Parkinsons sjukdom

Släktingar är väldigt rädda vid synen av en nära och kära, vars muskler börjar skaka i vila, huvudet och händerna skakar. Denna patologi orsakas av den långsamma döden av hjärnceller som är ansvariga för motoriska funktioner. Det värsta är att sjukdomsutbrottet inträffar under den mest aktiva livstiden (50-60 år). Det leder i slutändan till en långsam dämpning av alla vitala funktioner: mentala förmågor och fysisk aktivitet går förlorade. Vi kommer att berätta med enkla ord vilken typ av Parkinsons sjukdom är, orsakerna till sjukdomen, hur den utvecklas och hur den uttrycks. Det viktigaste är att med den moderna behandlingsmetoden och snabb upptäckt av sjukdomen kan patienten fullgöra sina yrkesuppgifter i många år och leva fullt.

Beskrivning

För första gången identifierades och beskrivs patologin i sina skrifter av den brittiska läkaren James Parkinson i början av 1800-talet och kallade den "tremor paralysis". Sedan dess har en aktiv studie av denna patologi börjat. Forskare har lagt sjukdomen på andra plats efter Alzheimers. Idag har andelen människor som lider av tremor ökat betydligt. Efter 60 år - 1% av världens befolkning, den äldre åldersgruppen (80-85) - från 3 till 4%. Tyvärr förekommer neurodegenerativ sjukdom ibland hos ungdomar mellan 20 och 40 år.

Faran ligger i det faktum att ingen av släktingarna eller vännerna uppmärksammar de första symtomen, men märker en avmattning i rörelse, en minskning av manuell fingerfärdighet och en minskning av ansiktsuttryck, när det redan är svårt att rätta till.

Vad orsakar Parkinsons sjukdom - etiologin av sjukdomen

Forskare kallar också sjukdomen idiopatisk, eftersom den uppträder av okända skäl. Det diskuteras fortfarande om orsaken till sjukdomsutvecklingen. Vissa citerar fakta om genmutation, det andra bevisar det negativa inflytandet från den yttre miljön. Även om invånarna på landsbygden, där ekologin är ren, lider oftare än stadsbor.

Neurofysiologi

Det centrala nervsystemet, som inkluderar ryggmärgen och hjärnan, utför flera funktioner: koordinerande, integrerande, reglerande, trofiska, adaptiva. De ansvarar för motorisk aktivitet, reglerar metaboliska processer, ger mental aktivitet och en nära relation mellan en person och miljön..

Information om avsiktlig rörelse går omedelbart från hjärnbarken till hjälpsystemet (basala ganglier), som är ansvariga för rörelsens noggrannhet, hastighet och kvalitet. Från dem överförs impulser med hjälp av neurotransmittorer. Till exempel används dopamin av hjärnan för bedömning och motivation. Han är ansvarig för den sensuella sidan, eftersom det orsakar tillfredsställelse från att lära, äta, röra. Det är också nödvändigt att byta hjärnan från ett aktivitetsstadium till ett annat. Dopaminbrist leder till försämrade kognitiva processer och i slutändan till utvecklingen av Parkinsons sjukdom.

Vad är denna sjukdom?

Neurologisk degenerativ sjukdom uppstår på grund av den långsamma döden av neuronala celler i hjärnbarken och förstörelsen av nervfibrer. Om mer än 80 procent av nervcellerna går förlorade anses personen vara obotlig trots den behandling som genomförts.

Brott mot frivilliga rörelser, muskelstelhet, skakningar i händer och huvud uppstår på grund av en minskning av mängden dopamin, med hjälp av vilka ständigt spännande impulser hämmas.

Hur parkinsonism skiljer sig från huvudarterna

Sekundär patologi uppstår från en infektiös eller traumatisk lesion i hjärnbarken eller andra externa faktorer och är reversibel. I det här fallet blir provokatörerna:

  1. kärlsjukdomar (ischemisk attack, åderförkalkning, stroke, etc.);
  2. inflammatoriska processer orsakade av patogena mikroorganismer (encefalit, hjärnhinneinflammation);
  3. huvudskada;
  4. drogöverdos;
  5. alkoholberoende;
  6. förgiftning med gifter.

Varifrån kommer Parkinsons sjukdom?

Hittills har källorna till sjukdomen inte identifierats, men vissa faktorer påverkar en person negativt och kan framkalla de första symptomen:

  • Med oundvikligt åldrande minskar neurotransmittorer i hjärnans hjälpsystem.
  • Den ärftliga faktorn är inte heller utesluten, eftersom 20% av patienterna visade tecken, samma som hos nära släktingar.
  • Om en person har bott hela sitt liv nära en industriområde, särskilt med kemiska anläggningar, kan aggressiva element framkalla celldöd.
  • Antidepressiva medel och andra antipsykotika minskar dopamin.
  • Blåmärken eller skakade på huvudet.
  • Fel livsstil (rökning, missbruk av droger och alkohol, stress, dålig kost).
  • Kroniska sjukdomar som diabetes, inoperabel malign tumör, aterosklerotisk encefalopati, vertebral-basilar insufficiens.

Typiska symtom hos Parkinsons patienter

  1. I vila, handskakningar och huvudskakningar i olika riktningar.
  2. Minskad rörelsehastighet.
  3. Förlust av orientering och förmåga att upprätthålla balans.

Symtom som inte är förknippade med motorisk aktivitet anses också vara karakteristiska om en person:

  1. äta dåligt;
  2. skiljer inte mellan dofter av mat;
  3. sover lite och intermittent;
  4. blir mycket trött;
  5. kan inte klara riklig dregling;
  6. svettas mycket;
  7. minns inte den enklaste informationen;
  8. inte orienterad i tid och rum;
  9. tänker och talar långsamt;
  10. förändringar av handstil;
  11. melankoli och ångest utvecklas;
  12. visar tecken på en psykisk störning.

Hur görs Parkinsons diagnos?

Tyvärr säger läkare att patienter söker hjälp i de sista stadierna, när skakningar och lätt drag i benen vid gång upptäcks upplever de smärta i muskler och axelområde. Men den "gyllene tiden" för att stoppa en progressiv sjukdom med moderna läkemedel går förlorad..

Så vid första tecknet måste du omedelbart rådfråga en läkare. Neurologen lyssnar på patientens klagomål, utför en fysiologisk undersökning och ordinerar positronemissionstomografi. Men inte alla sjukhus är utrustade med nödvändig dyr utrustning, så det är inte möjligt att upptäcka låga dopaminnivåer genom laboratorietester..

Hur man identifierar det tidiga stadiet

Om du upplever handskakningar när du utför enkla åtgärder, som att knäppa upp knappar på kläder, snöra på dig dina skor, kamma håret osv. kontakta omedelbart en medicinsk anläggning. Läkaren kommer att ställa en korrekt diagnos, samtidigt som sjukdomar som efterliknar parkinsonism utesluts.

Sammanställning av epikris enligt Hen-Yar

Nyligen har neurologer använt det engelska systemet för att ställa en diagnos, som beskriver alla stadier av manifestationen av Parkinsons sjukdom:

0. Det finns inga tecken, då är personen frisk.

1. Små rörelsestörningar i ena handen (fingrarna darrar lätt).

2. Patienten klarar fortfarande enkla handlingar i vardagen, även om det är aptitlöshet, dålig sömn, stark salivation. Ryckningar i hakan och tungan dyker upp.

3. En person kan inte tjäna sig själv fullt ut, han behöver hjälp med att bada och klä sig på. Gången blir långsam, ansiktet uttrycker inga känslor, talapparaten störs.

4. Syndromet med postural instabilitet börjar. En person kan falla när han utför enkla åtgärder. I detta tillstånd uppstår frekventa frakturer. Depression utvecklas, självmordsförsök inträffar. Redan kan han inte göra utan extern hjälp, eftersom han glömmer sekvensen av någon åtgärd.

5. Det sista steget manifesteras av fullständig orörlighet hos patienten som inte kan stå, sitta och gå. Sväljning och urinvägsfunktioner är nedsatta. Ofta blir tal otydligt. Han är helt beroende av nära och kära.

Men det händer ofta att en person lämnas ensam, eftersom släktingar är i en annan stad eller ett annat land, och grannar kan inte hjälpa patienten till fullo. I sådana situationer är det bästa sättet att placera medborgaren i specialiserade hem för äldre. Nätverket av pensionat "Zabota" kommer att förbättra äldres livskvalitet tack vare högkvalificerad medicinsk personal, en varm och hemtrevlig atmosfär, gästernas hälsa bibehålls. Tillhandahåller 24-timmars vård, underhållning, picknick och promenader utomhus. Sinnesro återställs också, eftersom varje person har ett jobb efter eget tycke.

Tillhörande klinik

De tidigare beskrivna symtomen kan uppstå vid upptäckt av sjukdomar som:

  1. multisystematrofi;
  2. Alzheimers;
  3. supranukleär pares;
  4. kortikobasal degeneration;
  5. diffus Lewy kroppssjukdom.

Nödvändig behandling

I de tidiga stadierna används framgångsrikt läkemedelsbehandling, där den erforderliga mängden av det saknade ämnet (substantia nigra) injiceras. Med tanke på patientens tillstånd ökar eller minskar läkaren dosen av läkemedlet, frekvensen av administrering. I slutändan upplever patienten en minskning av symtomen och börjar leva ett normalt liv och återgår till föregående sätt..

Om kemoterapi inte har någon effekt, använder de sig av andra metoder..

Placebo

Läkemedlet har ingen medicinsk effekt, dess effektivitet ligger i patientens tro att han kommer att återhämta sig. Laktos tillsätts helt enkelt till kapseln, därför kallas det också "dummy". Men nya studier har visat att när placebo tas hos patienter som upplever muskelsårighet, depression, illamående och trötthet, aktiveras de områden i hjärnan som är ansvariga för stress och smärta..

Drogbehandling

Neurologen ordinerar ett eller flera läkemedel beroende på sjukdomsutvecklingsstadiet: "Levodop", "Madopar", "Amantadine", "Miralex", "Rotigotin".

Gymnastik

Motion är extremt viktigt för patienten. Förutom det tilldelade träningskomplexet är det nödvändigt att gå, arbeta på landet, simma i poolen och delta i finmotorik hos händer: sömnad, brodering, stickning, skrivning etc..

Vad traditionell medicin säger

Innan du använder recept, diskutera problemet med din läkare. Eftersom det inte finns något samband mellan orsakerna till Parkinsons sjukdom hos män, kvinnor och behandling med folkmedicin.

Pionrot alkohol tinktur och salvia avkok kommer definitivt inte att skada.

Förebyggande

Ordna din arbetsdag och fritid korrekt, lev en aktiv livsstil, gör rimliga sporter, följ receptet från en neurolog, följ en diet och du kommer att vara en kapabel medborgare under lång tid.

Prognos för sjukdomen

Det är viktigt att komma ihåg att sjukdomen är obotlig. Allt beror på patienten själv, hur han kommer att relatera till sin hälsa. Om du ignorerar de första symtomen, inte konsulterar en läkare eller behandlas fel, kan du efter några år bli funktionshindrad eller dö..

Viktig rekommendation

Självmedicinering är extremt farlig. När allt kommer omkring är det bara en neurolog som kan känna igen en sjukdom och välja en effektiv terapi..

Video

I vår artikel försökte vi förklara för dig vad Parkinsons sjukdom betyder, varför det händer och hur snabbt det utvecklas. För att få dig att ta informationen på allvar ger vi dig ett visuellt hjälpmedel.

Orsaker, symtom, stadier, hur man behandlar Parkinsons sjukdom?

Parkinsons sjukdom eller idiopatisk parkinsonism, tremor pares, en långsamt progressiv kronisk neurologisk sjukdom.

Det uppstår som ett resultat av progressiv skada på nervsystemet (NS), kännetecknat av bradykinesi (saktar ner frivilliga rörelser), muskelstyvhet (ökad muskeltonus, manifesterad av motstånd när man försöker göra en rörelse) och tremor i vila

James Parkinson beskrev tillståndet 1817 medan han observerade Londonbor gående på gatan. Han kunde bestämma att parkinsonism, som skakande pares senare skulle kallas, hänvisar till sjukdomar i centrala nervsystemet..

  1. Etiologi (orsaker) till sjukdomen
  2. Vilka är symtomen på Parkinsons sjukdom?
  3. Hur många stadier av sjukdomen är isolerade i Parkinsons?
  4. Parkinsons sjukdomsklassificering
  5. Parkinsons sjukdomsdiagnos
  6. Parkinsons sjukdom
  7. Antiparkinsonläkemedel
  8. Kirurgi
  9. Sjukgymnastik och massage
  10. Näring och diet för Parkinsonism
  11. Traditionell medicin vid behandling av Parkinsons sjukdom
  12. Vad är prognosen för Parkinsons sjukdom?
  13. Sjukdomsprevention
  14. Relaterade videoklipp

Etiologi (orsaker) till sjukdomen

Det finns ingen definitiv åsikt om orsakerna till Parkinsons sjukdom. Läkare identifierar flera faktorer som kan vara orsakerna till degenerativa förändringar i hjärnan (GM):

  • ålder (minskningen av nervceller under åldrande spelar en viktig roll;
  • belastad familjehistoria (genetisk predisposition är en viktig orsak till parkinsonism);
  • giftiga ämnen (man tror att vissa toxiner kan orsaka skador på hjärnneuroner och utlösa utveckling av Parkinsons sjukdom);

Andra möjliga orsaker:

  • infektioner av viral etiologi;
  • neuroinfektion;
  • ateroskleros hos GM-kärlen;
  • traumatisk hjärnskada;
  • användning av vissa mediciner (till exempel antipsykotika);
  • GM-tumörer, vilket kan provocera faktorer för utveckling av parkinsonism.

Vilka är symtomen på Parkinsons sjukdom?

Symtomen på Parkinsons sjukdom kan utvecklas under lång tid, men på ett eller annat sätt leder de till funktionshinder och egenvårdskunskaper. De första manifestationerna av sjukdomen är:

  • allmän svaghet, apati, subjektiv känsla av ohälsa;
  • gången blir instabil, patienten går med korta och ostadiga steg;
  • det är en förändring i röstens klang och uttalets ljud störs; patienten är benägen att inte ta tanken till slutet under resonemanget;
  • det finns en förändring i handstil som blir "skakig";
  • patienten är benägen att falla i depression, ofta förekommer humörsvängningar;
  • patienten blir mest känslomässig ("maskerat ansikte");
  • smärtsam muskelspänning observeras på grund av en ökning av deras ton (muskelstyvhet);
  • ensidig skakning med efterföljande övergång till båda sidor;

Med den fortsatta utvecklingen av sjukdomen blir symtomen på sjukdomen mer uttalade:

  • svår styvhet kännetecknas av smärtsamma spänningar i muskler som inte kan arbeta tillsammans, på grund av vilket patienten känner konstant svaghet och snabb trötthet observeras när man utför fysiska övningar;
  • "Maskliknande ansikte" - patienten använder inte ansiktsmusklerna på något sätt, ansiktet blir ogenomträngligt med ett konstant uttryck;
  • det finns en konstant böjd position av övre och nedre extremiteterna. Denna sjukdom kännetecknas av "kugghjulfenomenet" - när man försöker räta ut en arm eller ett ben blir rörelsen intermittent.
  • patienten har en viss form av tremor - fingrar rör sig som om de räknar mynt. Tremor observeras på händer, fötter och underkäkar även under vila, men försvinner när patienten sover;
  • det finns en minskning av rörelsehastigheten (bradykinesi), varför patienterna spenderar mycket tid på vanliga dagliga aktiviteter;
  • patienten börjar slunra - "ställningen för den som ber";
  • smärtsyndrom sträcker sig till hela kroppens muskulatur. Smärta uppstår på grund av kontinuerlig kramp i muskelfibrer;
  • patienten börjar gå osäkert, tappar ofta balans och faller;
  • oförmågan att stanna i en position;
  • processen med urinering och avföring (förstoppning) störs på grund av blåsor och tarmar;
  • patienten kommer att hamna i svår depression, bli rädd, osäker på sig själv, börja vara rädd för offentliga platser, det finns försämrade kognitiva förmågor;
  • röstförändringar (blir nasal, oförståelig). Patienten upprepar samma ord;
  • svettning störs (svettning ökar);
  • patienter lider ofta av sömnlöshet och mardrömmar.

Hur många stadier av sjukdomen är isolerade i Parkinsons?

Parkinsons sjukdom i sin utveckling har tre steg, som skiljer sig från svårighetsgraden av kliniska symtom:

  1. Sjukdomens inledande skede - detta skede kompenseras delvis. Det finns mindre störningar i rörelsessystemet, en socialt patient kan helt existera oberoende;
  2. Utökat stadium - kliniska symtom uttrycks akut, patienten behöver medicin;
  3. Sent stadium av sjukdomen - patienten är desorienterad i det sociala området, oförmögen att utföra normalt hushållsarbete; läkemedelsbehandling har praktiskt taget ingen effekt.

Det finns också en nyare och mer praktisk klassificering enligt Hen-Yar:

  • Steg noll - manifestationen av sjukdomen har ännu inte inträffat.
  • Det första steget - det finns en outtryckt ensidig tremor i händerna. Patienten känner svaghet, ökad trötthet. Vanliga aktiviteter (till exempel klädsel) börjar ta lite längre tid.
  • Det andra steget kännetecknas av förekomsten av processen på två sidor: mild tremor, styvhet i bagageutrymmets muskler. Ansiktet blir "maskliknande" på grund av ansiktsmusklernas nederlag. Dysfagi (nedsatt sväljning), nedsatt tal kan uppstå. Patienten kan skaka huvudet något..
  • Det tredje steget - manifestationen av symtom ökar, men patienten kan tjäna sig själv. Gången blir malning och blandning. Patienten är helt begränsad i rörelser (hans händer är hårt pressade mot kroppen).
  • Det fjärde steget - uttalad hypokinesi och tremor leder till att patienten inte själv kan utföra hygieniska åtgärder i förhållande till sig själv, blir helt oförmögen att utöva fysisk aktivitet. Patienten kan lätt tappa balans, så han använder ofta stöd.
  • Det femte steget - på grund av progressiva symtom kan patienten inte röra sig självständigt, bara sängstöd visas. Rullstolar kan användas. På grund av svår dysfagi förlorar patienten massa, utarmning uppstår.

Parkinsons sjukdomsklassificering

Det finns flera typer av denna sjukdom..

Om sjukdomsutvecklingen inträffade utan anledning, utan förutsättningar, kommer neurologen att diagnostisera primär parkinsonism eller idiopatisk parkinsonism.

Sekundär parkinsonism inträffar mot bakgrund av att ta droger som orsakar liknande symtom, berusning, sjukdomar som påverkar hjärnan (post-enzafalytisk parkinsonism), cerebrovaskulär olycka.

"Parkinsonism-plus" är en grupp av oberoende degenerativa sjukdomar, vars manifestation liknar primär parkinsonism. Det:

  • multisystematrofi;
  • kortikobasal degeneration;
  • progressiv supranukleär pares.

Dessa sjukdomar är inte mottagliga för korrigering med antiparkinsonläkemedel..

Genom närvaro eller frånvaro av några symtom på sjukdomen klassificeras Parkinsons sjukdom i:

  • sjukdom med svår tremor;
  • sjukdomar utan tremor;
  • blandad form;
  • atypisk form av sjukdomen.

Parkinsons sjukdomsdiagnos

För att diagnostisera en patient med Parkinsons sjukdom måste en neurolog samla in en grundlig historia, genomföra en undersökning och utvärdera resultaten av laboratorie- och instrumentforskningsmetoder..

Under undersökningen bör en specialist ta reda på svaren på sådana frågor:

  • I vilken region bor denna patient?
  • Fick någon av släktingarna darrande förlamning?
  • När patienten först märkte symtom?
  • Oavsett om det fanns traumatiska hjärnskador eller sjukdomar som påverkade hjärnvävnad?
  • Vilka störningar i rörelsessystemet märker patienten?
  • Är svettningar nedsatt?
  • Har patienten sömnlöshet, hur ofta humöret förändras?
  • Har du tagit några mediciner? Om ja, vilka och i vilken dos?
  • Har patientens handskrift förändrats sedan det första symptomet uppträdde??

En neurolog bör undersöka en patient och vara uppmärksam på patientens gång, hans motoriska aktivitet, skakningar, känslor.

Laboratorietester ger oss ingen specifik bild av sjukdomen. Denna metod används för att utesluta sjukdomar som liknar Parkinsons symtom. Nivån bestäms:

  • glukos;
  • kreatinin och urea;
  • kolesterol;
  • leverenzymer (enzymer);
  • sköldkörtelhormoner.

Instrumentella metoder för diagnos av tremorförlamning:

  • Elektroencefalografi, som bestämmer hjärnans elektriska aktivitet. Med Parkinsons minskar denna indikator i förhållande till normen..
  • Elektromyografi visar tremorrytm.
  • Positronemissionstomografi innebär användning av ett radioaktivt preparat för att bestämma dess ackumuleringsgrad i substantia nigra och striatum. Denna indikator minskar med Parkinsons.
  • Enfotonemission CT (SPECT eller SPECT) som mäter dopaminnivåer.
  • MR är inte en diagnostiskt viktig studie av Parkinsons sjukdom, men i de senare stadierna kan den avslöja atrofi av strukturerna i det extrapyramidala systemet. Samtidigt har MR en fördel framför andra instrumentella forskningsmetoder för differentiell diagnos av Parkinsons hjärntumörer, Alzheimers sjukdom och hydrocefalus..

Det finns också ytterligare tester tillgängliga för att diagnostisera Parkinsons sjukdom. De är inte specifika, men i kombination med resten av data kan jag hjälpa en neurolog med formuleringen av en diagnos. Till exempel måste en patient sträcka ut armarna och snabbt knäppa fingrarna i en knytnäve flera gånger och sedan rensa ut. I närvaro av en sjukdom kommer dessa rörelser inte att utföras symmetriskt.

Parkinsons sjukdom

Med Parkinsons används läkemedelsbehandling för att eliminera orsaken till sjukdomen - ett försök att stoppa dopaminreceptors död, samt att minska symtomen som stör det normala livet.

Antiparkinsonläkemedel

Antiparkinsonläkemedel är:

  • Levodopa.

Detta läkemedel är en föregångare till dopamin. Omvandlas till dopamin direkt i centrala nervsystemet, kompenserar Levodopa för den reducerade nivån av detta ämne och tar bort symtomen på Parkinsons sjukdom: tremor, stelhet, hypokinesi, dysfagi och salivation.

I det här fallet har Levodopa många biverkningar:

  • dyspeptiska störningar (diarré eller förstoppning, illamående, kräkningar)
  • minskad aptit;
  • bildandet av erosioner på magsäcksytan;
  • gastralgi (magont)
  • blödning om patienten har haft magsår;
  • yrsel, sömnlöshet eller ökad sömnighet, en orimlig känsla av ångest (panikattacker), depression, ataxi;
  • kramper
  • ortostatisk kollaps, minskat blodtryck
  • avbrott i hjärtats aktivitet
  • accelererad hjärtslag
  • en minskning av nivån av leukocyter och blodplättar i blodet;
  • en ökning av urinvolymen som utsöndras per dag.

Använd Carbidopa för att minska biverkningarna av Levodopa.

Nästa grupp läkemedel som används för att behandla Parkinsons sjukdom är dopaminreceptoragonister (stimulanter). Det:

  • derivat av ergotalkaloider (bromokriptin och pergolid);
  • Pramipexol, Ropinirol.

Andra mindre använda antiparkinsonläkemedel:

  • selektiva MAO-hämmare (Selegilin);
  • katekolorto-metyltransferashämmare (Tolcapone och Entacapon);
  • stimulanser av dopaminerg överföring i centrala nervsystemet (Amantadine, Memantine, Piribedil).

Kirurgi

Det finns också metoder för kirurgisk behandling av Parkinsons sjukdom. Det finns stereotaktisk kirurgi, som involverar destruktiva operationer - talamotomi (förstörelse av enskilda delar av talamus) och pallidotomi (förstörelse av en av delarna av globus pallidus); elektrisk stimulering av de djupa delarna av hjärnan används - högfrekvent irritation av den subtalamiska kärnan (operationen är komplex och har många kontraindikationer, men med rätt procedur kommer patienter att kunna återgå till sin normala livsstil); genterapi med stamceller är för närvarande under utveckling.

Sjukgymnastik och massage

Sjukgymnastik rekommenderas också för patienter med parkinsonism..

I de inledande stadierna av sjukdomen är dessa:

  • gående;
  • svänga överbenen;
  • gående;
  • golf, badminton;

När symtomen på Parkinsons sjukdom utvecklas rekommenderas det:

  • andningsövningar;
  • knäböj;
  • gående;
  • hållningsövningar;
  • stretchövningar.

Massage används som en terapi för Parkinsons sjukdom:

  • strök - utförs främst för att slappna av musklerna och förbereda sig för ytterligare manipulationer;
  • gnugga - denna metod förbättrar blodcirkulationen och lymfflödet, lindrar muskelspänningar och styvhet;
  • knådning
  • rörelse - det kan vara aktiva, passiva rörelser, med motstånd;
  • slag och slag;
  • klappa;
  • vibration.

Massage är en viktig del av behandlingen av parkinsonism, eftersom det hjälper till att återställa rörelsessystemets funktion och har också en positiv effekt på centrala nervsystemet. Rekommenderad massagefrekvens - varje dag eller varannan dag.

Näring och diet för Parkinsonism

Patienter med Parkinsons bör komma ihåg att det är nödvändigt att äta efter två timmar efter att ha tagit mediciner så att läkemedlen kan tränga in i tunntarmen utan hinder och därifrån absorberas i blodet i högsta möjliga koncentration för att utöva sin effekt..

Näring bör vara korrekt och balanserad med det obligatoriska intaget av rätt mängd protein.

Med denna sjukdom lider patienter ofta av förstoppning, vilket är en negativ effekt av att ta medicin. Därför är det nödvändigt att öka mängden konsumerad frukt och grönsaker..

Patienten bör också komma ihåg om normalt vätskeintag. Du måste dricka 6-8 glas vatten per dag..

Dysfagi är ett stort problem vid Parkinsons sjukdom med måltider. För att underlätta denna process behöver du:

  • tugga maten ordentligt;
  • lägg inte nästa portion mat om den tidigare inte har tuggats och sväljts nog;
  • vid sväljning rekommenderas det att luta kroppen framåt;
  • du måste sitta upprätt;
  • portioner bör vara små, men måltider bör vara i mängden fem till sex;
  • det rekommenderas att dricka vatten under måltiderna;
  • maten måste vara flytande eller krämig;
  • du kan inte äta torr mat (kex, kakor);
  • grönsaker måste kokas noggrant, frukt måste skalas;

Traditionell medicin vid behandling av Parkinsons sjukdom

Behandling av Parkinsons syndrom hemma med folkmedicin har ett minimalt antal biverkningar, vilket utan tvekan är ett plus..

Följande är flera recept för avkok, tinkturer för denna sjukdom.

Recept 1.

300 gram torkad salvia ska läggas i en gasväska och placeras i en hink. Därefter måste du hälla kokande vatten över skopkanten och låt det brygga över natten.

Sedan på morgonen måste du ta ett bad med varmt vatten, häll den resulterande vätskan i den och doppa din kropp helt i den (tillsammans med baksidan av huvudet).

Sådana badrum bör tas varannan dag fem gånger.

Recept 2.

  • 4 nypor;
  • Lagerblad;
  • dill och persilja;
  • grönt äppelskal,
  • 1 tsk svart te.

Alla komponenter måste finhackas, blandas och fyllas med 1 liter kokande vatten. Låt det brygga i två timmar. Att dricka det resulterande läkemedlet är värt istället för te varje dag. Detta recept har inga begränsningar i användningen, så du kan använda detta te tills symtomen på Parkinsons sjukdom försvinner..

Recept 3.

Krysantemumblommor kan bryggas som örtte och drickas utan begränsning. Efter två månaders regelbunden användning av te försvinner handskakningar.

Recept # 4.

Vid 1 st. l. knotweed (fågelknotweed), två glas kokande vatten hälls, varefter te infunderas i flera timmar. Bör tas ett halvt glas åt gången 5 gånger om dagen.

Recept # 5.

Brygg lindeblad som vanligt te och drick på morgonen. Efter en månads användning, ta en paus för samma varaktighet. Kursens totala längd är 6 månader.

Vad är prognosen för Parkinsons sjukdom?

Tyvärr är denna sjukdom en degenerativ sjukdom som tenderar att utvecklas. Medicin har ännu inte nått en sådan utvecklingsnivå för att återställa hjärnans förstörda strukturer. Därför är prognosen ogynnsam.

Symtomen på Parkinsons sjukdom kan utvecklas hos varje patient i olika takt, både inom 20 och 5 år..

Ett tidigt besök hos en läkare, strikt efterlevnad av hans recept och uppfyllandet av alla recept kan dock minska negativa symtom vid Parkinsons sjukdom och därmed förlänga arbetet och livet..

Sjukdomsprevention

För att undvika parkinsonism är det nödvändigt att känna till orsakerna till degenerativa processer och faktorer som ökar risken för sjukdomen, samt punkter som hjälper till att undvika en fruktansvärd diagnos:

  • Försök att inte arbeta i företag vars aktiviteter är relaterade till giftiga ämnen;
  • Det är nödvändigt att bibehålla din immunitet: kontrastdusch, härdning, vaccinationer;
  • Om kroppen lider av vaskulära eller endokrina patologier, förhindrar efterlevnad av den föreskrivna behandlingen parkinsonism;
  • Vid traumatiskt arbete är det nödvändigt att iaktta säkerhetsåtgärder. om möjligt begränsa traumatisk sport i livet;
  • Övervaka det dagliga intaget av vitamin B, C, E, folsyra;
  • Hälsosam balanserad kost;
  • Regelbunden fysisk aktivitet (promenader i frisk luft, snabb och långsam gång);
  • Det är nödvändigt att känna till och tillämpa metoder för att förebygga stress (meditation, avkoppling, mikropauser på jobbet, andningsövningar, planera din dag, kommunicera med nära och kära, god sömn);
  • Genomföra en genetisk undersökning om det finns fall av Parkinsons sjukdom bland släktingar;
  • Kvinnor bör noggrant övervaka hormonnivåerna (kontroll av östrogennivåer).

För alla manifestationer av symtom på Parkinsons sjukdom, bör du omedelbart kontakta en neurolog för att börja behandlingen så tidigt som möjligt.

Parkinsons sjukdom - hur länge lever människor med det, symtom och behandling

Patologin orsakad av den långsamma progressiva döden hos människor av nervceller som är ansvariga för motoriska funktioner kallas Parkinsons sjukdom. De första symtomen på sjukdomen är skakningar i musklerna och en instabil position i vila på vissa delar av kroppen (huvud, fingrar och händer). Oftast uppträder de vid 55-60 års ålder, men i vissa fall registrerades tidig debut av Parkinsons sjukdom hos personer under 40 år. I framtiden, när patologin utvecklas, förlorar en person helt fysisk aktivitet, mentala förmågor, vilket leder till den oundvikliga dämpningen av alla vitala funktioner och död. Detta är en av de allvarligaste sjukdomarna när det gäller behandling. Hur länge kan personer med Parkinsons sjukdom leva på den medicinska nivån??

  1. Etiologi för Parkinsons sjukdom
  2. Nervsystemets fysiologi.
  3. Parkinsons sjukdom - vad är det?
  4. Parkinsonism och Parkinsons sjukdom, skillnader
  5. Symtom och tecken
  6. Ung
  7. Bland kvinnor
  8. Hos män
  9. Diagnostik
  10. Stadier av Parkinsons sjukdom enligt Hen-Yar
  11. Anledningarna
  12. Hur man behandlar Parkinsons sjukdom
  13. Parkinsonsbehandling, droger
  14. Parkinsons sjukdom och förväntad livslängd
  15. Förebyggande av Parkinsons sjukdom

Etiologi för Parkinsons sjukdom

Nervsystemets fysiologi.

Alla mänskliga rörelser styrs av centrala nervsystemet, som inkluderar hjärnan och ryggmärgen. Så snart en person tänker på någon avsiktlig rörelse sätter hjärnbarken redan i beredskap alla delar av nervsystemet som är ansvariga för denna rörelse. En av dessa avdelningar är de så kallade basala ganglierna. Det är ett extra framdrivningssystem som ansvarar för hur snabbt en rörelse görs, liksom för noggrannheten och kvaliteten på dessa rörelser..

Information om rörelse kommer från hjärnbarken till basala ganglier, som avgör vilka muskler som kommer att delta i den och hur mycket varje muskel måste vara spänd för att rörelserna ska vara så exakta och riktade som möjligt..

Basala ganglier överför sina impulser med hjälp av speciella kemiska föreningar som kallas neurotransmittorer. Hur musklerna fungerar beror på deras antal och verkningsmekanism (spännande eller hämmande). Den huvudsakliga neurotransmittorn är dopamin, som hämmar överflödiga impulser och därigenom kontrollerar noggrannheten hos rörelser och graden av muskelsammandragning..

Substantia nigra (Substantia nigra) är involverad i komplex koordinering av rörelser, levererar dopamin till striatum och överför signaler från basala ganglier till andra hjärnstrukturer. Substantia nigra heter så eftersom detta område av hjärnan har en mörk färg: neuroner där innehåller en viss mängd melanin, en biprodukt av dopaminsyntes. Det är bristen på dopamin i substantia nigra i hjärnan som leder till Parkinsons sjukdom.

Parkinsons sjukdom - vad är det?

Parkinsons sjukdom är en neurodegenerativ hjärnstörning som utvecklas långsamt hos de flesta patienter. Symtom på sjukdomen kan gradvis uppstå över flera år..

Sjukdomen uppträder mot bakgrund av dödsfallet för ett stort antal nervceller i vissa områden av basala ganglier och förstörelse av nervfibrer. För att symtomen på Parkinsons sjukdom ska kunna dyka upp måste cirka 80% av nervcellerna tappa sin funktion. I det här fallet är det obotligt och utvecklas under åren, även trots den behandling som genomförts..

Neurodegenerativa sjukdomar - en grupp av långsamt progressiva, ärftliga eller förvärvade sjukdomar i nervsystemet.

Ett kännetecken för denna sjukdom är också en minskning av mängden dopamin. Det blir otillräckligt för inhibering av konstant excitatoriska signaler från hjärnbarken. Impulserna kan röra sig ända upp till musklerna och stimulera deras sammandragning. Detta förklarar de viktigaste symptomen på Parkinsons sjukdom: konstanta muskelsammandragningar (tremor, tremor), muskelstelhet på grund av alltför ökad ton (styvhet), försämrad frivillig kroppsrörelse.

Parkinsonism och Parkinsons sjukdom, skillnader

  1. primär parkinsonism eller Parkinsons sjukdom, är det vanligare och irreversibelt.
  2. sekundär parkinsonism - denna patologi orsakas av infektiösa, traumatiska och andra hjärnskador, som regel är den reversibel.

Sekundär parkinsonism kan inträffa i absolut alla åldrar under påverkan av externa faktorer.

    I det här fallet kan sjukdomen provoceras:
  • encefalit;
  • hjärnskada;
  • förgiftning med giftiga ämnen;
  • kärlsjukdomar, i synnerhet ateroskleros, stroke, ischemisk attack, etc..

Symtom och tecken

Hur manifesterar sig Parkinsons sjukdom?

    Tecken på Parkinsons sjukdom inkluderar en ihållande förlust av kontroll över ens rörelser:
  • vila tremor;
  • stelhet och minskad muskelrörlighet (stelhet);
  • begränsad volym och rörelsehastighet;
  • minskad förmåga att upprätthålla balans (postural instabilitet).

Vilande tremor är en tremor som observeras i vila och försvinner med rörelse. De vanligaste exemplen på vilande skakningar är skarpa ryckiga handrörelser och ja-nej huvudrörelser..

    Symtom som inte är relaterade till motorisk aktivitet:
  • depression;
  • patologisk trötthet;
  • luktförlust
  • ökad salivation
  • överdriven svettning;
  • metabolisk sjukdom;
  • problem med mag-tarmkanalen;
  • psykiska störningar och psykos;
  • kränkning av mental aktivitet
  • kognitiv försämring.
    De vanligaste kognitiva försämringarna vid Parkinsons sjukdom är:
  1. minnesskada;
  2. långsamhet att tänka;
  3. störningar i visuell-rumslig orientering.

Ung

Ibland uppstår Parkinsons sjukdom hos ungdomar mellan 20 och 40 år, vilket kallas tidig parkinsonism. Enligt statistiken finns det få sådana patienter - 10-20%. Parkinsons sjukdom hos unga har samma symtom, men är mildare och utvecklas långsammare än hos äldre patienter.

    Några symtom och tecken på Parkinsons sjukdom hos unga människor:
  • Hos hälften av patienterna börjar sjukdomen med smärtsamma muskelsammandragningar i armar och ben (ofta i fötter eller axlar). Detta symptom kan göra det svårt att diagnostisera tidig parkinsonism, eftersom det liknar manifestationen av artrit..
  • Ofrivilliga rörelser i kroppen och lemmarna (som ofta förekommer vid dopaminbehandling).

I framtiden blir tecken som är karakteristiska för den klassiska förloppet av Parkinsons sjukdom märkbara.

Bland kvinnor

Symtom och tecken på Parkinsons sjukdom hos kvinnor skiljer sig inte från de allmänna symtomen.

Hos män

På samma sätt kännetecknas inte symptom och tecken på sjukdomen hos män på något sätt. Är det så att män blir sjuka oftare än kvinnor.

Diagnostik

För närvarande finns det inga laboratorietester vars resultat kan användas för att diagnostisera Parkinsons sjukdom..

Diagnosen baseras på sjukdomshistoria, fysisk undersökning och testresultat. Läkaren kan beställa vissa tester för att identifiera eller utesluta andra möjliga tillstånd som orsakar liknande symtom..

Ett av kännetecknen för Parkinsons sjukdom är förbättring efter att man startat antiparkinsonläkemedel.

Det finns också ett annat diagnostiskt test som heter PET (positronemissionstomografi). I vissa fall kan PET upptäcka låga nivåer av dopamin i hjärnan, vilket är det viktigaste symptomet på Parkinsons sjukdom. Men PET-skanningar används vanligtvis inte för att diagnostisera Parkinsons sjukdom, eftersom det är mycket dyrt och många sjukhus inte är utrustade med nödvändig utrustning..

Stadier av Parkinsons sjukdom enligt Hen-Yar

Detta system föreslogs av engelska läkare Melvin Yar och Margaret Hen 1967.

0 etapp.
Personen är frisk, det finns inga tecken på sjukdomen.

1: a etappen.
Mindre rörelsestörningar i ena handen. Ospecifika symptom manifesteras: nedsatt lukt, omotiverad trötthet, sömn och humörsjukdomar. Vidare börjar fingrarna darras av spänning. Senare ökar tremor, tremor uppträder i vila..

Mellanstadium ("en och en halv").
Lokalisering av symtom i en lem eller del av bagageutrymmet. Konstant tremor som försvinner i sömnen. Hela handen kan darra. Finmotorik är svår och handstil försämras. En viss stelhet i nacken och övre delen av ryggen uppträder, begränsning av armens svängande rörelser när man går.

Steg 2.
Rörelsestörningar sträcker sig till båda sidor. Tremor i tungan och underkäken är troligt. Dreglande är möjligt. Svårigheter att röra sig i lederna, försämring av ansiktsuttryck, talhämning. Svettningsstörningar huden kan vara torr eller tvärtom fet (torra handflator är karakteristiska). Patienten kan ibland begränsa ofrivilliga rörelser. En person klarar enkla handlingar, även om de saktar ner märkbart.

Steg 3.
Hypokinesi och stelhet ökar. Gången får en "marionett" karaktär, som uttrycks i små steg med parallella fötter. Ansiktet blir maskerat. Det kan finnas en skakning i huvudet av typen av nickande rörelser ("ja-ja" eller "nej-nej"). Bildandet av ”bönans ställning” är karakteristisk - huvudet böjt framåt, böjt bakåt, armarna pressade mot kroppen och böjda vid armbågarna, benen böjda i höft- och knälederna. Rörelserna i lederna är av typen "växelmekanism". Talstörningar utvecklas - patienten "hängs upp" på upprepningen av samma ord. Personen tjänar sig själv, men med tillräckliga svårigheter. Det är inte alltid möjligt att fästa knapparna och komma in i ärmen (hjälp är önskvärt vid påklädning). Hygienprocedurer tar flera gånger längre tid.

Steg 4.
Allvarlig postural instabilitet - det är svårt för patienten att upprätthålla balans när han går upp ur sängen (kan falla framåt). Om en stående eller rörande person skjuts lätt, fortsätter han att röra sig med tröghet i "given" riktning (framåt, bakåt eller i sidled) tills han stöter på ett hinder. Fall som är fyllda med frakturer är inte ovanliga. Svårigheter att ändra kroppsposition medan du sover. Talet blir tyst, näsande, suddigt. Depression utvecklas, självmordsförsök är möjliga. Demens kan utvecklas. För det mesta behöver du hjälp utifrån för att slutföra enkla dagliga aktiviteter..

Steg 5.
Det sista stadiet av Parkinsons sjukdom kännetecknas av utvecklingen av alla rörelsestörningar. Patienten kan inte stå upp eller sitta ner, går inte. Han kan inte äta på egen hand, inte bara på grund av skakningar eller stelhet i rörelserna, utan också på grund av sväljstörningar. Kontroll över urinering och avföring är nedsatt. En person är helt beroende av andra, hans tal är svårt att förstå. Ofta komplicerat av svår depression och demens.

Demens är ett syndrom där kognitiv funktion (det vill säga förmågan att tänka) försämras i större utsträckning än vad som förväntas med normalt åldrande. Det uttrycks i en ihållande minskning av kognitiv aktivitet med förlust av tidigare förvärvad kunskap och praktiska färdigheter.

Anledningarna

    Forskare har ännu inte kunnat identifiera de exakta orsakerna till Parkinsons sjukdom, men vissa faktorer kan utlösa utvecklingen av denna sjukdom:
  • Åldrande - med åldern minskar antalet nervceller, detta leder också till en minskning av mängden dopamin i basala ganglier, vilket i sin tur kan provocera Parkinsons sjukdom.
  • Ärftlighet - genen för Parkinsons sjukdom har ännu inte identifierats, men 20% av patienterna har släktingar med tecken på parkinsonism.
  • Miljöfaktorer - olika bekämpningsmedel, toxiner, giftiga ämnen, tungmetaller, fria radikaler kan provocera nervcellernas död och leda till utveckling av sjukdomen.
  • Läkemedel - Vissa antipsykotika (såsom antidepressiva medel) stör dopaminmetabolismen i centrala nervsystemet och orsakar biverkningar som liknar de av Parkinsons sjukdom..
  • Skador och sjukdomar i hjärnan - blåmärken, hjärnskakningar samt encefalit av bakteriellt eller viralt ursprung kan skada strukturerna i basala ganglier och orsaka sjukdom.
  • Fel livsstil - sådana riskfaktorer som sömnbrist, konstant stress, ohälsosam kost, vitaminbrist etc. kan leda till att patologin börjar.
  • Andra sjukdomar - ateroskleros, maligna tumörer, sjukdomar i endokrina körtlar kan leda till komplikationer som Parkinsons sjukdom.

Hur man behandlar Parkinsons sjukdom

  1. Parkinsons sjukdom i de inledande stadierna behandlas med medicin genom att införa det saknade ämnet. Substantia nigra är huvudmålet för kemisk terapi. Med denna behandling upplever nästan alla patienter en symtomförsvagning, det blir möjligt att leva en livsstil nära det normala och återgå till det tidigare sättet att leva..
  2. Men om patienterna efter flera år inte förbättras (trots ökad dos och frekvens av läkemedelsintag), eller om komplikationer uppträder, används en variant av operationen under vilken en hjärnstimulator implanteras..
    Operationen består i högfrekvent stimulering av hjärnans basala ganglier med en elektrod ansluten till en elektrostimulator:
  • Under lokalbedövning sätts två elektroder i följd (längs en väg som förplanerats av en dator) för djup hjärnstimulering.
  • Under narkos sätts en elektrostimulator subkutant in i bröstområdet, till vilket elektroderna är anslutna.

Parkinsonsbehandling, droger

Levodopa. För Parkinsons sjukdom har levodopa länge ansetts vara det bästa läkemedlet. Detta läkemedel är en kemisk föregångare till dopamin. Det kännetecknas dock av ett stort antal allvarliga biverkningar, inklusive psykiska störningar. Det är bäst att administrera levodopa i kombination med perifera karboxidashämmare (karbidopa eller benserazid). De ökar mängden levodopa som når hjärnan och minskar samtidigt svårighetsgraden av biverkningar.

Madopar är ett sådant kombinationsläkemedel. Madopar kapsel innehåller levodopa och benserazid. Madopar finns i en mängd olika former. Så, madopar GSS finns i en speciell kapsel vars densitet är mindre än magsaftens densitet. En sådan kapsel finns i magen i 5 till 12 timmar, och frisättningen av levodopa sker gradvis. En dispergerbar madopar har en flytande konsistens, fungerar snabbare och är mer föredragen för patienter med sväljstörningar.

Amantadine. Ett av de läkemedel som behandlingen vanligtvis inleds med är amantadin (midantan). Detta läkemedel främjar bildandet av dopamin, minskar återupptaget, skyddar nervcellerna i substantia nigra genom att blockera glutamatreceptorer och har andra positiva egenskaper. Amantadin är bra för att minska styvhet och hypokinesi, det har mindre effekt på tremor. Läkemedlet tolereras väl, biverkningar är sällsynta vid monoterapi.

Miralex. Miralex-tabletter för Parkinsons sjukdom används både för monoterapi i de tidiga stadierna och i kombination med levodopa i senare skeden. Miralex har färre biverkningar än icke-selektiva agonister, men mer än amantadin: illamående, tryckinstabilitet, sömnighet, svullnad i benen, ökade nivåer av leverenzymer kan uppstå, patienter med demens kan utveckla hallucinationer.

Rotigotine (Newpro). En annan modern representant för dopaminreceptoragonister är rotigotin. Läkemedlet tillverkas i form av ett plåster applicerat på huden. Plåstret, kallat ett transdermalt terapeutiskt system (TTS), mäter 10 till 40 cm² och appliceras en gång om dagen. Newpro är ett receptbelagt läkemedel för tidig idiopatisk monoterapi med Parkinsons sjukdom (utan levodopa).

Denna form har fördelar jämfört med traditionella agonister: den effektiva dosen är mindre, biverkningarna är mycket mindre uttalade.

MAO-hämmare. Monoaminoxidasinhibitorer hämmar oxidationen av dopamin i striatum, vilket ökar dess koncentration i synapser. Selegiline är den vanligaste behandlingen för Parkinsons sjukdom. I de tidiga stadierna används selegilin som monoterapi och hälften av patienterna med behandling rapporterar signifikant förbättring. Biverkningar av selegilin är inte frekventa och uttalas inte.

Selegilinbehandling kan försena utnämningen av levodopa med 9-12 månader. I avancerade stadier kan selegilin användas i kombination med levodopa - det kan öka effekten av levodopa med 30%.

Mydocalm minskar muskeltonus. Den här egenskapen är baserad på dess användning i parkinsonism som hjälpmedicin. Mydocalm tas både oralt (tabletter) och intramuskulärt eller intravenöst.

B-vitaminer används aktivt vid behandling av de flesta sjukdomar i nervsystemet. För omvandling av L-dopa till dopamin krävs vitamin B och nikotinsyra. Tiamin (vitamin B₁) hjälper också till att öka dopamin i hjärnan.

Parkinsons sjukdom och förväntad livslängd

Hur många människor lever med Parkinsons sjukdom?

    Det finns bevis från en seriös studie av brittiska forskare att sjukdomsåldern påverkar förväntad livslängd vid Parkinsons sjukdom:
  • personer vars sjukdom startade vid 25-39 års ålder lever i genomsnitt 38 år;
  • vid 40-65 års ålder lever de cirka 21 år;
  • och de som blir sjuka över 65 år bor i cirka 5 år.

Förebyggande av Parkinsons sjukdom

    Hittills finns det inga specifika metoder för att förhindra utveckling av Parkinsons sjukdom, det finns bara allmänna råd i denna fråga:
  1. att äta bra;
  2. leva ett hälsosamt och tillfredsställande liv
  3. skydda dig från onödiga bekymmer och stress;
  4. missbruk inte alkohol;
  5. flytta oftare;
  6. tågminne;
  7. delta i aktiv mental aktivitet.

Författaren till artikeln: Sergey Vladimirovich, en anhängare av förnuftig biohacking och en motståndare till moderna dieter och snabb viktminskning. Jag kommer att berätta hur en man i åldern 50+ ska hålla sig fashionabla, vacker och frisk, hur man känner sig 30 år i 50-talet. Mer om författaren.