Hur man behandlar ångestsyndrom

Ångeststörningar är en grupp av mentala patologier associerade med otillräckligt ökad ångest. Ångeststörningar är neuroser - långvariga funktionellt reversibla mentala patologier, på grund av vilka en persons anpassning och arbetsförmåga minskar.

Ångeststörningar baseras på ångest som en negativt färgad känsla. Det inträffar när en person förväntar sig obehagliga händelser och åtföljs av en känsla av osäkerhet. Ångest är inte bara ett psykologiskt fenomen. Negativa känslor orsakar förändringar i mänsklig fysiologi genom att aktivera det sympatiska nervsystemet och orsaka svettning, darrande, muntorrhet.

Ångest uppträder när en person förväntar sig framtida händelser, men inte vet hur de kommer att lösas. Dessa händelser är inte farliga för honom, men en person förväntar sig denna fara och drar den i sin fantasi. Ångest uppstår eftersom personen inte vet hur man ska hantera en potentiell händelse.

Ångest och rädsla är olika. Rädsla är ett normalt fysiologiskt svar. Det inträffar när en händelse skadar psykisk eller fysisk hälsa. Ångest liknar rädsla, men uppträder när en person inte är i fara. Rädsla mobiliserar krafter för att bekämpa ett potentiellt hot, ökar kroppens chans att överleva, för att besegra fara.

Efter kampen försvinner rädslan, de fysiologiska processerna återgår till sin ursprungliga nivå, styrkan återställs. Ångest håller fysiologiska processer i god form, tillåter dig inte att slappna av. Konstant spänning tappar styrka, prestanda minskar, sömnen störs, depression uppträder.

Globalt påverkar ångestsyndrom 18% av den vuxna befolkningen. Diagnosen kombineras oftast med rökning, alkoholism, drogberoende, depression, panikattacker och en ätstörning. Oftast förekommer patologi före 30 års ålder, utvecklas gradvis och blir kronisk. Diagnosen ställs om ångeststörningar har observerats i minst 6 månader.

Anledningarna

Det finns ingen exakt orsak till patologin. Det finns faktorer som utlöser ångeststörningar:

  1. Biverkningar av läkemedel.
  2. Ärftlighet: Ångestiga föräldrar har oroliga barn.
  3. Överdosering av psykostimulerande medel: koffein, amfetamin, kokain, nikotin.
  4. Psykisk sjukdom: depression, schizofreni.
  5. Konstitutionella och medfödda personlighetsdrag: ångest, anankastisk personlighetstyp, ångestpersonlighetsstörning.

Patofysiologin av ångest baseras på det låga innehållet i neurotransmittorn gamma-aminosmörsyra.

Typer och symtom

I den internationella klassificeringen av sjukdomar i den 10: e revisionen inkluderar ångestsyndrom följande nosologier:

  • Fobisk ångestsyndrom - F40.
  • Andra ångestsyndrom F41.
  • Tvångssyndrom F42.

Fobiska störningar inkluderar:

  1. Agorafobi. Detta är rädslan för öppet utrymme, öppna dörrar. Agorafobi är förknippad med stora folkmassor när en person förväntar sig plötsliga förfrågningar eller handlingar från dessa människor.
  2. Sociophobia. Ångest är förknippad med förväntan på att utföra sociala handlingar. Sociala fobiesymptom är kognitiva, beteendemässiga och fysiologiska. Kognitiv är förknippad med ett samhälles bedömning av en persons handlingar, varför sociala fobar har ökat krav på sig själva. De försöker göra ett trevligt intryck på de omkring sig, föreställa sig potentiella sociala situationer och dialoger. Beteendessymtom - undvikande av sociala kontakter och okända offentliga platser, där de kanske inte verkar vara en bra sida, generar sig själva. Ett typiskt beteendemässigt tecken på en social fobi är att de aldrig ser direkt in i ögonen, och om de tittar håller de inte blicken länge och tar bort ögonen. Fysiologisk - svettning, tremor, avbruten andning, ökad hjärtfrekvens, andfåddhet, tryckstegring.
  3. Specifika isolerade fobier. Detta inkluderar fobier associerade med rädsla och ångest för alla potentiellt ofarliga fenomen, till exempel rädsla för katter, rädsla för vatten, rädsla för dockor, rädsla för musik..

Andra ångeststörningar:

Paroxysmal ångestsyndrom

Paroxysmal ångestsyndrom eller panikattack eller autonom ångestsyndrom. En panikattack är en akut attack av ökad ångest och orsakslös rädsla. Funktioner av paroxysmal ångestsjukdom: uppträder i en oförutsägbar situation, åtföljs av mentala och fysiologiska symptom, uppstår snabbt och går snabbt bort.

Ångest-panikstörning manifesteras av symtom:

  • ökat blodtryck, takykardi, andfåddhet
  • hyperhidros;
  • darrningar av fingrar, händer;
  • illamående, kräkningar, yrsel
  • avpersonalisering och avläsning - känslan av att världen plötsligt har förändrats, bytt färg;
  • rädd för döden;
  • sömnlöshet;
  • ökad kroppstemperatur
  • kramper i armar och ben;
  • en klump i halsen.

Svårighetsgraden av en panikattack varierar från enkel, när det finns inre spänning och rädsla, till känslan av förestående död. I genomsnitt varar en förvärring i 15 till 30 minuter. Akut ångestsyndrom kan förekomma från 1 gång per dag till 1 gång per månad: en patient har 3 attacker dagligen, den andra - 1 gång per månad.

Generaliserad ångestsyndrom

Det kännetecknas av ständigt ökad ångest som inte är förknippad med föremål eller fenomen. Allmän ångestsyndrom manifesteras av följande symtom:

  1. konstant obehag i solplexus, inre spänning;
  2. rastlöshet, skakningar i armar och ben
  3. överdriven svettning;
  4. muskelspänning;
  5. känsla av stark hjärtslag

Sådana symtom är karakteristiska för andra patologier med ökad ångest, därför skiljer kriterierna för diagnos sig ut för en generaliserad sjukdom. För att diagnostisera en ångestneurotisk sjukdom måste det finnas tre symtom: rädsla (ångest för framtiden, minskad koncentration), motorisk spänning (rastlöshet, huvudvärk), nedsatt autonomt nervsystem (svettning, andfåddhet, tryckstegring, takykardi).

Blandad och ångestdepressiv sjukdom

Ångest-depressiv sjukdom kännetecknas av en triad av depressivt syndrom (lågt humör, avmattning av mentala processer, minskad fysisk aktivitet) och ökad ångest. Blandad ångestsyndrom kan vara med en övervägande av depression, övervägande av ångest och lika höga nivåer av depression och ångest. Svårighetsgraden av det första eller andra syndromet registreras med hjälp av sjukhusskalan för ångest och depression.

Organisk ångestsyndrom

Organisk ångest uppstår från hjärt-kärlsjukdomar, endokrina sjukdomar, organiska patologier i centrala nervsystemet (traumatisk hjärnskada, neurodegenerativa sjukdomar). Det kännetecknas av emotionell stress, beteendemässiga och vegetativa symtom. Människor klagar över orimlig rädsla, hjälplöshet inför framtiden, låg självkänsla, osäkerhet och minskad koncentration.

Astenisk ångestsyndrom

Det är en kombination av ökad ångest och asteniskt syndrom. Asteni kännetecknas av ökad trötthet, sömnstörningar, irritabilitet och frekventa humörsvängningar. Astenik är gnällande, känslomässigt instabil och tårfull.

Ångest-hypokondriakal störning

Hypokondrier - patologisk rädsla och ångest för att bli sjuk med somatiska eller mentala sjukdomar. Rädsla för att bli sjuk, konstant oro för hälsa åtföljs av ökad ångest, depression och misstänksamhet.

Den tredje gruppen av oroliga patologier - tvångssyndrom.

Det är en psykisk störning baserad på två fenomen: tvångstankar och tvång..

Obsessioner är tvångstankar. Obsessioner kännetecknas av periodicitet och oönskadhet. Det är de idéer och tankar som patienten koncentrerar sig på, vilket ger upphov till negativa känslor. Obsessioner styrs inte av medvetandet, de uppträder spontant och ofrivilligt.

Tvång är tvångsmässiga handlingar. De utförs i ett försök att lugna ner och lossna från tvångstanke. Patienten tror att tvångstankar försvinner med hjälp av tvångsmässiga handlingar. Tvång är ritualer som utförs för att minimera eller förhindra rädsla och ångest..

Före 65 diagnostiseras OCD oftast hos män, efter 65 hos kvinnor.

Människor med tvångssyndrom är misstänksamma och tar sällan ansvar. Symtom manifesteras oftast av följande tecken:

  • rädsla för smutsiga händer - patienter tvättar händerna 2-3 till 10 gånger;
  • rädsla för infektion
  • rädsla för att inte få den sak du gillar.

Människor med OCD är vidskepliga och religiösa. De utför ritualer och utför meningslösa handlingar som enligt patienter förhindrar händelsen, även om sannolikheten för att denna händelse inträffar tenderar att vara noll.

Obsessiva tankar och handlingar är själviska. Det vill säga de uppfattas av patienten som felaktiga, främmande och irrationella. Jag vill bli av med dem, patienten motstår dem ständigt.

Ett exempel på en patient med tvångssyndrom. Patient K. är rädd för att smutsa händerna. Rädslan för infektion åtföljs av ångest och fokus på händerna. När smuts kommer in - ångest ökar tvättar patient K. händerna flera gånger för att ta bort den. Tvätt lindrar tillfälligt ångest några timmar. Efter - det finns tvångstankar "Vad händer om jag tvättade mina händer dåligt?", Följt av tvång - upprepad handtvätt. Därför är det svårt att leva med ångestsyndrom..

Obsessiv-tvångssyndrom kan uttryckas i större utsträckning genom tvångstankar eller tvångsmässiga handlingar. Om det finns fler åtgärder i den kliniska bilden kommer förtydligandet att vara av typen av ångest-tvångssyndrom, om tankar - orolig-tvångsmässig.

Allvarlig OCD följs av funktionshinder. Patienten tilldelas 3: e graden.

Anankastisk personlighetsstörning är en patologi som kännetecknas av en patients tendens till tvivel, perfektionism, envishet och ökad uppmärksamhet på detaljer. Anankastisk eller ångeststörning är inte ett särskilt fall av tvångssyndrom. En nosologisk enhet ingår i strukturen hos personlighetsstörningar, men åtföljs av ångest och misstänksamhet.

På populistiska webbplatser kan du hitta "somatoform ångestsyndrom." Det finns dock ingen sådan diagnos i den internationella klassificeringen av sjukdomar. Ospecificerad diagnos inkluderar ångest efter förlossningen.

Ångeststörningar har inte följande symtom:

  1. Håret klättrar.
  2. Lemmarna gör ont.
  3. Hallucinationer.

Ångestsjukdomar hos barn

Andra former av ångest störs hos barn. I barndomen finns följande typer:

  • Specifika fobier. Från 2 till 4 år är barn oftast rädda för djur och mörkret. Rädslan för krig och död är hos ungdomar. Specifika fobier förekommer hos 1% av barnen. Flickor lider oftare än pojkar. Ospecifik rädsla försvinner av sig själv, allvarliga specifika fobier behöver behandling.
  • Separationsangststörning. Det förekommer hos barn från 6 månader. Det är förknippat med avsked med en släkting till vilken barnet är knuten. Till exempel om fadern åkte på affärsresa. Efter ett uppbrott kan ångestsyndrom pågå till tonåren. Klinisk bild: barn har ständigt ökat ångest på grund av rädslan för att föräldrar kan drabbas av en bil eller att de kommer att dödas. Temat för rädsla manifesteras i mardrömmar där barn ser scener där deras föräldrar dör eller avgår.
  • Generaliserad ångestsyndrom. GAD kännetecknas av ihållande ångest, misstänksamhet, undvikande av känslomässigt obehagliga situationer. Oftast handlar det om föräldrarnas utseende eller rikedom. GAD hos barn varar i flera år och kanske inte försvinner utan hjälp. Ofta förknippad med depression i vuxenlivet.

Diagnostik

Diagnostik utförs av en psykiater och en medicinsk psykolog. Psykiater och psykoterapeut behandlar psykisk sjukdom. För att diagnostiseras som en ångestsyndrom måste symtomen och sjukdomen uppfylla kriterierna. Kriterierna för varje sjukdom är olika.

Diagnos av psykiska störningar baseras på två riktlinjer: DSM och ICD. DSM (Diagnostic and Statistical Manual of mental disorder) är en guide till psykiska störningar i USA. ICD - internationell klassificering av sjukdomar.

Kriterierna kan övervägas med exempel på tvångssjukdom. Kriterier i DSM-4:

  • Obsessiva tankar och handlingar är specifika. Till exempel associerad med rädsla för kontaminering eller kontaminering.
  • Tvång, som ritualer, har tydliga regler som inte kan avvikas från..

ICD-10-kriterier:

  1. Obsessiva tankar betraktas som sina egna, det vill säga det finns ingen känsla av "gjort" (ett symptom på delirium), när patienten tycker att tankar läggs i hans huvud.
  2. Det finns åtminstone en tanke som patienten försöker övervinna, motstå.
  3. Besatthet åtföljs av negativa känslor.
  4. Tankar och handlingar upprepas.

För att mäta nivån på ångest uppmanas patienten att ta ett ångeststest:

  • Spielberger-Hanin-skala.
  • Sjukhusskala för depression och ångest.
  • Hamilton-skala.

Behandling

För behandling används psykoterapi och farmakologi i kombination. Behandlingstiden beror på faktorer som läkemedlets effektivitet och uppfattningen av psykoterapi. Med adekvat kontakt mellan psykologen och patienten, om det är kognitiv terapi, tar kursen 12 veckor.

Det rekommenderas inte att behandla ångestsjukdomar hemma: patienten känner inte till det specifika med drogernas verkan och deras interaktion, och psykoterapi kan inte heller diskuteras. Därför är det omöjligt att bota ångestsyndrom på egen hand. Du kan hjälpa dig själv om du följer utnämningen av en psykiater och besöker en terapeut. Ångestpatologier kan inte behandlas utan droger. Felstörningen hos neurotransmittorer spelar en roll i grunden för sjukdomar. Läkemedlen återställer sin normala balans.

  1. Antidepressiva medel i gruppen "selektiva serotoninåterupptagshämmare". De ökar serotoninnivåerna i de intersynaptiska spalterna. Detta hjälper nervcellerna att kommunicera bättre med varandra. Representanter: Sertralin, Fluoxetin, Escitalopram, Fevarin, Trittico, Paxil.
  2. Tricykliska antidepressiva medel. De används för alla sjukdomar utom OCD. Representanter: Imipramin (behandlar panikattack), Clomipramin (Anafranil), Azafen, Amitriptylin.
  3. Atypiska antidepressiva medel. De har övervägande lugnande, ångestdämpande och hypnotiska effekter. Representanter: Brintellix.
  4. Monoaminoxidashämmare. Representanter: Fenelzin, Tranylcyproman, Isocarboxazid. Läkemedlen används för att behandla social fobi, panikattacker och som smärtstillande medel.
  5. Sedationsterapi. De lindrar ångest och lugn. Orsakar dåsighet. Läkemedel från bensodiazepingruppen är beroendeframkallande. Representanter: Clonazepam, Lorazepam, Alprazolam, Buspirone, Grandaxin. Rättsmedel behandlar panikattacker och social ångest.
  6. Behandling med lugnande medel. Ångestdämpande medel lindrar ångest, lugnar sig, slappnar av, orsakar dåsighet och minskar hjärnans anfallsaktivitet. Representanter: Adaptol, Novopassit, Atarax, Afobazol, Valium.
  7. Atypiska antipsykotika. Läkemedel: Quetiapin, Risperidon. Lindra ångest och motorisk spänning.
  8. Icke-specifika läkemedel mot ångest som inte tillhör ovanstående farmakologiska grupper: Teraligen, Mirtazapin, Pregabalin.

Läkemedel med obevisad effekt vid behandling av ångestsjukdomar: Gabapantin, Deprim, Cavinton, Lamotrigine, Mexidol, Pantocalcin, Eglonil.

  • Kognitiv beteendeterapi. Terapi bygger på att ändra det stereotypa tänkandet, vilket skapar rädsla och ångest. Beteendekomponenten lär sig att kontrollera sig under förhållanden med ökad ångest och att hantera attacker av panikattacker.
  • Avslappningstekniker - autogen träning. Det lär sig att reglera den inre nivån av ångest, och när den stiger, att inspirera sig själv med attityder som övervinner feljustering.
  • Hypnos. Hypnospass minskar ångest och slappnar av. Med hypnoterapimetoder kan du komma ihåg de traumatiska faktorerna som orsakade ångest och överleva dem framgångsrikt, bara utan smärta.

Terapier utan bevisad effekt: yoga, ketogen diet.

Planering för graviditet med ångestsyndrom bör göras med en psykiater och obstetriker-gynekolog. De väljer läkemedel som interagerar med varandra före och efter förlossningen.

Lär dig mer om avancerade behandlingar för ångestsyndrom

Ångeststörning är en grupp neuroser som inkluderar generaliserad ångestsyndrom, panikstörning och social ångestsyndrom, liksom ett antal specifika fobier. Ångeststörningar är extremt vanliga. Enligt vissa uppskattningar möter en av fem personer dem i en eller annan form (statistik för utvecklade länder). Den mest ihållande och svåra att behandla är generaliserad ångestsyndrom, och när man pratar om ångestsyndrom menar de ofta det..

Betydelsen av orsakerna till ångestsyndrom vid diagnosen av sjukdomen

Generaliserad ångestsyndrom (GAD) är en typ av neuros som kännetecknas av ihållande allmän ångest som inte är relaterad till specifika omständigheter. Sjukdomen tenderar att bli kronisk, i det här fallet kännetecknas den av en böljande kurs, när förvärringar alternerar med remission.

Förekomsten av GAD bland kvinnor är dubbelt så hög som bland män. Sjukdomen kan börja i alla åldrar, inklusive barn och ungdomar. Hos vuxna åtföljs det ofta av depression, alkohol- eller drogberoende, vilket förvärrar tillståndet för den underliggande sjukdomen.

Att bestämma orsaken till ångestsyndrom är en viktig diagnostisk fråga, eftersom behandlingsstrategin beror på den. Symtom på ångestsyndrom kan orsakas av tyrotoxicos, så undersökningen av nivån av sköldkörtelhormoner i blodet är en del av undersökningen. Liknande symtom kan också orsakas av hjärt-kärlsjukdom, abstinenssyndrom efter långvarig behandling med vissa läkemedel, samt berusning med vissa ämnen.

När det gäller äkta ångestsyndrom har kvaliteten ofta ingen tydligt definierad orsak förutom exponering för stress..

Störningens huvudsymptom är i själva verket ångest, som patienten inte kan kontrollera, ångest är så stark att den på allvar minskar livskvaliteten. Ångest åtföljs ofta av fysiska symtom: ökad hjärtfrekvens, skakningar, muskelspänningar, svettningar etc. Patienter kan klaga på huvudvärk, sömnstörningar, magkramper, andfåddhet.

Alla dessa tecken är ospecifika, de finns både i somatiska sjukdomar och i andra mentala patologier, till exempel depression, fobi, tvångssyndrom. Det händer också att patienter som upplever svår ångest på grund av vissa omständigheter eller händelser vänder sig till läkaren med klagomål om ångestsyndrom. Trots det faktum att deras tillstånd kan vara ganska allvarligt och kräver medicinsk vård, bekräftas inte diagnosen ångestsyndrom. Diagnostiken måste vara mycket noggrann, det kräver hög kompetens från läkaren, samt en fullständig undersökning av patienten.

Ett ångeststest anses vara positivt om ett tillstånd av ökad ångest, som inte har någon motivering i form av något föremål eller händelse, orsakar patienten inte bara mentala utan också fysiska, såväl som vegetativa symtom som minskar hans livskvalitet och varar sex månader eller längre.

Specialisterna från Renaissance Rehabilitation Center har nödvändiga kvalifikationer och omfattande klinisk erfarenhet, vilket gör det möjligt för dem att utföra felfri diagnostik även i svåra fall av kombinerad patologi. Det behöver inte sägas att ju tidigare sjukdomen diagnostiseras, desto snabbare är det möjligt att ge patienten adekvat hjälp för att lindra hans tillstånd.

Är det möjligt att självbehandla ångestsyndrom??

En frisk människa är ganska kapabel att hantera till och med svår ångest, även om detta inte händer omedelbart, kan det ta flera dagar för detta, men förr eller senare kommer han att hitta ett sätt att återställa sinnesfrid. Men skillnaden mellan ångest och ångest ligger i det faktum att en person inte klarar det. Hon kan släppa honom i flera timmar eller dagar för att blossa upp igen från minsta impuls. Denna ångest är irrationell, den påverkas inte av de vanliga metoderna - övertalning, vanliga lugnande handlingar, kommunikation med nära och kära. Försök till avkoppling leder inte till någonting - personen kan inte slappna av.

Självbehandling med starka droger, liksom försök att kväva ångest med droger eller alkohol, kan inte ge lättnad. Läkemedelsbehandling kräver ett noggrant urval av läkemedel och deras doser, samt en konstant övervakning av deras användning, eftersom de flesta av dem har ett brett spektrum av biverkningar. När det gäller alkohol eller droger faller patienter ofta i fällan med deras tillfälliga effekt. Både alkohol och droger kanske kan lindra obehaglig ångest ett tag, dämpa känslor och känslor, men bara under en mycket kort period av deras direkta handling, och då kommer patientens tillstånd bara att förvärras. Så här bildas alkohol- eller drogmissbruk hos patienter med ångestsyndrom - lättnad är kortlivad, fler och fler doser krävs för att glömma. Som ett resultat, när patienten fortfarande går till läkaren, kompliceras terapin av det faktum att det, parallellt med behandlingen av ångestsyndrom, är nödvändigt att utföra narkotikamissbruk (eller alkoholismbehandling).

Således är svaret på frågan huruvida ångestsyndrom kan botas utan att gå till läkare eller inte negativt..

Modern medicinsk behandling för ångestsyndrom utomlands

Behandling av ångestsyndrom utomlands utförs i två riktningar - medicinering och icke-medicinering, där den andra riktningen spelar huvudrollen. Läkemedelsbehandling används för att lindra akuta symtom, och sedan - i fall där icke-läkemedel är ineffektiva.

Behandlingen inleds vanligtvis med användning av lugnande medel (lugnande medel) från bensodiazepingruppen, till exempel Diazepam, och de ordineras i en kort kurs för att undvika att läkemedelsberoende bildas. Dessutom leder långvarig användning av bensodiazepiner till utarmning av nervsystemet, vilket manifesterar sig i det faktum att deras terapeutiska effekt försvinner. Man bör också komma ihåg att dessa läkemedel inte klarar depression..

Om bensodiazepiner är ineffektiva kan antidepressiva medel i olika grupper ordineras. De kanske inte är tillräckligt effektiva, detta observeras hos ungefär 1/3 av patienterna. I detta fall rekommenderas att du använder antikonvulsiva medel (Pregabalin) och atypiska antipsykotika (antipsykotika) vid behandling av ångest utomlands. Till skillnad från de tidigare använda typiska, har de färre biverkningar..

Alla recept vid behandling av psykiska störningar bör endast göras av den behandlande läkaren, som noggrant övervakar det terapeutiska svaret och justerar behandlingen vid behov. Så snart det allvarliga tillståndet stoppas minskar patienten gradvis i dosering (för att undvika utveckling av abstinenssyndrom) och utför ytterligare behandling med icke-läkemedelsmetoder.

Finns det en drogfri behandling för ångestsyndrom i Israel

Behandling i Israel har ett utmärkande drag att läkare har möjlighet att tillämpa de mest avancerade teknikerna för att behandla olika, inklusive mentala, sjukdomar. Den mest ihållande effekten utan allvarliga biverkningar i detta fall är just icke-läkemedelsbehandling, därför läggs tonvikt på den.

Renaissance Clinic erbjuder följande behandlingar för generaliserad ångestsyndrom i Israel:

  • Kognitiv beteendeterapi;
  • Lär patienten effektiva avslappningstekniker;
  • Andningsmetoder - träning i kontrollerad andning, djup andning;
  • Sjukgymnastik (idrottsrehabilitering).

Under renässansen tar de de svåraste fallen, till exempel kombinationen av GAD och narkotikamissbruk eller annan missbruk, eftersom behandling av missbruk och rehabilitering av narkomaner är en klinikens specialitet..

Patienter här omges av vård och uppmärksamhet, stannar i bekväma förhållanden, personalen gör allt för att säkerställa resultatet - det är inte förvånande att resultatet nästan alltid är positivt.

Är ångestsjukdom botbar i Moskva?

Ångeststörning, till skillnad från många andra psykiska sjukdomar, lämpar sig väl för terapi, särskilt medicinering. Detta är dock den största faran - risken att "sätta" patienten på potenta läkemedel, utan vilka han inte kan göra, det vill säga ersätta, utan snarare maskera en sjukdom med en annan. Det är därför intaget av psykotropa ämnen nu minskar avsevärt utomlands i de fall som gör att du effektivt kan påverka med andra metoder..

Baserat på studien av recensioner om behandling av ångestsyndrom i Ryssland kan vi dra slutsatsen att läkemedelsbehandling är den viktigaste där, och patienter som har tagit mediciner i flera år kan sedan inte föreställa sig livet utan dem, samtidigt känner de sig inte helt friska..

För närvarande finns det en filial av det israeliska rehabiliteringscentret i renässansen i Moskva, där läkare utbildade utomlands ger hjälp till patienter i enlighet med de för närvarande accepterade världsstandarderna för behandling av psykisk sjukdom. Patienter med ångestsyndrom vid renässansens gren i Moskva kan räkna med de mest avancerade, effektiva och samtidigt säkra teknikerna.

Var man kan få behandling för ångestsyndrom i St Petersburg

Som i alla metropoler, i St Petersburg, finns det många människor som lider av GAD och andra typer av ångeststörningar och som i stort behov av medicinsk vård. Tyvärr är situationen kring psykiatrin i Ryssland sådan att människor försöker med all sin kraft att undvika att hänvisa till en psykiater, även när de behöver det. Detta beror delvis på dålig attityd till människor med psykiska störningar i samhället..

För att erbjuda sådana patienter kan du antingen kontakta Moskva-grenen i renässansen eller direkt till renässanskliniken i Israel. Om patienten har problem med droger eller andra psykoaktiva ämnen kan han också genomgå effektiv drogberoende i Israel.

Ta reda på kostnaden för behandling för ångestsyndrom

För att ta reda på kostnaden för att behandla ångestsyndrom på Renaissance Clinic måste du vidta följande steg:

  1. Fyll i kontaktformuläret på webbplatsen och ange vilka kontakter som ska kontaktas.
  2. Vänta på konsultens svar, beskriv problemet för honom.
  3. Skicka medicinska dokument till det föreslagna e-postmeddelandet.
  4. Rådfråga online med en ångestspecialist (gratis).

Därefter kommer ett individuellt behandlingsprogram att upprättas med en uppgift om dess kostnad. Detta är nödvändigt, eftersom behandlingsförloppet för ångestsyndrom kan vara mycket varierande, beror allt på patologins svårighetsgrad, tjänstgöringstid, ålder, närvaron av samtidig sjukdomar etc..

Generellt sett kostar en och samma kurs i renässansens gren i Moskva samma som i Israel, vilket motsvarar de genomsnittliga världspriserna, och ungefär samma som i privata kliniker i Moskva och St. Petersburg.

Läs recensioner av ångestsyndrom

"Jag led av GAD i många år, och jag var säker på att det var obotligt. Exakt tills jag kom till renässansen, där både behandlingen och läkarna - allt var inte alls vad jag var van vid. Egentligen innan allt kom ner till till det faktum att läkaren skrev ut ett annat recept, och jag drack bara piller, utan vilka jag inte kunde fungera normalt, tills nästa besök, etc. I renässansen kände jag för första gången inte en ansiktslös patient utan en person. Piller som undergrävde min hälsa och som jag trodde att jag var dömd att dricka hela mitt liv, jag behöver inte längre. Ångest besegras, jag är inte längre rädd. Jag är glad. ".

O. Zimina, Moskva.

"Panikattacker - Jag gjorde en sådan diagnos för mig själv, efter att ha klarat diagnosen på Internet. Jag behandlades där också, efter att ha studerat olika källor, efter att ha pratat med människor som jag på forumet. Under en resa till min familj i Israel bestämde jag mig för att konsultera en läkare (vår Jag litar inte på det), jag fick råd från renässansen. Med sjukdomen som jag saknade, men ganska mycket. Nervos visade sig vara en ångeststörning. Under renässansen klarade de sig av det perfekt, och vad som är viktigt för mig, utan att använda droger - jag var väldigt rädd för dem, jag läste om biverkningarna. Bra klinik, bra läkare! "

Rosenblat Faina Mikhailovna, Sotji.

Varför uppstår ångest och hur man kan bli av med det hemma

Ångest är en negativ känsla som normalt har en adaptiv, skyddande funktion. Det manifesteras av ökande ångest och aktivering av det autonoma nervsystemet som svar på ett externt hot. Ångest som uppstår utan någon uppenbar anledning kan vara godartad och tillfällig eller symptom på en allvarlig sjukdom.

Varför du känner dig orolig utan anledning

I ett normalt tillstånd upplever en person ångest när det finns verkliga skäl som hotar hans välbefinnande. Till exempel situationer med socialt misslyckande, särskilt viktiga händelser - en intervju, en tentamen, ett viktigt möte eller akut stress - sjukdom, konflikt, sorg.

Orimlig ångest är en anledning att titta närmare på ditt tillstånd. Ofta beror förekomsten av ångest på det moderna tempot i livet och relaterade faktorer..

Men ett antal somatiska och psykiska sjukdomar kan manifesteras med plötslig ångest.

Det finns flera anledningar till varför detta tillstånd kan uppstå:

  1. Akut eller kronisk stress - känslan av ångest kanske inte är direkt relaterad till stressfaktorn, men i ett tillstånd av överbelastning eller en traumatisk situation mobiliserar kroppen alla skyddande känslor.
  2. Livsstil, sömnbrist, alkohol eller psykoaktivt missbruk - neurotransmittorbalansen i hjärnan störs, vilket manifesterar sig i ångest, lågt humör, rädsla, depression.
  3. Somatiska sjukdomar - störningar i sköldkörteln, mag-tarmsjukdomar, hormonell obalans, biverkningar från att ta mediciner;
  4. Allmän ångestsyndrom, panikstörning, posttraumatisk stressstörning, depression, tvångssyndrom, fobier.

Orimlig ångest kan vara sekundär till bipolär sjukdom, schizofreni.

Vilka ytterligare symtom kan uppstå

Att känna sig orolig utan någon uppenbar anledning kan förekomma hos någon frisk person mot bakgrund av stress eller överansträngning. Detta är ett komplex av svåra känslor - rädsla, ångest, skam, som är inriktade på oro för framtiden, på en föraning om möjliga negativa händelser. Ihållande ångest åtföljs av sömnlöshet, nedsatt aptit, problem med mag-tarmkanalen.

Kliniska manifestationer av ångest

Plötslig orimlig ångest kan ta form av en panikattack, vilket åtföljs av följande symtom:

  • oförklarlig rädsla - kan manifestera sig i form av rädsla för döden, rädsla för svimning, bli galen, förlora kontrollen över kroppen;
  • känsla av längtan, hopplöshet;
  • takykardi;
  • yrsel;
  • ökad svettning
  • bröstsmärta;
  • snabb andning eller andfåddhet
  • muskelspanning och skakningar i kroppen;
  • illamående eller tarmbesvär
  • känsla av orealitet av vad som händer.

Vid en panikattack kan flera av dessa symtom vara närvarande. Fysiska manifestationer under en ångestattack är associerade med frisättning av adrenalin och aktivering av försvarsmekanismer. Hjärnan reagerar på ett slagsmål eller flykt medan källan till rädslan är okänd.

Ett enda fall av ångestattack betyder inte ångestsyndrom. Men den erfarna staten orsakar rädslan för en andra attack. Denna anslutning bildar en ond cirkel av ångeststörningar: en erfaren attack utlöser oroliga tankar och rädslor, adrenalinnivåerna stiger, ångest framkallar en ny panikattack..

Processen att utveckla en panikattack

Hur man kan bli av med ångest hemma

Efter att ha upplevt en episod av orimlig ångest är det viktigt att förhindra vidare utveckling av negativa tankar. För att göra detta kan du förbereda en sekventiell handlingsplan i händelse av ett larm, skriva ner det på ett papper och lämna det på en tillgänglig plats. Det är nödvändigt att varna flera nära människor om att de kan behöva sin hjälp i en sådan situation och tydligt förklara hur de kan hjälpa till. Dessa åtgärder kommer att bygga förtroende och minska rädslan för sannolikheten för en ny attack..

Hur man kommer ut ur ångest på egen hand

Det första du ska göra vid ångest är att hänvisa till en utarbetad plan. Det första stycket ska tydligt beskriva andningstekniker..

Andningsövningar

Så här blir du av med ångest hemma med andning:

  1. För att utjämna oregelbunden andning, vilket förvärrar symtomen och kan orsaka hyperventilation i lungorna.
  2. När du gör övningen, andas in och andas ut, sväng armarna.
  3. Använd diafragmatisk andning med nedre bröstet, blås upp buken medan du andas in.

Andnings kvadratisk metod:

  1. Hitta ett rektangulärt föremål i rummet (bild, skärm, fönster).
  2. Övre vänstra hörnet - andas in (räkna själv "en-två-tre-fyra").
  3. Flytta blicken till det övre högra hörnet - håll andan ("en-två-tre-fyra").
  4. Flytta blicken till det nedre högra hörnet - andas ut ("en-två-tre-fyra").
  5. Flytta blicken till det nedre vänstra hörnet - pausa.
  6. Avkoppling ("en-två-tre-fyra").
  7. Längre fram på torget.

Andningsteknik i kvadrat

Hur man annars kan lindra ångest utan medicinering

Dessa åtgärder kan komplettera planen. Deras mål är att avleda uppmärksamheten från störande tankar till ett yttre objekt..

Hur man lindrar ångest genom distraherade aktiviteter:

  • växla till enkla aktiviteter eller spel: tic-tac-toe, spela på en smartphone, räkna knappar, busting pärlor eller radband, räkna steg;
  • prata med en älskad om abstrakta, intressanta ämnen, men inte fokusera på det oroliga tillståndet;
  • fokusera på kroppsliga känslor: lägg godis eller klubba i munnen, drick vatten, sträck fingrarna och örsniderna, massera fötterna.

Vad mer ska man göra för att normalisera

Här är några viktiga tips om hur du kan bli av med ångest utan anledning och minimera symtom med användbara regler och vanor:

  1. Förbättra sömnhygienen - lägg dig senast kl. 23.00, ventilera rummet, justera temperaturen och luftfuktigheten, avbryta prylar och eventuell skärmvisning en timme före läggdags, ta bort främmande ljud och ljuskällor.
  2. Avvisa alkohol, psykoaktiva ämnen, nikotin, kaffe, te.
  3. Konsultera en terapeut, genomgå en undersökning för att utesluta fysiska sjukdomar och hormonella störningar som kan framkalla ångest.
  4. Behärska tekniken för avkoppling eller meditation och träna dagligen, börja i 10-15 minuter och öka gradvis tiden.
  5. Minska tiden för användning av prylar, skärmvisning, konsumtion av klippinformation.
  6. Kontakta en psykoterapeut som bedömer tillståndet och vid behov ordinerar behandling.

Det allmänna tillståndet kommer att förbättras avsevärt om du tillämpar en av punkterna

Ångest efter alkohol, med baksmälla

Under ett baksmakssyndrom, på grund av ett brott mot neurotransmittormetabolism och förgiftning av kroppen, kan en hel skala negativa upplevelser uppstå, medan ångest är en vanlig förekomst. Ökad ångest efter alkohol är inte nödvändigtvis förknippad med alkoholberoende och kan förekomma efter en enda överdriven användning. Risken är särskilt sannolikt om alkohol konsumeras flera dagar i rad, till exempel under långa semestrar eller semestrar.

En ångest eller panikattack utvecklas nästa dag, under en baksmälla mot en bakgrund av berusning. Ångest, en stark rädsla är förknippad med alkoholintag, vilket är anledningen till att nästa gång du dricker det, är det stor sannolikhet för en andra attack. I sådana fall läggs känslan av skuld och skam för överdriven användning till ångest och besök hos en specialist skjuts upp under lång tid. Depression efter alkohol.

Huvudhjälpen för baksmälla är att avgifta och öka ämnesomsättningen..

Tips för att lindra baksmälla ångest hemma:

  1. Drick mycket vätska, vatten eller rehydratiseringslösning.
  2. Ta en kontrastdusch.
  3. Gör andnings- och avslappningsövningar.
  4. Ät en varm måltid med högt kaloriinnehåll.

Hur man tar bort rädslan

För att hantera din egen rädsla måste du identifiera och analysera vilka tankar som orsakar denna känsla. Det kan vara rädsla för att svimma på en allmän plats, skam, bli galen, dö. Efter att ha formulerat en tanke som orsakar rädsla kan du arbeta med den enligt en eller flera metoder..

Varje person har sin egen rädsla

Du kan ta bort rädsla på egen hand med hjälp av tekniker som:

  • för att komma till absurditet - att överdriva en skrämmande tanke till katastrofala proportioner, att i detalj presentera alla de mest fruktansvärda och löjliga konsekvenserna;
  • ritning - för att rita din rädsla, medan ritningen inte behöver vara en plot, är det tillräckligt att tänka en skrämmande tanke och göra automatiska skisser på papper;
  • paradox - att sätta en tid för rädsla och orsaka den med en ansträngning av vilja, spela skrämmande tankar i ditt huvud
  • ännu värre - överdriv medvetet rädsla under en attack, säg högt eller tyst ”Låt oss bli ännu värre! Och ännu värre! Och kan du ännu värre? "

Korrekt behandling av ångestsyndrom hos vuxna

Ångeststörningar diagnostiseras endast hos vuxna av en psykiater eller psykoterapeut. Behandlingen inkluderar en kurs av psykoterapi och vid behov åtföljd av medicinering.

Kognitiv beteendeterapi är en psykoterapeutisk metod med bevisad effektivitet vid behandling av ångeststörningar. Terapeuten och patienten upptäcker gemensamt stereotyper av tänkande och beteende som leder till ångest, varefter patienten lär sig nya beteendestrategier.

Medicinsk behandling av ångestsyndrom hos vuxna utförs om sekundära symtom - depression, fobier - har gått med i diagnosen. Vanligtvis består läkemedelsbehandling av antidepressiva medel eller lugnande medel.

Vilka piller och läkemedel att dricka

Med effektiviteten av psykoterapi krävs inte läkemedelsstöd. Självskrivande ångestpiller är oacceptabelt och farligt. Vad man ska dricka vid ångest och i vilken dos bestäms av en psykiater-psykoterapeut, beroende på svårighetsgraden av symtomen. Okontrollerad användning av antidepressiva medel kan förvärra tillståndet och göra det svårt för en specialist att behandla. En felaktigt vald dosering orsakar beroende av läkemedlet och ytterligare recept blir ineffektiva.

Behandling och lämpliga läkemedel måste väljas av en läkare

Hur man lindrar neurotisk ångest-depressivt tillstånd

Ångest-depressivt tillstånd är ett ihållande lågt humör, åtföljd av ångest. Det tillhör klassen neuroser om det orsakas av en traumatisk faktor - akut eller kronisk stress. Till skillnad från klinisk depression, som uppstår på grund av nedsatt neurotransmittormetabolism i hjärnan, kan neurotisk ångest-depressivt tillstånd vara reversibelt utan farmakologiskt stöd..

För att lindra ihållande ångest-depressivt tillstånd behöver du hjälp av en psykoterapeut som känner till metoden för kognitiv beteendeterapi.

Om ångest och depression har blivit ihållande kan ångestdepressiv diagnos diagnostiseras, vars behandling åtföljs av användning av antidepressiva medel. Den positiva effekten av behandlingen uppträder efter några månader och behandlingen kan pågå från sex månader till ett och ett halvt år.

Hur man kan bli av med stress

Stress är en naturlig reaktion i kroppen för att anstränga sig och psyken har alla skyddsmekanismer för återhämtning. Men om stressbelastningen är överdriven eller ignoreras under lång tid, kommer kroppen att behöva hjälp..

För att oberoende komma ur långvarig stress rekommenderas att använda sådana välkända metoder som:

  • fysisk aktivitet;
  • kreativitet och konstterapi;
  • djupa avslappningstekniker;
  • psykoterapi.

Effekter av stress på kroppen

Nervös utmattning

Nervös utmattning är det allmänna namnet på tillstånd som orsakas av långvarig överansträngning och stress. Det manifesterar sig som kronisk trötthet, dåligt humör. För att beskriva nervös utmattning används också begreppet emotionell utbrändhet, som inträffar under lång, monoton aktivitet som inte ger emotionell tillfredsställelse..

Vad man ska göra med apati

Ett tillstånd av apati uppstår ofta mot bakgrund av överansträngning och utarmning av mentala resurser. Normalt försvinner apatisk stämning efter en lång lång vila och återställande av känslomässiga resurser. Om apati kvarstår länge kan det vara ett symptom på en sjukdom eller sjukdom som kräver ytterligare undersökning..

Användbar video

Psykolog Pavel Zhavnerov talar om hur man kan hantera ångest och övervinna en obegriplig rädsla:

En guide till depression eller hur jag blev patient i en neuropsykiatrisk dispensär och hanterade problemet (nästan)

Lästid: 8 minuter Ingen tid att läsa? Ingen tid?

Hej, jag heter Mitya Dementiy, jag har generaliserad ångestsyndrom. Idag berättar jag om detta problem och min erfarenhet av att lösa det..

Hur jag blev orolig och slutade leva

Det hela började våren 2013. Efter en stressig situation blev jag väldigt orolig. Jag oroade mig främst för min hälsa: min egen och mina käraas. Jag tror att medicinsk utbildning och många års arbete på sjukhuset spelade en roll..

Med medicinsk kunskap, erfarenhet av intensivvård och internetåtkomst kan du göra dig själv många intressanta diagnoser. Under flera månader besökte jag olika specialister för att utesluta flera sjukdomar.

Alla sjukdomar som uppfanns var ganska sällsynta, till och med exotiska. Naturligtvis var alla fiktiva sjukdomar obotliga..

Till exempel gick jag till en neurolog för att utesluta multipel skleros. Dialogen med läkaren såg ut så här.

- Hej, snälla se om jag har multipel skleros.

- Varför multipel skleros?

- Min mamma dog av denna sjukdom.

- Multipel skleros ärvs inte. Låt oss se. Du är hälsosam.

Efter att ha besökt läkaren och uteslutit nästa uppfanns diagnos blev det lättare för ett par dagar. Då uppstod en ny anledning till oro..

Två ord om ångest: den var så stark att den störde ett normalt liv. Panikattacker dök upp. Det är bättre att beskriva detta tillstånd med ett exempel.

Under promenaden var jag tvungen att hjälpa till och ringa en ambulans för en äldre person. Vilken hjälp: Jag satt på en bänk, kontrollerade min puls, lugnade mig, väntade på en ambulans, gick. Några minuter senare täckt: ett tillstånd av vild rädsla, hjärtklappning, andfåddhet. För att lugna ner var jag tvungen att sitta på bänken själv vid busshållplatsen och göra andningsövningar.

Sommaren 2013 insåg jag att något var fel med mig och att jag inte själv kunde klara av problemet. Jag vände mig till en psykoterapeut för hjälp, som jag pratade med i många år. Han är psykiater med utbildning, men jag kände honom som tränare i Holotropic Breathwork and Body-Oriented Therapy. Jag hörde första gången från denna specialist att jag har ångestsyndrom..

Jag gjorde en tid med en psykiater vid den regionala neuropsykiatriska apoteket. Vid den här tiden insåg jag att jag inte kunde klara mig utan droger. Vid mötet sa läkaren att jag hade ångest och depression. Senare ändrade han sin diagnos till generaliserad ångestsyndrom..

Generaliserad ångestsyndrom: Vad man kan attackera

Allmän ångestsyndrom (GAD) är en psykisk störning som manifesteras av ångest. Människor med GAD oroar sig konstant eller intermittent för mycket om saker, från deras hälsotillstånd till konsekvenserna av mänsklighetens barbariska inställning till miljön..

Det finns alltid skäl till oro. Men när situationen är löst blir det inte lättare. Det finns nya skäl att oroa sig för.

Ångest är inte den enda manifestationen av GAD. Det finns andra symtom:

  • Sömnlöshet.
  • Ökad hjärtfrekvens, starka hjärtklappning.
  • Känner mig lite luftig.
  • Gastrointestinala problem (irritabelt tarmsyndrom).
  • Kronisk smärta.

GAD-koden enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar ICD-10 är F 41.1. I USA lider 3,1% av befolkningen av generaliserad ångestsyndrom, enligt webbplatsen för ångest och depression. Jag tror att bilden liknar i andra länder.

GAD är ofta förknippat med panikattacker och depression. Strikt taget är GAD och depression olika störningar. Men i praktiken har personer med ångestsyndrom ofta depression och personer med depression har ökat ångest. Dessutom har GAD och depression liknande behandlingar och sannolikt samma orsaker..

GAD, depression och panikattacker är alla neurotiska störningar. Skillnaden mellan neuroser och psykos, såsom schizofreni, är ett separat ämne. Det är mycket omfattande och intressant, särskilt för specialister. Jag kommer att betona två viktiga punkter.

För det första svarar neuroser bra på behandlingen. Neurotiska störningar är reversibla, så det är viktigt för en person med neuros att arbeta med sitt problem och få kvalificerad hjälp..

Andra punkten: en person med neuros är medveten om eller kan bli medveten om problemet. En person med psykos är inte medveten om problemet. Filmskaparna av A Beautiful Mind visade detta perfekt.

Russell Crowes karaktär har schizofreni, men publiken förstår det först i slutet av filmen. Betraktaren tittar på världen genom karaktärens ögon. Det finns CIA-agenter, spioner och matematiska koder i denna värld som inte finns i verkligheten..

Forskare vet inte de exakta orsakerna till GAD. Akut stress och miljöstress anses vara etiologiska faktorer..

En mycket viktig punkt! Ångest, panik och depression kan uppstå vid allvarliga somatiska sjukdomar, det vill säga med sjukdomar i de inre organen. Därför är det viktigt för en person med sådana problem att konsultera en läkare..

Jag ber Santa om antidepressiva medel, eller hur jag behandlades

De behandlades med antidepressiva medel. Det första läkemedlet fungerade inte för mig, på grund av det ville jag hela tiden sova. Tillsammans med ångesten tog pillerna bort alla önskningar och motiv. Jag ville ligga i soffan i timmar och titta på himlen i Austerlitz-taket.

Det andra läkemedlet kom upp. Inom några veckor slutade han att märka lätt dåsighet. Ångest och depression försvann, panikattacker slutade.

Bytt läkare: hittade en privat psykiater. Läkaren skrev recept på piller och justerade dosen. Han gjorde också psykoterapi. I en neuropsykiatrisk apotek kan man inte räkna med adekvat psykoterapi eftersom läkaren tillbringar högst 15-20 minuter med patienten under besöket där..

Under terapisessionerna identifierades den mest troliga orsaken till min störning. Psyken klarade inte arbetet på intensivvården. Där såg jag för många tragedier, det gick inte spårlöst. Läkaren jämförde situationen med posttraumatisk stressstörning eller "vietnamesiskt syndrom".

Jag drack piller i drygt ett år. Jag gick till terapisessioner i flera månader.

En läkare ska ordinera och stoppa antidepressiva medel. Läkemedel avlägsnas gradvis enligt ett särskilt schema..

Vad hjälper förutom piller

Antidepressiva hjälp. Men piller är inte en ersättning för att arbeta med dig själv. Och knappast någon vill acceptera dem hela livet. Nedan följer de saker som hjälper mig att leva utan droger, panik och nästan ingen ångest..

Att vara fysiskt aktiv är det bästa antidepressiva. Gå, springa, träna, hugga ved, gräva i marken - någon aktivitet hjälper. Så här arbetar vi: ju mer vi svettas, desto mindre dåliga tankar och känslor. Att vara i ögonblicket medvetenhet och vara här och nu ta bort ångest. Sinnet vill ständigt glida in i det förflutna eller framtiden där upplevelser lever. Att ta tillbaka det på ett ögonblick är både ett enkelt och komplext recept på GAD och depression. Att få tillräckligt med sömn Låter ljuvlig, men jag märker problem när jag går och lägger mig sent och står upp tidigt. Jag mår bra om jag sover minst 7 timmar om dagen. Bli engagerad Hobbies är ett annat kraftfullt antidepressivt medel. Gör vad du älskar. Allt är klart här, jag kommer inte att förklara.

Jag lämnar listan öppen, du kan fortsätta i kommentarerna.

Vad du ska göra om du har en ångeststörning, depression eller panikattacker

Istället för en slutsats föreslår jag en handlingsguide. Det första och viktigaste steget: se din läkare. Inte till en psykolog eller psykoterapeut utan medicinsk utbildning utan till en psykiater.

Läkaren kommer att undersöka dig: prata med dig, be dig fylla i frågeformulär eller ta tester. Troligtvis kommer läkaren att ordinera blodprov för att utesluta allvarliga sjukdomar i de inre organen. Då kommer läkaren att föreslå behandling. Ta reda på hos en specialist vad han ordinerar, hur många piller du ska ta och vad som kan göras förutom piller.

Andra steget: träffa en terapeut. Detta bör göras några veckor efter påbörjad medicinering. Vi behöver en specialist som du lär dig att arbeta med dig själv och dina problem. Min åsikt är att en psykoterapeut också ska vara läkare.

Steg tre: live. Älska dina nära och kära, arbeta på dig själv, sällskapsdjur och hundar, gör något användbart, njut av ögonblicket. Det är allt, var frisk och lugn!