svår situation kan patienten komma i koma, dö på grund av cerebralt ödem.

Tecken på delirium tremens manifesteras mycket oftare hos män, eftersom det är bland dem det finns fler berusade alkoholister.

Hur vanligt är delirium tremens?

Första gången alkoholhaltigt delirium inträffar efter avbrottet av en lång binge. Då kan attacker av delirium tremens upprepas. Ju kortare perioden mellan binges är, desto högre är risken för återfall..

Vid varje nästa attack blir personens tillstånd värre, symtomen på sjukdomen blir ljusare och kursen blir värre. Dessutom ökar sannolikheten för komplikationer för varje gång..

Hur många dagar varar det?

Hur länge delirium tremens varar efter en binge beror på flera faktorer:

  • patientens ålder och hälsa;
  • stadium av alkoholism;
  • bingeens varaktighet
  • mängden och kvaliteten på drycken;
  • sinnesstämning;
  • snabb vård.

Oftast utvecklas alkoholhaltigt delirium gradvis och varar från 2 till 8 dagar. I allvarliga fall av berusad alkoholism kan det illavarslande tillståndet pågå i 2-3 veckor.

Vad är den största risken för delirium tremens?

Delirium tremens är en allvarlig stress för en person. För intensiva kliniska manifestationer av alkoholhaltigt delirium leder till svår utarmning av kroppen. Dysfunktion i hjärnan, levern och mag-tarmkanalen, hjärt-kärlsjukdomar, psykiska störningar - allt detta är möjliga konsekvenser av delirium tremens.

Effekt på kroppen

Men den största faran är att, i en sådan situation, utgör en person en allvarlig fara både för sig själv och för omgivningen. Hallucinationer som har ersatt verkligheten kan provocera alla olämpliga handlingar - från att hoppa ut genom fönstret till mord. Det är därför, behandling av alkoholhaltigt delirium görs bäst i en specialiserad klinik..

Det finns inget garanterat sätt att undvika delirium tremens efter att ha druckit binge annat än att helt undvika alkohol. En mild väg ut ur binge enligt alla regler, hjälp av en narkolog kommer att på allvar minska risken för delirium tremens, men kommer inte att kunna förhindra det.

Vad man ska göra med delirium tremens?

Att märka symtom på delirium tremens hos en älskad, du måste omedelbart ringa en läkare. Innan du kommer till specialister ska du inte vara inaktiv. Första hjälpen för alkoholhaltigt delirium:

  • ge patienten mycket dryck;
  • sänka temperaturen (till exempel med en kall kompress);
  • det är lämpligt att lägga patienten i sängen.

Det är mycket viktigt att skydda andra och patienten från skador som han kan orsaka. För detta, om det behövs, bör det knytas till sängen..

Behandling av alkoholhaltigt delirium i en specialiserad klinik utförs med hänsyn till det allmänna hälsotillståndet, samtidigt patologier, möjliga kontraindikationer och inkluderar en uppsättning åtgärder:

  • lindring av upphetsning
  • återställande av störd metabolism och vatten-elektrolytbalans;
  • stabilisering av tryck, hjärtfrekvens, andning;
  • eliminering av kränkningar av inre organens arbete;
  • återställande av mentalt välbefinnande.

Oberoende försök att bota alkoholhaltigt delirium kan försämra patientens tillstånd upp till koma eller dödsfall..

Slutsats

Efter att ha misstänkt de första symtomen på delirium tremens hos en person måste du omedelbart kontakta en läkare för att omedelbart diagnostisera och börja behandlingen. Detta kommer att bidra till att avsevärt minska risken för komplikationer. Det enda sättet att eliminera sannolikheten för återfall är att helt ge upp alkohol..

Delirium tremens

Delirium tremens, eller, i vetenskapliga medicinska termer, alkoholisk delirium, förekommer hos en person med kronisk alkoholism oftast, konstigt nog, precis under perioden efter upphörandet av binge.

När det finns delirium tremens


Under ett baksmakssyndrom, som oundvikligen manifesterar sig i sådana fall, känner en person en motbjudande smak i munnen, intensiv törst, smärta i tarmarna och brist på aptit. Ibland är kräkningar, matsmältningsbesvär och illamående närvarande. I hjärtat kan man känna obehagliga, ibland smärtsamma känslor. I det här fallet finns det stark svettning, frossa och klassiska handskakningar. Delirium tremens kommer vid ögonblick av plötsligt upphörande av berusning, liksom efter långvarig avhållsamhet från alkohol. Speciellt manifestationen av sjukdomen kan framkalla fysisk sjukdom eller skada (fraktur) i kroppen.

Tecken på delirium tremens

De främsta tecknen på delirium tremens inkluderar sömnstörningar, vissa störningar i nervsystemet såsom handskakningar eller svettningar, och, liksom, hyperaktivt mänskligt beteende. Patienten börjar bete sig onaturligt livlig, hans ansiktsuttryck och gester förändras. Dessutom, till skillnad från baksmälla, där en persons tillstånd är ganska statiskt och som regel bara kännetecknas av ångest, orsakslös sorg eller depression under delirium tremens, kan stämningen tvärtom förändras i ganska korta rader. Vanligtvis intensifieras sådana manifestationer av manisk-depressiv psykos på kvällen och på natten, på dagtid, de manifesterar sig inte på något sätt och låter patienten återvända till vardagen. Med den fortsatta utvecklingen av sjukdomen förvärras attacker av sömnlöshet och börjar åtföljas av hallucinationer, blandade med ett illusionstillstånd..

Hur manifesterar delirium tremens

Det är vanligt att en person som lider av delirium tremens hamnar i illusioner, främst i form av visuella hallucinationer med ett stort antal dynamiska bilder. En person ser kackerlackor, skalbaggar, flugor och andra insekter. Det kan också vara ormar och andra reptiler, eller till och med små och stora djur - katter, möss etc. Människans vision i form av avlidna släktingar eller fantastiska varelser är inte utesluten. Dessutom kan illusioner manifestera sig både som en del av ett objekt och som en hel grupp som utför någon form av sammankopplade samtidiga handlingar. Illusioner uppstår i form av hörsel, lukt, taktil hallucinationer. Ibland manifesteras som desorientering i rymden. Samtidigt, låt oss komma ihåg, stämningen genomgår skarpa hopp: patienten går lätt från eufori till ett tillstånd av fullständig förtvivlan, från rädsla till självbelåtenhet. Ansiktsuttryck och gester vid denna tid, som skiljer sig åt i särskild uttrycksförmåga, överensstämmer helt med människans visioner och stämning, motsvarar den observerade "verkligheten".

Därför bör du vara extremt försiktig och försiktig, för i en delirium tremens kan patienten till och med självmord, till exempel, hoppa ut genom ett fönster av rädsla eller orsaka skada på andra och se dem som en potentiell fara. Dessutom utvecklas syndromet i en bullrig föränderlig miljö mycket snabbare. Kollektivtrafik eller tågavdelningar, vanligtvis åtföljda av undernäring och uttorkning, kan bara förvärra attackerna.

Hur vanligt är delirium tremens

Men inte alla alkoholister påverkas av delirium tremens, men bara cirka 15-30% av deras procent. Sjukdomar i nervsystemet som encefalit, stroke, hjärnhinneinflammation eller traumatisk hjärnskada ökar förekomsten av alkoholisk delirium. För äldre är komplikationer svårare och allvarligare. Under själva attacken lider det kardiovaskulära systemets arbete, vilket i alkoholister inte är så varmt ändå. Därför kan den kraftiga ökningen av blodtrycket som finns i delirium tremens leda till katastrofala resultat. Förutom blodkärl är också lever (alkoholisk hepatit) och tarmar (förstoppning, diarré) attackerade. Allt detta kan åtföljas av blödning från hemorrojder, matstrupe och mage. Minskad immunitet, möjligen svår lunginflammation.

Hur länge varar det

Delirium tremens kan observeras hos en patient både i flera minuter (abortiv delirium) och i mer än en vecka, men i detta fall är det stor sannolikhet för dödsfall på grund av långvarig lunginflammation och långvarig störning av det kardiovaskulära systemet. Om en person lyckas överleva denna fruktansvärda period, kommer troligen i slutet av syndromet att få encefalopati tillsammans med polyneuropati. Den enda vägen ut för frälsning är ett sjukhus i flera månader eller år, vilket i slutändan sannolikt kommer att sluta i ett ogiltigt hem. Men den genomsnittliga alkoholhaltiga delirium varar vanligtvis bara tre till fem dagar..

Medicinsk vård för en patient med delirium tremens omfattar nödvändigtvis psykiatriska ingrepp. På sjukhuset injiceras intravenöst eller intramuskulärt ett komplex av vitaminer, magnesium och kalium, läkemedel för att normalisera hjärtats och njurarnas aktivitet, för att förbättra mental aktivitet, återställa kroppens vattenbalans och ge hypnotika. Ibland händer det att patienten själv "tar" sig till sjukhuset och vänder sig till polisen för brådskande hjälp på grund av förföljelsen av illusoriska "brottslingar".

Symtom på delirium tremens

Även om nästan alla känner till denna sjukdom från skolan och till och med har en uppfattning om några av dess symtom, men när patienten först hör sin diagnos, meddelad som alkoholhaltigt delirium, förstår han helt enkelt inte vad han har att göra med och upplever en liten chock. Idag är ämnet delirium tremens utan tvekan ett favoritämne för offentliga skämt. Olika situationer associerade med detta syndrom spelas ut på bio och i anekdoter och i humoristiska program. Men det är osannolikt att en person som har varit tvungen att gå igenom alla fasor och lidanden av en smygande sjukdom någonsin kommer att kunna roa sådan humor.

Hela tragedin är att alkoholhaltigt delirium inträffar precis efter en binge, och inte under det. Tänk bara, en person bestämmer sig äntligen för att sätta stopp för berusning, för att "sluta", för att starta ett nytt liv, men som belöning för goda avsikter måste han betala fullt ut för alla tidigare synder.

Efter att ha sagt ”Nej!” Till drycken börjar patienten först och främst lida av sömnlöshet. Flera nätter passeras i ångest från störd sömn, men när han lyckas somna, mardrömmar och motbjudande nattscener låter personen veta att han inte alls var lättad. Och detta är naturligtvis bara början. Delirium kommer inte så lätt att släpa efter sitt offer. Om ungefär fyra dagar börjar djävlar, råttor och andra opartiska varelser besöka den drabbade. Hallucinationer ses mycket tydligt, så att ta reda på var verkligheten är, där fiktion är praktiskt taget omöjligt. Visuella illusioner viker för hörsel: en person mobbas, retas, skälls ut, skrattar. Miljön är djupt irriterande.

Och detta kan vara mer än en dag. Därför, om en liknande början inträffar med din vän, kontakta så snart som möjligt en ambulans, annars kan ett anfall sluta med döden i en galenskap. Ju tidigare du informerar din läkare om vad som hände, desto bättre, eftersom varje sekund av förseningar påverkar det vegetativa och cirkulationssystemet negativt..

Manifestationstyper

Enligt typen av dess manifestation delas delirium tremens konventionellt i tre typer:

  1. Organiskt hjärnskadasyndrom
  2. Psykotiskt syndrom
  3. Autonomt dysregulationssyndrom.

Den första av ovanstående manifestationer av alkoholiskt delirium uttrycks i minnesnedsättning, förlust av orientering i rymden, ökad känslighet hos sinnena, hyperaktivitet. Sömnlöshet, eufori, plötsligt ersatt av depression eller rädsla, anfall av epilepsi och till och med utveckling av koma - det här är de inneboende egenskaperna hos det destruktiva syndromet. I detta fall observeras kolinerginsufficiens och en primär minskning av nivån av gamma-aminobutyrerg kontroll..

Psykotiska störningar består i uppkomsten av visuella, hörsel- och taktila hallucinationer, illusioner. Patienten är lätt att föreslå. Dopamin hyperreaktion observeras i kroppen.

Det sista syndromet med autonom dysregulering kännetecknas av en förhöjd temperatur (upp till 38,5 ° C, om mer, då är det mer troligt att misstankar om en smittsam sjukdom), allvarligt högt blodtryck (upp till 180/110 mm Hg, om det är högre är orsaken troligen en annan), tremor, takykardi, ökad svettning. Det finns en hyperreaktivitet i det sympatiska-adrenalinsystemet, parasympatisk insufficiens, ökade senreflexer.

Tre steg av delirium tremens

Det första steget kallas "hotande delirium" och kännetecknas främst av autonom hyperreaktivitet och psykosomatiska symtom med periodiska hallucinationer. Ibland uppträder epileptiska anfall (i 3-10%), vanligtvis inom två dagar efter att alkohol har stoppats.

Om läkemedlet återupptas kan utvecklingen av delirium stoppas. Men även om symtomen på det första steget försvinner spontant förskrivs patienten fortfarande orala bensodiazepiner och betablockerare.

Utseendet vid första steget av somatiska sjukdomar, kramper, hallucinationer är ett dåligt tecken och indikerar utvecklingen av alkoholiskt deliriumsyndrom.

Det andra steget kallas "delirium complete" och uttrycks i form av manifestation av alla symtom som är karakteristiska för delirium tremens. Det är möjligt att återhämta sig från detta stadium endast med hjälp av intensiv terapi. Ack, du kommer inte att kunna återvända till ditt gamla liv på egen hand.

Steg 3 är redan "livshotande delirium". Alla haratker-symtom åtföljs av de mest komplexa vegetativa störningarna. I detta skede påverkas de inre organen allvarligt. Djup depression av medvetandet kan leda till utveckling av koma. I svåra former av syndromet är sannolikheten för död ganska hög..

Vem har delirium tremens

Vanligtvis förekommer alkoholhaltigt delirium hos människor i åldrarna 25-60 år. Under perioden 40-50 år, som statistiken visar, förekommer det största antalet sjukdomar. Som regel är de som är mest mottagliga för allvarliga former av syndromet de vars alkoholmissbruk inte slutar på 10-15 år.

Ett av de viktigaste tecknen på utvecklingen av delirium tremens är den så kallade premorbida bakgrunden, där en person börjar uppleva en oemotståndlig attraktion mot alkohol. Samtidigt kontrollerar han inte mängden alkohol som dricks, och när han är full tappar han sitt minne. Dessa tillstånd åtföljs av en minskning av den allmänna immuniteten och uppkomsten av psykiska störningar (ångest, irritabilitet, asteni, depression). Hos 30% av befolkningen åtföljs vegetativa störningar av anfall och anfall, och 20% riskerar redan att "debutera" i alkoholhaltigt delirium.

Läkare noterar under det premorbida tillståndet en partiell omvandling av personligheten. En person tappar intresset för livet, entusiasmen, blir slö, brist på initiativ. Stämningen kännetecknas av viss oförskämdhet och hög depression. Som regel börjar patienten från detta ögonblick ha familjeproblem och svårigheter med arbete och efterföljande anställning..

Innan delirium tremens börjar utvecklas har en person helt enkelt lång tid i en binge, och inte nödvändigtvis en hög intensitet. När du slutar ta alkoholhaltiga droger efter 48-72 timmar uppträder de första tecknen på svår delirium redan. Det kan dock också hända att syndromet uppstår till följd av återupptaget av alkoholisering av kroppen efter en paus..

Vid den här tiden känner patienten orimlig ångest och ser de enklaste hörsel- och visuella hallucinationerna. På den 2-3: e dagen i ett sådant tillstånd börjar medvetenhetens grumling gradvis, vilket är ett tydligt tecken på svår alkoholhaltig delirium.

Vad händer

Steg 1 allvarlig delirium tremens varar cirka 48 timmar.

Attacker av alkoholisk diliria i någon form åtföljs ofta av förföljelsemani. Men som regel är sådan rädsla inte den viktigaste. Hallucinatoriska visioner, vanligtvis av vardaglig karaktär, som skiljer sig åt i samband med intag av alkoholhaltiga drycker, ger en mycket större belastning på psyken. Men deras särdrag är just patientens aggressiva uppförande..

I svåra former av delirium är den fysiska hyperreaktionen hos patienter mindre uttalad än i det klassiska sjukdomsförloppet. En person drivs till våldsam upphetsning direkt av väggarna i sin egen lägenhet. Psykiska störningar, åtföljda av hallucinationer och illusioner, förekommer mycket mindre ofta, trots att upphetsning från mentala upplevelser förekommer i en ganska intensiv form.

Hos patienter med svår delirium tremens finns det nedsatta funktioner i kroppen, som är ansvariga för att kontrollera känslan av hunger och törst. Symtom på hypersymaticotoni anses vara yttre tecken på sjukdomen. Detta kan till exempel vara onaturligt glänsande ögon, skakningar i armar och ben, överdriven svettning, feber under lång tid, takykardi, högt blodtryck, ökad urinvolym, andningsfrekvens cirka 22-24 gånger per minut.

Ett tecken på att den svåra perioden med alkoholhaltigt delirium håller på att ta slut är förändringen i patientens psykopatoloni. Förföljelsemanien ökar och kan anta en paranoid form, även om fysisk aktivitet fortfarande är passiv. Talet från en person i detta skede av utvecklingen av syndromet kännetecknas av övertygelsen om oundviklig död, undergång. Trots all imaginär fara fortsätter patienten att vara helt inaktiv..

Vem kommer delirium tremens till?

Långsemester, som nyår, Maslenitsa, St. Påsk och andra typer av festligheter för vanliga människor är ljusa händelser som de har väntat på länge. Samma sak kan man inte säga om narkologer. För dem är sådana perioder bara hårda vardagsliv. Varför? Ja, för de flesta samvetsgranna medborgare i denna "lyckliga" tid går oförsiktigt i binge och tänker inte på konsekvenserna.
Det finns till och med en viss typ av statistik för planerade besök på kliniker:

  • den första vågen plockar upp den "akutförgiftade". Det är då teetotalers, som är oförskämda på grund av sina dagliga arbetsuppgifter, "har tagit en godis" och börjar införa allt som "bränner" i sig själva;
  • de uppvärmda bråkmakarna hämtar dem omedelbart;
  • de följs av de som misstolkade betydelsen av berusning, kastade sig in i en kortvarig alkoholförgiftning,
  • och slutligen stänger de lyckliga kedjan och balanserar i en utströmming av berusad eufori i tio dagar. De aktiverar plötsligt ansvarsregimen och de kommer snarast att gå till jobbet. I processen kommer de plötsligt ut ur bingen och använder "beprövade" recept.

Eftersom allas organismer är olika, uppstår ofta "programvarufel". Som ett resultat besöks vissa individer i 80 procent av fallen av en oväntad gäst - "ekorre" eller helt enkelt delirium tremens. Det händer traditionellt, 3-4 dagar efter festen..

Delirium tremens - vad är det?

Tyvärr vet många på egen hand vad delirium tremens är. Detta är inte roligt, eftersom denna diagnos tillhör området psykiatriska störningar. Men alkoholism och delirium tremens är två kompletterande diagnoser som sällan går utan varandra..

I vetenskaplig terminologi har delirium tremens ett sonoröst namn - alkoholhaltigt delirium. På latin är det skrivet som delirium tremens och översätts som "skakande förmörkelse." Sjukdomen kan manifestera sig hos både män och kvinnor. Men ändå blir det oftast ett lagligt privilegium för en stark hälften av mänskligheten, som missbrukar alkohol i 7-10 år i rad.

Varför exakt män...

Många undrar varför delirium tremens förekommer oftare hos män än hos kvinnor. Men det finns inget överraskande här:

  1. För det första gäller denna sjukdom området med ett instabilt tillstånd i psyken. Och det kan, som ni vet, uppstå som ett resultat av all slags psykologisk stress, inklusive huvudskador (de kan erhållas inte bara i boxmatcher utan också under berusade slagsmål). Och även virussjukdomar som en alkoholist har lidit kan också framkalla symtom på delirium tremens..
  2. För det andra är det män som tillåter sig (ibland i en tvist) att "gå över", sedan bli fulla, glömma, gå över igen och slutligen säga till sig själva ett heroiskt "stopp".

Varför börjar delirium bara i processen att "vakna" och komma ut ur bingen? Eftersom det är under denna period som något som "tillbakadragande" börjar i kroppen. Detta är avhållsamhet, vars verkningsmekanism är baserad på syresvält i hjärnan, som drivs av en giftig giftig cocktail som kommer in i kroppen genom alkohol. Förresten, manifestationen av delirium tremens efter en binge påverkar oftast den redan "skakade" psyken, upprepade gånger inför konsekvenserna av alkoholexponering.

Vad män upplever under delirium tremens

Hur manifesterar delirium tremens hos män? Allt beror på fallet. Men i klassisk form bygger scenariot på:

  • färgglada hallucinationer,
  • långvarig motorisk spänning som stör medvetandet,
  • i en skrämmande känsla av panik.
    Som regel får de första tecknen på delirium tremens att kännas när patienten börjar attackera föregångarna - röster, "glitches" med realistiska bilder av skräck och andra inslag av fantasier. Snart intensifieras tecken på delirium tremens. Patienten övervinns av vilda monster eller representanter för faunan, fruktansvärt klickar med skarpa huggtänder och fyller utrymmet från överallt. Dessutom, taktil och auditiv apogee sätter in. Det här alternativet är särskilt anmärkningsvärt, eftersom patienter, efter att ha hört ett verkligt hot från aggressorerna, modigt kämpar mot dem och tappert kämpar för deras ära och ära. Samtidigt kan en person "föra en dialog" med sin rädsla, fly, rusa mot någon etc. Dessutom uppträder symtomen på delirium tremens i form av tremor. Detta är det näst vanligaste symptomet på sjukdomen. Det kan börja i form av skakningar i ansiktsmusklerna (speciellt spetsen på tungan och ögonlocken). Fingrarna darrar och påverkar handstil. Han blir hoppande och ojämn. Det kan dock finnas tecken på osammanhängande tal på grund av en darrande röst..

Delirium darrar ur medicinsk synvinkel

Ur medicinsk synvinkel ser den kliniska bilden av delirium tremens ut så här:

  • Hos patienterna uttrycks klagomål om huvudvärk och öronsmärta, sömnlöshet och en deprimerande känsla av rädsla.
  • När du somnar kan "naturliga" hallucinationer förekomma.
  • Aptit - frånvarande.
  • Det finns inget sug efter alkohol. Oftare är det till och med avsky.
  • Stämningen är instabil. Ett roligt ögonblick kan dyka upp, omedelbart ersatt av dyster melankoli, och vice versa.
  • En person kan plötsligt vakna och börja skura rummet på jakt efter något hemskt och säga något under andan.

Allt detta åtföljs av frossa och svettning, och kramper kan uppstå. Det finns en snabb hjärtslag, uttorkning, en ökning av tryck och temperatur upp till 40 grader, eller ännu högre.
Den totala varaktigheten av symtomen varierar från flera dagar till tre veckor. Hela denna tid är patienten i ett extremt allvarligt tillstånd..

Nästan på gränsen till liv och död. Läkning kommer först efter djup och långvarig sömn. Det är dock omöjligt att bekämpa sjukdomen på egen hand. Här kan du inte klara dig utan hjälp från återupplivare och psykiatriska ingrepp. Om läkare inte tar upp ärendet i tid dör patienten helt enkelt..

Ovillkorligt sjukhusvistelse

I allmänhet, med delirium tremens, har symtomen och konsekvenserna ganska allvarliga skäl för att omedelbart och villkorslöst hospitalisera patienten i ett profilblad. Detta bekräftas av den rättsliga ramen i form av art. 29 i lagen "om psykiatrisk vård och garantier för medborgarnas rättigheter i dess tillhandahållande".

Det talar om tvångsinläggning på en person under följande omständigheter:

  • patienten skapar en fara för sig själv och andra;
  • han är hjälplös och kan inte tillfredsställa livets grundläggande behov;
  • det finns en risk att orsaka allvarlig hälsoskada till följd av försämring av det mentala tillståndet.

Som du kan se är två punkter "a" och "c" oöverträffat relaterade till diagnosen "delirium tremens", även om "b" inte är långt borta.

Vad är den största risken för delirium tremens

Naturligtvis är delirium i någon mening av uppfattningen av detta problem en allvarlig stress för människokroppen. Allt som framträder och hemsöker alkoholisten verkar vara helt verkligt och verkligen existerande. Därav grimaserna, förvrängda av otrolig skräck, och den vilda önskan att fly, under vilken patienten till och med kan hoppa ut genom fönstret. Och där, vem vet... han kommer att attackera någon som han, misstänka honom som en fiende, eller så kommer han att krossas till döds om den var för hög...

På grundval av delirium tremens visar män ofta en annan typ av psykos - obegränsad svartsjuka. Speciellt i vuxenlivet. Den inflammerade hjärnan målar vem som vet vilken typ av bilder, och fallet kan sluta i okontrollerad aggression, till och med ofrivilligt mord. Och det här är inte längre en rolig historia...

Delirium tremens - hur man behandlar alkoholhaltigt delirium

Delirium tremens, i allmänhet kallad "ekorre", är ett mycket allvarligt och farligt tillstånd som uppstår när du slutar dricka alkohol efter en riklig "libation". Detta tillstånd uppfattas av många som ett naturligt resultat av alkoholism, dess sista steg; det händer faktiskt att patienten begår självmord. Under tiden är detta tillstånd ganska behandlingsbart..

Begreppet "delirium tremens": vad är det??

Sjukdomen är också en typ av alkoholhaltiga psykoser. Delirium tremens är som det sista steget av alkoholavbrottssyndrom, och dess första tecken kan uppträda även under "abstinenssyndromet".

Alkoholiskt delirium uppträder under alkoholismens andra eller tredje steg, en tid efter att alkoholen har upphört.

Dess huvudfunktioner:

  • rave;
  • olika typer av hallucinationer;
  • frossa;
  • temperaturökning.

I vissa fall kan delirium tremens, vars symtom är särskilt aktiva, leda till att patienten dör. Under alkoholhaltigt delirium kan patienten skada sig själv fruktansvärt.

Det händer att delirium tremens utvecklas vid stark berusning, men sådana fall är ganska sällsynta. Vanligtvis inträffar delirium den andra eller till och med den femte dagen efter att alkoholen har upphört. Ofta går sjukdomen plötsligt över en alkoholist, när han minst förväntar sig det.

Man tror ofta att patienten måste bete sig aggressivt under delirium tremens. I själva verket är detta bara en av de möjliga manifestationerna av sjukdomen. Det händer ofta annorlunda: personen som lider av denna störning är utåt glad, glad, godmodig och sällskaplig. Men man bör inte överskatta patientens glada disposition: hans humör i detta tillstånd är mycket instabilt och kan förändras när som helst. Därför, även i detta fall, behöver offret akut läkarvård..

Orsaker till förekomst

Den främsta orsaken till delirium tremens är långvarig dricka av alkoholhaltiga drycker. Sjukdomen kan förekomma både hos kroniska alkoholister och efter en lång binge. Mekanismen för utveckling av delirium tremens är ännu inte helt förstådd, men det antas att huvudrollen i detta spelas av förgiftning av hjärnan och allvarliga metaboliska störningar..

Sjukdomens uppkomst är mer sannolikt på grund av vissa faktorer: det kan vara användningen av alkohol av låg kvalitet och dess surrogater (till exempel tekniska och farmakologiska vätskor), patologiska störningar i de inre organen, främst levern, såväl som hjärnsjukdomar, traumatiska hjärnskador..

Sjukdomens former och stadier

Delirium tremens, vars symtom kan vara ganska olika, har många sorter, vilket beror på användningen av alkoholhaltiga drycker olika..

  • Klassisk - utvecklas gradvis, går igenom vissa stadier, har en fullständig uppsättning symtom.
  • Lucidic - denna typ av delirium tremens utvecklas akut, medan delirium och hallucinationer inte observeras, men det finns försämrad samordning av rörelser, en känsla av rädsla och ångest.
  • Abortiv - med stark ångest, och vanföreställningar och hallucinationer är obetydliga.
  • Professionell - kännetecknad av minnesförlust, liksom automatiserat beteende: patienten kan bara utföra stereotypa rörelser som är förknippade med att klä sig, klä av sig och utföra vissa yrkesuppgifter.
  • Mussitating - denna typ av delirium tremens är en fortsättning på den professionella variationen, medan patienten har en allvarlig grumling av medvetande, rörelsestörningar och skador på inre organ och kroppssystem.
  • Atypisk - har en viss likhet med schizofreni. Denna typ av delirium tremens finns ofta hos alkoholister som tidigare har drabbats av ett eller flera fall av denna sjukdom..

Inre organens nederlag kan i princip utvecklas med alla typer av sjukdomar. Minnesstörning noteras också.

Klassisk delirium tremens har tre steg i sin utveckling. Först noteras humörsvängningar, ett upphetsat och glatt tillstånd kan plötsligt och oväntat förändras till ångest, aggression, rädsla. Patienten i detta skede kan vara mycket pratsam och prata om sina minnen och bilder som uppstår i medvetandet..

I det andra steget uppträder hallucinationer, särskilt vid sömntiden, en extremt ytlig sömn, åtföljd av mardrömmar. Efter att ha vaknat kan patienten kanske inte skilja mellan dröm och verklighet..

Vid det tredje steget blir hallucinationer särskilt ljusa och nästan konstanta, patienten börjar inte bara se och höra "utomjordiska varelser" utan också att känna dem med sin kropp, små varelser (till exempel insekter) kan "springa" i munnen. I det sista steget blir hörselhallucinationer särskilt tydliga - patienten hör hotande eller fördömande röster.

Symtom på delirium tremens

Kursen för den klassiska formen av delirium tremens är kontinuerlig, sjukdomen utvecklas gradvis; hos vissa patienter verkar det dock som flera anfall åtskilda av ljusa utrymmen. Sjukdomen slutar plötsligt efter långvarig sömn. Standardformen för alkoholhaltigt delirium varar inte mer än åtta dagar, men oftast slutar det mycket tidigare (på den tredje - fjärde dagen). I mycket sällsynta fall blir sjukdomen långvarig..

Uttagssymtom före delirium tremens förstås ofta som det prodromala stadiet av sjukdomen. I detta skede uppstår sömnstörningar ofta: drömmar blir svåra, ofta uppvaknanden observeras. I vissa fall åtföljs dock inte det prodromala stadiet av några symtom, vilket kan göra att det verkar som om inget hemskt händer. Patienten kan gå till jobbet på morgonen eller göra en annan rutin. Men han känner snart ett riktigt "slag", vars effekt förstärks just av det plötsliga utseendet.

När psykos börjar utvecklas börjar patienten fantasera våldsamt; han representerar fantastiska eller realistiska varelser, upphör gradvis att uppleva verkligheten helt och hållet. Han börjar föra dialoger och argument med imaginära samtalare, det verkar för honom som insekter och andra små varelser kryper över honom; han tycker också att tiden hela tiden accelererar och avtar, och de omgivande objekten rör sig slumpmässigt.

Det är nyfiken att en person i delirium tremens kan övertygas om de mest otroliga sakerna. Till exempel kommer sådana människor lätt att tro att de ser text på ett helt tomt papper eller hör musik från en avstängd mottagare. Du kan ha ett samtal med patienten, men över tiden blir hans svar mindre meningsfulla och logiska, han pratar mer och mer på sin plats. Hallucinationer intensifieras med tiden, medan på dagtid de avtar, tänker patientens sinne och på kvällen återvänder "demonerna" igen. Hallucinationer kan också lindras genom att ha en konstant konversation med patienten. I allmänhet utvecklas allvarligare och skadligare symptom på delirium tremens när de är helt ensamma..

När sjukdomen kan stoppas, kommer patienter knappt ihåg vad som faktiskt hände dem under delirium tremens, men de kommer ihåg sina hallucinationer väl. Under en tid kvarstår psykiska störningar - humörsvängningar, asteni; kvinnor kan uppleva depression och män kan ha mild hypomani.

Andra former av sjukdomen observeras mycket mindre ofta än den klassiska. De har specifika uppsättningar symtom. Så överdriven delirium tremens kännetecknas av osammanhängande tal, takykardi, tung andning, försämrad samordning av rörelser, tremor, hypertermi, ökad svettning och andra manifestationer. Med en professionell typ av sjukdom försämras patientens tillstånd gradvis, rörelsestörningar observeras, vars grad ökar över tiden.

Konsekvenserna av delirium tremens

Trots det faktum att detta tillstånd gradvis går över kan det orsaka många komplikationer. Det kan vara allvarliga skador på inre organ, minnesnedsättning, psykoorganiskt syndrom. Beteendet hos en person som har drabbats av alkoholisk delirium kan förändras markant, och då kan han bli riktigt farlig för sig själv och för andra. I vissa fall slutar alkoholhaltigt delirium med patientens död..

Hur man behandlar alkoholhaltigt delirium

Patienter som lider av delirium tremens bör utan att misslyckas läggas in på en narkologisk eller psykiatrisk avdelning. På sjukhuset genomgår de avgiftningsprocedurer, återställer vitala funktioner och ordineras också nootropics, vitaminer och några andra läkemedel. I vissa fall kan psykotropa läkemedel användas, men detta görs endast i undantagsfall, eftersom de i allmänhet är ineffektiva för behandling av alkoholisk delirium. Dessutom är psykotropa läkemedel inte tillåtna för yrkesmässiga eller överdrivna delirium tremens. En viktig del av behandlingen är att fylla på bristen på vätska och mineralsalter i patientens kropp..

Hemma är det endast möjligt att behandla delirium tremens om det är i sitt tidigaste skede. Vanligtvis används i sådana fall fenazepam, som tas av patienten i flera dagar. Om det inte hjälper och patientens tillstånd bara försämras kan du prova starkare läkemedel. Men experter rekommenderar att inte självmedicinera, men omedelbart konsultera en läkare.

Det enda förebyggandet av alkoholhaltigt delirium är en hälsosam och nykter livsstil. Det är känt att abstinenssymptom, som rinner ut i alkoholhaltigt delirium, inte utvecklas i alkoholismens första steg. Detta innebär att du inte bör bli fördriven med alkoholhaltiga drycker. Om du vill dricka är det bättre att föredra kvalitetsdrycker. Om en person har psykiska störningar eller intellektuella problem, rekommenderas han starkt att inte röra vid alkohol alls, eftersom i dessa fall ökar sannolikheten för att utveckla delirium dramatiskt.

Berättelser om överlevande av akut psykos

Människor som har upplevt alkoholhaltigt delirium kommer ofta ihåg dessa dagar med fördold skräck och avsky. En av dem berättade hur han i detta tillstånd gick på toaletten och försökte klippa händerna med en rakhyvel. Lyckligtvis berördes inte artären, så han överlevde.

En annan olycklig man kom ihåg hur hans sjukdom började. Han gick till köket för att röka och märkte plötsligt hur i ett stort rum på en fåtölj låg det avskårna huvudet på sin mormor, som hade dött för länge sedan. Han var så rädd att han skrek åt hela huset och försökte återvända till sovrummet, men spöken kikade ut genom dörren.

En annan berättelse berättar hur i en by en invånare i en alkoholhaltig delirium misstog sin fru för en kyckling och sprang efter henne med en yxa tills han dödade.

Hallucinationerna som upplevs av patienter mitt i delirium skiljer sig inte åt i variation, oftast upprepas flera standarddiagram. Det finns dock också icke-standardvisioner. En del under sjukdomen var bilder av deras avlidna släktingar, som skällde ut dem, hotade eller tvärtom stödde och gav råd om hur man skulle lindra lidandet så snart som möjligt. En av de olyckliga tyckte att FSB-officerare, som faktiskt var banditer, kom hem till honom; de pratade med hushållet om honom och sa enligt uppgift att han behövde dödas, för att de gillade hans lägenhet.