Neuralgi: lokalisering är annorlunda, principen är densamma - smärta kan inte tolereras! Grundläggande principer för patologibehandling

Neuralgi är en lesion av perifera nerver, åtföljd av intensiv smärta i innerveringen av en viss nerv. Om symtom uppträder, kontakta genast läkare. Prognosen med en tidig start av behandlingen är gynnsam.

Orsakerna till utvecklingen av sjukdomen

Neuralgi utvecklas hos både vuxna och barn som ett resultat av olika orsakande faktorer. De skiljer sig åt för olika lokaliseringar av lesionen. De främsta orsakerna är följande: godartade och maligna neoplasmer som uppstår i livmoderhalsen; osteokondros och degenerativa förändringar i mellankottskivorna; gikt och skada på livmoderhalsen.

Nervskador är ofta smittsamma. De orsakande medlen kan vara både virus och bakterier. I de flesta fall representeras till exempel interkostala skador av herpetisk neuralgi..

Predisponerande faktorer för utveckling av sjukdomen:

  • hypodynamia, vilket leder till muskeltonstörningar;
  • fetma och övervikt;
  • kroniska infektiösa foci i kroppen: bihåleinflammation, karies, pulpit, etc.;
  • diabetes mellitus och andra metaboliska störningar;
  • kronisk alkoholism
  • hos kvinnor - graviditet;
  • kronisk stress eller akuta stressiga situationer (psykosomatika i neuralgi studeras fortfarande av specialister).

Flera riskfaktorer för sjukdomens uppkomst kan vara närvarande hos en viss patient. I det här fallet bör behandlingen syfta till att eliminera var och en av dem..

Klassificering av patologi

Beroende på typ av förekomst är sjukdomen uppdelad i idiopatisk och sekundär. Idiopatisk uppvisas för patienter i händelse av att det inte är möjligt att fastställa en specifik orsak till utveckling av symtom. Sekundära störningar förekommer mot bakgrund av någon sjukdom: herpesinfektion, malign tumör etc..

Inom neurologi används patologidelningen efter typ av kurs:

  • akut - fortsätter med svår smärtsyndrom av konstant eller paroxysmal natur;
  • kronisk - manifesterad av periodiska återfall av symtom.

Hos de flesta patienter blir akut neuralgi kronisk på grund av alltför tidig tillgång till en läkare.

Symtom

Sjukdomen är polysymptomatisk. Huvudklagomålet är smärta. Deras lokalisering beror på vilken nerv som påverkas. Förutom smärta noteras sensoriska, motoriska och autonoma störningar. I symtomatologin för sjukdomen särskiljs positiva och negativa tecken..

Positiva symtom inkluderar:

  • hyperalgesi - intensiv smärta i ett visst anatomiskt område, de kan uppstå när närliggande eller avlägsna zoner av nervinnervation är irriterade;
  • allodyni - förekomst av smärta när de utsätts för icke-smärtsamma stimuli, till exempel när de utsätts för starkt ljus, ljud eller klädsel vid huden;
  • hyperpati - uthålligheten av en känsla av smärta efter avslutad stimulans;
  • parestesier eller spontana smärtor med karaktären "krypande", etc..

Det huvudsakliga negativa symptomet är hypalgesi - en minskning av smärta, taktil och temperaturkänslighet. Förutom smärta förekommer rörelsestörningar i innerveringsområdet hos den drabbade nerven. De har oftare karaktären av pares, åtföljd av en minskning av muskelstyrkan, mindre ofta - förlamning.

Trigeminusneuralgi

Trigeminusneuralgi är vanligast. Trigeminusnerven innerverar ansiktet på huden och ger känsla, temperatur och andra typer av känslighet. De viktigaste kliniska manifestationerna av en attack av neuralgi är följande:

  • skarp, intensiv, akut smärta - lokaliserad från sidan av den drabbade trigeminusnerven;
  • vegetativa störningar i form av lakrimation, salivation och svettning.

Smärta i trigeminusskador kan uppstå när du pratar, rakar eller rör käftarna. Med förändringar i nervens mandibulära gren utvecklas störningar i tuggmusklerna - spastiska sammandragningar eller ryckningar.

Trigeminusnerven och dess innerveringszoner

Trigeminusneuralgi är långvarig. Patienten har perioder av remission och återfall. Förvärringar inträffar mot bakgrund av provokerande faktorer: hypotermi, ökad fysisk aktivitet, stress etc. Med komplex terapi är det möjligt att uppnå stabil remission utan kliniska manifestationer.

Glossofaryngeal nervskada

Nerven innerverar trumhinnan, tungan, svalgmusklerna, spottkörteln i halsen och mandlarna. Utvecklas ofta mot bakgrund av smittsamma sjukdomar - akut eller kronisk tonsillit, influensa etc..

Huvudklagomålet är smärta i örat, tungan eller mjuk gom. Det är akut och inträffar utan någon koppling till några faktorer, varar i flera minuter. Vid svår smärta noteras dessutom autonoma reaktioner: förlust av gustatorisk känslighet eller perversion, sväljningsstörningar etc..

Symtom på glossofaryngeal nervskada utvecklas inte bara spontant utan kan förknippas med att prata, gäspa eller svälja. De provocerande faktorerna inkluderar intag av varm eller kall mat som irriterar nervändarna..

Pterygopalatin neuralgi

Den främsta orsaken till utveckling är inflammatoriska sjukdomar i ÖNH-organen. Det manifesteras av akut smärta i omloppsbana, tungans rot och överkäftens tänder, som kan gå till regionen i templet och nacken, vilket gör det svårt att diagnostisera.

Symtom är vanligare på natten och varar i flera minuter. Hos vissa patienter kvarstår smärtan i flera timmar. Patologi fortsätter ofta i kronisk form och kännetecknas av frekventa förvärringar som utvecklas mot bakgrund av smittsamma sjukdomar, överansträngning etc..

Interkostal neuralgi

Huvudmanifestationen är smärta längs den drabbade interkostalnerven. Det ökar med kroppsrörelser, inandning, hosta etc. Smärtans natur är intensiv, upp till oförmågan att prata eller röra sig.

Tecken på interkostal neuralgi uppträder mot bakgrunden:

  • intensiv fysisk aktivitet
  • långvarig hosta
  • långvarig bevarande av en obekväm position;
  • inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen;
  • osteokondros och andra patologier i bröstkorgens ryggrad.
Interkostal neuralgi

Om smärta uppstår i bröstområdet, bör differentiell diagnos utföras. Läkare utesluter lunginflammation, pleuris och pneumotorox, som kännetecknas av liknande kliniska manifestationer, förvärras av rörelser och hosta.

Hur man förstår om hjärtat gör ont eller är det neuralgi?

Som regel, med angina pectoris och hjärtinfarkt, beror inte smärtintensiteten på rörelser och åtföljs av karakteristiska förändringar i elektrokardiogrammet.

Herpetisk lesion

Herpetisk infektion hos nyfödda, barn och vuxna är en vanlig orsak till neuralgi. Sjukdomen utvecklas mot bakgrund av infektion i kroppen med herpesvirus typ 3 (Varicella zoster). Den resulterande skada på nervsystemet är förknippad med en förvärring av den infektiösa processen mot bakgrund av ett immundefekttillstånd.

Ett inslag i patologins gång med herpes är lokalisering av smärta i hudutslag och deras uthållighet i flera veckor eller månader. Smärtans karaktär är annorlunda: tråkig, stickande, skärande, skytte etc..

Med en herpetisk lesion har patienten uttryckt allodyni. Ett karakteristiskt tecken på sjukdomen är närvaron av ett herpetiskt utslag på huden, som ser ut som små bubblor fyllda med en klar vätska.

Diagnostiska åtgärder

Endast en läkare bestämmer neuralgi. För val av terapi är det nödvändigt att fastställa orsaken till utvecklingen av sjukdomen. Diagnostiska åtgärder utförs enligt följande algoritm:

  1. Insamling av klagomål och sjukdomshistoria.
  2. Klinisk undersökning med frågeformulär för att bestämma smärtans natur.
  3. Laboratorier och instrumentella forskningsmetoder.

Under insamlingen av anamnes lär sig neurologen funktionerna i smärtans början, deras natur samt de faktorer som framkallar smärta. Det är viktigt att identifiera dess lokalisering, prevalens och varaktighet. Undersökningen avslöjar de befintliga störningarna: muskelsvaghet, uppkomst av parestesier etc., liksom samtidigt sjukdomar.

Under en klinisk undersökning bestämmer läkaren smärtans natur. I händelse av skada på nervstrukturer är det neuropatiskt, det vill säga det är lokaliserat i det anatomiska området för innervering av en viss nerv. Detta gör att du kan skilja det från psykogen eller muskelneuralgi. Neurologisk undersökning avgör känslighetsstörningar, minskad muskelstyrka och reflexer. För att bestämma intensiteten av smärta används speciella skalor och ett diagnostiskt frågeformulär för neuropatisk smärta.

Förändringar i laboratorietester är typiska för neuralgi som uppstår under infektion. I en klinisk studie av blod bestäms en ökning av antalet lymfocyter och en acceleration av erytrocytsedimenteringshastigheten. Biokemisk analys ökar nivån av C-reaktivt protein och fibrinogen. De identifierade avvikelserna indikerar en inflammatorisk process i kroppen..

Instrumentella undersökningsmetoder används för att identifiera orsaken till nervskador. Om man misstänker osteokondros utförs godartade eller maligna tumörer, liksom traumatiska förändringar, dator- eller magnetresonansavbildning. Elektrodiagnostiska studier med framkallade potentialer används för att bedöma nervernas strukturella integritet..

Differentiell diagnos utförs med smärtsyndrom av muskler eller psykogen karaktär. Vid neuropatisk smärta motsvarar obehagets lokalisering nerven hos den drabbade nerven. Psykogena störningar manifesteras av klinikens övergående natur, liksom av utseendet i närvaro av "observatörer". Muskelsmärta åtföljs av störningar i ryggmuskulaturen. EKG gör det möjligt att skilja neuralgi från hjärtsmärta.

Metoder för terapi

Patienter med intensivt smärtsyndrom är intresserade av vad man ska ta med neuralgi för att lindra tillståndet. Läkare rekommenderar inte självmedicinering, eftersom den är fylld med utvecklingen av den underliggande sjukdomen och utvecklingen av dess komplikationer. Komplex terapi, inriktad på:

  • eliminering av den underliggande sjukdomen;
  • eliminering av smärtsyndrom med hjälp av läkemedel och icke-läkemedelsmetoder;
  • genomföra kirurgiska och minimalt invasiva ingrepp med ineffektiviteten hos konservativa tillvägagångssätt.

Grunden för behandlingen består av läkemedel från olika farmakologiska grupper, som ordineras av en läkare med hänsyn till de indikationer och kontraindikationer som finns tillgängliga för patienten..

Drogbehandling

Standard smärtstillande medel från gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är inte effektiva för neuralgi. Flera grupper av läkemedel används för terapi:

  • Antikonvulsiva medel - Gabapentin, Finlepsin, Tebantin, etc. De används som första behandlingslinjen för nervskador. Dosen väljs individuellt. När du använder Gabapentin stoppas dosökningen till en nivå av 3600 mg per dag, eftersom dess ytterligare ökning inte påverkar effektiviteten.
  • När antikonvulsiva medel är ineffektiva används tricykliska antidepressiva medel, såsom amitriptylin. De minskar svårighetsgraden av kroniskt smärtsyndrom och förhindrar psykiska störningar.
  • Muskelavslappnande medel (Mydocalm, Baclofen) används för muskelkomponenten i smärtsyndromet, när det finns kränkningar av tonen i vissa muskelgrupper.
  • Lokalbedövande salvor och geler (Fastum-gel, Dip Relief, etc.) har begränsad effektivitet.
  • För att förbättra nervsystemets tillstånd ordineras läkemedel med B-vitaminer - Neurorubin, Milgamma, etc..
  • Opioider eller Tramadol kan användas efter behov. Narkotiska smärtstillande medel används för intensiv smärta, vilket leder till fullständigt arbete och social felanpassning hos en person. Användningen av Tramadol och opioider börjar med de lägsta terapeutiska doserna.

Vad kan göras hemma och vilka läkemedel som är bäst att ta?

Läkare rekommenderar inte självmedicinering, eftersom den underliggande sjukdomen som leder till neuralgi kan utvecklas snabbt och bli komplicerad.

Icke-drogaktiviteter

Sjukgymnastik väljs beroende på platsen för lesionen. Vid förändringar i trigeminusnerven under remission används massage i kragezonen, paraffinapplikationer, zonterapi och akupunktur. I det akuta stadiet av sjukdomen är fysioterapeutiska metoder begränsade - läkemedelselektrofores med anestetika och vitaminer är möjlig, liksom ultraljudsexponering för det drabbade området med glukokortikosteroider.

När interkostalnerven skadas används ensidig UV-exponering, liksom elektrofores med lidokain. Den smärtstillande effekten observeras vid applicering av lera, vätesulfid eller radonbad samt massage.

Fysioterapeutiska effekter kompletteras med fysioterapiövningar och simning. Detta undviker atrofi hos de innerverade musklerna. Övningar väljs i enlighet med patientens fysiska kondition och sjukdomens svårighetsgrad.

Användningen av traditionell medicin och homeopati är förbjuden. Dessa behandlingsmetoder har ingen bevisad effekt och säkerhet och bör därför inte användas för någon typ av neuralgi..

Kirurgiska och invasiva metoder

För att lindra smärta används elektrostimuleringsmetoder: kronisk elektrisk stimulering av perifera nerver och ryggmärg. För deras implementering implanteras en neurostimulator som ger en konstant effekt på nervsystemets strukturer..

Varför är neuralgi farligt?

Långvarigt smärtsyndrom leder till att en person blir irriterad, har humörsstabilitet och ångeststörning. Negativa känslor kan framkalla somatisk patologi - angina pectoris, arteriell hypertoni etc. Detta orsakar en minskning av prestanda och social felanpassning.

Patologi utan behandling leder till ihållande depression. Patienten kanske inte söker medicinsk hjälp på länge och försöker hantera smärta på egen hand med hjälp av icke-steroida analgetika. Depressiv sjukdom tenderar att bli värre, vilket påverkar personligt och yrkesliv.

Prognos och förebyggande

Prognosen för sekundär neuralgi är gynnsam. Identifiering av orsakerna till dess utveckling och valet av terapi för att eliminera den underliggande sjukdomen gör det möjligt för patienten att återhämta sig och undvika utveckling av komplikationer.

Hur länge varar sjukdomen?

Läkare noterar en period på 2-4 veckor, beroende på patologins natur. Försök till självterapi eller bristande efterlevnad av läkares recept försämrar prognosen, eftersom sjukdomen kan utvecklas snabbt.

Det är svårt att hitta en effektiv behandling för en primär lesion i nervsystemet. Det är möjligt att uppnå en stabil remission där det inte finns några symtom på sjukdomen.

Tips för att minska risken för nervskador är följande:

  1. Eliminera dåliga vanor - tobaksrökning, drickande och drogberoende.
  2. Delta regelbundet i fysisk aktivitet som är tillräcklig när det gäller en persons idrottsutbildning.
  3. Ge en balanserad kost rik på protein, vitaminer och spårämnen.
  4. I närvaro av sjukdomar i de inre organen och nervsystemet, behandla dem i rätt tid och följ läkarens recept.
  5. Normalisera sömn och vakenhet (en natts sömn ska inte vara mindre än 8 timmar).
  6. Under graviditeten, registrera dig hos en förlossningsklinik och besök regelbundet en gynekolog.
  7. Självmedicinera inte med medicin eller traditionell medicin.

Den främsta orsaken till utvecklingen av patologi är infektionssjukdomar och traumatiska skador. Deras förebyggande, liksom tidig upptäckt och recept på komplex terapi, gör att du kan uppnå fullständig återhämtning och undvika negativa konsekvenser..

Neuralgi - symtom och behandling hemma

Sjukdomen associerad med perifer nervskada kallas neuralgi. Fysiskt manifesterar sig genom paroxysmala smärtsensationer till vänster eller höger, som dyker upp i området för den irriterade nerven. Hur man behandlar neuralgi beror på dess korrekta diagnos..

Neuralgi orsakar

Vid långvarig fysisk ansträngning uppträder mikrotrauma i nervstammen. Dessa störningar kan uppstå på grund av skador på toxiner av olika etiologier, som antingen är infektiösa till sin natur eller uppstår genom alkoholförgiftning, medicinering eller interaktion med tungmetaller. Orsaker, symtom och behandling beror på vilken typ av sjukdom: knäleden, nedre extremiteterna, ansiktsnerven, solar plexus, bäckenet, intervertebral, vagusnerven etc. Andra orsaker till neuralgi:

  • osteokondros;
  • hypotermi
  • sjukdomar i samband med muskuloskeletala systemet och höftleden (medfödda anomalier i leder och ben, ryggskador);
  • tumörer;
  • diabetes;
  • perifer kärlsjukdom, som stör blodtillförseln till nervvävnaden;
  • ateroskleros.

Interkostal neuralgi

Symtomen på interkostal neuralgi (ICD-10-kod: M79.2) är smärta i det vänstra eller högersidiga interkostalutrymmet, som är bältros i vänster eller höger sida av kroppen. En vanlig orsak till förekomst är osteokondros i bröstkorgens område. Symtom på sjukdomen uppträder om en person vänder sig kraftigt (från vänster till höger och vice versa). Smärtan uppträder plötsligt och åtföljs av en ökning av blodtrycket. Sjukdomen förekommer inte hos ungdomar och barn. Behandling av interkostal neuralgi ordineras endast av en läkare.

Trigeminusneuralgi

Läkare har funnit att av 10 000 personer har 50 trigeminusneuralgi (trigeminus). Kvinnor över 40 löper risk för sjukdomen. Orsakerna till utveckling är förkylning, infektioner, trauma och hypotermi. Smärtsamma attacker inträffar kraftigt med höga ljud, starkt ljus som svar på konsumtionen av mycket kall eller för varm mat. Behandling och eliminering av symtom på denna typ av sjukdom sker genom administrering av trileptal och finlepsin. Metoden för radiofrekvensförstöring av roten tillämpas.

Glossopharyngeal neuralgi

I medicin diagnostiseras inte glossofaryngeal neuralgi (glossopharyngeal) ofta. Du kan lära dig om sjukdomen med de första tecknen: paroxysmer av smärta i struphuvudet, halsen, tungan, mjuk gom, mandlar. Smärtan sprider sig till underkäken och örat. Kroniska infektioner kan vara orsaken. Sjukdomen åtföljs av sådana symtom som: hämning av reflexer i svalget och gommen, nedsatt salivation och smakuppfattning av baksidan av tungan i det drabbade området. Inom medicinen finns det två former av denna typ av sjukdom: idiopatisk och symtomatisk.

  • Maybelin foundation - typer, pris och recensioner vid ansökan. Hur man använder Maybelin foundation, video
  • Kalla betningstomater för vintern
  • Lingonberry leaf under graviditet

Occipital neuralgi

Sjukdomen manifesteras av smärta från baksidan av huvudet till den temporala regionen, som kan gå till ögonområdet. Smärtsamma känslor orsakas av irritation av nervrötterna i occipitalregionen. I vissa fall påverkas den lilla och stora ryggradsnerven i den andra och tredje halshvirveln. Läkare kallar det viktigaste symptomet på occipital neuralgi smärta av pulserande natur, vilket är svårt att uthärda. Det uppstår med huvudrörelser och hosta. Under ett anfall kan rörelse få patienten att känna sig illamående och kräkas..

Femoral nervneuralgi

Den patologiska processen kännetecknas av obehagliga smärtsamma förnimmelser längs nerven. Smärtan är paroxysmal, "skjuter" i naturen. Medelålders människor faller i riskgruppen, män är benägna att neuralgi i lårbenet oftare än kvinnor. När man går, byter kroppens position till vertikal, på baksidan med utsträckta ben, smärtsamma känslor förvärras, domningar och sveda uppträder på huden.

Lätt klämning i nervutgångsområdet orsakar en oacceptabel känsla av smärta. Sjukdomen kan manifestera sig som intermittent claudication. Parestesi (sensorisk försämring) förekommer endast när du går. Den främsta orsaken till förekomsten är kompression av den yttre laterala kutana nerven i låret under ljumskan. Nervrotens intrång kan inträffa som ett resultat av trauma på omgivande vävnader, med förekomst av ärr, spridning av fett eller fibrös vävnad, under graviditet (venös trängsel i bäckenorganen), med myom i livmodern.

Herpetisk neuralgi

Konsekvensen av herpesinfektion är herpetisk neuralgi. En farlig sjukdom förekommer ofta hos patienter med nedsatt immunitet och hos äldre. Denna patologiska process skiljer sig från andra hudmanifestationer i form av herpetiskt utslag. Den postherpetiska typen av sjukdomen manifesterar sig efter de överförda bältros i form av smärta från ett torkande utslag.

Pterygopalatin neuralgi

Ganglioneurit (ganglionit) kallas på annat sätt "neuralgi av pterygopalatin-noden", Sladers syndrom. Avser neurostomatologiska syndrom (sjukdomar i mun och ansikte). Sjukdomen uttrycks genom vegetativa symtom. Hälften av ansiktet kan bli rött, vävnadsödem, tårflöde kan uppstå, utsöndringar kan frigöras från hälften av näsan. Attacker av smärtsamma paroxysmer kan utvecklas på natten, sista och inte passera mer än 2 dagar.

Symptomkomplexet innehåller skarpa smärtsamma känslor och kan spridas på sådana ställen:

  • ögon;
  • överkäke;
  • temporal zon;
  • öronområde
  • nacke;
  • nacke;
  • scapula och scapular zone;
  • axelområde
  • underarmar;
  • borstar.
  • Tips för hårvård i hemmet
  • Ångad fisk i en långsam spis
  • Vilket stjärntecken vilken sten är lämplig

Neuralgi symtom

Det finns vanliga tecken på neuralgi som hjälper dig att känna igen det även hemma. Den neuralgiska processen med skada på perifer nerv åtföljs av starka smärtsamma känslor, som kan vara akuta och bryta i naturen. Det smärtsamma området kan bli rött. Platsen för lokalisering av smärtsensationer beror på området för irritation av nervstammen. Det finns följande platser där smärta uppträder, beroende på typ av sjukdom och lesion:

NederlagLokaliseringSärskilda symtom
trigeminusnervennacke, tänder, ögonglob, hälften av ansiktetsalivation och lakrimation, smärta uppstår vid beröring av "trigger" -zonerna (hakens hudområde), käftmuskelspasmer.
ländryggenliten av baksidansmärta manifesterar sig i attacker, "skjuter"
interkostal nervbröst, revbenlumbago (lumbago) av paroxysmal natur, som intensifieras när kroppen svänger (från vänster till höger eller vice versa) och tar djupt andetag
ischiasnervenbaksidan av låretbryta smärta, försvagande, brinnande på grund av nederlaget för många grenar av små nervgrenar


Neuralgi behandling

Du bör gå till kliniken till en neurolog, tandläkare, otolaryngologist. Specialister kommer att diagnostisera, genomföra en undersökning, CT-skanning av hjärnan eller MR, ge en sjukfrånvaro och berätta vad neuralgi är - symtom och behandling.

Behandling av neuralgi består av konservativ terapi, som består av att ta:

  • vitaminer;
  • antibiotika;
  • piller eller injektioner av smärtstillande medel;
  • berikande läkemedel;
  • antikonvulsiva medel;
  • lugnande medel.

Smärtstillande medel för neuralgi

För att lindra smärtsymtom ordinerar läkaren smärtstillande medel för neuralgi. Bland de smärtstillande läkemedlen ordineras Nise (Nimesil), Analgin, Movalis, Baralgin. Använd Mydocalm för att lindra muskelspasmer. Måttlig smärta upphör att stör i flera timmar. För en långvarig effekt måste du följa regimen: minst 3 gånger dagligen efter måltiderna. En lång administrering leder till nedsatt leverfunktion, mag-tarmkanalen. Ingen smärtstillande behandling.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel mot neuralgi

Komplex terapi inkluderar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel mot neuralgi (NSAID), som har en mångsidig effekt på sjukdomen, lindrar smärta och har en antiinflammatorisk effekt. Frisättningsformer av sådana läkemedel: injektioner, salvor, rektala suppositorier, piller mot neuralgi. Injektioner av Ketorol, Analgin eller Ketonal, eliminerar omedelbart smärtsamma symtom i 3 timmar. Läkemedel mot neuralgi i NSAID-gruppen:

  • Ketoprofen;
  • Ibuprofen;
  • Indometacin;
  • Naproxen;
  • Piroxicam;
  • Diklofenak.

Värmande salvor för neuralgi

Effekten av värmande salvor för neuralgi uppnås genom att öka blodcirkulationen. I zonen med nervklämning förbättras vävnadsnäring, syresättning sker, vilket är särskilt effektivt efter hypotermi, stress, dekompression. Naturliga (eteriska oljor, kamfer, terpentin, peppartinktur, orm- eller bigift) eller syntetiska irriterande ämnen (nonivamid, dimetylsulfoxid, nikoboxil, bensylnikotinat) har en vasodilaterande effekt. Dessa salvor inkluderar Menovazin.

Peppargips för neuralgi

Hemma, för behandling, vilket skapar en irriterande effekt, används peppargips för neuralgi, som värmer upp platsen, kan lindra smärta. Innan du använder plåstret måste du avfetta det smärtsamma området med köln eller alkohol. Torka av med en ren trasa. När du känner att värmen sprids genom kroppen, bör gipsen tas bort. Behandling med detta botemedel manifesteras genom förbättrad blodcirkulation, muskelavslappning.

Behandling av neuralgi med folkmedicin

Om du av någon anledning inte kan se en läkare för professionell hjälp, kan du använda folkmedicin för neuralgi. En effektiv behandling är ett pilavkok som måste tas i 1 msk. l. 4 gånger före måltider. För att förbereda produkten behöver du:

  • Häll kokande vatten över hackad pilbark (10 g) (200 ml);
  • simma vid låg värme i 20 minuter;
  • sila genom ostduken, drick när den är sval.

Du kan behandlas med en effektiv blandning hemma, som måste användas varannan dag under en hel månad:

  1. Blanda jod och glycerin i lika stora proportioner i en mörk glasflaska.
  2. Skaka flaskan, fukta en ren pinne med lösningen.
  3. Smörj ömma fläckar, förutom ryggraden.

Vad du behöver veta om neuralgi

Neuralgi avser allvarlig skyttevärk som uppstår från en skadad eller irriterad nerv. Neuralgi kan påverka någon del av kroppen och orsaka mild till svår smärta. Vissa mediciner och kirurgiska ingrepp kan effektivt behandla neuralgi.

Allvarlig neuralgi kan påverka en persons förmåga att utföra dagliga uppgifter och kan påverka deras livskvalitet.

Neuralgi har många möjliga orsaker, inklusive:

  • infektioner som bältros, borrelia eller HIV
  • tryck på nerverna i ben, blodkärl eller tumörer
  • andra medicinska tillstånd, såsom njursjukdom eller diabetes
  • åldrande

Denna artikel behandlar de olika typerna av neuralgi, deras symtom och de tillgängliga behandlingsalternativen.

Typer av neuralgi

Hälso- och sjukvårdspersonal kategoriserar neuralgi baserat på de delar av kroppen som det påverkar. Några av de vanligaste typerna av neuralgi är:

Trigeminusneuralgi

TN kan orsaka smärta i ansiktet.

Trigeminusneuralgi (TN) involverar trigeminusnerven i huvudet. Den har tre grenar som skickar signaler från hjärnan till ansiktet, munnen, tänderna och näsan..

TN är uppdelad i två divisioner: typ 1 och typ 2.

TN typ 1 orsakar brännande eller elektriska stötar i vissa delar av ansiktet. Människor med typ 1 TN har oregelbundna episoder som plötsligt uppstår.

Längden på dessa episoder varierar från person till person, men kan vara upp till 2 minuter, enligt National Institute of Neurological Disorders and Stroke..

Typ 2 TN ger en ihållande, tråkig värkande känsla i ansiktet.

Den exakta orsaken till TN är fortfarande oklar. Men tryck från ett förstorat blodkärl kan irritera eller till och med skada trigeminusnerven..

Multipel skleros (MS) kan leda till TN. MS är en neurologisk störning som orsakar inflammation som skadar myelinhöljet som omger nervfibrerna i centrala nervsystemet.

Postherpetisk neuralgi

Postherpetisk neuralgi (PHN) är ett smärtsamt tillstånd som påverkar nerverna i huden.

Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) är PHN den vanligaste komplikationen av bältros, som drabbar cirka 10-13% av människor som utvecklar det..

Bältros är en virusinfektion som orsakar blåsor och smärtsamt hudutslag. Varicella-zoster-viruset, som orsakar vattkoppor, förblir vilande i nervsystemet och blir aktivt senare i livet och orsakar bältros.

När viruset återaktiveras kan det orsaka inflammation i nervfibrerna. Denna inflammation kan leda till permanent nervskada som orsakar smärta, även efter att infektionen har avtagit.

Occipital neuralgi

Denna form av neuralgi påverkar occipitala nerver, som har sitt ursprung i nacken och skickar signaler till baksidan av huvudet..

Occipital neuralgi orsakar en dunkande eller skjutande smärta som börjar vid skallen och sprider sig längs hårbotten. Ockipital neuralgi smärta kan flöda till baksidan av ögonen.

Occipital neuralgi har många potentiella orsaker, inklusive:

  • plötsliga huvudrörelser
  • trånga nackmuskler
  • lesioner eller svullnad i nacken
  • inflammerade blodkärl
  • infektioner
  • gikt
  • diabetes
  • nackskador

Perifer neuralgi

Perifer neuralgi, eller perifer neuropati, avser smärta som uppstår på grund av nervskador i det perifera nervsystemet. Detta inkluderar alla nervfibrer utanför hjärnan och ryggmärgen.

Perifer neuralgi kan påverka en nerv eller hela nervgrupper.

Permanent skada på det perifera nervsystemet kan påverka nerverna som styr muskelrörelser, överför sensorisk information och reglerar inre organ.

Perifer neuralgi kan orsaka smärta eller domningar i armar, ben, armar och ben. Andra symtom kan inkludera:

  • ofrivillig muskelryckning eller kramper
  • förlust av samordning
  • svårigheter att utföra komplexa motoruppgifter som att knäppa en skjorta eller knyta skosnören
  • överkänslighet mot beröring eller temperatur
  • överdriven svettning
  • mag-tarmproblem
  • svårigheter att äta eller svälja
  • svårt att prata

Interkostal neuralgi

Interkostal neuralgi påverkar nerverna som sitter strax under revbenen. Läkare kallar musklerna i detta område för interkostal muskler..

Flera potentiella faktorer kan bidra till interkostal neuralgi, såsom:

  • trauma eller kirurgiska ingrepp som involverar bröstet
  • tryck på nerverna
  • bältros eller andra virusinfektioner

Interkostal neuralgi orsakar en skarp, brännande smärta som påverkar bröstväggen, övre buken och övre delen av ryggen. Vissa fysiska rörelser, som att andas, hosta eller skratta, kan öka smärtan.

Ytterligare symtom kan inkludera:

  • täthet eller tryck som omsluter bröstet
  • stickningar eller domningar i övre bröstet eller övre delen av ryggen
  • muskelryckningar
  • aptitlöshet

Diabetisk neuropati

Diabetisk neuropati är den vanligaste komplikationen av diabetes. Eftersom diabetes drabbar så många människor, börjar frekvensen av perifer neuropati nu öka..

Symtom inkluderar förlust av balans och domningar, stickningar och smärta. Det bästa sättet att förhindra diabetisk neuropati är att få ditt blodsocker till en acceptabel nivå..

Neuralgi symtom

I allmänhet orsakar neuralgi intensiva och distinkta symtom, inklusive:

  • plötsliga episoder av svår skytte eller stickande smärta som följer den skadade eller irriterade nervens väg
  • konstant värk eller brännande smärta
  • stickningar eller domningar
  • muskelsvaghet
  • förlust av muskelmassa eller atrofi
  • ofrivillig muskelryckning eller kramper

Neuralgi behandling

Behandlingsalternativen för neuralgi varierar beroende på typ och svårighetsgrad av tillståndet.

Salvor, lokal nervblockering och steroidinjektioner kan tillfälligt lindra smärta vid mild neuralgi.

Behandling av svår neuralgi smärta kan kräva receptbelagda läkemedel, kirurgiska ingrepp eller båda.

Läkemedel

Smärtstillande medel är vanligtvis inte särskilt effektiva för att kontrollera neuralgi smärta. Läkemedel som kan behandla de bakomliggande orsakerna till neuralgi inkluderar:

  • antikonvulsiva medel såsom karbamazepin, topiramat och lamotrigin
  • antidepressiva medel såsom amitriptylin
  • muskelavslappnande medel som baklofen
  • membranstabiliserande läkemedel såsom gabapentin

Kirurgi

Vissa kirurgiska ingrepp kan hjälpa till att lindra neuralgi smärta när tillståndet inte svarar på behandlingen.

Exempel på kirurgiska ingrepp som kan hjälpa till att behandla neuralgi inkluderar:

Mikrovaskulär dekompression: hjälper till att ta bort ett förstorat blodkärl som påverkar nerven. Förfarandet innebär att en mjuk kudde placeras mellan ett blodkärl och den drabbade nerven.

Stereotaktisk kirurgi: Detta är ett icke-invasivt förfarande som riktar högkoncentrerade strålar mot roten till den skadade nerven. Strålning stör överföringen av smärtsignaler till hjärnan.

Perkutan ballongkompression: Detta innebär att man sätter in en liten ballong i den drabbade nerven. Ballongen blåses upp och orsakar kontrollerad, avsiktlig nervskada. Denna procedur förhindrar att den drabbade nerven skickar smärtsignaler till hjärnan. Effekterna av proceduren försvinner dock vanligtvis efter 1-2 år..

Sammanfattning

Neuralgi orsakar smärtsymptom som varierar i varaktighet och svårighetsgrad. Förutom smärta kan neuralgi orsaka domningar, muskelsvaghet och överkänslighet.

Om en person lämnas obehandlad kan neuralgi störa deras förmåga att utföra dagliga uppgifter.

Kontrollera med din läkare för att avgöra den bästa behandlingen för deras specifika symtom.

Rubrik "Behandling av neuralgi"

Neuralgi är ett akut smärtsyndrom som har en paroxysmal natur och uppträder längs den drabbade nerven.

I de flesta fall är detta smärtsyndrom en följd av osteokondros i ryggraden, avvikelser i utvecklingen av skallen, bältros.

Smärtsamma förnimmelser är ofta i hög grad, därför kräver de tidig behandling. Vi kommer att prata om symtomen på nervinflammation på höger och vänster sida, behandlingen av neuralgi hos män och kvinnor i artikeln.

Orsaker och manifestationer av sjukdomen

Neuralgi kan ha olika lokalisering. De vanligaste typerna av neuralgi och deras huvudsakliga manifestationer:

  • Interkostal - akut skjutvärk längs interkostalutrymmet, förvärrat av djup andning och den minsta rörelsen, ömhet när den pressas längs mellankostutrymmet.
  • Trigeminusnerv - smärta längs en av grenarna, en känsla av att krypa i detta område.

    Lokalisering av smärta: hälften av pannan med nederlaget för den första grenen; området från den palpebrala sprickan till överläppen - den andra grenen; haka och underläppen - tredje gren.

  • Extern kutan nerv i låret - lumbago och brännande känsla längs lårets yttre yta.
  • Pterygopalatin-nod - smärta i gommen, tinningarna och ögonen.
  • Glossopharyngeal nerv - obehag i örat, svalget och underkäken på den drabbade sidan.
  • Ockipital nerv - brännande i nacken och tinningarna.
  • Smärta med neuralgi uppträder som regel plötsligt, ibland efter exponering för provocerande faktorer:

    • med neuralgi i stammen och lemmarna - lyftande vikter, felaktig sovställning;
    • för neuralgi i ansiktsområdet - kariska tänder, herpes, hypotermi i nervzonen.

    Smärtsyndrom med neuralgi till höger och till vänster skiljer sig inte åt.

    Vilken läkare du ska kontakta?

    Neuralgisk smärta behandlas av en neurolog. Vid kontakt utför en specialist:

  • visuell inspektion;
  • funktionstester;
  • föreskriver röntgen eller magnetisk resonansavbildning av skallen eller ryggraden.
  • Dessutom är herpes zoster ofta orsaken till neuralgi. Om karakteristiska vesikulära utslag längs nerven upptäcks kan läkaren ordinera ett blodprov för att bestämma antikroppar mot varicella-zoster-viruset..

    Samråd med en specialist för detta smärtsyndrom är obligatoriskt, särskilt när det gäller interkostal neuralgi. Beroende på plats kan det likna hjärtsjukdomar (läs här om hur man skiljer hjärtsmärta från neuralgi), njurkolik, en attack av kolecystit och pankreatit.

    Ibland är neuralgi atypisk och kan kräva ett elektrokardiogram eller ultraljud i buken.

    Hur man lindrar en attack av akut smärta: första hjälpen

    Vad ska man göra med en akut anfall av neuralgi? För att snabbt lindra smärta är läkemedel från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel lämpliga.

    Dessa inkluderar:

    • Ketonal;
    • Diklofenak;
    • Indometacin;
    • Ketorol;
    • Ibuprofen et al.

    Smärta inom en halvtimme efter att du tar, som regel, avtar. Att lindra smärta genom att ta smärtstillande medel är dock inte en anledning att skjuta upp ett besök hos läkaren..

    Hur man behandlar?

    Beroende på svårighetsgraden av smärtsyndromet används olika metoder för att behandla neuralgi:

    1. Drogbehandling.
    2. Fysioterapi.
    3. Fysioterapi.
    4. Operativ behandling.

    Drogterapi

    Hur hanterar man neuralgi med droger? För behandling av neuralgisk smärta används komplex läkemedelsbehandling, som inkluderar följande grupper av läkemedel:

  • antiinflammatoriska läkemedel för smärtlindring (Ketonal, Diklofenac, etc.);
  • muskelavslappnande medel för att koppla av mellanmuskulaturen (Sirdalud, Mydocalm);
  • kombinerade produkter som innehåller B-vitaminer för att återställa skadade interkostala nerver (Neuromultivit, Milgamma);
  • antidepressiva medel (Amitriptylin, Duloxetin) och antikonvulsiva medel (Finlepsin) för att lindra smärta.
  • Den sista gruppen läkemedel förtjänar särskild uppmärksamhet. Med svår smärtsyndrom (särskilt med ofta återkommande neuralgi) ger läkemedel från diklofenakgruppen ibland bara tillfällig lindring. I dessa fall ordinerar neurologer karbamazepin (Finlepsin).

    Ursprungligen användes läkemedlet endast för behandling av epilepsi, men senare noterades att detta läkemedel är mycket effektivt för smärta orsakad av skada eller inflammation i nervfibrer..

    Därför används Finlepsin för närvarande allmänt för att eliminera neuralgi av olika lokaliseringar, men detta läkemedel säljs strikt på recept..

    Med ett milt smärtsyndrom med skador på stammens och extremiteternas nerver är det ibland tillräckligt med lokala läkemedel.

    Vad mer är ordinerat för neuralgi? Applicera salvor baserade på antiinflammatoriska medel:

    • med diklofenak (Voltaren, Ortofen);
    • med ketonol (Ketonal);
    • meloxicam (Movalis), etc..

    Salvan måste gnuggas försiktigt direkt i den ömma platsen.

    Kirurgisk metod

    Kirurgi är inte den behandling du väljer för neuralgi. Men kirurgiska behandlingar finns och används i speciella fall..

    Kirurgisk behandling av neuralgiskt syndrom används för ihållande smärta, som varar mer än sex månader, som inte kan avlägsnas med andra metoder.

    En annan indikation för operation är pares (förlamning) av de innerverade musklerna, som uppstår på grund av kompression av rötterna till en intervertebral bråck eller fibrer i kranialnerven med avvikelser i strukturen i hjärnans vaskulatur..

    Typer av kirurgiska hjälpmedel för neuralgi i lårets interkostala och yttre kutana nerv:

    1. Laminektomi är ett operativt verktyg som gör att du kan ta bort trycket från nervrötterna.
    2. Discectomy - utförs för stora intervertebrala bråck.
    3. Arthrodesis - en operation som består i installation av ett metallimplantat i området mellan en ryggrad.

    Kirurgisk behandling är mycket effektiv men kräver långvarig rehabilitering (vanligtvis minst sex månader), uteslutning av fysisk ansträngning och tyngdlyftning.

    En vanlig orsak till återkommande neuralgi hos kranialnerven är komprimering av deras fibrer med onormala kärl. I detta fall utförs operativ mikrovaskulär dekompression av nerverna..

    Fysioterapi

    Vad mer hjälper till med neuralgi förutom mediciner? Sjukgymnastikmetoder är ganska effektiva och säkra; de kan användas vid akut smärta och under försämringsperioden avtar.

    För akut smärta används följande metoder:

  • Transkraniell elektroanalgesi. Denna metod består i verkan av strömmar på de områden i hjärnan som är ansvariga för uppfattningen av smärta, vilket gradvis minskar smärtans intensitet utan att direkt påverka dess källa;
  • Ultraljud eller elektrofores med smärtstillande medel. Dessa behandlingar hjälper till att leverera smärtstillande medel direkt till det drabbade området.
  • Under försvagningsperioden avtar följande metoder:

    1. Magneterapi - ett alternerande magnetfält skapas över det drabbade området, vilket förbättrar ämnesomsättningen och återhämtningsprocesser i nervfibrer.
    2. Darsonvalization är en metod för att applicera punkturladdningar som förbättrar blodcirkulationen i området för inflammation.
    3. Massage är en behandling som slappnar av spända muskler.
    4. Paraffin. Applicering av detta ämne på det drabbade området kan minska smärta och påskynda återhämtningen av skadade nerver..

    Dessa behandlingsmetoder rekommenderas inte för användning förrän akut smärta avtar, eftersom deras användning leder till ökat blodflöde i det drabbade området, vilket kan framkalla en ökning av smärtsyndrom.

    Almag

    Almag-apparaten är ett bra alternativ till medicinsk klinikers utrustning. Det är en hemanalog av magnetoterapi, tar lite utrymme och är lätt att använda. Denna enhet kan användas oberoende. Det är värt att komma ihåg att dess användning inte rekommenderas förrän den svåra smärtan avtar..

    Hur man bota hemma?

    Hur och hur man behandlar neuralgi hemma? En effektiv behandlingsmetod hemma är användning av salvor, läkemedel (men endast efter läkares recept), det är också bekvämt att använda Almag.

    Ett annat sätt är sjukgymnastikövningar. Det bör noteras att gymnastik är det viktigaste sättet att förhindra smärta vid osteokondros under interictalperioden..

    Träning och gymnastik

    Under perioden med svår smärta med interkostal neuralgi rekommenderas att man utför post-isometrisk avkoppling: denna metod består i att utföra speciella övningar för att spänna den sjuka muskelgruppen. Efter betydande spänning slappnar muskelfibrerna av, vilket leder till en minskning eller till och med fullständig eliminering av smärtsyndrom.

    Metodik:

  • Startposition - sittande.
  • Underarmen på patientens hand placeras ovanpå huvudet, handen är vänd nedåt.
  • Den motsatta handen måste ta tag i handleden på den drabbade sidan.
  • I den här positionen måste du anstränga den mest smärtsamma delen av bröstet och smutta på handleden med din friska hand.
  • Du bör hålla positionen för maximal spänning i 10-15 sekunder, varefter du måste slappna av. Smärtsyndromet avtar efter flera upprepningar.
  • Under interictal-perioden kan du använda följande komplex för dagliga övningar för neuralgi:

    1. Sväng raka armar tillbaka till axelbladens uppmärksamhet. Utför minst tio gånger.
    2. Håll händerna bakom ryggen i låset och lyft gradvis upp tills det stannar.
    3. Håll händerna i låset framför dig, vrid handflatorna framåt och dra, avrundar ryggraden.
    4. Träna katten. Stå på golvet på alla fyra, gör en djup avböjning i ryggraden när du andas in, sedan runt ryggraden när du andas ut. Upprepa 8-10 gånger.
    5. I ryggläget på golvet, dra växelvis ett ben, böjt vid knäet, till magen.
    6. Djupa knäböj med rak rygg. Antalet tillvägagångssätt är individuellt. Rekommenderas inte för knäproblem.

    Gymnastik för neuralgi används inte för skador på kranialnervfibrerna.

    Folkrecept

    Hur annars behandlas neuralgi? Det finns många recept på Internet för att eliminera neuralgi, men de flesta är helt värdelösa. De enda effektiva folkliga sätten att bli av med neuralgi med osteokondros är uppvärmningsmedel:

  • senapsgips;
  • salvor baserade på ormgift;
  • salvor för binift.
  • Dessa medel har antiinflammatoriska effekter, lindrar svullnad och smärta..

    Använd inte dessa produkter i ansiktet om kranialnervfibrerna är skadade. Att placera senapsgips på hjärtområdet, ryggraden, bröstområdet hos kvinnor är förbjudet.

    Är det möjligt att bli av med sjukdomen snabbt?

    I de flesta fall försvinner smärtsyndromet snabbt. För att bli av med det så snabbt som möjligt är det nödvändigt att genomföra komplex läkemedelsbehandling enligt föreskrift av en läkare..

    Neuralgi är ett obehagligt smärtsyndrom, som dock kan behandlas effektivt.

    Läkemedel för att bli av med neuralgi: effektiva piller och injektioner

    Neuralgi kännetecknas av utvecklingen av en patologisk process i perifera nerver. Förlusten av mjuka vävnader leder till förekomsten av smärtsyndrom av varierande intensitet. Patienter känner...

    Magic "Almag" för behandling av neuralgi: applikationshemligheter

    För närvarande används olika anordningar inom neurologi för att behandla störningar i samband med nervskador. De har etablerat sig särskilt mycket...

    TOP-9 effektiva salvor för neuralgi

    Salvor för behandling av neuralgi används parallellt med den huvudsakliga läkemedelsbehandlingen med läkemedel för oral administrering. Aktuella produkter hjälper till att snabbt eliminera...

    Instruktioner för användning: hur Finlepsin hjälper till med neuralgi?

    Finlepsin (karbamazepin) tillhör gruppen antikonvulsiva medel. Det används ofta i medicinsk praxis som smärtstillande hos patienter med...

    Mormors recept: är det möjligt att behandla neuralgi med folkmedicin?

    Folkbehandlingar av terapi hjälper bra till att bekämpa neuralgi av olika slag. I artikeln berättar vi om det mest effektiva, verkligen hjälper och i...