Vad är sjukdomen med kleptomani och hur man behandlar den?

Kleptomania är fortfarande en dåligt förstådd psykisk sjukdom och betecknas av index F63.2, enligt ICD 10. Kleptomania och stöld liknar varandra, men de har ett antal skillnader som är svåra att identifiera för en icke-specialist. Vilken typ av sjukdom - "kleptomania", symtom, tecken på störningar och hur man skiljer kleptomania från stöld, låt oss försöka förtydliga.

Tecken på kleptomani, hur man känner igen sjukdomen

Vem är en kleptoman? Han är en väluppfostrad person, med god inkomst och utan ekonomiska svårigheter. Ändå stjäl denna person små saker i butiken eller från vänner, även om han inser att han kommer att fångas. Kleptomania är en sjukdom, inte en trivial stöld av pengar. Enligt statistik har de flesta kleptomaner högre utbildning, rikedom och de har ingen anledning att stjäla.

Skeptiker hävdar att kleptomania inte finns och att denna sjukdom uppfanns för att rättfärdiga tjuvar, men så är det långt ifrån. De exakta orsakerna till att kleptomani utvecklas är okända, men det finns flera antaganden.

Enligt en version manifesteras kleptomani som ett resultat av en obalans mellan neurotransmittorer i den mänskliga hjärnan. Kroppen saknar hormonet serotonin och kompenserar för detta genom att öka hormonet dopamin. Dopamin produceras i sin tur inte av sig själv, och denna process kontrollerar adrenalin, vilket kleptomaniacs ökar artificiellt genom stöld. När allt kommer omkring är detta en risk, fara och följaktligen produktionen av adrenalin, vars frisättning återför den hormonella bakgrunden till det normala.

Detta är en av huvudversionerna, men det är inte den enda. Många har problem med hormoner, men de blir inte kleptomana. Kleptomania bör inte bara ses som ett symptom på hormonell obalans. Det finns andra, samtidigt förekommande faktorer som kan utlösa störningen..

Kleptomani hos vuxna

Lusten att stjäla kan komma plötsligt. I de flesta fall förekommer kleptomani hos kvinnor i åldern 30-50 under graviditet, klimakteriet eller menstruation.

Eftersom de exakta orsakerna till störningen inte har identifierats kallas en av de möjliga orsakerna endokrina systemstörningar och nervspänning (stress).

Krampanfall kan sällan inträffa, och en person begår småstöld en gång om året under hela sitt liv. Det är säkert tills det fastnar.

I vissa fall kan en vuxen och ansvarsfull person motstå attacker under lång tid, men sedan tvingas han begå en hel serie stölder för att återställa sitt psyko-emotionella tillstånd och återigen lugna ner sig länge.

I svåra fall utvecklas kleptomani till kleptolongia, där kleptomani får sexuell tillfredsställelse från stöld. I sådana fall begår han stöld redan vid sin kroppsanrop och diagnosen kan kompliceras av fetischism. Passionen för livlösa föremål överväger moraliska principer och fetisch kleptoman upplever glädje, upp till orgasm, från hans föremål för hans passion. Under en attack tappar en kleptoman en skam, moraliska hinder och rädsla för att fångas. Detta är den allvarligaste formen av störningen och utvecklas från vanlig kleptomani..

Kleptomani hos barn

Kleptomani hos barn uppstår på grund av uppmärksamhetsunderskott, vid vändningen av 5-10 år. En dysfunktionell familjemiljö kan leda till kleptomani. Och detta bör inte förväxlas med stöld. En utåtstående välmående familj, med gott materiellt välstånd och status, men ett svårt psyko-emotionellt klimat, stör den normala bildningen av barnets självkontrollsystem. Det går inte att dela sina erfarenheter med sina nära och kära och försöker ersätta de förlorade känslorna på annat sätt genom att stjäla. Detta kan ses som ett rop om hjälp från ett barn som inte vet hur man uttrycker känslor på annat sätt eller inte når föräldrarna..

Ofta tror föräldrar inte om de får information om att deras barn har stulit något, eftersom han redan har allt. I sådana fall kan du inte bara ta barnets ord eller de som fångade honom. Ett besök hos en barnpsykolog kommer att klargöra situationen och hjälpa till att hitta en väg ut ur problemen.

Kanske är kleptomania en genetisk sjukdom, och om någon från nära släktingar led av denna sjukdom kommer detta med stor sannolikhet att manifestera sig i barndomen i hans ättlingar.

Behandling av kleptomani hos skolbarn kompliceras av bristen på noggrann diagnos. Det finns några tester genom vilka en ung kleptoman kan identifieras, men en specialist måste förstå problemets specifika egenskaper. När allt kommer omkring är detta inte bara ett socialt problem utan också ett psykologiskt problem. I grund och botten är behandlingen av kleptomani densamma som för andra impulsstörningar..

Ofta är barnet inte medvetet om sitt problem. I ung ålder vet barnen fortfarande hur de ska abstrahera sig från problem, och om ett barn gör något dåligt övertygar han sig själv om att det inte var han som gjorde det. Vuxna kanske inte märker kleptomani hos ett barn på länge, på grund av att dessa stölder är sällsynta och små. Vem kommer att märka att en nyckelring eller penna saknas? Men barnet själv mår väldigt dåligt efter stölden. Till en början är detta en känsla av skam, då uppstår nervositet, sömnlöshet och låg självkänsla..

Barnet hemsöks av en ständig rädsla för både fysisk bestraffning och muntlig tillrättavisning. Är det inte dåligt att vara en tjuv? Gradvis flyttar barnet sig bort från samhället, han blir tillbakadragen, irriterad, med frekventa perioder av depression, alternerande med hysteriska anfall.

Kleptomani hos barn kräver stor uppmärksamhet och orsakerna till störningen bör hittas, vilket kommer att hjälpa till att ordinera adekvat behandling..

Hur man behandlar kleptomani

Kleptomania diagnostiseras endast av en kvalificerad psykolog. Ofta är detta nästan en obligatorisk diagnos, och de vänder sig till det när en person redan har fångats på att stjäla.

Svårigheten ligger i det faktum att tjuvar låtsas vara kleptomaner för att undvika ansvar, medan kleptomaner erkänner att de är tjuvar. Det är lättare för dem att erkänna att de stjäl av girighet än att erkänna en psykisk störning..

Faktum är att mindre än 5% lider av kleptomani bland de fångade butikstjuvarna. Resten tillskriver sig själva denna diagnos genom att uppfinna symtom på språng och det är därför brottsbekämpande myndigheter inte tror på kleptomani. För dem är det bara ett sätt att undvika ansvar..

För att fastställa en diagnos av Kleptomania måste de viktigaste symptomen på störningen finnas:

1. Känslor av ångest, spänning och tryck som uppmanar dig att agera. Kleptomanen kan inte koncentrera sig på någonting och tänker bara på att begå stöld.

2. Spänning under stöld. Kleptomanen upplever nästan eufori under stöldprocessen, men bara tills han lämnar butiksdörrarna.

3. Stölden begås spontant, utan avsikt att göra vinst. Oftare är det en liten sak som att packa in servetter eller ett paket kakor. Mest troligt kommer inte kleptomanen att dra nytta av detta utan kasta bort det eller skicka tillbaka det till butiken.

4. Skuldkänslor efter stöld. Kleptomanen skäms för sin handling, som en följd av att sömn och aptit störs, nervös spänning ökar, vilket igen driver kleptomanen att stjäla.

5. Kleptomanen agerar alltid ensam. Han planerar inte stölden i förväg, och ibland uppmärksammar han inte ens säkerhetskamera och säkerhet.

6. Stöld är aldrig en hämndhandling, fientlighet gentemot säljarna eller försäljningsägaren. Andra psykiska störningar bör också kasseras, såsom dissocial störning, där en person helt enkelt avvisar samhällets regler och statens lagar..

De flesta människor vet inte hur man kan bli av med kleptomani och tror att eftersom detta är en psykisk störning betyder det att det är obotligt. Detta är inte helt sant. Kleptomania behandlas om problemet behandlas omfattande och patienten själv vill bli av med detta missbruk. Medvetenhet om problemet och önskan att läka är de viktigaste ingredienserna för framgång..

Hur man behandlar kleptomani hos vuxna

Kleptomania hänvisar till en störning av drivenheter, vilket innebär komplex behandling, inklusive både psykoterapi och läkemedelsbehandling..

Det är helt enkelt omöjligt att avvänja en person från kleptomani. Detta är en ofarlig vana, inte karaktär, och patienten själv kontrollerar inte denna process. Det är omöjligt att hantera sjukdomen med enbart ord och förmaningar. En person förstår själv att han gör fel, och det är ett stort misstag att förvärra hans lidande genom fördömande. Och detta misstag kan vara dyrt om patienten på grund av ånger och depression börjar en oberoende "behandling" med alkohol eller droger..

Behandlas kleptomani hos vuxna? Självklart. Behandlingsprocessen är inte snabb, men för detta behöver du inte gå till en neuropsykiatrisk apotek. Naturligtvis, om en person inte har kommit till ett sådant tillstånd att han behöver slutenvård. Faktum är att oftast observeras kleptomani i hysteroid personlighetstyper, och detta är överdriven emotionalitet, sårbarhet, depression och en tendens till självmordsstämningar.

Hur man behandlar kleptomani hos ungdomar

Föräldrar till ungdomar skäms ofta för sina barns handlingar och ställer frågor: är det möjligt att behandla kleptomani hemma eller är det bättre att söka hjälp från specialister?

Det finns bara ett svar: kleptomani är ett psykologiskt problem som liknar tvångssyndrom och behandling bör utföras av en specialist. Och ju tidigare kleptomani finns hos en tonåring, desto snabbare behöver du gå till en psykolog.

När allt kommer omkring är stöld ett brott. Chanserna att en tonåring som fångas att stjäla kommer att intervjuas av en psykolog och fastställa rätt diagnos är extremt små.

För första gången får en tonåring inte straffas hårt och till och med släppa hem om föräldrarna kompenserar skadorna på butiken, men vad händer?

Samtal om dåligt beteende och löften om att detta inte kommer att hända igen, allt detta är en enkel luftskakning.

Kleptomania botas inte av fängelse eller böter. Under en attack tänker inte patienten på det, och hela hans medvetande smalnar till det yttersta och koncentrerar sig på ett mål - att stjäla.

Dessutom rekommenderas gruppterapisessioner. När man ser människor som också lider av kleptomani, känner patienten lättnad att han inte är ensam. I gruppmöten öppnar patienten sig, blir av med känslan av skam och skuld, och dessa är de främsta orsakerna till sjukdomen. Om inte, kan attackerna av kleptomani försvinna och patienten kan leva ett normalt liv..

Ett gynnsamt resultat av behandlingen beror till stor del på att den exakta orsaken till sjukdomsutbrottet fastställs. Ibland måste du använda hypnos för att hitta i minnets bakre gator just dagen och timmen när allt började..

Patienten måste förstå att beteendestörningen, som är kleptomani, inte är en del av karaktären, utan en patologisk förändring i psyken, och i de flesta fall är den reversibel..

Du kan varken ställa rätt diagnos eller ordinera behandling på egen hand. Det är bara ett sätt att slösa bort tid och utlösa frustration. Kleptomaniacs vet inte hur man stjäl och försöker inte lära sig det. Förr eller senare kan en sjukdom förstöra en människas liv. Hittills i rysk medicin och kriminalteknik finns det ingen sådan diagnos som "kleptomania", och det finns inte en enda frifinnande med sådan motivation. Kleptomaniacs räddas bara av det faktum att de vanligtvis stjäl bagateller och värdet på de stulna når inte någon kriminell lag. Men information om ett brott kan komma till skolan, universitetet, arbetsplatsen, och detta kan förstöra en karriär.

Ju tidigare en patient med kleptomani vänder sig till specialister för hjälp, desto större chanser för framgångsrik läkning..

Kleptoman eller tjuv?

Om författaren: Hej! Jag är Karolina Korableva. Jag bor i förorterna till Moskva, i staden Odintsovo. Jag älskar livet och människorna. Jag försöker vara realistisk och optimistisk om livet.
Hos människor uppskattar jag förmågan att bete sig. Jag älskar psykologi, särskilt konflikthantering. Examen från ryska statliga sociala universitetet, fakulteten för arbetspsykologi och specialpsykologi.

Kleptomani

Kleptomania är en passion, en mani att stjäla saker som en person inte egentligen behöver. Kleptomania hänvisar till ett smärtsamt beroende, eftersom kleptomaniacs ständigt dras till en oemotståndlig lust att begå stöld. Mani är mycket ihållande och svår att behandla, vilket ger patienterna stora problem, så för en fullständig återhämtning måste kleptomaniacs genomgå en fullständig behandling.

Orsaker till kleptomani

Det är fortfarande svårt för forskare att med precision bestämma orsakerna som påverkar förekomsten av kleptomani. Nu föreslår läkare bara att vissa förändringar i hjärnan kan provocera kleptomani och associera dem med en obalans i serotonin, som fungerar som en neurotransmittor och är ansvarig för den mentala delen av hälsan. Detta är humör, känslor, känslor. Hjärnserotoninbrist orsakar depression.

Så manifesterar kleptomania sig som ett resultat av en minskning av produktionen av serotonin, uppkomsten av depressiva symtom, vilket leder till impulsivt beteende och provocerar stöld. Vid stölden släpps en annan neurotransmittor - dopamin, som är ansvarig för njutning, liksom trevliga känslor, som kleptomanen strävar efter med en viss beständighet.

De provocerande faktorer som påverkar förekomsten av kleptomani inkluderar: manisk-depressiv psykos; demens; olika huvudskador; tvångstankar; missbruk av psykotropa droger; bulimi; graviditet.

Under graviditeten kan kvinnor bete sig konstigt: de har oförutsägbara önskningar. I allmänhet behöver varje enskilt fall ytterligare forskning..

Kleptomani symptom

I en kleptoman uppstår önskan att stjäla något spontant, medan han inte kan motstå frestelsen att begå stöld. Syftet med stölden av patienten är inte hans egen fördel och ofta före stölden känner han obehag, men vid stöldens ögonblick lämnar patienten denna obehagliga känsla och han får glädje. Det är själva processen som ger nöjet till kleptomanen. Efter gärningen känner patienten sig skyldig för sin handling och ånger ger honom inte vila. Det finns fall där kleptomaner returnerar stulna saker till sina ägare, men oftare kastar de sjuka bort dem. Kleptomaniacs stjäl ofta från vänner och bekanta, i butiker, köpcentra och stormarknader.

Tecken på kleptomani noteras i spänning, i ångest, i hjärtklappning, i upplevelsen efter stöld. Det är tillrådligt att kontakta en specialist om dessa symtom inte försvinner på egen hand. Ofta är kleptomaner rädda för att vända sig till specialister för behandling, eftersom de inte vill bli straffade för vad de har gjort. Om problemet är försenat kommer det verkligen att hända, så om någon av dina nära och kära har en sådan sjukdom, prata ömtåligt, artigt, kärleksfullt och med förståelse. Detta måste göras mycket noggrant och i inget fall kritisera eller skylla på kleptomanen för vad han gjorde, eftersom kleptomania är en sjukdom, inte ett karaktärsdrag.

Kleptomaner drivs av önskan att ta andras saker, medan sjukdomen kan vara intensiv eller svag. Oftast stjäl kleptomaner saker av detta slag:

- kosmetika (läppstift, parfym, nagellack, nagelfiler);

- personlig hygienartiklar (tvål, toalettpappersrullar, hårnålar, kammar);

- brevpapper (gem, pennor, pennor, linjaler);

- mat (till exempel godis);

Mycket ofta fångas människor från välmående, anständiga, rika familjer för att de stjäl saker som saknar värde alls. Denna åtgärd orsakas av önskan att tillämpa någon annans. För det mesta lider kvinnor av kleptomani, och de första tecknen på sjukdomen kan uppträda även i tonåren.

Kleptomania är en ganska sällsynt sjukdom, och detta beror på att patienter inte ofta konsulterar läkare som alltid tillhandahåller kvalificerad medicinsk vård. Enligt statistiken begås ungefär fem procent av stölderna av kleptomaner. Ofta börjar sjukdomen i tonåren, men det betyder inte att den i ålderdom inte är benägen för kleptomani.

Kleptomani hos barn

Det händer så att barn till rika föräldrar som inte känner behov av någonting, först, omärkligt, i ökande takt, börjar dra pengar från sina föräldrar. Föräldrar, efter att ha upptäckt detta faktum, hamnar i panik. Enligt experter: kleptomani hos barn är ett vanligt fenomen, även om många föräldrar döljer detta fenomen, likställer det med laster och inte utsätter det för allmän fördömande.

De flesta föräldrar associerar sitt barn med änglalös oskuld, och om han fångas på att stjäla är vuxna helt klart förlorade, för de vet inte vad de ska göra rätt. Alla vet att stöld tillhör den kriminella sfären och är främmande för en normal, adekvat person. Och många föräldrar lägger inte stor vikt vid denna händelse. Du kan inte skylla föräldrar i denna situation, men du bör förstå orsakerna till vad som händer.

Ett intressant faktum för föräldrar: bildandet av frivilligt beteende hos en baby, som måste motsvara sociala interna normer, slutar vid sex års ålder. Men vissa barn har svårt med detta..

Sådana barn kännetecknas av ökad spänning, rörlighet, svårigheter att hålla tillbaka sina önskningar, de kan inte sitta stilla, stanna i klassen och lyssna på läraren.

Orsaken till impulsivitet kan vara en allvarlig psykisk störning, till exempel mental retardation. Egenskaperna hos temperamentmaterial, nämligen deras funktion - ökad aktivitet, upphetsning. I detta fall förväxlas impulsiv sjukdom med kleptomani, vilket skiljer sig från vanlig stöld i sällsynthet..

Kleptomani hos barn och dess orsaker: barnslig impulsivitet som driver på stöld. Det är mycket svårare för barn att motstå frestelsen som uppstår. Nästa anledning är problemen som uppstår vid kommunikation med föräldrar..

Barn tror ofta att deras föräldrar ägnar lite uppmärksamhet åt dem och därför börjar de tillämpa personliga tillhörigheter och pengar. Detta beteende fungerar som ett slags återförening med föräldrarna..

Nästa anledning till kleptomani hos barn är önskan att hävda sig, önskan att känna sig mätt, liksom att bevisa för andra människor deras smidighet och uppfinningsrikedom.

Kleptomani hos ungdomar manifesterar sig om ett barn har kontaktat dåligt företag och drivs av avvikande beteende.

Det är värt att överväga en sådan anledning som den faktiska bristen på fickpengar och, efter att ha tagit pengar från vuxna, anser barnet inte att det är en stöld, även om han inser att han gjorde fel. För sig själv förklarar han denna handling på följande sätt: "Jag tog det bara, men så småningom skulle mina föräldrar ha spenderat en del av pengarna på mig.".

Om barnet på detta sätt uppmärksammar sig själv är familjeskandaler en bekräftelse på detta och barnet börjar förstå att strategin har valts korrekt, eftersom han fick uppmärksamhet.

I denna situation rekommenderar psykologer att acceptera faktumet med kleptomani lugnt och ignorera det. Om klassmotiv, avund är orsaken till stöld, är i detta fall föräldrarna skyldiga, eftersom klassfientlighet odlades i familjen.

Kleptomani hos barn och dess behandling beror på orsakerna som orsakade det.

Behandling för kleptomani hos barn inkluderar kunskap om barnpsykologi. Föräldrar ska inte slå på sitt barn efter att ha fått reda på vad som hände. Tvärtom bör barnet ges det han drömde om. Det är möjligt att ett barn kommer att svara på en sådan generositet genom att vägra att stjäla, och hans samvete kommer att vakna..

Hur botar man kleptomani hos barn? Eliminera eventuella orsakande faktorer: lämna inte pengar på en synlig, tillgänglig plats; barnet måste ha personliga tillhörigheter som det ansvarar för. Behandling för kleptomani inkluderar inte medicinering. Den enda vägen ut är psykoterapi, som inkluderar från en till fem sessioner..

Behandling

De flesta kleptomaner är rädda för att träffa en läkare och kan inte lösa detta problem på egen hand, därför är kvalificerad psykologisk hjälp helt enkelt nödvändig. Behandlingsförloppet för kleptomani består av psykoterapi och mediciner. För närvarande har psykiatriker inte hittat en enda metod för behandling av kleptomani, så i vissa fall måste du prova flera metoder.

Vid behandling av kleptomani hjälper neurolingvistisk programmering med användning av kognitiv beteendepsykoterapi. Beteendepsykoterapi förändrar negativa tankar till mer positiva, ljusa. Begreppet sensibilisering används också. Psykiaterna introducerar patienten i ett psykologiskt tillstånd där han föreställer sig utsatt vid stöldtidpunkten.

Hur behandlas kleptomani? För kleptomani kan följande antidepressiva medel användas: Paroxetin (Paxil), Fluoxetin (Prozac), Fluvoxamine och andra; antikonvulsiva medel: Valproinsyra, Topiramat (Topamax); humörstabilisatorer: litium, depakote, lamotrigin, karbamazepin.

Mycket i behandlingen beror också på individens egenskaper, till exempel i vilket förhållande gör en kleptoman med nära och kära.

Psykologisk porträtt av en kleptoman

Jämförelse med tjuvar och kleptomaner kan man dra slutsatsen att de förra är stolta över sina prestationer. Kleptomaniacs, i sin tur tvärtom, känner tillfredsställelse bara i själva stöldprocessen, och efter det oroar de sig för missförhållandet, men de kan inte sluta ta andras saker.

För patienter med kleptomani är låg självkänsla och ett tillstånd av ensamhet karakteristiska. Patienterna kan inte kontrollera sig själva. Det bör noteras att kleptomaniacs försöker vara laglydiga medborgare och bryta mot lagen endast under den period av progressiv utveckling av sjukdomen..

Psykiatriker försvarar sina patients rättigheter och strävar efter rättvisa. Kleptomania förstör den mänskliga psyken. Depression, stress, ångest, sömnstörningar, interna konflikter, multipel personlighetsstörning hemsöker patienter.

Författare: Psykoneurolog N.N. Hartman.

Läkare vid det medicinska och psykologiska centrumet "PsychoMed"

Kleptomani

Kleptomania är en smärtsam lust att stjäla. Avser störningar i enheter. Det manifesteras av upprepade episoder av tvångsmässig stöld av föremål utan värde för patienten. Avsnitten drivs inte av vinst, hämnd, illusion eller hallucination. De åtföljs av ökande spänning före stölden, en känsla av tillfredsställelse under och omedelbart efter uppdraget. Därefter ersätts tillfredsställelse av skuldkänslor och skam. Sjukdomen diagnostiseras baserat på historia, patientklagomål och / eller ögonvittnesredovisning och representanter för brottsbekämpande myndigheter. Behandling - psykoterapi, läkemedelsbehandling.

  • Orsaker till kleptomani
  • Patogenes
  • Kleptomani symptom
  • Komplikationer
  • Diagnostik
  • Kleptomaniabehandling
  • Prognos och förebyggande
  • Priser för behandling

Allmän information

Kleptomania är en välkänd körstörning, först beskriven för cirka två hundra år sedan i Frankrike. Det är impulsivt, syftet med stöld är inte materiell vinst, utan eliminering av stress och nöje. Den exakta förekomsten är okänd på grund av undersökningens komplexitet, patienternas ovilja att förse läkaren med tillförlitlig information, rädsla för rykteförlust eller tvärtom försök från mentalt friska tjuvar att imitera kleptomani för att undvika straff. Det diagnostiseras mycket sällan i Ryssland. Enligt amerikanska experter utgör kleptomaniacer cirka 5% av det totala antalet butikstjuvar. Kanadensiska forskare rapporterar att medelålders kvinnor (30-40 år) är mer benägna att drabbas av denna störning. I barndomen är patologi sällsynt, orimligt stöld hos barn beror vanligtvis på andra skäl: protestbeteende, infantilisme, omogenhet hos enheter, defekter i uppfostran.

Orsaker till kleptomani

Denna patologi ingår i gruppen av impulsstörningar. Den exakta orsaken till utvecklingen av sådana störningar har inte belysts, men det har fastställts att de vanligtvis inte är isolerade, men systemiska till sin natur - de förekommer i olika kombinationer i kombination med andra psykopatologiska manifestationer. Klassiker av rysk och utländsk psykiatri (till exempel Gannushkin) pekade på det möjliga inflytandet av endokrina faktorer, kopplade uppkomsten av symtom på kleptomani med perioder av graviditet, menstruation, hormonella förändringar i tonåren.

Moderna psykiatriker tror att sjukdomen vanligtvis uppstår inom ramen för psykopatier eller psykopatiska tillstånd av organisk eller schizofren natur. Hos patienter som lider av kleptomani diagnostiseras undernäring, depression, missbruk (alkohol, droger, spel), ångest och fobiska störningar oftare än befolkningsgenomsnittet. Patologi debuterar ofta eller blir mer uttalad efter långvarig stress och olika situationer, som på grund av objektiva omständigheter eller subjektiva uppfattningar betraktas av patienten som livskatastrofer..

I litteraturen finns det hänvisningar till patienternas uppfattning om stöldhandling som ett sätt att moraliskt kompensera, en belöning för de uthärda prövningarna. En typ av kleptomania är kleptolognia, en störning där stöld blir ett sätt att kompensera för sexuell missnöje. I sådana fall är det första problemet bristen på uttryck för sexuella impulser och oförmågan att uppnå tillfredsställelse utan ytterligare emotionell stimulering. Under olagligt innehav av ett föremål känner patienten ångest och rädsla, vilket stimulerar upphetsning och ger möjlighet att få sexuell frisättning.

Patogenes

De patogenetiska mekanismerna för utveckling av kleptomani har ännu inte exakt fastställts. Moderna experter inom psykiatrin tror att obalansen mellan neurotransmittorer i hjärnan, i synnerhet brist på serotonin, kompenserad av en ökning av dopaminnivåerna, kan betraktas som den mest troliga fysiologiska grunden för störningen. Eftersom produktion av dopamin stimuleras av en ökning av adrenalinnivåerna, inducerar patienter artificiellt ångest, spänning och spänning genom stöld, vilket stimulerar frisättningen av detta hormon. Därefter uppstår en konditionerad reflexförbindelse, patienter reproducerar vissa åtgärder för att få nöje, som de inte kan få på annat sätt.

Kleptomani symptom

Som obligatoriska symtom på denna störning anses en triad, som inkluderar ett tvångsmässigt behov av att begå stöld, njutning under stölden eller omedelbart efter att den slutförts, förekomsten av en skuldkänsla någon gång efter denna handling. Kleptomania är cykliskt. Inledningsvis känner patienten spänning. Förmågan att njuta av andra aktiviteter är försämrad. Det finns en ökning av ångest, ångest och känslor av missnöje.

Sedan kommer nästa steg. Patienten känner ett obsessivt behov av att stjäla något och begår impulsivt en stöld. Uttryckt spänning ersätts av samma uttalade avkoppling, det finns en akut känsla av njutning och inre tillfredsställelse. Då slutar adrenalinkörningen och skuldkänslan ersätter tillfredsställelse. Eftersom kleptomaner vanligtvis är laglydiga medborgare som medvetet delar accepterade sociala normer leder ånger över missförhållande till sömnstörningar, självskuld och ökad ångest. Allt ovanstående blir orsaken till den växande inre spänningen, som "startar" nästa cykel av kleptomani.

Stölder utförs oftast i stora köpcentra, men andra alternativ är möjliga. Ibland stjäl kleptomaner från vänner, bekanta eller kollegor. Fall beskrivs när patienterna var samvetsgrant ansvariga för stora mängder pengar eller materiella värden, men samtidigt stal de förmånliga eller helt värdelösa föremål från jobbet. Eftersom stulna föremål inte har något värde kan patienter kasta bort dem, ge bort dem eller försöka återföra dem till sin plats..

Komplikationer

Skuldkänslor, oro över oförmågan att klara av sina egna impulser, eventuella straff eller förlust av anseende blir orsaken till konstant ångest och lågt humör. Mot denna bakgrund uppstår ofta ångeststörningar, sömnlöshet, depression och subdepression. Social isolering växer. Sannolikheten för att utveckla andra beteendestörningar och kemisk missbruk ökar. Självmordstankar och avsikter kan noteras, och i svåra fall till och med självmordsförsök. Tillsammans med psykologiska konsekvenser är ekonomiska och juridiska möjliga: administrativt straff, behovet av att kompensera för den skada som orsakats, ett brottregister, obligatorisk behandling.

Diagnostik

Diagnosen fastställs på grundval av patientens klagomål (med självöverklagande) eller andra personers vittnesmål och uppgifter från officiella handlingar när stölden fastställs av brottsbekämpande myndigheter. I det senare fallet utförs diagnosen kleptomania av en särskild kommission. Störningen stöds av:

  • Impulsiv karaktär hos stölder, avsaknad av avsikt.
  • Behovet att inte ta ett visst objekt i besittning, utan att få vissa förnimmelser från ens handling (stöld).
  • Identifiering av den typiska triaden "spänning som slutar med tvångsstöld - tillfredsställelse från stöld - skuld".
  • Brist på motiv för materiell vinst, hämnd mot en viss person eller grupp av människor (en abstrakt känsla av kompensation är tillåten).
  • Frånvaron av vilseledande och hallucinatoriska störningar, varigenom patienten förlorar förmågan att på ett adekvat sätt uppfatta verkligheten och begår stöld på grund av en förvrängd tolkning av verkliga händelser, i ordning "röster" etc..
  • Frånvaron av allvarliga organiska lesioner i hjärnan, åtföljd av nedsatt minne, orientering på plats, tid och själv, på grund av vilken patienten glömmer att betala för det föremål som tas, inser inte att han tar saker som inte tillhör honom etc..

I diagnosprocessen beaktas både möjlig simulering (önskan från en vanlig tjuv att utge sig för en kleptoman för att undvika den föreskrivna bestraffningen) och dissimulering (patientens behov av att undvika att erkänna den verkliga orsaken till stöld på grund av oacceptabel skam eller rädsla för en möjlig psykiatrisk diagnos). För att bedöma patientens mentala tillstånd och identifiera möjliga comorbida störningar utförs en patopsykologisk undersökning, olika tester används. Om du misstänker en organisk patologi i hjärnan, endokrina störningar och andra somatiska störningar som är orsaken eller en provocerande faktor i utvecklingen av kleptomani, visas samråd med specialister med lämplig profil, instrumental (CT, MR) och laboratorietester.

Kleptomania skiljer sig från vanlig stöld, psykiska störningar vid organisk uppkomst, åtföljd av en uttalad intellektuell nedgång eller minnesstörning, stöld vid illusioner, hallucinationer och depressiva störningar. När man diagnostiserar kleptomani hos ett barn är det nödvändigt att utesluta stölder orsakade av önskan att ha en viss leksak, en vacker eller blank sak, prova godis och stjäla pengar för underhållning. Hos ungdomar kan motivet för till synes orimligt stöld vara en protest eller en önskan att öka deras status i sina kamrats ögon genom att begå en riskabel handling.

Kleptomaniabehandling

På grund av känslan av skam och skuld, vänder sig patienter med denna sjukdom sällan till specialister. Oberoende försök att hantera problemet genom villiga ansträngningar visar sig vanligtvis vara ineffektiva, ökar spänningen i den interna konflikten och kan till och med framkalla en ökning av stölden. I de flesta fall börjar behandlingen efter en undersökning av de etablerade stöldepisoder. Behandlingsregimen för kleptomani inkluderar:

  • Drogterapi. Huvudplatsen i behandlingen av sjukdomen är vanligtvis upptagen av antidepressiva medel, vars mottagning låter dig öka nivån av serotonin, normalisera den emotionella sfären och eliminera det samtidigt depressiva eller subdepressiva tillståndet. Enligt indikationer föreskrivs lugnande medel, ångestdämpande läkemedel och andra läkemedel. Med kleptolagnia kan hormonbehandling användas. I närvaro av kemiskt beroende utförs läkemedelsbehandling av alkoholism eller drogberoende.
  • Psykoterapi. Båda långsiktiga metoderna används för att identifiera och utarbeta traumatiska upplevelser som kan provocera utvecklingen av kleptomani, och korttidsmetoder används för att korrigera beteendestereotyper och utveckla önskvärt beteende. De mest aktivt använda är olika typer av psykodynamisk terapi och kognitiv beteendeterapi. Vissa experter pekar på effektiviteten i gruppsessioner för patienter med missbruk.

Patienter uppmanas att undvika användning av psykoaktiva ämnen, för att minska sannolikheten för stressiga situationer, om möjligt, för att upprätthålla ett läge med tillräcklig fysisk aktivitet. Olika avslappningstekniker kan användas för att normalisera det psykologiska tillståndet..

Prognos och förebyggande

Attraktionsstörningar, inklusive kleptomani, är svåra att korrigera. Patientens psykologiska attityd och motivationsnivå spelar en viktig roll. För att minska sannolikheten för upprepade episoder av stöld är det nödvändigt att följa läkarens rekommendationer när det gäller att ta mediciner, regelbundet besöka en psykolog eller psykoterapeut, lära sig att självständigt övervaka ökningen av stressnivån före nästa avsnitt av stöld och söka medicinsk hjälp i rätt tid. Förebyggande av kleptomani inkluderar att uppfostra barn i en hälsosam familjär atmosfär, undervisa adekvata metoder för emotionell reglering, snabb hänvisning till specialister i närvaro av en ökad nivå av ångest och beteendestörningar hos ett barn.

Behandlas kleptomani? Stöld som en sjukdom

"Det finns en demon i mig som får mig att stjäla", erkände en ung kille, en kleptoman - en tjuv mot hans vilja. I kleptomani kontrolleras en person faktiskt av oemotståndliga impulser (mani), och han stjäl utan syftet att vinna eller hämnas.

Omedelbart före stölden känner han en ökad spänning i kroppen, som omedelbart ersätts av lättnad eller till och med njutning. Som regel har han en känsla av skuld och ånger för det han gjorde. Men stöldoffer är inte bättre att rånas av patienten. En tjuv bör straffas för sin handling - vem kommer att ta reda på vad som är orsakerna till stölden?

Det finns knappast några prejudikat i vårt land när en tjuv, särskilt ungdomar och ungdomar som fångats för att stjäla för första gången, ges möjlighet att genomgå en undersökning för kleptomani. Om inte en släkting till en inflytelserik eller rik person visar sig vara en kleptoman.

När jag nyligen kom hem efter en session med en ung kleptoman och satte på TV: n blev jag positivt överraskad av slumpen: på den första kanalen fanns ett program om kleptomaniacs. Tyvärr slutade överföringen och jag kunde bara se slutet. Men det slog mig att hon inte gav något hopp för att kleptomaner skulle räddas från deras öde..

I slutet av programmet visade de hur två olyckliga unga studenter-kleptomaner modigt kämpar med sin "kriminella" sjukdom och stöttar sig själva genom att vakta varandra i tur och ordning, så att en av dem, förbjuder Gud, inte stjäl något från Lagra. Efter en sådan avslutning av TV-showen drar jag naturligtvis slutsatsen att programmet inte täckte en mycket viktig sak som borde ha sagts: i de flesta fall behandlas kleptomani snabbt och enkelt!

Och om en av psykoterapeuterna inte vet hur man gör detta snabbt eller inte vet hur man gör det alls betyder det inte att han är en dålig specialist. Han är bara ingen expert på behandling av kleptomani. Då måste du leta efter specialister som har erfarenhet av behandling av manior, inklusive kleptomani..

Och det finns också en mycket viktig sak som måste sägas: kleptomani kan inte behandlas med medicin - bara psykoterapi kan hjälpa! Som erfarenheten av att arbeta med kleptomaniacs visar kan problemet med kleptomania hanteras under 1-5 sessioner.

Vanligtvis utvecklas kleptomani vid en ålder av 5-8 år mot bakgrund av minimal hjärndysfunktion, oftast efter trauma. Det kan springa i vågor när symtomen blir värre och värre. Vissa av kleptomanerna stjäl bara vissa saker (klockor, knappar, hårnålar, läppstift, cyklar). Någon "specialiserar sig" på produkter, särskilt godis. Vissa lockas av glänsande saker eller tar allt som är dåligt. Om kleptomaner lämnas obehandlade tenderar de att gå i fängelse. Många anser att denna sjukdom är social, men det är inte helt sant. Bland kleptomanerna finns det ofta barn från välmående, rika eller till och med rika familjer..

Tyvärr är ämnet kleptomani inte väl förstått. I litteraturen kan du ofta hitta en hänvisning till sjukdomens obotlighet, som bryter människors öde och gör dem till brottslingar. Poliser och de som arbetar med svåra barn, för det mesta, skyller stölden endast på föräldrarna, miljön, utan att ta hänsyn till att det kan vara en sjukdom, vilket innebär en olycka och inte ett litet barns eller tonårings fel. När de växer upp kan sådana människor ofta inte på ett adekvat sätt bedöma sina handlingar, de faller, blir återfall..

Det finns dock några kleptomaner som tyst kan stjäla hela livet. Och om syftet med stölden till exempel är knappar, böcker, pennor eller någon obetydlig bagatell, små summor pengar, kan de undvika fängelsetid. Några mycket intelligenta ungdomar från rika familjer med kleptomani kan locka beroendevänner och bekanta att stjäla, motivera sina handlingar med önskan att vara "cool", få adrenalin och till och med prata med det, vilket förklaras av psyko-skyddande mekanismer. De rättfärdigar sig ofta med det faktum att bland kleptomanerna finns berömda utländska pop- och filmstjärnor.

Här är två typiska exempel på kleptomani hos ungdomar som blev av med sin ovanliga och lyckligtvis ganska sällsynta sjukdom, vilket framgår av två års observationer (alla sammanfall med någon är oavsiktliga).

Pojke 10 år gammal. Han började stjäla vid 6 års ålder efter sin fars död. Fadern dog i en berusad slagsmål framför sin son. Innan dess hade pojken bevittnat familjeskandaler. Före stölden minns han scenen för sin fars mord, hans kropp spänd, fylld med en känsla av förbittring, "magnetiserade" och "magnetiserade" händer sträckte sig ut efter det valda. Efter stölden minskade spänningen, kroppen "avmagnetiserades", känslan av förbittring ersattes av känslan av skuld och skam, den stulna saken var dold.

Flicka 13 år gammal. Stjäl från 6 år efter skilsmässan mellan hans föräldrar. Först stal hon allt som kom in, men sedan började hon "dra" till smycken (guldföremål). Innan flickan sträckte sig efter smycken kände hon extraordinär glädje, sedan hörde hon rösten från sin äldre vän: "Ta örhängen (pengar)", kände svår kolik i hennes kropp och hennes händer drogs mot det valda objektet. Efter stölden gömde hon den stulna saken, omedelbart lugnade hennes kropp, en känsla av skuld uppstod.

Naturligtvis i välmående familjer, där det inte finns något behov av att stjäla, för att inte vara hungriga och klädda, är föräldrar chockade över stölden av sina barn, de försöker skämma dem, straffa dem, dölja ett sådant problematiskt beteende för alla, medan de lyckas, utan att veta vad som hände med detta göra. Att bestraffa sådana barn löser inte problemet med kleptomani, tvärtom förstärker det dess manifestationer eller leder till ännu större neurotik, aggressivitet.

Istället för att straffa, skylla och skämma, måste vi försöka förstå motiven bakom handlingar från barn och ungdomar, pojkar och flickor, som är benägna att stöld. Du kan hjälpa dina nära och kära som lider av kleptomani genom att hitta rätt terapeut för dem.