Tecken på schizofreni

Schizofreni är en komplex psykisk störning som kännetecknas av en rad positiva och negativa symtom. Denna sjukdom är associerad med en hjärnsvikt. Det medför förändringar i den emotionella-villiga och kognitiva sfären, deformation av personliga egenskaper.

De första tecknen på schizofreni

Sjukdomen kan utvecklas hos både män och kvinnor. Toppen av schizofreni hos den förra faller på åldersperioden 20-25 år, i den senare - från 25-30 år. Människor i mogen och ålderdom är mycket mindre benägna att drabbas av denna diagnos. Ju senare sjukdomen manifesterade sig, desto gynnsammare är prognosen för behandlingen..

De tidiga symptomen och tecknen på schizofreni kan vara milda. Det är därför de förblir obemärkta av både släktingar och patienten själv. Först och främst manifesteras de i en förändring av en persons känslomässiga tillstånd. Hans humör förändras ofta och orimligt. Han kan glädja sig över barnens framgång, och efter några minuter kommer han ilsket att skrika till barnet för ett olämpligt, enligt hans åsikt, fras eller uttalande.

De första symptomen på schizofreni inkluderar kraftiga förändringar i matpreferenser, kläder och färger. Så till exempel, i dag gillar en person allt rött, imorgon är det gult. Tidigare älskade rätter blir läckra och aptitretande. En person upphör att adekvat uppfatta kritik - han är arg och irriterad och tror att hans handling oberättigat fördömdes.

De första tecknen på schizofreni kännetecknas också av affektiva tillstånd. Personen upplever en extraordinär våg av energi och fysisk styrka. Dessa stunder är kortlivade och ersätts plötsligt av trötthet, dysterhet. Ofta ägnar släktingar och patienten sig inte särskild uppmärksamhet åt sådana manifestationer, eftersom de är resultatet av nervös överbelastning på jobbet, känslomässig stress och överansträngning. Dessutom kan sådana tecken lätt förväxlas med nervstörningar eller depression, särskilt kännetecknande för ungdomar..

När sjukdomen fortskrider kan en person utveckla tydligare tecken på schizofreni, såsom vanföreställningar, hallucinationer och fobier, vilket är orsaken till oro för patientens familj. Oftast är det de som börjar söka professionell psykiatrisk hjälp. Om du är orolig för din älskade och hans mentala tillstånd, ring Equilibrium-kliniken på + 7 (499) 495-45-03. Vår specialist kommer att ge dig råd, svara på alla relevanta och intressanta frågor, berätta hur du ska agera i en given situation. Ring när som helst. Vi arbetar dygnet runt.

Tecken på schizofreni

Svårighetsgraden av symtomen beror på utvecklingsstadiet och sjukdomsformen. Ändå är det vanligt att särskilja flera grupper av vanliga tecken som är karakteristiska för schizofreni - positivt, negativt och deformerat beteende..

Positiva tecken på schizofreni

Positivt, inkluderar produktiva symtom i form av tvångstankar, fobier, vanföreställningar och hallucinationer.

Obsessioner uttrycks i patientens fixering av ett problem. Kvinnor tenderar till exempel att vara alltför kritiska till sitt utseende. De gillar inte deras ansiktsdrag, kroppsform och proportioner, de är inte nöjda med viktkategorin. De anser sig fula, fula, onödiga. Självkänsla lider mycket av sådana tankar..

Obsessioner inkluderar patientens önskan att filosofera. En person betraktar sig själv som en tänkare, reflekterar över komplexa ämnen - om varelsen, om universum och människans roll i det. Alla hans resonemang är mycket komplexa, fyllda med besvärliga fraser. Han anser att de uttryckta idéerna är övervärderade, även om de från friska människors sida verkar ologiska och meningslösa.

Hypokondrier anses också vara en fobi. Patienten tror uppriktigt att han lider av en dödlig sjukdom. Han kan inte förklara orsakerna till sina klagomål, men han uppfattar läkarnas vägran att bota honom aggressivt. En person i detta tillstånd upplever ständigt rädsla för sitt liv. Han "lindar" sig upp i en sådan utsträckning att han verkligen börjar känna hur organen inuti ruttnar och sönder. Det är omöjligt att övertyga honom om vilseledandet av dessa vanföreställningar..

Hallucinationer uttrycks i en förvrängd uppfattning om verkligheten. De är av flera typer..

  • Hörapparater är den vanligaste typen av hallucinationer vid schizofreni. Patienten kan hela tiden höra röster i huvudet som pratar med varandra, föra en gemensam dialog med honom, ställa och omedelbart svara på sina egna frågor. Utifrån ser beteendet hos en person som lider av hörselhallucinationer väldigt konstigt ut. Patienten kan prata med sig själv, vänder sig åt sidan, till den osynliga samtalspartnern, stannar plötsligt mitt i konversationen. De farligaste är hallucinationer som är ordnande. De befaller, befaller, påverkar patientens medvetande och tvingar honom att begå olika, ibland i strid med lagen och livshotande handlingar.
  • Taktil - de är främst speciella för kvinnor. Patienter hävdar att de hela tiden berörs av någon, insekter kör regelbundet över sina kroppar - myror, skalbaggar eller spindlar. De upplever obehagligt tryck på de inre organen, som om någon pressar dem med en hand..
  • Olfactory - de påverkas också främst av kvinnliga patienter. De luktar dofter som inte finns där.

Delirium, som ett av de slående tecknen på schizofreni, finns också i flera typer..

  • Delirium av storhet Patienten ser i sig själv en enastående, begåvad personlighet. Han kan tänka på sig själv som en stor befälhavare, minister, president. Samtidigt kännetecknas denna typ av illusion av en känsla av ens egen exklusivitet. Mannen anser sig vara en superhjälte. Han vill bevisa förekomsten av supermakter och begår oberättigat livshotande handlingar.
  • Förföljelse delirium. Människan ser konspirationer överallt. Han är säker på att han ses från alla håll - från rymden, från TV-skärmar, från närliggande rum. Han tilldelar också status som "fiender" till alla, även familjemedlemmar. Patienten försöker hantera sina förföljare på egen hand för att hitta dem. Han anser att hans aggressiva handlingar och handlingar är ett normalt fenomen, eftersom han är uppriktigt övertygad om att han försvarade sig själv och inte attackerade.
  • Bedrägligt förhållande. Det uttrycks i bristande uppfattning om släktingers och andra människors attityd gentemot honom i allmänhet. En person hör ständigt "skratt" i hans riktning, "viskar", "sidlånga blickar".

Förekomsten av vanföreställningar och hallucinationer indikerar sjukdomsutvecklingen och uppkomsten av scenen för akut psykos. I detta tillstånd är en person farlig både för sig själv och för andra. Han behöver ständig övervakning och medicinsk, kvalificerad hjälp. Om din nära och kära är psykiskt sjuk, villfarlig eller hör röster, ring vår klinik.

Om du inte kan komma till oss för en konsultation med en psykiater eller om din situation är brådskande, kommer vi att ordna en läkares hembesökstjänst. En specialist kommer när som helst till den angivna adressen - vi arbetar dygnet runt. Läkaren kommer snabbt att bedöma situationen och hjälpa till att följa patienten till vår klinik. Eliminering av produktiva symtom utförs endast på sjukhusmiljö. Vi tillhandahåller övervakning dygnet runt av patienten, övervakar förändringar i hans tillstånd och genomför effektiv läkemedelsbehandling. Vi placerar våra avdelningar på bekväma avdelningar - 2 eller 3-bäddsrum, utan möjlighet till delning och VIP-kategori. Sjukhusvistelsen är strikt anonym.

Du kan ringa en psykiater hemma via telefon +7 (499) 495-45-03.

Negativ

Negativa förändringar inkluderar en kränkning av den emotionella sfären, viljande och kognitiva (kognitiva), som är irreversibla..

Känslomässiga störningar uttrycks i humörsvängningar. Det är svårt för en person att kontrollera sina känslor, han är ofta benägen för orimliga utbrott av aggression, ilska, ilska. Negativa känslor kan ersättas med motsatta - patienten uttrycker tillgivenhet, sympati, tillgivenhet, kan flyttas till tårar.

När sjukdomen fortskrider blir känslomässiga reaktioner alltmer knappa. Patienten drar sig tillbaka från omvärlden, tappar intresset för livet, blir apatisk, fristående. Den extrema graden av uttryck för isolering manifesteras i utvecklingen av autism. En person fixerar sin egen inre värld, tar inte kontakt med släktingar, förlorar sin humor, reagerar negativt på taktila beröringar, utför monotont och stereotyp samma handlingar.

Försvagningen av kognitiva funktioner påverkar framför allt en persons pedagogiska och professionella aktivitet. På grund av oförmågan att koncentrera sig, koncentrera sig på den uppgift som är till hands, för att slutföra det som har börjat, förlorar en person sin plats, lämnar spontant en position som han medvetet skulle kunna gå i flera år eller går ur skolan.

Talstörningar manifesteras i skapandet av ett speciellt språk som bara är förståeligt för patienten. Dessutom kan han inte förklara innebörden av det som uppfanns. Fraser blir trasiga, korta, ordens slut går ofta förlorade eller stavarna omarrangeras av meta. En person hoppar ständigt från ämne till ämne, gör det så snabbt att det nästan är omöjligt för samtalspartnern att följa konversationens "tråd".

Förändring i beteende

Schizofreni har betydande förändringar i patientens beteende. De påverkar främst dess utseende. En person slutar ta hand om personlig hygien, kan inte ta en dusch på länge, gå i samma saker. Hans stil förändras dramatiskt. Han kombinerar oförenliga garderobselement, ibland olämpliga för den aktuella säsongen, bär t-shirts, klänningar eller byxor från fel sida.

Förutom det oförskämda utseendet kan patienten känna en tendens till vagvans, en önskan om frihet - att lämna hemmet och bo på gatan. Att begå omoraliska, aggressiva, oacceptabla handlingar på en allmän plats blir normen för honom. En person börjar sjunga högt sånger, dansa, även om platsens situation och atmosfär inte kasserar.

Med den gradvisa utarmningen av den känslomässiga sfären tappar en person intresset för sina släktingar. Detta tecken på schizofreni är särskilt farligt om det finns små barn i huset - kvinnan slutar städa huset, laga mat, titta på barnen, mata och tvätta dem.

Hushållsritualer är ett annat symptom på sjukdomen. Under påverkan av besatthet kommer en person upp med en viss sekvens av handlingar som han utför varje dag. Till exempel torkar han en stol 20 gånger innan han satt på den, 10 gånger tvättar han ett äpple. Om patienten går vilse och inte utför ritualen korrekt startar han en panikattack..

Hur man identifierar tecken på schizofreni?

För att diagnostisera sjukdomen i rätt tid och ge hjälp till en sjuk person måste du veta hur schizofreni börjar, vilka tecken som ska stör och locka uppmärksamhet..

  • Plötsliga och orimliga humörsvängningar.
  • Sömnstörning.
  • Stängning, isolering, apati.
  • Övervägande av negativa tankar, besatthet med ämnet död.
  • Separat tal, trasiga fraser.
  • Överdriven känslighet.
  • Otillräcklig uppfattning om kritik.
  • Ändra smak och preferenser.
  • Delirium och hallucinationer.
  • Självmordstankar.

Identifieringen av åtminstone några av dessa tecken bör vara ett väckarklocka för patientens släktingar. Slösa inte bort din tid, ring centrum för psykisk hälsa "Equilibrium" via telefon + 7 (499) 495-45-03.

Ju tidigare diagnosen ställs, desto fler chanser att uppnå stadiet av ihållande och långvarig remission i behandlingen. Ge din nära och kära möjlighet att återvända till ett normalt och tillfredsställande liv med familj och samhälle.

Symtom på olika stadier och faser av schizofreni

Schizofreni är en psykisk sjukdom som kännetecknas av störningar i den emotionella-villiga sfären och tänkandet. Sjukdomen utvecklas mot bakgrund av genetisk predisposition och negativa miljöfaktorer. Det inledande stadiet av schizofreni har milda symtom, vilket komplicerar den tidiga diagnosen av sjukdomen.

allmän information

Schizofreni är en psykisk störning med olika kliniska manifestationer hos män och kvinnor. I världen lider 0,6-1% av befolkningen av sjukdomen. Vissa miljöfaktorer blir utlösaren för utveckling av patologi i närvaro av en genetisk predisposition. Dessa inkluderar:

  • långvarigt intag av alkoholhaltiga drycker, liksom drogberoende och missbruk;
  • traumatiska situationer i barndomen, vilket leder till en förändring av ett barns eller ungdomars psykologiska komfort;
  • organiska hjärnsjukdomar: kraniocerebralt trauma, tumörer, infektiösa lesioner, etc.;
  • kronisk stress eller akuta stressiga situationer.

Den huvudsakliga orsaken till schizofreni hos människor, enligt fysiologi och psykiatri, är en obalans i neurotransmittorer. Det finns flera teorier som förklarar symtomen på sjukdomen genom förändringar i dopamin-, kolinerg- och keturensystemets arbete. Inom psykologin ägnas mycket uppmärksamhet åt barnets utveckling i barndomen, eftersom barnets interna konflikter i psyken och externa konflikter i familjen och med kamrater kommer i förgrunden..

Sjukdomstyper

Det finns flera klassificeringar av schizofreni. Beroende på typ av flöde särskiljs patologi med ett kontinuerligt flöde, återkommande (periodisk) och pälsliknande (paroxysmal). Den periodiska varianten av schizofreni kännetecknas av en växling av förvärringar och remission, vars varaktighet är annorlunda. Vid pälsliknande sjukdom är symtomen på sjukdomen stabila, men svårighetsgraden av vanföreställningar, hallucinationer och rörelsestörningar förändras.

Du bör inte självständigt diagnostisera dig själv eller en älskad. Endast en psykiater kan genomföra en undersökning och välja en terapi.

Vid malign eller progressiv schizofreni kommer produktiva symtom fram: vanföreställningar och hallucinationer. Denna typ av sjukdom är vanligare hos ungdomar och förekommer sällan i vuxenlivet. Beroende på rådande symtom skiljer sig följande varianter av malign schizofreni:

  • en enkel form med allvarliga negativa symtom. Patienterna är apatiska, känslomässigt kalla. Talstörningar förekommer tidigt. Apato-abulic syndrom utvecklas, kännetecknat av inaktivitet, emotionell och fysisk svaghet. Auditiva hallucinationer är kortlivade;
  • den katatoniska varianten åtföljs av svår kataton. Patienten har en dumhet och förvirring av varierande svårighetsgrad. Under perioder med katatoni fryser schizofrener i en position och rör sig inte. De kan ges vilken position som helst, inklusive icke-fysiologiska. Hallucinatoriska fenomen och vanföreställningar är episodiska;
  • paranoid schizofreni kännetecknas av vanföreställningar som inte kan klassificeras. Därför kan de framväxande patologiska idéerna utesluta varandra. Till exempel kan en patient ha vanföreställningar om förföljelse och storhet samtidigt. För den paranoida varianten av patologin är auditiva pseudo- och sanna hallucinationer karakteristiska. Katatoniska störningar är milda;
  • hebefrenisk störning manifesteras av dårskap och upptåg. Patienten grimas och är motorisk upprörd. Hallucinationer och vanföreställningar är sällsynta. De är episodiska och inte uttalade..

Malign schizofreni kännetecknas av snabb utveckling. På tal om hur mycket patologin utvecklas noterar läkare att efter 3-4 år uppstår allvarliga psykiska defekter. De är irreversibla.

De första stadierna av schizofreni

Symtom på schizofreni utvecklas genom vissa stadier och fortsätter kontinuerligt. Den största effektiviteten av behandlingen är i det embryonala stadiet av sjukdomsutvecklingen. Patienterna ser dock sällan en läkare i schizofrenis första skede. Kunskap om de viktigaste kliniska tecknen på sjukdomen gör att man kan misstänka patologi. Dessa inkluderar:

  • isoleringen av en person. Han börjar kommunicera mindre med sina vänner och familj, undviker kontakt med nya människor. Vid kommunikation uppstår psykisk trötthet, emotionell labilitet och ökad ångest. Detta tecken är lätt att identifiera hos personer som tidigare var kända för sällskaplighet;
  • hallucinationer med desorientering i rum och tid. I början av sjukdomen kan patienten dela dem med människorna omkring honom. Schizofreni kännetecknas av visuella och auditiva hallucinationer med olika innehåll;
  • delirium är karakteristiskt för alla skizofrenisteg. Det kan ta två former: förknippas med innehållet av hallucinationer eller med paranoia. I det första fallet känner patienten att människorna omkring honom fördömer honom och bildar idéer om konspiration, förföljelse etc. Paranoida vanföreställningar kännetecknas av tankar om exklusiviteten hos sin egen personlighet;
  • förändringar i tänkande med avvikelser i emotionella och intellektuella förmågor. En person har svårt att koncentrera sig på sina egna tankar eller någon aktivitet, kan uppleva ångestattacker. Apati och likgiltighet gentemot människor eller händelser är karakteristiskt. Många patienter har ett "idéhopp" - ett tillstånd där en person ständigt går till nya samtalsämnen och avbryter tidigare;
  • beteendeförändringar: att vara vaken på natten och långa tupplurar, sömnlöshet, förlust av intresse för hobbyer. Patienter börjar bete sig slarviga, var inte uppmärksamma på deras utseende och hygien.

Om dessa symtom på schizofreni identifieras, bör du söka medicinsk hjälp från en psykiater. Tidig diagnos och val av behandling kan förhindra utvecklingen av sjukdomen.

Psykiatriker vet inte vad utvecklingen av en viss form av schizofreni beror på. Detta antas vara ansvarigt för en defekt i neurotransmittorsystem..

Trög oordning

Trög schizofreni förekommer oftast - hos 45-55% av patienterna. Prognosen är gynnsam vid snabb behandling. Denna variant av sjukdomen förblir obemärkt av andra under lång tid..

Symtom på schizofreni utvecklas långsamt, vanligtvis över flera månader. Patienten uppfattar inte de symtom som har uppstått och anpassar sig efter dem. Gradvis progression leder till en ökning av svårighetsgraden av kliniska manifestationer. Depressiv störning, irrationell rädsla eller dårskap uppstår. Illusionstankar och hallucinationer utvecklas gradvis.

Återkommande variant

Med en återkommande kurs uppträder symtom på schizofreni regelbundet. I detta avseende är personlighetsförändringar dåligt uttryckta och patienten förblir socialt och professionellt anpassad under lång tid. Attacken varar vid olika tidpunkter. Symtom inkluderar: depression, hörsel- och synhallucinationer, vanföreställningar, nedsatt motoriskt beteende och förvirring.

Manifestationer av det första stadiet av sjukdomen

Schizofreni av första graden kännetecknas av att samma person har en prestationsnivå. Många schizofrena lockar inte andras uppmärksamhet på länge, eftersom symtomen på sjukdomen är dåligt uttryckta. Oftast uppmärksammar nära människor förändringar i personlighet, till exempel en make eller make, vänner etc. De viktigaste manifestationerna av sjukdomen under denna period är följande:

  • depressiv sjukdom som inte är förknippad med några livshändelser;
  • aggression mot andra och emotionell labilitet;
  • ökad ångest, rädsla för deras personliga och professionella liv. Panikattacker är möjliga;
  • slovhet i utseende;
  • framväxten av tankar och deras system som förklarar eventuella händelser;
  • social isolering med apati mot nära och kära;
  • tvångsmässiga rörelser och tankar med olika innehåll.

Det första eller första steget av schizofreni går ofta obemärkt förbi läkare. Vid den första undersökningen av patienten kan specialister ställa en felaktig diagnos: depression, bipolär affektiv sjukdom etc. Som ett resultat av en felaktig diagnos fortskrider patologin, vilket leder till att karaktäristiska tecken på schizofreni framträder - hallucinationer, illusioner, katatonisk hämning eller spänning.

Andra sjukdomsperioden

Det andra steget av schizofreni leder till att patienten är medveten om förekomsten av patologi eller att symtomatologin fortskrider. I det första alternativet kan du tidigt söka medicinsk hjälp att kontrollera sjukdomsförloppet och uppnå fullständig återhämtning. Oberoende försvinnande av schizofreni är omöjligt.

I avsaknad av terapi anpassar personen sig snabbt till de befintliga symtomen. Han börjar ta hänsyn till befintliga vanföreställningar och hallucinationer när han fattar beslut och korrigerar sitt beteende. I avsaknad av terapi utvecklas kliniska tecken och följande symtom uppträder:

  • fullständig apati med brist på känslomässig reaktion på aktuella händelser och nära och kära;
  • framväxten av komplexa villfarelsessystem som tar hänsyn till olika sfärer av mänskligt liv;
  • demens, typisk för äldre;
  • störningar i motorisk aktivitet med dess depression eller konstant motorisk spänning.

Symtom vid schizofreni i andra fasen blir kroniska. Kontakt med andra människor kan försvinna helt. Patienter utvecklar somatiska störningar: huvudvärk, matsmältningssjukdomar, allmän trötthet etc. När man pratar med en patient noteras förvirrat tal, plötsliga övergångar mellan tankar och ofullständiga meningar..

Fas tre symtom

Den tredje graden av schizofreni kännetecknas av nedbrytning och förfall av en persons personlighet. Patienten tappar förmågan att kompensera för psykologiska störningar, varigenom uttalade emotionella och intellektuella avvikelser avslöjas. De viktigaste manifestationerna av detta stadium är desorientering i rum, tid och jag. Delirium och hallucinationer är milda. Samtidigt blir schizofrenen otillräcklig och utgör ett hot mot sig själv och andra..

Det tredje steget av sjukdomen åtföljs av apati och brist på vilja. Patientens handlingar och uttalanden kan inte förklaras rationellt. Detta leder till fullständig social och professionell felanpassning..

Eftergivningsperiod

Trög och progressiv schizofreni kan åtföljas av perioder av eftergift. De varar från flera veckor till flera månader. Under denna tid kan symtomen helt försvinna eller minska. Det är viktigt att förstå att remission inte betyder återhämtning, utan bara återspeglar det nuvarande hälsotillståndet. Om de lämnas obehandlade återkommer symtomen långsamt eller plötsligt.

Patientundersökning

Endast en psykiater ställer den slutliga diagnosen och väljer behandlingen. Självterapi för schizofreni är oacceptabelt. Undersökningen omfattar flera steg:

  1. Insamling av befintliga klagomål och anamnes av sjukdomsutvecklingen. Specialisten talar nödvändigtvis med patientens släktingar, eftersom det är de som kan notera patologiska avvikelser i hans beteende.
  2. Studie av patientens mentala tillstånd. Schizofreni kan manifestera sig i humörförändringar, vanföreställningar, hallucinationer och andra symtom. Den neurologiska statusen undersöks också, eftersom klagomål kan vara associerade med organiska förändringar i centrala nervsystemets anatomi..
  3. Allmänna kliniska forskningsmetoder: kliniskt och biokemiskt blodprov, EKG, etc. Låt bedöma den allmänna hälsan och upptäcka samtidig patologi.
  4. Elektroencefalografi (EEG) används för att leta efter negativa förändringar i hjärnans funktionella aktivitet.
  5. Datortomografi och magnetisk resonansavbildning bedömer det centrala nervsystemets strukturella integritet. Samtidigt är MR av stort värde, eftersom det låter dig identifiera minimala avvikelser i centrala nervsystemets struktur.

En omfattande undersökning av patienten är nödvändig för en korrekt diagnos..

Schizofreni kan kvarstå länge med minimala kliniska symtom. På grund av att effektiviteten av behandlingen beror på tidpunkten för att söka medicinsk hjälp, om några tecken på patologi uppträder, rekommenderas det att du omedelbart kontaktar en psykiater.

Metoder för terapi

Läkaren bestämmer hur man ska behandla schizofreni beroende på sjukdomsformen och dess stadium. Som regel söker patienter medicinsk hjälp i den akuta fasen av patologin. I det här fallet börjar användningen av läkemedel tidigt - den första dagen på sjukhuset. Terapi utförs i tre steg: koppning, stabilisering och anti-återfall.

Huvudgruppen läkemedel mot schizofreni är typiska och atypiska antipsykotika. Det senare föredras, eftersom de är mycket effektiva och säkra för patienter. Följande läkemedel används oftast: Risperidon, Olanzapine, Quetiapine, etc. Det specifika läkemedlet väljs beroende på existerande symtom.

Under perioden med stabiliserings- och återfallsterapi ordineras också antipsykotika, men deras dos minskas. Förutom dem kan patienter använda antidepressiva medel, lugnande medel, nootropics och andra läkemedel..

Det är förbjudet att använda traditionella behandlingsmetoder. De har ingen bevisad effekt och säkerhet, därför kan de leda till utvecklingen av sjukdomen och utvecklingen av komplikationer..

Prognosen för trög och stabil schizofreni är gynnsam. Med snabb diagnos och användning av neuroleptika är fullständig återhämtning möjlig. Snabb schizofreni hos kvinnor och män kännetecknas av snabb personlighetsnedbrytning och irreversibla symtom. Terapi har begränsad effektivitet och kan bara stoppa utvecklingen av patologin.

Vad schizofreni låtsas vara: manifestationer av sjukdomen

Schizofreni är en av de psykiska störningarna som påverkar alla skikt i psyken. Därför är dess manifestationer mycket olika, ibland till och med pretentiösa..

Svårighetsgraden av symtom och tecken på schizofreni beror på sjukdomsförloppet och formen. Deras utbud är brett: från känslomässig lågkonjunktur, apati till ljusa hallucinerande och vilseledande utbrott, vild motorisk spänning.

Alternativ för sjukdomsförloppet

Schizofreni kan ha flera former:

  • kontinuerlig;
  • paroxysmal;
  • paroxysmal progredierad eller pälsliknande.

Den kontinuerligt pågående formen av sjukdomen är den rikaste symptomatologin. Under sin del delas både negativa och positiva tecken. Denna form av sjukdomen kännetecknas av en kontinuerlig, progressiv kurs. I hennes kliniska bild alternerar perioder med symtomatiska utbrott med tystare faser, men i det här fallet är det ingen fråga om remission.

Den kontinuerliga formen av störningen uttrycks i tre varianter:

  • trög schizofreni;
  • Paranoid schizofreni;
  • malign schizofreni.

Trag schizofreni anses vara den mest fördelaktiga typen av störning. Under sin tid råder negativa symtom och leder i de flesta fall inte till en djup nedbrytning av personligheten. Bland de produktiva symtomen finns fobier, tvångstankar, hysteri, depersonalisering. Det manifesterar sig i form av ett lugnt, svagt uttryckt konstant flöde med periodvis uppkomna attackperioder..

Fobier och besattheter utgör ofta grunden för en trög form av schizofreni. Samtidigt kan det förra vara av varierande karaktär:

  • rädsla för rörelse inom transport;
  • extern exponering för farliga faktorer - gifter, kemiskt farliga ämnen, patogener, stickande föremål;
  • rädsla för hjälplöshet;
  • rädsla för galenskap.

Ångest vid schizofreni är en vanlig följeslagare till sjukdomen, vilket leder till bildandet av ångestfobiska tillstånd. Dessa är först och främst panikattacker, kännetecknade av specificitet och ologiska manifestationer. Allmän rädsla för att skada sig själv och andra dominerar bland dem. Patienten har en koncentrerad panik rädsla för att han kan döda någon, stjäla någon annans barn eller hoppa ut genom ett fönster. Rädslan hypertrofieras, tillsammans med levande bilder av fantasin, vilket ytterligare komplicerar situationen.

Panikattacker åtföljs också av somatovegetativa störningar i form av ovanliga känslor i kroppen, uppkomsten av svår svaghet och missuppfattning av kroppens struktur. Det finns sådana otillräckliga förnimmelser som ”någon pressar hjärtat inuti en knytnäve”, ”en frätande blandning hälls i magen”. På grundval av detta produceras fobier som rädsla för att utveckla hjärtinfarkt eller stroke..

En 38-årig kvinna gick ner på gatan och kände plötsligt ett kraftigt slag i huvudområdet. Därefter bildades en känsla av förträngning som rörde sig i hjärnan. Hon var rädd för att hon nu var förlamad: som om hon var dom, kunde hon inte ens säga någonting. Det verkade för henne att hon var uppdelad i två delar. Samtidigt var hon medveten, förmågan att röra bevarades, men hon kände inte sina rörelser. Snart var det över.

Vid ankomsten till det psykiatriska sjukhuset visade det sig att patienten led av en tvångsmässig konspiration: alla människor hon mötte på gatan, kollegor på jobbet tittade på henne och diskuterade henne ständigt.

På sjukhuset hade patienten huvudvärk hela tiden. Förnimmelserna var annorlunda: antingen är den fylld med bomullsull, då fungerar bara hälften av hjärnan, den pulsar och sticker ut från skallen. Hon var slö, dyster, ständigt liggande och ställde hela tiden uppmärksamhet åt sina känslor. Hon trodde att hon hade hjärncancer, men testerna motbevisade denna teori. Hon visade ökad oro för sin hälsa. Var oförskämd och hånad av personalen.

Förutom fobier utvecklar patienten besatthet. Bland dem är strävan efter renhet och absolut ordning. Det finns en oövervinnlig önskan att sätta allt på sin plats, men inte i en vanlig form, utan med ett maniskt absolut. Om handdukarna viks i garderoben görs detta som under en linjal, och när en kant slås ut ur den allmänna raden, försöker patienten snabbt fixa den. Allt i hans hus är ordnat med fantastisk noggrannhet, sorterat efter färg och storlek. Och viktigast av allt: det är oacceptabelt att bryta mot rutinen.

Andra patologiska tankar är inspirerade av renheten i deras kläder och kropp. En person tycker ständigt att hans kläder är smutsiga, även om det inte finns någon anledning till detta..

En annan vanlig grupp av besatthet är ihållande tvivel. Patienten plågar sig själv med tanken att han är allvarligt sjuk. Han tvivlar ständigt på sina handlingar, en av de vanligaste: har jag stängt av gasen, järnet, har jag låst lägenheten. Så småningom blir sådana tvivel mer utbredda. De uppstår om händelser som ännu inte har ägt rum eller får en helt patologisk karaktär: patienten börjar tvivla på om han dödade någon, om han var inblandad i några olagliga handlingar. Gradvis blir tvångstankar mer och mer löjliga.

Då rädsla och tvångstanke tappar sitt företräde, och ersätts av ritualer, kommer fram i bilden av störningen. Om en person är orolig för sin hälsa, besöker han systematiskt läkare. Vid manifestation av tvångsmässig renhet "lyser" han systematiskt upp sina kläder: rengör imaginär förorening.

Rituella handlingar i utvecklingsprocessen förvandlas till stereotypa, undermedvetna upprepningar. Under sjukdomsperioden kan patienten skada sig själv: dra ut hår, tränga igenom huden, tryck i ögonen. Dessa egenskaper skiljer denna form av schizofreni från tvångssyndrom..

Lite mer om trög schizofreni

Ett annat symptom på trög schizofreni är depersonalisering. Det manifesterar sig som en total känslomässig sammanbrott, det vill säga det påverkar olika aspekter av psyken. Patienten tappar intresset för livet, han blir inaktiv, inaktiv, passiv i sina handlingar och önskningar.

I början av sjukdomen kan man märka hypertrofi och inkonsekvensen hos individuella känslor och känslor. Till exempel humörsstabilitet, förvärring av stressreaktioner, fantasi.

Ett vägledande symptom är en förändring av självuppfattningen. Patienten konstaterar att han tappar flexibiliteten i att tänka, förmågan att uppfatta världen runt omkring honom - det verkar på något sätt overkligt, tråkigt. En person kanske inte känner igen sig själv i spegeln..

Attacker av sjukdomen åtföljs av ångest-apatisk depression eller panikattacker. Under en mer gynnsam period observeras lågt humör, dysfori.

Under sjukdomens storhetstid uppträder ett fenomen som kallas smärtsam anestesi. Detta är ett känslomässigt vakuum, där en person förlorar förmågan att känna och reagera på det som händer med den känsla av känslor som naturen ger oss. Filmen han tittade på, historien han hörde, hans nära och kära är lika likgiltiga för honom. Han upplever varken nöje eller rädsla eller empati. Världen stannade, frös.

Det finns ett brott av det mänskliga "jag" med verkligheten. Patienten tappar kontakten med det förflutna, glömmer vem han var. Livet runt honom intresserar honom inte. Han förstår inte förhållandet mellan människor, vad de är för.

Kulminationen på sjukdomen är defekt depersonalisering - uttrycket och förståelsen för ens underlägsenhet, regression av känslor, känslomässig slöhet. Avskiljande från människor är förknippat med förlusten av förmågan att skapa relationer med en annan person, göra nya bekanta.

Trag schizofreni kan utvecklas mot bakgrund av psykopatier, oftare av hysterisk eller schizoid typ. Hysteroid VS uttrycks i symtom på hysteri, överdrivs bara flera gånger. Hysteriska anfall är oförskämda och förfalskade, med uttalad demonstrativitet och list.

Hysterisk psykos, som i vissa fall varar upp till 6 månader, åtföljs av en medvetenhetsförändring. Personen besöks av imaginära hallucinationer. Med tiden förvandlas de till pseudo-hallucinationer - en mer ihållande och svår form. Spänning ger vika för dumhet.

Så småningom stabiliseras sådana patologiska drag som äventyr, bedrägeri, ödmjukhet etc. i patientens personlighet, men samtidigt försvinner demonstrativitet, högt beteende. Patienternas utseende är karakteristiskt: de förvandlas ofta till vagabonder, men samtidigt ser de ljusa ut, i snygga kläder och en överflöd av kosmetika hos kvinnor. Sådana människor är omedelbart uppenbara..

Utvecklingen av schizoid typ av störning kan spåras i följande exempel. Killen är 15 år gammal. Innan sjukdomen hade han positiva egenskaper. Flitig, disciplinerad, flitig, seriös. Jag gick in för sport, studerade bra. Jag var intresserad av kemi. Stängdes. Jag slöt inte nära vänskap med någon, men relationerna med klasskamrater var jämna.

Förändringen började visa sig med känslomässig kyla, särskilt mot mamman. Började behandla henne grovt, skrek åt henne. Han svarade på hennes önskningar och känslor med likgiltighet. Jag slutade göra hushållssyslor. Han låste sig in i sitt rum och skapade några experiment. Förvirrad dag med natt.

Det blev svårt att vakna på morgonen, slutade gå i skolan. Han stängde sig helt av från sina klasskamrater, lämnade inte huset. I hans karaktär utvecklades tidigare oacceptabel ilska, oförskämdhet, klag.

Med tiden slutade han ta hand om sig själv. Han borstade inte tänderna, tvättade inte och bar smutsigt linne. Han avvisade alla mammas försök att prata med honom. Krävde att hon köpte utrustning för hans experiment.

Den negativa symptomatologin för den obevekliga formen av sjukdomen manifesteras mest i symptomfattig schizofreni, även om denna form enligt modern nomenklatur anses vara en undertyp av schizotyp störning..

Bland hennes huvudsymptom är progressiv autism, avskiljning från andra. Känslomässig nedgång manifesteras av hämning av drivenheter och en minskning av sensoriska reaktioner. Andra tecken inkluderar fysisk inaktivitet, slöhet, depression av mental och fysisk aktivitet, brist på motivation för handling..

Stämningsstörningar uttrycks som regel av depression, hypokondrier. Fullständig orörlighet eller dumhet observeras inte, men åtgärder saktar ner, besvärliga. Monotone tal.

Sådana patienter vet hur man självbetjänar sig och till och med gör enkelt arbete, men de är inte anpassade till livet ensam. Kräva tillsyn.

Malign schizofreni

Den maligna formen av kontinuerligt strömmande schizofreni kännetecknas av den snabba utvecklingen av den patologiska processen. I 3-5 år inträffar irreversibla förändringar i psyken, vilket leder till bildandet av en schizofren defekt.

Det manifesterar sig i ung ålder, som regel upp till 20 år, och står för 8% av alla fall av sjukdomen.

Malign eller grovt progressiv schizofreni kan förekomma i tre former:

  • enkel schizofreni;
  • katatonisk;
  • hebreiska.

Under den latenta perioden med grovt progressiv schizofreni kommer schizoidegenskaper fram. Detta är en känslomässig dumhet, när känslor slöts och det sensuella svaret blir monotont, utan intryck och uttrycksförmåga..

Aktivitet och arbetsförmåga minskar, intresset för tidigare betydelsefulla saker går förlorat. Personen är apatisk, utmattad. Det finns några konstigheter i beteendet. Kommunikationssvårigheter uppträder.

Under sjukdomens storhetstid dominerar symtom på en av de typer av malign schizofreni.

Med en enkel form åtföljs patienten av negativa tecken. Produktiva symtom är inte vanliga för enkel schizofreni.

De viktigaste symptomen i detta fall är apati, brist på vilja och trötthet hos känslomässiga reaktioner. Löjliga hobbyer dyker upp i form av att samla värdelösa saker, utforma onödiga uppfinningar.

Ett sådant fenomen som metafysisk berusning är karakteristiskt. Patienten visar intresse för psykologiska, filosofiska, teologiska ämnen. Han börjar analysera allt som händer i världen, men i form av fruktlös filosofering, avskiljning från verkligheten, som inte utsätts för någon kritik. Det motstår logiken vi är vana vid. Som ett resultat visar det sig att en person spyr ologiska slutsatser. De är vaga, instabila, men patienten är övertygad om att de har rätt, inte försöker övertyga eller vinna över till hans sida..

Hans uttalanden är fyllda med termer, vetenskapliga uttryck, abstrakta begrepp, men i betydelse är de inte kopplade. Till exempel på frågan: vad är huvudet, svarar patienten: det är en del av kroppen, utan vilken det helt enkelt är omöjligt att leva. Det är möjligt utan armar, ben, men utan huvud är det inte önskvärt. Detta är kroppens kraft, den innehåller hjärnan - kroppens hjärna.

Hos ungdomar som oftare än andra bekämpar en enkel form av schizofreni kan sjukdomen manifestera sig som en inversion av karaktärsdrag. Så en lugn, lydig, godmodig tonåring börjar plötsligt visa aggressivitet och grymhet. Han är oförskämd, oförskämd, kall, likgiltig, aggressiv mot nära och kära.

Sådana patienter är inte aktiva, de kan ligga i soffan hela dagen. Barn saknar skolan, blir medlemmar i gäng, flyr hemifrån. De ignorerar de grundläggande reglerna för personlig vård.

Enkel schizofreni orsakar ganska snabbt utvecklingen av fullständig brist på vilja och apati, förlust av vital energi, stört tal.

En patient med hebefrenisk schizofreni kan karakteriseras som att ha fallit i barndomen. Namnet på sjukdomen kommer från namnet på den antika grekiska gudinnan för ungdom Hebe. En vuxen beter sig som ett barn. Lurar runt, springer, hoppar, grimras.

Sådana patients beteende är pretentiöst och oförutsägbart, kännetecknat av spontanitet och mållöshet. Patienter har kul, fnissar, grimas och tar onaturliga ställningar. Orimligt roligt ger snabbt plats för gråtande, deprimerad humör.

Aktivitet kännetecknas av primitivism. Så, en tonåring som lider av hebefrenisk schizofreni, trött på att vänta på att toaletten ska vara fri, skit i skon. Och knöt honom sedan till en lampa.

Talet är osammanhängande, saknar logik. Den sjuka svär eller tvärtom lisp.

Sådana människor orsakar rädsla och ogillar bland andra. När patienter uppmanas att stoppa detta beteende ökar patientens intensitet eller visar aggression.

Sjukdomen fortskrider snabbt och i slutet av processen börjar fullständig likgiltighet och inaktivitet börja. En person kan inte klara elementära uppgifter, tjäna sig själv.

Katatonisk schizofreni manifesterar sig som en växling av faser av dumhet och upphetsning. Katatonisk dumhet kännetecknas av frysning i en position, vilket ofta är löjligt. Sådana patienter kännetecknas av vaxartad flexibilitet - de behåller varje position som ges till dem. Katalepsi observeras när en del av kroppen bibehåller en position. Om du till exempel lyfter patientens hand och sedan släpper fryser den i upphöjt läge..

I detta tillstånd är en person inhägnad från andra. Svarar inte på tal riktat till honom, svarar inte på några impulser.

Stupor ersätts plötsligt av spänning. Stereotypiska rörelser noteras, patienter kan kopiera andra människors handlingar och tal. De springer, dansar, har roligt, tar uppskickade poser. Stämningen genomgår skarpa förändringar: från låg, deprimerad till hög, ibland aggressiv. Det finns en aktiv och paradoxal negativism när en person antingen vägrar att uppfylla en begäran riktad till honom eller gör det motsatta..

Den kliniska bilden kompletteras med fenomenen depersonalisering och derealisering, delirium och hallucinationer.

Här är en beskrivning av hur patienten uppförde sig på ett psykiatriskt sjukhus i ögonblicket av katatonisk upphetsning: ”Hon talar ständigt och svär. Aggressiv mot patienter och personal. Liggande på sängen, knackar han på henne med fötterna, hoppar sedan upp och träffar golvet med pannan. Rinner ut ur rummet, skramlar vid alla dörrar. Sov inte. När han springer fram till patienterna slår han dem i ryggen med näven. Kan inte sitta still, faller på golvet. Hon lyssnar på något, säger att hon övervakas, hotar någon med avrättning. Hon hävdar att allt runt är mättat med elektrisk ström, hon kommer att förstöras ".

Katatonisk spänning åtföljs av ett eniroidt tillstånd, när patienter blir direkt deltagare i fantastiska bilder av deras fantasi: världens ände, ankomsten av utomjordingar, invasionen av dinosaurier. Det händer att processen stöds av en ökning av temperaturen, uppkomsten av blåmärken på kroppen, symtom på utmattning.

När han lämnar staten berättar patienten om sitt fantastiska äventyr i ljusa färger.

Paroxysmal schizofreni

Denna form av sjukdomen, i motsats till den kontinuerliga strömmen, kännetecknas av förekomsten av schizofrena attacker, utvecklas inom 2 dagar och kvarstår i ett par veckor.

Innan en attack börjar känner patienten oförklarlig ångest och förvirring. Det finns en känsla av att han inte förstår kärnan i vad som händer runt omkring. Sömn störs, en person lider av sömnlöshet. Stämningsinstabilitet är också typiskt. Glädje och kul ersätts plötsligt av gråt och apati.

Startperioden kännetecknas av framträdande av hallucinationer och illusioner. Hallucinatorisk trompe l'oeil är ofta hörsel: röster typiska för schizofreni, hotande, kommenterande, vägledande. Det finns också olfaktoriska hallucinationer med en intressant egenskap: en gul lukt, luktar som en lergård.

Bedrägliga idéer är inte ihållande och ihållande. De är episodiska och situationella. Till exempel, om en läkare lyssnar på en patient med ett fonendoskop, har han idén att läkaren hör över hans tankar.

Staging-illusioner är vanliga. Patienten går in i affären och ser en folkmassa i den och tar honom till ett hemligt samhälle.

Attacken försvinner vanligtvis även om ingen behandling tillämpas. I genomsnitt är interictal-perioden upp till 3 år. Men olika varianter av sjukdomsförloppet är möjliga, där frekvensen av återfall och deras intensitet förändras..

En gynnsam faktor som bidrar till en minskning av krampanfallet är patientens ålder. En mildare kurs observeras hos patienter efter 30 år. I det här fallet blir provocerande faktorer, psykogena eller somatiska, orsaken till förvärring. Sjukdomens manifestationer har låg brist, och eftergivningsperioderna är mer än tre år. Det finns en möjlighet att bilda längre remissioner.

Päls schizofreni

Detta är namnet på den paroxysmal progredierade typen av störning. Det fick sitt andra namn baserat på ordets ursprung. Översatt från engelska är "päls" en förändring. Det vill säga en päls kallas en förvärring av störningen, följt av remission. Varje ny attack orsakar en progression, det vill säga en förvärring av schizofren defekt..

Sjukdomens uppkomst kan spåras i ung ålder, oftare i tonåren. Attacken föregås av en förändring av personlighetsstrukturen för typen av schizoid psykopati. Patienter utvecklar rädsla, humörsvängningar och känslomässiga störningar. Men dessa förändringar är inte särskilt vägledande, eftersom de kan inträffa under åldersrelaterade kriser, och de, som du vet, åtföljs av en kraftig förändring i känslor och känslor..

Ibland går steget före sjukdomsblomningen ganska smidigt utan personlighetsstörningar. Och då uppträder störningen plötsligt, redan i form av en attack.

Den paroxysmala perioden har en rik klinisk bild. Dess form beror på det rådande syndromet.

Den depressiva formen manifesteras av dysthymi, det vill säga en stämningsstörning, hypokondriac-oro. Som med alla depressiva humör minskar fysisk aktivitet, mental aktivitet blir svår. Känslan av längtan efter denna form är inte typisk. Det finns ett tillstånd som resonans av depression - fruktlös diskurs av dyster natur.

Fobier och besattheter föds på depressiv mark. De är ljusa, distinkta, irriterande, men stöds inte av rituella handlingar.

Till skillnad från den depressiva utvecklas manisk pälsliknande schizofreni. Hon åtföljs av motorisk spänning, och mental start är inte karakteristisk för henne.

För tonåren blir attackens heboidiska natur typisk. Patienter har uttalade förändringar i karaktär och beteende. Negativism växer, barn blir oförskämda, grymma, okontrollerbara. Varje försök att kontrollera åtföljs av aggression, utbrott av ilska. Trots det faktum att intellektet bevaras upplever ungdomar en förlust av högre känslor: viljande impulser, självkontroll, återhållsamhet. Det är svårt för dem att tvinga sig att gå i skolan. Med tiden slutar de motstå sin motvilja och slutar gå i skolan. Alla användbara, produktiva aktiviteter är inte av intresse för dem, och de deltar inte i den.

Deras hobbyer är värdelösa, konstnärliga föremål. Ofta missbrukar dessa barn alkohol och droger. Men överraskande är abstinenssymptom och personlighetsnedbrytning mycket sällsynta..

När patienten blir äldre kan dessa tecken avta och personen anpassar sig till och med till livet i samhället.

En attack med svår depersonalisering åtföljs av en förändring av självuppfattningen mot bakgrund av depressiva störningar. Sådana patienter är alltför klokt, sensuellt, mottagligt. Eftersom patienter uppfattar sitt "jag" i en förvrängd förståelse, ändrar världen omkring dem sin hypostas, vilket inte motsvarar verkligheten. Som ett resultat stänger en person in sig själv, flyttar sig bort från andra.

Pälsar med produktiva symtom representeras främst av paranoida idéer. Bland dem - delirium av förföljelse, svartsjuka, förgiftning, relationer. Deras emotionella bakgrund sträcker sig från depressiv till stormig, explosiv. Sådana attacker är vanligare hos män.

En ung man på 20 år, som studerar vid institutet och bor på ett vandrarhem, röker regelbundet cannabis. En gång blev han förbi av den starkaste rädslan att ett monster satt bakom muren som kunde döda honom. Rädd att gå och se varför han skrattades åt.

Från det ögonblicket blev han misstänksam och undvek sina kamrater. Jag var rädd att röken från det rökta gräset skulle upprepa föregående avsnitt. Vid detta tillfälle slutade han gå på college. Jag slutade sova. Han hävdade att grannarna rökt cannabis avsiktligt så att röken skulle komma in i hans lägenhet och göra honom galen. Så de hämnas påstås på honom för att han högt spelat musik. Jag tittade in i deras fönster för att försäkra mig om mina antaganden.

Psykiska automatismer uppstår när det verkar för patienten att någon styr sina handlingar, tankar. Sedan går hallucinationer, liksom pseudo-hallucinationer, med..

Den allvarligaste formen av päls-schizofreni är katatonisk-hebefrenisk. Det är det längsta, mest ondartade och viktigast av allt svårt att förutsäga: det är svårt att förutsäga vad resultatet blir. Det kan också kompliceras av vanföreställningar och hallucinationer, vilket ytterligare komplicerar dess gång..

Attacken följs av perioder med eftergift. Det kan vara fullständigt eller ofullständigt så att säga med kvarvarande effekter. I detta fall observeras humörsstabilitet, mental omogenhet, bisarrt beteende och till och med spår av produktiva symtom..

Den mest uttalade, med alla färger, uppstår sjukdomen i tonåren. Efter 30 år blir bilden av sjukdomen sämre och lämnar efter sig emotionell instabilitet, apati, mental infantilisme.

Nya attacker kan påminna om sig själva under perioder med ålderskriser.

Manifestationerna av schizofreni är mångfacetterade och oförutsägbara, och kursen skiljer sig åt i olika varianter av alternering av faser. Graden av förvrängning av patientens personlighet varierar från mild till djup nedbrytning.

Störningen förstör patientens personlighet, tar bort honom från livet i samhället. Ju tidigare i åldersekvivalenten det börjar, desto tyngre kurs, desto mer skada gör det en person.